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Escuela Nacional de Auxiliares de Enfermería del Hospital Regional de Cuilapa

4ta. Calle 1-51 Zona 4 Cuilapa, Santa Rosa


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Teléfono: 47264180

Cuidados de Higiene y Comodidad


• Higiene y comodidad
Higiene:
La higiene del paciente es una intervención que tiene como objetivos proporcionar
bienestar y comodidad, a la vez que actúa como una medida preventiva contra las
infecciones.
Los cuidados relacionados con la higiene son actividades fundamentales características
del rol que desempeñan los profesionales de enfermería, son altamente valorados por los
pacientes de las unidades de cuidado intensivo y son indicadores que influyen en la
percepción de la calidad de la atención por parte de las familias.
Comodidad:
La comodidad en salud hace referencia a una sensación de alivio al malestar, a un estado
de tranquilidad y satisfacción, o a cualquier sentimiento que haga la vida fácil o agradable.
Al definir comodidad le encontró tres sentidos (alivio, tranquilidad y trascendencia), los
cuales están desarrollados en cuatro contextos (físico, psicoespiritual, ambiental y social).
Una de las recomendaciones es realizar planes de cuidados al paciente teniendo en
cuenta educación sobre la patología y los antecedentes, valorar las características del
entorno y su relación con el mismo.
• Higiene y comodidad
La higiene personal está constituida por el conjunto de cuidados que necesita nuestro
cuerpo para aumentar su vitalidad y mantenerse en un estado saludable.
La higiene personal y del entorno va mucho más allá de las prácticas de aseo. Es uno de
los componentes fundamentales de un estilo de vida saludable y se encuentra relacionada
con otros temas como la alimentación, el ejercicio físico y la salud mental.
La higiene del paciente es una intervención que tiene como objetivos proporcionar
bienestar y comodidad, a la vez que actúa como una medida preventiva contra las
infecciones. Las intervenciones orientadas a cubrir la necesidad de higiene brindan un
contexto adecuado para que los profesionales de enfermería valoren al paciente en
aspectos como estabilidad de la condición clínica, cambios en el estado de la piel y en la
cavidad oral, nivel de dependencia, movilidad, estado nutricional, patrón de sueño y
experiencias de dolor, entre otros (percepción de su condición o estado de ánimo,
necesidades psicosociales)
Mientras se brinda este cuidado, el profesional de enfermería debe preservar la
independencia del paciente, asegurar su intimidad, mostrarle respeto, favorecer la
expresión de necesidades e involucrarle en el autocuidado, de esta manera se contribuye
a la comodidad, la seguridad, el bienestar y la dignidad del individuo
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El aseo es un aspecto esencial en la recuperación de los pacientes, le proporciona un


estado de comodidad y bienestar, físico y psicológico, y ayuda a eliminar sustancias de
desecho del cuerpo favorece la circulación periférica y la ejercitación de músculos y
articulaciones.
En cualquier área de cuidado agudo médico o quirúrgico, la realización de cuidados
básicos es esencial para los profesionales de enfermería, estos son funciones propias de
su rol y la no realización de los mismos o su delegación puede ocasionar daño a los
pacientes.
Los pacientes hospitalizados en entornos críticos requieren la provisión de cuidados para
satisfacer sus necesidades básicas. Las intervenciones desarrolladas por los
profesionales de enfermería se constituyen en indicadores de resultado en los pacientes
y de la calidad del cuidado en las unidades de cuidado intensivo.
En las unidades de cuidado crítico, la severidad en la condición de los pacientes, la
polifarmacia, la realización de diferentes procedimientos diagnósticos y tratamientos
invasivos y el transporte o traslado, son factores que las convierten en áreas de mayor
riesgo para complicaciones, eventos adversos o situaciones inesperadas que puedan
comprometer la vida y la satisfacción del paciente.
Dada la complejidad de atención que demandan los pacientes ingresados a estas, se
presentan desafíos para los profesionales de enfermería en términos del tipo de cuidado
que deben brindar para cubrir todas sus necesidades y las de sus familias. Gestionar el
cuidado de forma rutinaria sin valorar correcta y completamente al paciente puede afectar
la atención individualizada y ocasionar alteraciones en la integridad, seguridad y
satisfacción.
El cuidado de enfermería para los pacientes críticos implica la realización de
intervenciones básicas orientadas a suplir las actividades de la vida diaria, e
intervenciones avanzadas que apoyan la recuperación de la salud o el mantenimiento de
la condición clínica. Se incluye entre otros elementos brindar un ambiente de comodidad
física y mental, favoreciendo aspectos como el descanso, el sueño, la nutrición, la higiene
y la dignidad.
En conclusión la promoción de la comodidad del paciente a través de intervenciones de
enfermería es un componente fundamental del cuidado que brindan los profesionales que
se desempeñan en entornos críticos Teniendo en cuenta que uno de los objetivos
principales de la realización de los procedimiento de higiene es el logro de resultados
relacionados con comodidad y bienestar, es importante indicar que la comodidad del
paciente es un objetivo terapéutico de la práctica de enfermería y una función primaria de
enfermería
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Higiene como cuidado básico para los pacientes críticos

Los cuidados relacionados con la higiene son actividades fundamentales


características del rol que desempeñan los profesionales de enfermería, son
altamente valorados por los pacientes de las unidades de cuidado intensivo y son
indicadores que influyen en la percepción de la calidad de la atención por parte de
las familias

La higiene del paciente es una intervención que tiene como objetivos proporcionar
bienestar y comodidad, a la vez que actúa como una medida preventiva contra las
infecciones. Las intervenciones orientadas a cubrir la necesidad de higiene brindan
un contexto adecuado para que los profesionales de enfermería valoren al paciente
en aspectos como estabilidad de la condición clínica, cambios en el estado de la
piel y en la cavidad oral, permeabilidad de la vía aérea, nivel de dependencia,
movilidad, estado nutricional, patrón de sueño y experiencias de dolor, entre otros
(percepción de su condición o estado de ánimo, necesidades psicosociales.
A partir de esta valoración, es posible establecer medidas que protegen al paciente
de riesgo

Preservar la independencia del paciente, asegurar su intimidad, mostrarle respeto,


favorecer la expresión de necesidades e involucrarle en el autocuidado, de esta manera
se contribuye a la comodidad, la seguridad, el bienestar y la dignidad del individuo. Se
documenta que preservar la dignidad del paciente en estas intervenciones contribuye a
la comodidad emocional y esta a su vez a la recuperación.
La priorización de las medidas de higiene en un paciente crítico e inestable es también
un reto para los profesionales de enfermería. En algunos casos, la interrupción del
sueño, la estabilidad hemodinámica, la labilidad a las manipulaciones y la regulación de
la temperatura pueden ser más relevantes para la condición clínica del paciente, razón
por la cual es de vital importancia la valoración y el juicio del profesional en estas
situaciones
Aunque el baño es una técnica habitual y rutinaria, su realización no está exenta de
riesgos para el estado del paciente

• Teoría del cuidado de Florence Nightingale


Nightingale, quien afirmaba que el buen cuidado básico de enfermería es el corazón
de las prácticas de cuidado, razón por la cual es fundamental retomar la ejecución de
las mismas. Se afirma que, a mayor número de profesionales de enfermería, se espera
mayor y mejor involucramiento en las actividades de cuidado básico, muestran su
importancia, la necesidad de impedir su delegación y la necesidad apremiante de
retomarlos como actividades centrales del rol profesional.
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Florence Nightingale propuso la teoría de enfermería, que posteriormente sería


conocida como la teoría del entorno y que consistía en identificar esos
elementos que debía controlar la enfermera del ambiente, tales como la luz, el
ruido, la ventilación, el aire fresco, agua limpia y potable y la correcta
eliminación de excretas, que eran benéficos para la salud.
• Componentes esenciales en la Teoría de Nightingale
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La ventilación apropiada del paciente era aparentemente una de las principales


preocupaciones de Nightingale, aconsejaba siempre a las enfermeras «mantener
el aire que se respira tan puro como el exterior, sin que el paciente se enfrié»
La luz también era muy relevante en la teoría de Nightingale. En particular
consideraba la recuperación de la luz solar directa como una necesidad especifica
de los pacientes, y anoto en sus escritos que «la luz tiene efectos reales y tangibles
sobre el cuerpo humano.
La limpieza es otro este concepto se refería tanto al paciente como a la enfermera
en un entorno físico. Advirtió así que un entorno sucio (suelos, alfombras, paredes,
camas y sabanas) era fuentes de infección por la materia orgánica que contenía.
Incluso en zonas bien ventiladas la presencia de materia orgánica podía generar
suciedad en el entorno, por tanto, se requería una evacuación apropiada de las
evacuaciones corporales y un sistema de alcantarillado para evitar la contaminación
del entorno, defendía la necesidad de bañar a los pacientes con frecuencia (incluso
diariamente), instaba a las enfermeras a mantener una limpieza regular tanto
corporal como de sus ropas, y a lavarse las manos con mucha frecuencia.

