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Carolina Vidal
Universidad Mayor
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All content following this page was uploaded by Patricia Moya on 19 October 2023.
ARTÍCULO ORIGINAL
Conocimiento sobre protocolo de traumatismo dentoalveolar en docentes de esta-
blecimientos educacionales de la región Metropolitana
Knowledge about dentoalveolar trauma protocol in teachers of educational entities
in the Metropolitan region
*IPatricia Moya Rivera
II
Daniela Campos R
III
Catherina Hidalgo C
IV
Carolina Vidal Gamboa
I
Cirujano dentista. Magíster en Salud Pública y Planificación Sanitaria. Profesora Asociada de la
Facultad de Odontología. Universidad Finis Terrae. Santiago, Chile.
II
Estudiante de 6.°año de pregrado. Facultad de Odontología. Universidad Finis Terrae. Santiago,
Chile.
III
Estudiante de 6.° año de pregrado. Facultad de Odontología. Universidad Finis Terrae, Santiago,
Chile.
IV
Ingeniera Estadística. Magíster en Salud Pública y Planificación Sanitaria. Profesor Asociada
Instituto de Salud Pública. Universidad Andrés Bello. Santiago, Chile.
conocimiento fue deficiente en 56.8 %, sin di- of knowledge was deficient in a 56.8 %, wi-
ferencias por sexo, edad, experiencia laboral y thout differences in sex, age, job experience
lugar de trabajo. Un tercio califica con actitud and place of work. The third part classifies with
adecuada frente al trauma de avulsión denta- adequate behavior facing the dental avulsion
ria, valor que aumenta al enfrentar una fractura trauma, value which increases when facing a
dentaria para un 67.7 %. Conclusión: Este estu- dental fracture for a 67.7 %. Conclusion: This
dio muestra un conocimiento deficiente sobre study shows a deficient knowledge about den-
traumatismo dentoalveolar en docentes, lo que toalveolar trauma in teachers, this situation
puede condicionar un mal pronóstico del diente. can condition a bad prognosis of the teeth.
Palabras clave: trauma dentario, avulsión den- Key words: dental trauma, dental avulsion,
tal, educación en salud health education
Descriptores: tratamiento restaurativo trau- Descriptors: dental atraumatic restorative
mático dental; avulsión de diente; educación treatment; tooth avulsion; health education
en salud
Los TDA abarcan varios tipos de lesiones, que En Chile, son escasos los estudios que refieran
van desde la fractura coronaria hasta la avul- el conocimiento del protocolo a seguir, en caso
sión del diente. La avulsión dentaria definida de presentarse un TDA en un estudiante, por
como el desalojo del diente de su alveolo, im- parte de docentes de establecimientos educa-
plica consecuencias estéticas y funcionales gra- cionales. Si se considera que en la actualidad
ves para el individuo. Un TDA, en especial en los estudiantes se encuentran gran parte del
los niños, se considera un problema de salud día en el ámbito educacional, la investigación
grave. Los dientes anteriores maxilares son los sobre este tema resulta relevante. Basándose
dientes más afectados que causan problemas en este escenario, cabe preguntar ¿cuál es el
físicos, estéticos y psicológicos para los niños nivel de conocimientos sobre el protocolo de
y sus padres.(2) Otra de los traumatismos más TDA que tienen los docentes de los estableci-
prevalentes, se asocia con problemas para ali- mientos educacionales en la Región metropo-
mentarse, evitar sonreír, sensibilidad e inco- litana?
modidad.(3,4) Su pronóstico a corto y/o largo
plazo, está condicionado por la rapidez con Los docentes, auxiliares u otros profesionales
que se aplique el tratamiento establecido, que trabajan en los establecimientos educacio-
en un protocolo para el manejo del TDA.(1,5) nales, deberían contar con capacitación, sobre
las acciones a seguir, en caso de presentarse un
Los TDA se encuentran dentro de las Garantías accidente durante la jornada escolar y que in-
Explícitas en Salud (GES) de urgencia odontoló- volucre la cavidad oral del estudiante y así ase-
gica ambulatoria lo cual asegura el tratamiento gurar, un mejor pronóstico para el diente que
oportuno y efectivo en cualquier centro de sa- sufre un traumatismo.
lud del país.(1) Si bien, el tratamiento se encuen-
tra explícito en la guía clínica, el pronóstico del El objetivo de este estudio fue describir el nivel
diente avulsionado, depende en lo esencial, de de conocimientos sobre el protocolo de trau-
las maniobras previas que se realicen en el dien- matismos dentoalveolar en docentes de esta-
te, por lo que el conocimiento de la población, blecimientos educacionales de la Región Me-
respecto a estos pasos a seguir, toma relevancia. tropolitana durante el año 2020.
Chacabuco, Cordillera, Maipo, Melipilla, San- de información (16 – 20 puntos), regular nivel
tiago y Talagante. de información (8 a 15.9 puntos), deficiente ni-
vel de información (0 – 7.9 puntos). El último
Para calcular el tamaño de la muestra, se tomó ítem de este cuestionario presenta dos casos
como referencia, la población declarada por el hipotéticos (uno referente al trauma de avul-
Ministerio de Educación (MINEDUC) para la Re- sión y el otro referente a fractura dentaria) y
gión Metropolitana durante el año 2018. Este cuatro enunciados orientados a evaluar la ac-
valor fue de 8 2703 docentes.(8) El tamaño de la titud frente a la avulsión y cuatro enunciados
muestra mínima permitida era de 369 docen- para evaluar la actitud frente a la fractura den-
tes, calculada con un nivel de confianza al 95 taria.
