Urgencias Endocrinológicas

Hiperglucemia
DIABETES

1. Pérdida de peso no
voluntaria.

2. Mucha orina.

3. Mucha sed
CLASIFICACIÓN DE DIABETES MELLITUS

• Diabetes Mellitus tipo 1 (5-10%)

• Resultado de la destrucción de células β, usualmente
importante o absoluta deficiencia de insulina, por virus y
exposición a alergenos.

• Diabetes Mellitus tipo 2 (90-95%)

• Resultado de un defecto progresivo en la secreción de
insulina sobre la historia de resistencia a insulina, asociado
a predisposición genética u obesidad.
 CLASIFICACIÓN

• Diabetes Gestacional

• Otros tipos específicos de diabetes, debido a otras causas:

• Defectos genéticos en la función de las células , defectos genéticos en la

acción de la insulina, enfermedad del páncreas exócrino y los inducidos por
drogas o químicos.
CRITERIOS DIAGNÓSTICOS DE
DIABETES MELLITUS

1. Hemoglobina glicosilada ≥6.5% ó

2. Glicemia plasmática en ayuna ≥ 126 mg/dl ó

3. Glucosa plasmática ≥ 200 mg/dl 2h durante una prueba de

tolerancia oral a la glucosa ó

4. Síntomas de aumento de glucosa y Glucosa plasmática casual ≥ 200

mg/dl.
ADA. I. Classification and Diagnosis. Diabetes Care 2014;37(suppl 1):S15; Table 2
Prediabetes Mellitus tipo 2

• Hemoglobina glicosilada 5.7% – 6.4 %

• Glucosa en la sangre en ayunas de 100 – 125 mg/dl

• Glucosa en la sangre a las 2 horas de 140 mg/dl –199 mg/dl

Hipoglucemia
Causas de Hipoglucemia

• Pérdida de peso
• Ejercicio o incremento de actividad diaria
• No comió después de colocarse bolo de insulina
• Ayuno
• Ingesta de comidas con alto contenido de grasas
• Se colocó insulina demás
• Medicamentos
• Alcohol
• Enfermedades
• Viajar a otros husos horarios hacia el este
 Insulina

Frederick Grant Banting, Charles Best, James Collip, y J.R. Macleod de la Universidad de Toronto, Canadá – 1922.
Insulinas Disponibles para el Médico de
Atención Primaria Institucional

• Insulina basal de acción intermedia.

• Su efecto comienza a 1 ½ hora.
• Su efecto máximo de 4 a 6 horas.
• Duración del efecto: 12 horas
Insulinas Disponibles para el Médico de
Atención Primaria Institucional

• Insulina para bolos de acción corta

• Su efecto comienza a ½ hora.
• Duración del efecto: 8 horas
¿Si el paciente desarrolla síntomas de hipoglicemia
y está consciente, que alimento podemos utilizar
para tratarla?
A. Jugo tipo néctar
B. Galleta
C. Barra de chocolate
D. Miel
E. Fruta (guíneo, piña)
¿Si el paciente desarrolla síntomas de hipoglicemia
y no está consciente, que alimento podemos
utilizar para tratarla, mientras se traslada a un
cuarto de urgencias?

A. Jugo tipo néctar

B. Galleta
C. Barra de chocolate
D. Miel
E. Fruta (guíneo, piña)