• Cuidados higiénicos corporales


Se puede definir la higiene corporal como el conjunto de cuidados que necesita
nuestro cuerpo para aumentar su vitalidad y mantenerse en un estado saludable.
Ésta cumple con dos funciones fundamentales: mejorar la salud del individuo y la
colectividad.
Igualmente, la higiene corporal es una práctica básica que permite reducir de
manera importante las infecciones causadas por microorganismos patógenos,
disminuyendo especialmente las contaminaciones entre individuos.
Sin embargo, no es correcto pensar que todos los virus, bacterias y hongos son
microorganismos agresivos e invasores del cuerpo humano. Por lo tanto, la
higiene corporal debe ser una higiene equilibrada: debe reducir las
contaminaciones de organismos patógenos entre individuos y respetar al mismo
tiempo las floras microbiológicas que nos rodean, así como aquellas que alojamos
en nuestro interior.
Los cuidados relacionados con la higiene son actividades fundamentales
características del rol que desempeñan los profesionales de enfermería, son
altamente valorados por los pacientes de las unidades de cuidado intensivo y son
indicadores que influyen en la percepción de la calidad de la atención.
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La higiene del paciente es una intervención que tiene como objetivos proporcionar
bienestar y comodidad, a la vez que actúa como una medida preventiva contra las
infecciones. Las intervenciones orientadas a cubrir la necesidad de higiene
brindan un contexto adecuado para que los profesionales de enfermería valoren al
paciente en aspectos como estabilidad de la condición clínica, cambios en el
estado de la piel y en la cavidad oral, permeabilidad de la vía aérea, nivel de
dependencia, movilidad, estado nutricional, patrón de sueño y experiencias de
dolor, entre otros (percepción de su condición o estado de ánimo, necesidades
psicosociales).
Mientras se brinda este cuidado, el profesional de enfermería debe preservar la
independencia del paciente, asegurar su intimidad, mostrarle respeto, favorecer la
expresión de necesidades e involucrarle en el autocuidado, de esta manera se
contribuye a la comodidad, la seguridad, el bienestar y la dignidad del individuo.
Si los cuidados relacionados con la necesidad de higiene se realizan con el fin
favorecer la comodidad y el bienestar, es fundamental ir más allá de la descripción
de la técnica o el procedimiento y sus beneficios hacia la revisión de una visión
teórica que la fundamente.
La promoción de la comodidad del paciente a través de intervenciones de
enfermería es un componente fundamental del cuidado que brindan los
profesionales que se desempeñan en entornos críticos Teniendo en cuenta que
uno de los objetivos principales de la realización de los procedimiento de higiene
es el logro de resultados relacionados con comodidad y bienestar, es importante
indicar que la comodidad del paciente es un objetivo terapéutico de la práctica de
enfermería y una función primaria de enfermería.
Los pacientes hospitalizados en Unidades de Cuidado Crítico tienen muchas
necesidades de comodidad en las dimensiones física, psicoespiritual, sociocultural
y ambiental. Estas deben ser resueltas por los profesionales de enfermería como
cuidadores primarios del paciente en el entorno hospitalario. Los procedimientos
realizados para satisfacer las necesidades de higiene son cuidados básicos que
promueve la comodidad, inmersa en la rutina diaria de los cuidados básicos de
enfermería y que si se realiza de manera correcta transmiten contacto individual y
presencia.
Por lo tanto, los profesionales de enfermería deben asegurar que las necesidades
esenciales de higiene de los pacientes se cumplan, no solo a expensas de la
ejecución correcta de una técnica sino también a partir de intervenciones de
enfermería sustentadas desde el conocimiento de enfermería, que están de
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acuerdo con las políticas institucionales y que promueven la dignidad y el respeto


a todos los pacientes.

CUIDADOS DE HIGIENE DE MAÑANA


La higiene es la ciencia de la salud y su mantenimiento. La higiene personal es el
autocuidado que realizan las personas al realizar funciones como el baño, la
evacuación, la higiene general del cuerpo y el acicalamiento.
La higiene es un asunto muy personal determinado por los valores y prácticas del
individuo. Implica el cuidado de la piel, el pelo, las uñas, los dientes, las cavidades
oral y nasal, los ojos, los pabellones auriculares y las zonas perineales-genitales.
Es importante para los profesionales de enfermería conocer exactamente cuánta
asistencia necesita un paciente para su higiene. Los pacientes pueden precisar
ayuda tras la micción o la defecación, tras el vómito.
El Autocuidado es el cuidado voluntario y personal que realiza a diario el paciente
para regular su funcionamiento y desarrollo basado en la capacidad que tiene para
realizar por sí mismo determinadas acciones. También se refiere a la capacidad que
tiene un individuo para realizar actividades necesarias para satisfacer sus
necesidades físicas, psicológicas y espirituales que le permitan vivir y sobrevivir.
Este cuidado puede ser afectado por la edad, etapa de desarrollo, estado de salud,
capacidades, condiciones ambientales, efectos de la atención médica y
disponibilidad de recursos. En esta unidad se valoran los problemas o limitaciones
de las personas en su autocuidado; se estudian los diagnósticos de enfermería más
frecuentes; se abordan las técnicas y procedimientos para el mantenimiento de las
actividades básicas de la vida relacionadas con el autocuidado.
En la valoración clínica inicial, la enfermera puede y debe de obtener información
sobre los hábitos de higiene del paciente a partir del interrogatorio y la observación
del estado actual. Con relación al aseo o limpieza personal, se valorará la
integración de la piel, el pelo, las uñas, los dientes, la boca. Junto con las
observaciones preguntará al paciente si existe algún dolor
Uno de los objetivos de la implementación en las prácticas de higiene física o
corporal y en la higiene mental, es educar al paciente para ser capaz de
administrar la propia higiene o mejorar los hábitos adquiridos, para prevenir
riesgos, complicaciones y fomentar hábitos de limpieza en caso necesario.

Aseo parcial y aseo total


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Las necesidades de aseo del paciente pueden satisfacerse en forma parcial o


total. Dentro del aseo parcial se tiene: cepillado bucal, lavado de cabello, aseo de
genitales y pediluvio. En cuanto al aseo total, está el baño con regadera y el baño
a paciente encamado.

Aseo parcial

La técnica de estos aseos parciales se aborda en forma integral en la descripción


de baño al paciente encamado, por tanto, se incluyen los puntos en donde se
encuentra lo concerniente a cada una de estas técnicas.

El cuidado matutino se proporciona a menudo después de que los pacientes han


desayunado, aunque puede hacerse antes del desayuno. Suele incluir ayuda para
las necesidades de evacuación, un baño o una ducha, el cuidado perineal, los
masajes en la espalda y los cuidados de la boca, el cabello y las uñas. Hacer la
cama del paciente forma parte del cuidado matutino. Puede estar implicada la ayuda
para las necesidades de evacuación, el lavado de la cara y de las manos, los
cuidados orales y un masaje en la espalda.
El cuidado a demanda se da cuando el paciente lo necesita. Por ejemplo, un
paciente que es diaforético (suda mucho) puede necesitar baños y cambios de ropa
de vestir y de cama más frecuentes.
Piel
La piel es el órgano de mayor tamaño del cuerpo. Cumple 5 funciones principales:
1. Protege los tejidos subyacentes de lesiones al evitar el paso de microorganismos.
Primera línea de defensa.
2. Regula la T° corporal. El cuerpo se enfría mediante procesos de pérdida de calor
a través del sudor, y por radiación y conducción del calor del cuerpo cuando se vaso
dilatan los vasos de la piel.
La piel normal de una persona sana tiene microorganismos transitorios y
residentes que no suelen ser perjudiciales.

