Universidad Mayor de “San Simón”

Facultad De Humanidades Y Ciencias De La Educación

Informe Psicológico

Universitaria: Alanis Rebeca Galleguillos Medrano

Carrera: Psicología
Docente: Rolando Lopez Herbas
Auxiliar: Christian Escobar Escobar.
Grupo: C
Fecha: 30 de junio de 2023

Cochabamba - Bolivia

IB
 Informe psicológico

I. Datos Personales

Nombre y Apellido: Daniel Vargas

Edad: 22 años

Profesión/Ocupación: Estudiante de Derecho (UMSS) y de Medicina (UPAL)

Estado Civil: Soltero

Nacionalidad: Boliviano (Cochabamba)

II. Datos Familiares

Madre: Shirley (47 años)

Padre: Alfredo (50 años)

Hermano mayor: Andy (23 años)

Hermano menor: Alan (17 años)

Abuela: Carmen (56 años)

Abuelo: Luis (58 años)

Antecedentes significativos: El sujeto vive con sus abuelos actualmente desde los 9

años más o menos ya que sus padres se divorciaron y sus abuelos de parte materna

asumieron la custodia y la responsabilidad, por lo tanto, es importante aclarar que D

menciona que sus abuelos para el sujeto llegarían a ser sus padres ya que vivió 17

años aproximadamente con ellos.

III. Motivo de Consulta

Es a solicitud de las prácticas de la materia de Psicodiagnóstico del semestre

1/2023; a cargo del Dr. Rolando López Herbas que es el docente de la materia y así

mismo cargo del auxiliar Christian Escobar Escobar.

IV. Instrumentos de Verificación Diagnóstica

 Se administraron los siguientes test en el siguiente orden:

SESIÓN IVD AUTOR OBJETIVOS ¿PORQUE SE

# ADMINISTRA
PARA ESTE
CASO?
I Dhf – Test Karen Porque se indagará
● Características De
Dibujo De Machover la estructura de la
Personalidad
La Figura personalidad, se
Humana ● Identificación quiere indagar como
Sexual el sujeto se está
● Autoimagen Y percibiendo con su
Autopercepción yo, también como se
sitúa con el entorno
● Relacionamiento y como tramito la
Social identificación
sexual.
II Test de la Louis Es necesario porque
● Permite analizar
familia Corman se tiene que indagar
la dinámica
la dinámica familiar,
familiar las
los vínculos que
relaciones
maneja con su
● Identificación familia y como este
sexual se sitúa en su
● Como se sitúa el sistema familiar y
sujeto como incluso sería
una familia
imaginaria para el
sujeto
III Desiderativo Graciela Evalúa el grado de Porque se busca
Celener y y estructuración del ego, indagar las defensas
Monica mecanismos de defensa y y como el sujeto
Guinzbourg rasgos de personalidad sobrelleva el duelo,
predominantes en el justo para verificar
sujeto. como manejo el
duelo de la ausencia
de sus padres y asi
mismo como el
sujeto maneja la
angustia.
IV WAISS III Wechsler Evaluar la capacidad A sugerencia del
intelectual en una docente y también
variedad de contextos indagara sobre el
diferentes, especialmente coeficiente
en el ámbito escolar, intelectual del sujeto
planificación y
 clasificación escolar,
evaluación de problemas
de aprendizaje,
pronostico del éxito
académico futuro
V TRO Herbert Es necesario aplicar
● Visualización de
Phillipson este test porque se
la triada edipica
requiere ver como
● Características de manejo la resolución
la personalidad de la triada edipica,
● Relacionamiento también como este
social se sitúa, también se
indagará más sobre
● Aspectos las características de
madurativos su personalidad,
● Problemática como este representa
sexual a las figuras
parentales y como el
sujeto se ve
desenvuelto con el
mundo exterior. En
general para ver si
proyecta a sus
figuras parentales
biológicas ya que no
vive con ellos y
también la elección
de sus relaciones
objétales

V. Comportamiento en el Proceso Psicodiagnóstico

El sujeto se mostró colaborador tanto en las entrevistas como en la toma de la

batería diagnostica, lo hizo bastante natural. En algunas ocasiones se movilizaba el

sujeto con cierta confusión, nervios o movimientos de adelante hacia atrás o con las

manos, sin embargo, no fue reiteradas veces y desembarazo rápido ese nivel de

angustia y de ansiedad.

