CAUSA MÁS COMÚN POLINEUROPATÍA INFLAMATORIA AGUDA Y POR LO GENERAL

RÁPIDAMENTE PROGRESIVA . EXISTEN DISTINTAS VARIANTES. EN ALGUNAS VARIEDADES,

PREDOMINA LA DESMIELINIZACIÓN; OTRAS AFECTAN EL AXÓN.
 CONCEPTO

POLIRRADICULONEUROPATÍA AGUDA, DE ORIGEN

AUTOINMUNITARIO. EXISTEN DISTINTAS VARIANTES Y FORMAS
CLÍNICAS. SE MANIFIESTA COMO UN CUADRO DE
PARÁLISISMOTORA ARREFLÉXICA DE EVOLUCIÓN RÁPIDA, CON
O SIN ALTERACIONES SENSITIVAS.
 ETIOPATOGENIA

✔ LA CAUSA DEL SÍNDROME DE GUILLAIN-BARRÉ NO SE COMPRENDE POR COMPLETO, SE

CREE QUE ES AUTOINMUNITARIA.

✔ ALREDEDOR DE 70% DE LOS CASOS DE GBS SON PRECEDIDOS EN UNA A TRES SEMANAS
POR UN PROCESO INFECCIOSO AGUDO, GENERALMENTE RESPIRATORIO O
GASTROINTESTINAL.

✔ PATÓGENOS ASOCIADO TEMPORALMENTE CON SGB : CAMPYLOBACTER JEJUNI,

CITOMEGALOVIRUS,VIRUS DE LA HEPATITIS E, MYCOPLASMA PNEUMONIAE, VIRUS DE
EPSTEIN-BARR Y VIRUS DEL ZIKA.

✔ EN CASI LA MITAD DE LOS PACIENTES SE ENCUENTRAN ANTICUERPOS PARA DIFERENTES

TIPOS DE GANGLIOSIDOS QUE SON GLUCOESFINGOLIPIDOS COMPONENTES
IMPORTANTES DEL NERVIO PERIFÉRICO
 FORMAS O VARIANTES DE SGB

❑ POLINEUROPATÍA DESMIELINIZANTE INFLAMATORIA AGUDA

❑ NEUROPATÍA AXÓNICA MOTORA AGUDA

❑ NEUROPATÍA AXÓNICA SENSITIVOMOTORA AGUDA

❑ SÍNDROME DE MILLER-FISHER (MFS, MILLER-FISHER SYNDROME) QUE SE PRESENTA

COMO ATAXIA Y ARREFLEXIA Y OFTALMOPLEJÍA.

❑ ENCEFALITIS DE TALLO CEREBRAL DE BICKERSTAFF:OFTALMOPLEJÍA, ATAXIA, ARREFLEXIA

Y ALTERACIÓN DE LA CONCIENCIA

❑ CERVICAL-BRAQUIAL- FARÍNGEA
 SE MANIFIESTA COMO UN CUADRO DE PARÁLISIS MOTORA ARREFLÉXICA DE EVOLUCIÓN
RÁPIDA, CON O SIN ALTERACIONES SENSITIVAS. EN EL 90% DE LOS PACIENTES, LA
DEBILIDAD ES MÁXIMA POR LO GENERAL MENOS A LAS 3 O 4 SEMANAS.

LAS DEBILIDADES RELATIVAMENTE SIMÉTRICAS CON

PARESTESIAS SUELEN COMENZAR EN LAS PIERNAS

SE PIERDEN LOS REFLEJOS OSTEOTENDINOSOS PROFUNDOS.

 MANIFESTACIONES CLINICAS

50% DE LOS PACIENTES SE OBSERVA PARESIA FACIAL.

LA PARÁLISIS RESPIRATORIA ES LO SUFICIENTEMENTE

GRAVE COMO PARA REQUERIR INTUBACIÓN
ENDOTRAQUIAL Y SE REALIZA UNA VENTILACIÓN
MECÁNICA EN EL 5 AL 10%.

SINTOMAS DE DISFUNCIÓN AUTONÓMICA:HIPOTENSIÓN POSTURAL Y ARRITMIAS

CARDIACAS RETENCIÓN URINARIA Y CAMBIOS PUPILARES Y SECRECIÓN INAPROPIADA
DE ADH,
 DIAGNOSTICO

MANIFESTACIONES CLÍNICAS ESTUDIOS DE LABORATORIO

LÍQUIDO
REQUERIDO PARA EL
CEFALORRAQUÍDEO PUEDE
DIAGNÓSTICO
DETECTAR DISOCIACIÓN
DEBILIDAD PROGRESIVA EN
ALBUMINOCITOLÓGICA
MÁS DE UNA EXTREMIDAD +
ARREFLEXIA/
ESTUDIOS
HIPORREFLEXIA.
ELECTRODIAGNÓSTICOS
 EL SÍNDROME DE GUILLAIN-BARRÉ ES UNA
EMERGENCIA MÉDICA QUE REQUIERE
MONITORIZACIÓN CONSTANTE Y SOPORTE DE LAS
FUNCIONES VITALES, HABITUALMENTE EN UNA
UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS.
 TRATAMIENTO

MEDIDAS GENERALES Y DE SOSTEN

INMUNOGLOBULINA INTRAVENOSA(IVIG) Y PLASMAFÉRESIS.

TRATAMIENTO DE LAS COMPLICACIONES

REHABIITACION