Normas para fomentar hábitos de limpieza corporal

Los objetivos de estas normas son: contribuir a que el paciente se sienta saludable
física y mentalmente y ayudar al paciente a estar limpio.
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1. Conocer la anatomía y fisiología de la piel y La edad es factor determinante


en los cambios de la piel en cuanto a elasticidad, pigmentación e hidratación.

2. Conservar la piel y mucosas sanas e La piel y mucosas son las primeras


líneas de defensa contra agentes patógenos.

3. Orientar sobre hábitos higiénicos. La gran diversidad de normas higiénicas


dentro de la sociedad reflejan las normas culturales de los diversos grupos
que la constituyen. Las prácticas higiénicas varían, según las clases
socioeconómicas existentes. La mayor parte de los individuos aprenden las
prácticas higiénicas en su hogar y principalmente en la infancia.

4. Suministrar alimentos, agua y oxígeno en cantidad y calidad La salud de la


piel y las mucosas depende en gran parte de una nutrición e ingestión de
líquidos adecuados. El metabolismo celular varia en relación directa con la
cantidad de oxígeno disponible.

5. Proteger la piel contra lesiones producidas por sequedad, una edad excesiva,
calor, frio, sustancias químicas, microorganismos y Entre los factores que
afectan la resistencia de la persona, figuran el estado general de salud y la
cantidad de tejido subcutáneo. El uso de emolientes proporciona humedad y
vitalidad de la piel. La pigmentación anormal de la piel se origina por
alteraciones de la hemoglobina, alto consumo de carotenos o aumento de
melanocitos. Un aporte sanguíneo deficiente y una nutrición inadecuada,
deshidratación o edema, traumatismos y exposición prolongada a agentes
físicos o químicos, son causa de trastornos en piel y mucosas.

Autocuidado de las personas

El concepto de autocuidado hace hincapié en el derecho de cada persona a


mantener un control individual sobre su propia vida (personas sanas como
enfermas).
Consideraciones generales

• El cuidado personal abarca las actividades ineludibles para cubrir las


necesidades diarias, conocidas como actividades de la vida diaria, que se
aprenden con el tiempo y se convierten en hábitos.

• El cuidado personal no solo engloba lo que se tiene que hacer (higiene,


aseo, vestido, etc.), sino también cuándo, dónde, cómo se hace.
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• El cuidado personal abarca las actividades ineludibles para cubrir las


necesidades diarias, conocidas como actividades de la vida diaria, que se
aprenden con el tiempo y se convierten en hábitos.

• El cuidado personal no solo engloba lo que se tiene que hacer (higiene,


aseo, vestido, etc.), sino también cuándo, dónde, cómo se hace.

• Depender de otras personas para que procuren las necesidades básicas


físicas y psicológicas es tolerable durante un tiempo limitado.

• La regresión en la capacidad para realizar el cuidado personal puede ser un


mecanismo de defensa ante situaciones conflictivas.
Consideraciones pediátricas:

• El lactante y niño pequeño necesitan que alguien les ayude con las
actividades.

• Los padres o cuidadores pueden facilitar al niño el aprendizaje de las


técnicas de cuidado personal.

• La enfermera debe valorar la capacidad de cada niño para implicarse en las


actividades de cuidado personal y promover el control sobre si, mismo y el
ambiente.

Consideraciones geriátricas:

• Los cambios relacionados con la edad no producen por si mismos deterioro


del cuidado personal.

• Los ancianos, sin embargo, tienen una mayor incidencia de enfermedades


crónicas que pueden comprometer la capacidad funcional.

• El 63% de los ancianos que viven en asilos no puede llevar las actividades
de la vida diaria debido a trastornos cognitivos.

El Autocuidado se refiere a las acciones que realizan las personas en beneficio de


su propia salud, sin algún tipo de supervisión, mediante las cuales se promueven
conductas positivas para la salud permitiendo realizar actividades que satisfacen
necesidades de manera integral.
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Sin embargo, existen diversos factores que pueden afectar el autocuidado, por lo
que es importante conocer los diferentes procedimientos y técnicas que pueden
aplicarse para el autocuidado aun presentando limitaciones o problemas,
motivando así al paciente a que realice cuidados para si mismo

DÍA 2

Cuidados corporales
La enfermería como toda disciplina y ciencia muestra un elevado nivel de
complejidad, al considerar las respuestas de la persona frente a los diversos
estímulos recibidos del entorno y por ende precisa múltiples cuidados adaptados a
las necesidades de los individuos a través del enfoque holístico y el entorno que
rodean a la persona.
La higiene personal o baño de los pacientes está definida como el conjunto de
actividades dirigidas a proporcionar el aseo corporal y comodidad del paciente.
Incluye los procedimientos de higiene y limpieza de la superficie corporal y mucosas
externas e internas, con el objetivo de satisfacer las necesidades de higiene y
confort del paciente y reducir la colonización bacteriana y prevenir lesiones de piel
y mucosas.
Su realización, está estandarizada en los protocolos o guías de las instituciones de
salud, las cuales reglamentan su proceso y equipo necesario, y aún más, quien lo
realiza, sin embargo, el profesional de enfermería desconoce el fundamento teórico
del concepto de comodidad, para la práctica diaria en este procedimiento. Un
ejemplo de ello es el horario de la realización del mismo, comúnmente practicado
en el horario de la mañana, sin embargo, la literatura no evidencia estudios que
demuestren o definan un horario óptimo para el procedimiento en hospitalización,
Se sugiere que el momento del procedimiento, no debe perturbar o impactar
negativamente en el sueño de los pacientes, pone de manifiesto la incomodidad de
los pacientes que se relacionan con los conceptos del referente teórico de la
comodidad.
Es importante reconocer la relación que existe entre el baño en cama como
actividad de cuidado básica y la comodidad al usar los elementos para optimizar los
resultados del cuidado en pacientes que así lo requieran. Una estrategia de
aplicación al iniciar el procedimiento del baño en la cama se relaciona con los
conceptos de alivio, tranquilidad y trascendencia, donde la enfermera al valorar las
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necesidades del paciente frente a su contexto físico, psico-espiritual, ambiental y


social determina la pertinencia o no de la realización del procedimiento, o de
cualquier cuidado de la higiene en el paciente, su grado de dependencia, sus
preferencias en hábitos higiénicos y su cultura donde se promueva la comodidad.

Así mismo, interpretar las respuestas verbales y no verbales, físicas y fisiológicas


durante el procedimiento como indicadores de comodidad o incomodidad para el
paciente, le permitirá a enfermería evaluar el resultado de cuidado tras finalizar el
procedimiento, relevante en la satisfacción del paciente frente al procedimiento
Por ende, el personal de enfermería debe evaluar los estándares de higiene en el
paciente de forma individual sin anteponer sus propios intereses y sin asumir que
todos los pacientes son iguales. Algunos pacientes por su condición de salud no
pueden opinar frente a sus necesidades de higiene en el baño en cama, como
consecuencia, la toma de decisiones del tipo de baño y su proceso depende del
juicio crítico de la enfermera, que lo puede tomar como una rutina o carga de trabajo,
sin discutir su pertinencia y eficiencia en el cumplimiento del procedimiento,
delegándolo a la auxiliar de enfermería sin supervisión. Igualmente, demostrar
sensibilidad y competencia para hacer frente a las necesidades corporales
individuales de los pacientes y las diferencias en las prácticas culturales.
A pesar de la importancia que posee un adecuado conocimiento para realizar un
procedimiento como lo es el baño en cama, ya sea por su condición clínica,
creencias o cultura; el manejo de esta técnica se refiere al proceso instrumental y
muy poco en investigaciones en mejores prácticas.

Indicadores de logro:

✓ Brindar al usuario cuidados de enfermería de higiene, comodidad, y confort.