VI. Áreas Básicas de Conflicto

En cuanto al área de relaciones interpersonales es donde el sujeto presenta más

dificultades ya que menciona que su entorno social es muy escaso debido a que no

tiene muchos amigos, ya que menciono que es una persona introvertida, no muy

sociable, insegura en algunas ocasiones SIC, de este modo se refleja en los test

aplicados como el TRO que refleja que siente cierta exclusión de los grupos ya que

siente que no encaja o que quedara excluido por ser diferente; refleja cierta evasión,

cautela y que presenta ciertas dificultades de relaciones interpersonales e inhibición,

y esto se también está implícito el deseo de querer tener apoyo por parte de su

familia o de los grupos.

Asimismo, de este modo menciona que tuvo roces SIC con su hermano mayor,

padre y tío; por lo que está presente la falta de expansión en distintas áreas de los

factores de expresión que puede implicar como D se desenvuelve en el mundo

exterior, del mismo modo está relacionado, con la vitalidad, que puede implicar

como D ve la vida y como este se puede relacionar con el mundo exterior, por lo

que, demuestra que D tuvo ciertas dificultades para relacionarse con su familia

nuclear, en relación a su padre menciona que fue por la violencia que el infligía,

resalta que el sujeto tiene un odio y rencor por todo el daño que causo a su madre y

a sus hermanos SIC, por lo tanto, el sujeto toma distancia y de este modo no tiene

contacto con su padre; por otra parte, menciona que con su hermano mayor también

tomo una distancia debido a que ambos se distanciaron por el divorcio de sus

padres, de este modo, el sujeto menciona que tomo distancia porque su hermano

mayor apoyo a su padre y D no estaba de acuerdo con esto y por ello toma esa

distancia; en cuanto a su tío menciona que fue malos entendidos pero que el sujeto
destaca que prefiere mantener distancia en cuanto a los conflictos porque prefiere

evitarlos.

En consecuencia, de lo que fue mencionado podemos inferir que el sujeto tiene

ciertos conflictos para interactuar con el entorno, ya que este menciona que la

violencia intrafamiliar que vivencio repercutió en estudios, personas y relaciones ya

que dejo ciertas secuelas para poder establecer una relación con los demás, esto se

ve reflejado en el test de Machover y de la familia, ya que en los factores de

expresión muestra que hay una falta de confianza de sí mismo, falta de adaptación,

falta de altruismo y falta de sociabilidad esto puede deberse a las inseguridades o

secuelas que dejo los acontecimientos de su casa ya que hay dificultades para

desenvolverse o para poder interactuar con su entorno.

Por otra parte, podemos ver en el área afectiva en los test aplicados que hay mucho

apego a su abuela que es con la que tiene una relación más estrecha y de hecho

proyecta que hay ese deseo que interacción y protección ante esta figura maternal,

de este modo, menciona que la ve como una amiga o confidente ya que le apoya al

sujeto en consecuencia, en los factores refleja sensibilidad que implica cómo se

siente y por las entrevistas se puede ver cómo las emociones que siente a su padre

biológico son fuertes en cuanto al rencor que él menciona por las circunstancias, sin

embargo, también muestra sensibilidad afectiva por sus abuelos que el sujeto

menciona que es apegado a ellos, por lo que está vinculada con la emotividad.

Por otra parte, se observa que hay cierta impulsividad, represión a la agresividad y

mal humor, probablemente el sujeto por las adversidades que presento en su

infancia en cuanto a la violencia intrafamiliar hay conductas que normalizo, por lo

tanto, probablemente las reprime o así mismo las refleja en su entorno, menciona el
 sujeto que prefiere evitar los problemas o discusiones ya que no es partidario de ello

y que para calmar sus emociones tiende a sublimar con boxeo, ejercicio o

infusiones, por lo que, identificamos que las conductas son hacia el acto.