✓ Realiza los diferentes tipos de baño al usuario, aplicando la técnica básica


de Enfermería correctamente.

✓ Arregla la unidad del paciente, utilizando los diferentes tipos de cama de


acuerdo a la situación de salud.

✓ Moviliza correctamente al paciente aplicando la técnica indicada para


prevenir ulceras por presión
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Cuidados corporales

La piel es el órgano más grande del cuerpo y, además, es nuestra barrera frente al
mundo exterior; es decir, es la encargada de proteger el cuerpo de los agentes
externos. A diario se ve expuesta a los cambios de temperatura, la humedad, la
radiación solar, los roces y golpes, y mucho más. Por todo ello, es más que evidente
lo fundamental que es cuidarla y protegerla.

Se puede definir la higiene corporal como el conjunto de cuidados que necesita


nuestro cuerpo para aumentar su vitalidad y mantenerse en un estado saludable.
Ésta cumple con dos funciones fundamentales: mejorar la salud del individuo y la
colectividad (con las implicaciones sociales y, por tanto, la relatividad cultural que la
misma posee) (Igualmente, la higiene corporal es una práctica básica que permite
reducir de manera importante las infecciones causadas por microorganismos
patógenos, disminuyendo especialmente las contaminaciones entre individuos.

Sin embargo, no es correcto pensar que todos los virus, bacterias y hongos son
microorganismos agresivos e invasores del cuerpo humano. Por lo tanto, la higiene
corporal debe ser una higiene equilibrada: debe reducir las contaminaciones de
organismos patógenos entre individuos y respetar al mismo tiempo las floras
microbiológicas que nos rodean, así como aquellas que alojamos en nuestro interior.

Se trata de mantener el cuerpo limpio y sano.

Higiene corporal

Son todos los procedimientos por medio de los cuales mantenemos la limpieza
general de nuestro cuerpo o de una parte de él. Ejemplo: el baño, cuidados del
cabello, el cepillado de dientes, el arreglo de la unidad (se refiere a la cama del
paciente, a la mesa de noche y a la gradilla que utiliza el paciente para subir y bajar
de su cama en un hospital).

Dentro de la higiene física están los cuidados corporales que son:

✓ Baño general:
La higiene personal o baño de los pacientes está definida como el conjunto
de actividades dirigidas a proporcionar el aseo corporal y comodidad del
paciente.

✓ Higiene bucal
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Conjunto de actividades dirigidas a proporcionar una higiene adecuada de la


boca.

✓ Cuidado del cabello


Son las maniobras que se realizan para lavar el cabello y cuero cabelludo

✓ OBJETIVOS:
Contribuir al buen aspecto personal del paciente manteniendo el cabello
limpio y peinado.

Activar la circulación sanguínea mediante el masaje del cuero cabelludo

✓ Cuidado de uñas
Corta las uñas en redondo, pero evita cortarlas demasiado.

✓ Cuidado de los ojos


Para una buena higiene se debe limpiar cada ojo, además de los párpados y
anejos, con suero fisiológico y gasas estériles. Se utilizará una gasa o varias
para cada ojo, nunca la misma gasa para ambos ojos. Tras el lavado se debe
secar cuidadosamente, sin frotar.

✓ Cuidado de los oídos


La higiene regular del oído permite una buena evacuación del cerumen hacia
el exterior del canal auditivo. Su cantidad queda así regulada, evitando la
formación de un tapón de cerumen

✓ Rasurado
Se colocará una toalla bajo el área, se empapará bien la piel con una
solución jabonosa. Se estirará la piel manteniendo la maquinilla a un ángulo
de 45° y se realizará el afeitado con una maquinilla de hojas desechables en
la dirección del crecimiento del pelo y siempre de zona limpia a zona sucia.

Una vez finalizado el rasurado, secar totalmente la piel sin frotar, sino
tocando de manera suave con una toalla limpia y seca, y prestando especial
atención a los pliegues de la piel.

Siempre ha de realizarse respetando al paciente y estando pendiente del


mismo; es muy importante hacerlo sentir cómodo y normalizar la situación,
pues existe gran cantidad de pacientes que, según la zona del cuerpo a
intervenir, pueden sentirse pudorosos o incómodos ante esta práctica.

Además, el rasurado ha de acometerse sin dolor (tirones de vello o cortes),


pues no resulta profesional efectuarlo de cualquier manera o dejándose llevar
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por la prisa o la rutina. La superficie cutánea de cada paciente es diferente y


merece la atención propia para evitar dichos accidentes.

Es imperativo observar que el instrumental se encuentre en perfectas


condiciones antes de su utilización: siempre se ha de comenzar con una
cuchilla nueva y disponer del material de limpieza de la zona, tal como
esponjas, cinta adhesiva y/o demás elementos para retirar el vello rasurado.
Esto aligerará el proceso y otorgará confianza al paciente, lo cual ayudará a
calmar sus nervios si los tuviera antes de la intervención.

✓ Cambio de ropa
Es el procedimiento que se realiza a un paciente hospitalizado o encamado,
teniendo en cuente las medidas de protección.

✓ OBJETIVOS
Prestar los cuidados necesarios para proporcionar comodidad y
seguridad al paciente.
Evitar la propagación de microorganismos en pacientes con varios
días hospitalizados.
Dar los cuidados necesarios al paciente, vestir y desvestir sin dañarle y
brindarle seguridad evitando movimientos bruscos.

PRECAUCIONES
✓ Guantes de un solo uso.

Cuidados de tarde:

La comunicación ha sido siempre un aspecto o elemento vital del proceso de


cuidado de enfermería, especialmente durante la transferencia de información que
con el devenir del tiempo y el avance científico y tecnológico ha traído consigo
nuevos enfoques frente a la entrega de información con calidad y calidez. El cambio
de turno o pase guardia es un momento de cuidado clave para garantizar la
continuidad del cuidado y la seguridad de paciente, definido como un informe o
ritual, dado en el momento en que el profesional de enfermería transfiere la
responsabilidad de los pacientes y lo que ha realizado en su turno a otro que llega.
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Con el propósito de reflexionar acerca del valor del cambio de turno como momento
y eje central del cuidado de enfermería, frente a la seguridad del paciente y la
continuidad del cuidado se realizó una revisión sistemática de la literatura.

Como dar el bacín

Ofrecer el bacín al paciente que no puede levantarse y que necesita satisfacer una
necesidad fisiológica (orinar y defecar).

Equipo:

✓ Bacín
✓ Papel higiénico
✓ Guantes Descartables

Como dar el urinal


El urinal es el recipiente que sirve para que el paciente varón encamado pueda
orinar.

Equipo:

✓ Urinal limpio
✓ Guantes descartables

Colocación del bacín:


✓ Se Lava las manos antes de realizar el procedimiento.
✓ Prepara el equipo y lo lleva completo a la unidad de/la paciente.
✓ Protege la individualidad del paciente, utilizando cortinas, biombos o
sábanas.
✓ Explica al paciente lo que le va a realizar.
✓ Colóquese guantes
✓ Solicita al paciente que colabore flexionando la rodilla, le coloca un amano
por debajo de la cintura, ayudándolo a levantar la cadera, con la otra mano
coloque papel bajo los glúteos y sobre este el bacín cuidando de que este
bien colocado para evitar que se moje o manche la cama
✓ Limpie al paciente, si él no puede hacerlo.
✓ Retire el bacín sosteniendo la espalda del paciente y lo cubre con papel, lo
coloca hacia los pies de la cama o hacia el suelo sobre papel
✓ Lavar las manos al paciente PRN y dejarlo cómodo.
✓ Realizar cuidado posterior al equipo
✓ Retirarse los guantes y lavarse las manos según técnica.
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Teléfono: 47264180

Colocación del urinal:


✓ Brindar preparación psicológica al paciente.
✓ Acomodar al paciente en posición sentado o lateral, de acuerdo a su estado.
✓ Si el paciente no puede sujetar el urinal, apoyarlo en lo necesario.
✓ Lavar las manos al paciente y dejarlo cómodo.
✓ Retirar y dar cuidado posterior al equipo.
✓ Lavarse las manos según técnica.

Cuidados de noche

El sueño es un proceso fisiológico esencial y que está relacionado directamente con


la calidad vida y sensación de bienestar de las personas

Los pacientes ingresados en un hospital tienen alterada en muchas ocasiones la


necesidad de dormir y descansar.

Esto afecta al desarrollo psicosocial y funcionamiento físico del paciente y por lo


tanto puede verse alterada su recuperación.

Es imprescindible que los profesionales de enfermería analizan los factores


perjudiciales para el descanso del paciente y lleven a cabo las actuaciones
necesarias para favorecer dicho descanso.

Diversos estudios concluyen que el sueño del paciente hospitalizado no es


reparador.

Esto afecta al desarrollo psicosocial y funcionamiento físico del paciente y por lo


tanto puede verse alterada su recuperación.

Es imprescindible que los profesionales de enfermería analizan los factores


perjudiciales para el descanso del paciente y lleven a cabo las actuaciones
necesarias para favorecer dicho descanso.

Diversos estudios concluyen que el sueño del paciente hospitalizado no es


reparador.

ACTIVIDADES QUE FAVORECEN EL SUEÑO:


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✓ Cuida que la cama del paciente esté adecuadamente cómoda, sin arrugas,
limpia y seca.

✓ Control del dolor.

✓ Control de estímulos ambientales: Habitación con temperatura adecuada,


cuidar la intensidad de luz o el ruido teniendo puertas cerradas y persianas
bajadas.

✓ Realizar cambios de postura si precisa el paciente.

Tipos de baño

El baño cumple diversos fines:

✓ Proporciona bienestar general al paciente


✓ Estimula la circulación de la sangre
✓ Brinda una oportunidad de ejercicio a los pacientes

El baño es una buena oportunidad para observar el estado de la piel, uñas y


cabello de los pacientes, así como la presencia de edema, tipo de respiración y
cualquier molestia o dolor que tenga al moverse. Es también una ocasión para
determinar el estado mental y emocional de los pacientes.
El baño general de los pacientes permite al personal de enfermería una excelente
oportunidad de simpatizar con ellos, y facilita la comunicación entre ambos.

Clases de baño
El baño general:
Baño general en ducha o regadera
Baño general en cama o baño de esponja

El baño parcial
El baño general en ducha o regadera
procedimiento que se realiza cuando el paciente puede levantarse y trasladarse al
baño
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Equipo
✓ Jabón, toalla, shampoo
✓ Ropa del paciente, peine
✓ Silla para que el paciente se pueda sentar si es necesario. Debe tener
cuidado que se use una silla que se pueda mojar, si va a bañar al paciente
sentado.

Precauciones
✓ Preparar el equipo y la ropa necesaria.
✓ Graduar la temperatura del agua (si hay agua caliente).
✓ Proporcionar una silla al paciente si no puede sostenerse de pie por mucho
✓ tiempo.
✓ Evitar corrientes de aire
✓ Observar al paciente y no dejarlo solo, ayudarlo si es necesario
✓ Asegurar de que la puerta esté cerrada sin llave mientras se este bañando
el paciente.
Procedimiento
✓ Explicar al paciente y orientar para que colabore
✓ Proteger la privacidad del paciente
✓ Antes del baño asegurarse de que haya orinado y defecado
✓ Cuidar de los objetos personales del paciente
✓ Movilizar al paciente con cuidado
El baño general en cama o baño de esponja

Es el procedimiento que se realiza cuando el paciente no se puede levantar.


Equipo
✓ Hisopos
✓ Peine del paciente
✓ Guantes no estériles, si fuera necesario
✓ Talcos
✓ Aceite mineral o crema
✓ Corta uñas
✓ Cepillo de dientes y pasta dental (si hay)
✓ Vaso
✓ Caja descartable
✓ Tijera Lister
✓ Ahulado y toalla
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✓ Toallitas pequeñas o lienzos de tela suave


✓ Balde para recolectar agua sucia
✓ Palangana grande
✓ Hamper o canasta para ropa sucia
✓ Ropa para cambiar al paciente
✓ Ropa de cama jabonera con jabón
✓ Biombo o cortinas
✓ Y Pichel con agua tibia, si necesitara bastante agua puede usar otra cubeta
✓ Bacín y urinal, si fuera necesario y papel higiénico

Precauciones:

✓ Proteja la individualidad o y privacidad de paciente por medio de un Diombo.


✓ Ofrezca el bacín al paciente antes de iniciar el procedimiento.
✓ Lávese las manos antes y después del procedimiento.
✓ Prepare el equipo y revíselo antes de llegar a la unidad del paciente.
✓ Cambie el agua cuantas veces sea necesario.
✓ Lubrique las áreas que considere necesario.
✓ Verifique la temperatura del agua.
✓ Debe suspender el baño si el paciente presenta alteraciones e informar al
médico.
✓ Descubrir al paciente lo menos posible para evitar enfriamiento.

Procedimiento

✓ Salude al paciente y explíquele el procedimiento.


✓ Reúna el equipo y llévelo a la unidad del paciente.
✓ Coloque el balde para recoger agua sucia en el suelo, sobre papel periódico.
✓ Ofrezca el bacín y/o urinal.
✓ Deje a la mano papel higiénico y una caja descartable. Si el paciente no
puede limpiarse, hágalo usted mismo; retire el bacín y llévelo al baño de una
vez, dejándolo
✓ limpio en su lugar.
✓ Lávese las manos.
✓ Coloque el biombo o cortina.
✓ Coloque la ropa limpia sobre la cabecera de la cama.
✓ Siente al paciente (si se puede) y colóquele una toalla en el pecho y
proporciónele lo necesario para el cepillado oral, si el paciente no lo puede
hacer, realícelo usted.
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✓ Baje la cabecera de la cama (si no está contraindicado), afloje la ropa y retire


el cubre cama y el poncho, dejando solamente la sábana superior.
✓ Deje al paciente cubierto con la sábana superior.
✓ Realice lavado de cabeza (shampoo).
✓ Coloque la toalla sobre el pecho. Enjabone la cara, las orejas y el cuello del
paciente cerdo uno de los trapitos. Pregunte al paciente si desea jabón, si
no, hágalo solo con agua. con el trapito puede limpiar los ojos del ángulo
interno hacia fuera, con cuidado y enjuagar y secar
✓ Retire la camisa de pijama. Extienda el ahulado y la toalla por debajo del
brazo del paciente, tomando en cuenta que debe empezar por el brazo que
le queda más lejos después el que le que queda más cerca. Enjabone y
desagüe el hombro, brazo y después la axila, si las manos están muy sucias,
coloque una palangana y lave la mano con agua corrida, de una vez limpieza
de las uñas, retire la Palanga y con la toalla seque el hombro, brazo, axila y
mano.
✓ En la misma forma lave, enjuague y seque el otro brazo y mano.
✓ Extienda el ahulado y toalla abajo del tronco, lave el pecho y el abdomen con
agua y jabón, enjuague y seque.
✓ Coloque al paciente en decúbito lateral, con la espalda hacia usted. Coloque
e ahulado y la toalla a lo largo de la espalda, enjabone y desagüe cuello,
hombro, b espalda y glúteos. Seque con la toalla y realice masaje.
✓ Descubra la pierna y extienda el ahulado y la toalla. Lave la pierna y el muslo,
seque y cubra. Haga lo mismo con la otra pierna. Recuerde que primero se
lava la que está más lejos y después la que queda más cerca.
✓ Coloque el ahulado y pida al paciente que flexione la rodilla y sumerja el pie
dentro de la palangana lavándola con agua corrida. Realice recorte de las
uñas. Seque el pie.
✓ especialmente entre los espacios interdigitales y aplique talco si hay.
✓ Repita el procedimiento con el otro pie.
✓ Lave la región genital. Si se trata de un paciente varón, pásele la toallita o
trapito con jabón para que se realice la limpieza de sus genitales; después
pásele un trapito limpio para que se quite el jabón y otro para que se seque.
Si él no puede hacerlo entonces realícelo usted. Descarte esos trapitos que
se usan para el lavado de los genitales. Si es una paciente mujer, realice en
este momento el lavado perineal en caso de que la paciente no pueda hacerlo
sola.
✓ Ponga o ayude al paciente a ponerse el camisón o pijama.
✓ Peine y cepille el cabello.
✓ Haga la cama y deje al paciente en posición cómoda.
✓ Deje la unidad del paciente en orden y limpia.
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✓ Recoja el equipo, lávelo y guárdelo.