En cuanto al área cognitiva se refleja que existe una claridad mental, objetividad,

análisis, organización y método se relaciona con el orden o el crear una estructura

que permita alcanzar metas y cumplir con objetivos, de manera sistemática, por lo

que es algo que resalta en el sujeto ya que aprovecha como recursos para

relacionarse con el entorno. Así mismo está presente la receptividad en D que puede

implicar que presenta una buena escucha y esto se puede ver reflejado en las

carreras que está estudiando (derecho y medicina); por otra parte, está presente el

sentido de la observación y el dominio de si, que esto implica como adquirió el

reconocer o el vencer ciertas adversidades ya sean físicas, emocionales, mentales,

anímicas, de este modo implica el crecimiento en cuanto a la madurez, inteligencia

y fortaleza, que esto va formando el sujeto, de este modo el dominio de si posibilita

la suficiente autonomía para descubrir y potenciar lo que implicaría la actividad que

presenta que está vinculado con ese sentido de observación.

Sin embargo, es importante resaltar que el sujeto menciona en las entrevistas que los

conflictos que presento en la infancia repercutieron en lo académico ya que a veces

no asista a clases debido a las discusiones de sus padres y también menciona que el

sujeto fue diagnosticado con TDH.

Es importante aclarar que a pesar de ello el sujeto responde de manera adecuada

ante ello ya que se ve reflejado en que estudia dos carreras a pesar de ciertas

dificultades de retención que presenta identificadas en el WAISS III.

VII. Diagnóstico
En cuanto al aspecto intelectual, se puede identificar que en relación a la escala

completa actualmente en el WAISS III D posee un rendimiento correspondiente al

promedio poblacional, pudiendo entenderse que tiene un buen desenvolvimiento a

nivel académico, con aptitudes dentro del rango normal de manera genérica, esto

apoya bastante el hecho de que el sujeto estudia dos carreras (Derecho y Medicina),

por lo que, dentro lo académico se desenvuelve adecuadamente.

También nos podemos apoyar que D presenta en los test gráficos y en el WAISS III,

D se sitúa en la etapa operativa formal que tiene la capacidad de razonar de manera

lógica pudiendo formular hipótesis, así mismo responde adecuadamente y

formulando bien sus respuestas, de este modo, dibuja con una perspectiva ya

articulada.

Por otra parte, se encuentra en el periodo de realismo visual que se ajusta a lo

visible desde una determinada perspectiva, se relaciona con el periodo esquemático

que tiene en cuenta las características esenciales del objeto, siendo que se preocupa

por acercar el dibujo al concepto ya definido por el sujeto.

El sujeto tiene mecanismos muy definidos siendo la principal la neurosis obsesiva

que se analizaría como una capacidad defensiva del mundo exterior lo cual provoca

muchas veces una función destructiva hacia uno mismo como a los demás. Es

importante mencionar que el sujeto se rige con mecanismos muy marcados como

ser la racionalización que tiene que ver como el sujeto implica su lógica formal para

apoyar sus conocimientos; también se puede observar la formación reactiva que

hace referencia a que intenta destacar los diques anímicos, es decir, la limpieza,

orden, higiene, pulcritud, moral y destaca objetos que nos dañinos hacia el otro.
Por otra parte, se puede evidenciar actualmente un funcionamiento depresivo, que

se caracteriza por ser violenta o excesiva partiendo del yo, que se manifiesta en

defenderse del objeto que causa sentimientos ambivalentes de ansiedad y culpa

depresiva esto lo podríamos vincular con los antecedentes significativos del sujeto

por las adversidades atravesadas en su infancia.

Se evidencia, que está relacionado como el sujeto quiere sostener ese deseo del

Otro, pero de manera agradable, tener un impacto estético; como último recurso

yoico en cuanto a sus mecanismos se evidencia rasgos fóbicos que llega a ser el

último recurso del sujeto para hacer frente a la angustia, así mismo, destaca que sus

mecanismos de defensas son muy marcados como la identificación proyectiva que

hace referencia a una protección de otro para que este pueda sacar beneficio,

destacando bondad y amor, en general, trata de resaltar a un cuidado del otro.