✓ Hacer anotaciones de enfermería, describiendo si observó sitios de
enrojecimiento o de úlceras por presión.

Procedimiento baño de esponja o en cama

✓ Explicar al paciente lo que se le va hacer y pedirle su colaboración.


✓ Lavarse las manos, preparar equipo necesario y llevarlo a la unidad del
paciente.
✓ Alistar al paciente entre biombos, cerrar ventanas o puertas según necesidad
retirar
✓ mesa y silla.
✓ Ofrecerle orinal según técnica antes de iniciar el procedimiento
✓ Aflojar la ropa de cama según técnica.
✓ Retirar cubrecama y frazada según técnica.
✓ Subir respaldo si la condición del paciente lo permite.
✓ Colocar toalla sobre tórax.
✓ Proceder a lavar la boca del paciente (si lo puede hacer por el mismo
proceder a
✓ darle lo necesario).
✓ Baje el respaldo.
✓ Limpie ojos, oídos y fosas nasales.
✓ Enjabone una toallita y proceda a limpiar frente, nariz, pómulos, mentón y
cuello.
✓ Humedezca la otra toallita y proceda a quitar el jabón en el orden anterior
luego
✓ seque con la toalla de baño.
✓ Quitar bata o pijama al paciente y colóquela en el paral inferior si está limpio.
✓ Coloque toalla de baño debajo del miembro superior distal, inicie
enjabonando desde el hombro hasta la muñeca.
✓ Quite el jabón y seque.
✓ Coloque toalla debajo del otro miembro y proceda en la misma forma anterior.
✓ Limpiar axila con pañalitos con jabón y agua descartándolos después de su
uso.
✓ Lavar tórax y abdomen, poniendo especial atención al ombligo, el cual puede
limpiar con un palito con alcohol.
✓ Ayude al paciente a colocarse en posición de decúbito lateral coloque la toalla
a lo largo de la espalda y enjabone en forma rotativa desde el nivel de los
hombros hasta los glúteos.
✓ Quite el jabón y seque con la toalla de baño proceda hacer masajes.
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✓ Coloque toalla debajo del miembro inferior distal y proceda a enjabonar en


forma rotativa desde la ingle hasta el tobillo y luego quite jabón y seque
✓ Repita los mismos pasos anteriores con el miembro inferior proximal.

Baño de regadera (ducha): Una ducha es más estimulante, proporciona mayor


grado de ejercicio y usualmente seca menos la piel, generalmente lo practican los
pacientes ambulatorios.

Baño de tina: El baño de tina puede ser una forma de relajamiento y también un
medio terapéutico para las infecciones y enfermedades de la piel

Baño de asiento: El baño de asiento consiste en que el paciente se sienta en la


tina de manera que cadera y glúteos queden sumergidos en el agua
Se trata de un tipo de baño terapéutico ordenado por el médico, en ocasiones
suele administrarse tres o cuatro veces al día

Propósitos del baño de asiento:

✓ Aliviar el dolor después de una cirugía rectal


✓ Relajar los esfínteres de vejiga urinaria y recta
✓ Para el cuidado perineal después del parto.

Baño parcial
Es el procedimiento de limpieza del cuerpo con agua y jabón, que se realiza cuando
el paciente está imposibilitado o no puede levantarse; cuando a este no se le puede
dar un
baño de esponja completo.

Este baño incluye solamente cuidados higiénicos de las siguientes partes:


✓ Cara y cuello
✓ Brazos, axila y manos
✓ Espalda y glúteos
✓ Pies
✓ Genitales

Objetivos
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✓ Promover hábitos de higiene personal.


✓ Observar cualquier signo patológico o extraño en la piel y del cuerpo del
paciente.
✓ Activar la circulación y la ejercitación de los músculos y extremidades.
✓ Proporcionar bienestar y comodidad al paciente.
✓ Fortalecer una buena relación con el paciente que le permita exteriorizar sus
precauciones.
✓ Eliminar residuos de sudor, secreciones, microbios y desechos del cuerpo
del paciente.

Equipo:
✓ Palanganas
✓ Toalla, Toallita
✓ Jabón, shampoo
✓ Pato (bacín) o urinal
✓ Pijama, bata
✓ Peine y rasuradora, Biombo, Ahulado (nailon)
✓ Ropa de cama limpia
✓ Sábana
✓ Agua climatizada

Precauciones y recomendaciones

✓ Suspenda el baño si el paciente presenta alteraciones e informar


inmediatamente
✓ al médico.
✓ Descubra al paciente lo menos posible para evitar enfriamiento.
✓ Mantenga la individualidad y privacidad del paciente.

Procedimiento

✓ Lávese las manos correctamente.


✓ Explíquele al paciente el procedimiento que se le va a realizar.
✓ Prepare el equipo y llévelo al cubículo del paciente.
✓ Brinde privacidad al paciente.
✓ Ofrezca el pato, bacín u orinal al paciente y ayúdelo en esta actividad.
✓ Realice higiene bucal.
✓ Afloje la sábana, empezando por la cabecera.
✓ Retire el camisón o pijama del paciente.
✓ Coloque la cola de baño debajo de la cabeza y hombros del paciente
tomando, cuenta la reubicación del ahulado.
✓ Coloque la toallita en su mano de forma que los extremos de los dedos as
✓ Colegidos, y utilícela para lavar al paciente, frotándolo con movimientos crol
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✓ Lave los ojos del paciente sin jabón, de adentro hacia afuera.
✓ Continúe lavando la frente, ambos lados de la cara, orejas y cuello, usando
jabón si el paciente lo desea.
✓ Enjuáguelo y séquelo.
✓ Coloque la toalla debajo del brazo y enjabone, iniciando por la muñeca lega,
hombro y terminando en la axila, en forma circular.
✓ Enjuague y seque con movimientos circulares y firmes.
✓ Sumeria la mano del paciente en la palangana de agua y limpie sus uñas.
✓ Observe color de la mano y uñas al secar al paciente.
✓ Cambie el agua y lave el brazo proximal de igual manera.
✓ Coloque la toalla sobre el tórax y abdomen y deje la sábana hasta la región
suprapúbica. Enjabone bajo la toalla, desde la base del cuello hasta abajo
del abdomen
✓ Enjuague y seque el tórax y abdomen. Observe la respiración, distensión
hipersensibilidad abdominal. Asegúrese de que los pliegues de la piel estén
secos limpios, en especial en mamas y ombligo.
✓ Cubra al paciente hasta los hombros.
✓ Descubra la pierna distal y coloque una toalla debajo de ella. Flexiónela y
lavé mediante movimientos circulares que vayan del tobillo a la cadera.

Enjuague y seque.

✓ Coloque la toalla debajo del pie y coloque la palangana sobre la toalla.


Coloque el pie dentro de la palangana, lávelo, limpie las uñas y seque.
Observe el estado y color de los pies y uñas.
✓ Cambie el agua y lave la pierna y el pie proximal, de la misma forma.
✓ Retire la toalla y cambie el agua.
✓ Coloque al paciente de medio lado para lavar los glúteos y espalda, poniendo
la toalla a lo largo de la espalda y glúteos. Enjabone, enjuague y seque bien
con movimientos circulares.
✓ Dé masajes a la espalda y región sacra, con movimientos circulares.
✓ Coloque nuevamente al paciente boca arriba y coloque la palangana sobre
la toalla
✓ al lado del paciente.
✓ Lave y seque la región genital. Si el paciente puede hacerlo, deje los objetos
a su alcance y ayúdelo.
✓ Lave las manos al paciente, en caso de haberse realizado él mismo el aseo
genital, o lave las de usted (en caso de habérselo realizado).
✓ Vista al paciente, péinelo y póngale desodorante.
✓ Arregle la cama según técnica.
✓ Deje cómodo al paciente.
✓ Deje el equipo limpio y en orden.
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✓ Lávese las manos.


✓ Haga las anotaciones correspondientes en el expediente clínico del paciente.

CUIDADOS DE HIGIENE Y COMODIDAD

Cuidados del cabello, boca, uñas y piel.

ARREGLO DEL CABELLO

Se hace con el objetivo de mejorar la presentación del paciente y al mismo tiempo


estimular la circulación del cuero cabelludo.

Al realizar este procedimiento observar en la cabeza del paciente alguna


anormalidad como golpes, erosiones, alopecia o pediculosis y reportar al médico.

Equipo.
✓ Peine o cepillo para cabello
✓ Espejo
✓ Toalla
✓ Ganchos o colas (si fuese mujer).

Procedimiento.

✓ Lávese las manos


✓ Prepare el equipo
✓ Llévelo a la unidad del paciente
✓ Explique lo que va hacer
✓ Coloque una toalla atravesando la almohada debajo de la cabeza del
paciente.
✓ Si se puede sentar colóquele la toalla sobre los hombros.
✓ Si usa lentes pida que se los retire antes de empezar a peinarlo.
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✓ Si es hombre cepille o peine el cabello de forma que el acostumbre.


✓ Si es mujer divida el cabello por la mitad, para peinarlo más fácil. peine
primero los extremos y después cerca del cuero cabelludo.
✓ Arregle el cabello de Manera que el paciente luzca bien y se sienta
cómoda(o)
✓ Utilice el espejo para demostrarle el paciente los resultados de su arreglo.
✓ Deje cómodo(a) al paciente.
✓ Retire, limpie y coloque le equipo en su lugar.
✓ Lávese las manos.

Cuidado del cabello y el cuero cabelludo

Es la limpieza del cabello y del cuero cabelludo que se le realiza al paciente.

Objetivos:

✓ Estimular la circulación del cuero cabelludo


✓ Brindar bienestar al paciente
✓ Evitar contaminación de gérmenes
✓ Mejorar la apariencia y estado de ánimo del paciente
✓ Contribuir al mantenimiento de hábitos de higiene personal

Equipo

✓ Bandeja con pichel con agua a la temperatura deseada


✓ Jabonera con jabón o shampoo si es posible
✓ Palangana grande para ropa
✓ Recipiente plástico o cubeta
✓ Sabana
✓ Toalla
✓ Peine
✓ Torundas de algodón
✓ Silla
✓ Ahulado con su cobertor
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Precaución

✓ Para realizar este procedimiento debe valorar primero el estado general del
paciente, como,
por ejemplo, su temperatura ya que, si tiene hipotermia, podría provocarle
enfriamiento.
Ya valorada su condición de salud, antes de realizar el procedimiento, debe
peinar y desenredar el pelo.

Procedimiento
✓ Explique al paciente el procedimiento y cómo puede colaborar
✓ Lávese las manos
✓ Prepare, reúna el equipo y llévelo a la unidad puede colaborar
✓ Coloque una silla junto a la cabecera del paciente, protéjala con papel
periódico
✓ Coloque la cubeta sobre la silla
✓ Coloque al paciente sobre la toalla el ahulado con su cobertor formando un
canal de desagüe
✓ Baje el camisón hasta los hombros y colóquela la toalla por detrás,
sujetándola con un gancho para ropa
✓ Ayude al paciente a acostarse diagonalmente a la cama, de manera que la
cabeza quede dentro del canal ahulado
✓ Proteja los oídos con algodón
✓ Acerque la silla e introduzca en la cubeta los extremos colgantes del ahulado
✓ Peine el cabello del paciente o la paciente
✓ Vierta el agua sobre la cabeza, aplique jabón o shampoo y dé un masaje con
la yema
✓ Enjuague el pelo, use suficiente agua para quitar el shampoo
✓ Repita los pasos 11 y 12 las veces que sea necesario
✓ Retire los algodones de los oidos y descártelos
✓ Quite el gancho de seguridad de la tolla y envuelva la cabeza, levántela para
retirar
el ahulado, descarte el ahulado dentro de la cubeta
✓ Coloque la cabeza sobre la almohada y coloque al paciente correctamente
✓ Súbale el camisón y déjelo cómodo
✓ Retire el equipo y realice el cuidado posterior del equipo
✓ Regrese con el paciente y continúe secando y peinando el cabello
✓ Deje la unidad del paciente en orden
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✓ Haga las anotaciones necesarias en el expediente del paciente.

Higiene bucal:

Es la limpieza de la boca y dientes del paciente con una solución antiséptica,


normalmente las personas practicamos la higiene bucal varias veces al día, porque
nos produce una sensación agradable, además de prevenir enfermedades en la
boca.

En caso de que el paciente utilice dentadura postiza, debe retirarla y efectuarle su


limpieza.

Sin embargo, cuando la persona enferma necesita de nuestro apoyo para satisfacer
esta necesidad básica y algunas veces, incluso es necesario que nosotros lo
hagamos por él, ya que, por diversas razones, no puede hacerlo por sí mismo.

La boca es la principal puerta de entrada del organismo para los gérmenes


productores de enfermedades, y el medio adecuado para el desarrollo de los
mismos, puesto que es una región húmeda. Las infecciones de la boca son fuente
de peligro tanto para el aparato respiratorio como para el digestivo, pueden
extenderse hasta las amígdalas, oídos, su paso a la circulación puede causar
reumatismo o artritis.
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La boca mal cuidada puede provocar caries dentales y halitosis y es causa de mal
estar para el paciente.

Además, el buen aspecto de la boca realza la belleza de la cara. Los pacientes


febriles, inconscientes, los que respiran por la boca, las personas con enfermedad
crónica, los pacientes diabéticos, están particularmente expuestos a las ulceras
bucales. Si el paciente es ambulatorio, aliéntelo para que se cepille los dientes y
asegúrese que se lleve a cabo la higiene necesaria. Si el paciente está encamado
y necesita auxilio, el personal de enfermería le realizara el procedimiento

Por ejemplo, puede estar inmovilizado de ambas manos.


Objetivos:
✓ Evitar resequedad en la boca y los labios
✓ Evitar caries dental
✓ Disminuir la proliferación de bacterias para evitar infecciones
✓ Mantener hábitos de higiene personal
✓ Ayudar a que el paciente se sienta cómodo
Equipo:

✓ Recipiente con agua


✓ Vaso
✓ Depresor o bajalenguas forrado con gasa o cepillo de dientes
✓ Frasco de bicarbonato, solución antiséptica o pasta de dientes
✓ Riñonera
✓ Toalla
✓ Bolsa de papel

Procedimiento
✓ Lávese las manos.
✓ Prepare el equipo y llévelo al cubículo del paciente.
✓ Explíquele el procedimiento al paciente.
✓ Coloque al paciente semisentado (excepto contraindicación médica), con la
cara volteada hacia el lado proximal o más cercano a usted.
✓ Colocar la toalla debajo del mentón y sostenga la riñonera con su mano no
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dominas
✓ Ofrezca al paciente cepillo de dientes o bajalenguas forrado, con pasta o
bicarbonato
✓ Oriente al paciente sobre la limpieza dental, iniciando en los dientes
inferiores de abajo hacia arriba y los superiores hacia abajo.
✓ En pacientes inconscientes, utilice la mano libre para limpiar los dientes,
paladar y lengua con movimientos giratorios.
✓ Enjuague el cepillo o cambie la gasa las veces que sea necesario
✓ Pídale al paciente que se enjuague la boca con agua limpia y expulse el
agua en la riñonera
✓ Seque al paciente con la toalla.
✓ En caso de no poder hacerlo, utilice baja lenguas con agua para enjuagar la
boca.
✓ Deje cómodo al paciente.
✓ Deje el equipo ordenado y limpio.
✓ Realice las anotaciones correspondientes
Paciente dependiente inconsciente

✓ Inclinar la cabeza del paciente hacia un lado, si está indicado.