Es necesario apoyarnos en el DSM V que el sujeto si presenta los siguientes

criterios del trastorno obsesivo ya que el sujeto intenta ignorar o suprimir estos

pensamientos, impulsos o imágenes, o neutralizarlos con algún otro pensamiento o

acto (es decir, realizando una compulsión).

Asimismo, el sujeto tiene estos pensamientos, impulsos o imágenes mentales trata

de ignorarlos o de hacer que desaparezcan que es uno de los criterios ya que el

sujeto deja de por lado estos conflictos o los evita.

Por otra parte, podemos observar que presenta según el DSM V un trastorno de

apego reactivo ya que cumple con los siguientes criterios, hay un patrón constante

de comportamiento inhibido, emocionalmente retraído, ya que evita buscar consuelo

cuando hay un malestar en este, asimismo hay una alteración social y emocional ya
 que es mínimo con los demás, los afectos positivos son limitado es por ello que no

se expresa con su entorno y solo con su abuela.

VIII. Pronóstico

Se evidencia que el sujeto si no llega a trabajar a cabalidad las dificultades

interpersonales que presenta llegará afectar en su entorno social, ya que se evidencia

que este mismo presenta evitación en cuanto afrontar las circunstancias adversidad

o así mismo que prefiere no incluirse en el entorno para no presenciar lo

mencionado, así mismo vemos que el sujeto tendría que fortalecer estás

interacciones ya que incluso se ve reflejado en el TRO y en el Desiderativo que el

sujeto presencia un temor inconsciente al rechazo, al desprecio o incluso a no

encajar, por lo que, se evidencia que es una dificultad en este mismo, ya que podría

afectar en su entorno, ya sea con sus amigos, familia, universidad y demás.

Por otra parte, se evidencia que su introversión o dificultades para relacionarse con

el entorno se evidencia incluso en su entorno familiar debido a que prefiere evitar

discusiones en su hogar ya que esto repercute en el sujeto por los antecedentes de

violencia intrafamiliar.

Por último, es importante destacar que, si bien el sujeto menciona que lo

mencionado fue trabajado en terapia, el sujeto refleja que esto repercute

actualmente, ya que el sujeto pone limitante para interactuar con los otros.

IX. Recomendaciones

En cuanto al diagnóstico es importante trabajar con el sujeto para que pueda acceder

a un tratamiento psicológico con terapias individuales que le permitan desarrollar

una gestión emocional adaptativa, ya que ante la violencia que se dio en su infancia
dejo secuelas ante una neurosis depresiva y fóbica, es importante trabajar lo que

sería esta evitación que el paciente presenta ante las situaciones ansiogenas.

Por lo que, por una parte se recomienda terapia psicoanalítica que lo haría

individualmente y por otro lado, se recomienda que el paciente asista a terapia

sistémica ya que se tiene que trabajar lo que son los roles, también la cohesión

familiar, específicamente la relación con su hermano menor ya que proyecta cierto

desplazamiento de este mismo, también la relación su abuelo que el sujeto lo

identifica como su papá, este desplazamiento se ve en la toma del test de la familia;

por otra parte, es importante subrayar que D menciona que la relación con su abuelo

no es tan estrecha debido a que hay desacuerdos en relación a ciertas normas que su

abuelo impone, lo que se recomendaría sesiones grupales retomando el modelo

estructural.

De este modo prevé la terapia psicoanalítica que se plantea como una terapia a

largo plazo que pretende conseguir una reestructuración profunda y duradera de la

psique del paciente, mediante modificaciones relevantes de la personalidad y las

emociones de la persona, para mejorar su autoconocimiento y calidad de vida.

Asimismo, el objetivo de la terapia sistémica es entender los problemas que se

producen en los sistemas y cambiar las dinámicas de comunicación que se producen

en ellos para obtener un mayor bienestar de todos los miembros que componen el

sistema.