✓ Mojar torunda en la solución antiséptica y lavar paladar, lengua, cara
interna de los carrillos, encías y dientes.
✓ Si existen secreciones secas y pegadas untar de vaselina líquida ya que es
difícil de despegar sin ocasionar ulceraciones en las mucosas.
✓ Cambiar de torunda tantas veces como sea necesario.
✓ Mantener la boca abierta mediante depresor lingual, introducir agua
con una jeringa de 10ml, aspirando al mismo tiempo con una sonda corta y
de bordes redondeados. Repetir esta operación con una solución
antiséptica oral.
✓ Lavar los labios y zona peribucal con gasas húmedas.
✓ Secar bien los labios y aplicar vaselina.
✓ Colocar al paciente en posición cómoda.
✓ Retirar el material empleado en los contenedores indicados.
✓ Retirar los guantes
✓ Higiene de manos.
✓ Repetir la técnica, al menos una vez por turno.

Afeitado del paciente hombre:


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Este procedimiento ayuda a mantener la higiene del paciente ya que al ingerir


sus alimentos y rosar con la barba se contamina y son agentes externos de
enfermedad

Equipo.
✓ Jabón
✓ Brocha o Torundas de algodón
✓ Agua tibia o fría
✓ Papel higiénico
✓ Caja descartable o bolsa de desechos
✓ Máquina de afeitar (individual)
✓ Guantes descartables

Procedimiento.

✓ Lávese a las manos.


✓ Lleve el equipo a la unidad del paciente.
✓ Salude al paciente.
✓ Explique lo que va hacer.
✓ Coloque al paciente en posición cómoda.
✓ Lave el rostro del paciente antes de empezar.
✓ Hacer espuma en la barba con jabón y agua, se deja unos minutos para
suavizar.
✓ Mantener la máquina de afeitar mojada.
✓ Se estira la piel mientras se está afeitando.
✓ Se sujeta la máquina y con movimientos cortos se afeita en dirección de los
vellos, con mucho cuidado en las áreas más sensibles como por ejemplo los
labios, si el paciente puede hacerlo solo, se le deja que lo haga.
✓ Se debe de conservar limpia la maquina durante el procedimiento,
limpiándola con papel higiénico o agua.
✓ Lavar el rostro y aplicar loción.
✓ Dejar cómodo al paciente.
✓ Retirar el equipo y darle el cuidado posterior, dejarlo en su lugar.
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Precauciones.

✓ Pacientes que son reos no se les afeita sin el permiso de la seguridad que
los custodia.
✓ No debe de prestar su máquina a otros pacientes.
✓ En los ancianos la piel es más suave que los jóvenes.
✓ Debe de tomar en cuenta el gusto del paciente
✓ Quitar bien el jabón de la piel del paciente para que no se reseque.

Cuidados de uñas

La higiene general de un paciente encamado es esencial para mantener


su calidad de vida, incrementar su autoestima, su comodidad y prevenir más
problemas de salud, como infecciones o úlceras. Cuando aseas a una persona
dependiente que está en la cama, sin poder levantarse o movilizarse, le ayudas a
conservar el estado e integridad y a sentirse bien. Además, es un momento
de intimidad en el que se debe prestar mucha atención a sus necesidades y
peticiones.

Estos son los pasos para el aseo de manos y uñas para prevenir infecciones,
ulceraciones y deformidades:

✓ Para limpiar las manos y las uñas, sumérgelas en


una palangana con agua tibia unos dos minutos.
✓ Lava diariamente sus manos con jabón neutro, seca minuciosamente sobre
todo en los espacios interdigitales y aplica crema hidratante. También
puedes contar con Hartmann, diseñada para el cuidado especial de la piel
madura.
✓ Corta las uñas en redondo, pero evita cortarlas demasiado. Seguidamente,
moja una esponja, limpia y enjuaga las manos.
✓ Seca las uñas cortadas con las toallas, sin frotar.
✓ Valora el tamaño de las uñas una vez por semana.
Escuela Nacional de Auxiliares de Enfermería del Hospital Regional de Cuilapa
4ta. Calle 1-51 Zona 4 Cuilapa, Santa Rosa
Correo: escuelaauxenfermeriasr@gmail.com
Teléfono: 47264180

Higiene de pies

Cuando hablamos de los cuidados de las extremidades inferiores, como son los
pies y las uñas. Antes de nada, pon especial cuidado en los pies de la persona
dependiente: En las plantas, uñas, dedos y espacios interdigitales vigilando la
aparición de descamaciones, callosidades, durezas o uñas encarnadas.

Procedimiento

✓ Sumerge los pies en una palangana con agua tibia unos dos minutos.
✓ Enjabona y enjuágalos.
✓ Corta las uñas de los pies en línea recta para evitar que se encarnen. Evita
cortarlas demasiado.
✓ Seca con las toallas, sin frotar.
✓ Elévale los pies para mantener buena circulación sanguínea.
✓ En el caso de las personas diabéticas, presta especial atención al estado
de los pies para controlar su salud.

Cuidados de piel

La piel es la primera línea de defensa que tiene el cuerpo. Cuando hay una lesión,
se activan un proceso multicelular que ayuda a la recuperación de la herida
evitando infecciones.
Es una barrera protectora natural contra el ambiente externo, cuando se sufre una
lesión generada por cortaduras, raspones y urticarias o cosas más graves como
lesiones o incisiones quirúrgicas, el cuerpo queda vulnerable a infecciones u otras
complicaciones. Lo bueno, es que tiene la capacidad de activar mecanismos de
sanación a través de un proceso multicelular, que ayuda a la recuperación de la
herida evitando infecciones.
Una de las situaciones donde se pueden dar lesiones con mayor frecuencia es en
entornos hospitalarios, debido a la cantidad de procedimientos en los cuales un
cuerpo puede estar sometido, por ejemplo, hospitalizaciones, procedimientos
quirúrgicos o cirugías que pueden generar maltratos y lesiones en la piel.
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4ta. Calle 1-51 Zona 4 Cuilapa, Santa Rosa
Correo: escuelaauxenfermeriasr@gmail.com
Teléfono: 47264180

¿Por qué la piel de los pacientes sufre lesiones?


Hay 3 tipos de lesiones que se pueden presentar cuando un paciente está
hospitalizado:

• Lesiones por presión: un paciente se puede escarar o ulcerar por estar


acostado por mucho tiempo en una sola posición. Las características de
este tipo de lesiones se evidencian en el enrojecimiento de la piel cerca al
hueso (codos, cadera, talones, etc.), inflamación, ampollas y hasta pérdida
del tejido subcutáneo.

• Lesiones por dermatitis: se generan por problemas de humedad


asociadas normalmente con la incontinencia. Estas se caracterizan
por presentar inflamaciones o erosiones en la piel por exposición a
fluidos corporales como la orina, heces fecales, exudación de heridas,
sudoración o saliva.

• Lesiones por adhesivos: Son aquellas causadas por el mal


posicionamiento, retiro inadecuado o no uso del insumo correcto para su
retiro. Como su nombre lo indica se generan por una incorrecta valoración
de la piel, elección, aplicación y retiro de elementos adhesivos como
apósitos, cintas, electrodos, insumos quirúrgicos, entre otros. Se caracteriza
por comprometer la estructura y función de la piel, y causar una lesión
denominada MARSI (por su traducción del inglés daño de la piel
relacionado con adhesivos de uso hospitalario).

Prevención de lesiones de piel producidas por presión:


• Revisar constantemente la piel del paciente hospitalizado.
• Cambiar de posición cada dos horas durante el día.
• Elevar (alivio de prominencias óseas) las extremidades del paciente.
• Sábanas limpias y sin arrugas
• Hidratar la piel, una vez al día.
• Usar dispositivos de silicona o espuma para aliviar la presión del cuerpo
(cojines aliviadores de presión).
• Aplicar ácidos grasos hiperoxigenados 2 veces al día en prominencias
óseas cada 12 horas.

Es importante resaltar que la clave está en la prevención, y en la adherencia a los


protocolos de la institución, por eso es fundamental la educación al personal
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asistencial, pacientes y familiares desde su ingreso. Un buen cuidado evita lesiones


más graves, disminuye las infecciones, visitas al médico, y aumenta la calidad de
vida no solo al paciente sino a su familia.

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