%, precisión del ±5 % y el nivel de conocimien-
to estimado en los docentes del 31.7 %.(9) Sin Se realizó una prueba piloto en 10 alumnas de
embargo, se trabajó para este estudio con 384 la carrera de pedagogía de la Universidad Finis
docentes que aceptaron responder el cuestio- Terrae ya que se detectaron palabras no cono-
nario de forma voluntaria. cidas en nuestro país. Las palabras conflictivas
(¨Aspa¨ y ¨Distrito¨) fueron modificadas por
Para la selección de los participantes, se envió sus sinónimo (¨cruz o equis¨ y ¨zona o munici-
de forma aleatoria invitaciones vía correo a di- pio¨ de forma respectiva).
rectores de jardines infantiles y establecimien-
tos educacionales públicos, particular subven- La aplicación del instrumento se realizó en lí-
cionados y privados de la Región Metropolitana nea, mediante un formulario Google. Esta apli-
(Provincias de Chacabuco, Cordillera, Maipo, cación asegura el anonimato del participante
Melipilla, Santiago y Talagante), se solicitó au- y del nombre del establecimiento educacional
torización para la aplicación de un cuestionario donde trabaja.
en línea al cuerpo docente del establecimien-
to y fueron incluidos en este estudio, todos los Se realizó un análisis estadístico descriptivo de
docentes de educación preescolar, enseñanza las variables de caracterización y nivel de cono-
básica (1° a 8° básico) y enseñanza media (1° a cimiento. Los resultados fueron expresados en
4° medio) que aceptaron participar. frecuencias absolutas y relativas y expuestos
mediante tablas y gráficos.
Se enviaron un total de 497 cuestionarios a
docentes de educación preescolar, enseñan- Se describió el nivel de conocimiento en fun-
za básica y enseñanza media de la provincia ción de las variables sexo (hombre-mujer),
de Chacabuco (2 comunas), Cordillera (3 co- edad en años, tipo de establecimiento educa-
munas), Maipo (3 comunas), Melipilla (1 co- cional donde trabaja (Jardín infantil; estableci-
muna), Santiago (30 comunas) y Talagante miento educacional particular; subvencionado;
(4 comunas), y fueron incluidos en este estudio municipal) y ejercicio profesional (años).
384 docentes de educación preescolar, ense-
ñanza básica (1° a 8° básico) y enseñanza me- Para establecer diferencias entre las variables
dia (1° a 4° medio), que aceptaron participar. estudiadas, se aplicó la prueba estadística Chi
Cuadrado de Pearson (edad recodificada en
Para la medición del conocimiento sobre el ma- tramos al igual que años de ejercicio profesio-
nejo de traumatismos dentoalveolar se aplicó nal). Se considero un nivel de significancia de
el cuestionario de Quintana del Solar,(9) que 0.05 en el software estadístico STATA versión
presenta una validez de criterio y contenido 14.
evaluada mediante juicio de expertos, y una
consistencia interna (confiabilidad) de 0.933 Esta investigación cuenta con la aprobación del
como valor del coeficiente alfa de Cronbach Comité de Ética Científico de la Universidad Fi-
para la medición del conocimiento y de 0.668 nis Terrae.
para la medición de la actitud frente a una
avulsión y fractura dentaria.
RESULTADOS
Este instrumento consta de tres ítems. El prime- En el estudio en el 89.3 % fueron mujeres, el
ro registra datos personales y si ha tenido ex- promedio de edad fue 37.1 ± 9.8 años y alre-
periencias previas en TDA; el segundo contiene dedor de dos tercios, refiere educación supe-
10 preguntas cerradas (de respuesta múltiple) rior como nivel educacional. Un 43 % corres-
sobre conocimiento general, lugar de atención, ponden a docentes de educación parvularia
manejo del tiempo, acondicionamiento, trans- y un 46.4 % ejerce su profesión en estableci-
porte y tipos de dentición. Según el puntaje ob- mientos educacionales subvencionados. Se
tenido, se clasifica en tres categorías: buen nivel destaca que, el promedio de años de expe
blecimiento educacional; sin embargo, con- miento sobre el manejo de protocolo de TDA
trario a la evidencia,(17) en este estudio, los deficiente, lo que evidencia, la necesidad de
resultados observados no son concluyentes. establecer una política pública, que aborde
este problema desde el ámbito educacional.
En la literatura,(6) se refiere una elevada pre-
valencia de lesiones traumáticas, por lo que
la prevención de un TDA y el conocimien- REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
to de cómo actuar por el personal docente 1. Ministerio de Salud de Chile, Departa-
debe constituir parte de la formación entre- mento de Salud Bucal. Resumen ejecutivo.
gada por el equipo de salud y el odontólogo, Guía de Práctica Clínica Urgencias Odonto-
ya sea a nivel de la formación en la educación lógicas Ambulatorias: tratamiento de infec-
superior o por el establecimiento educacional ciones de origen dentario [Internet]. San-
al momento del ingreso del docente. La esca- tiago de Chile: Ministerio de Salud; 2020.
sa información existente sobre el manejo de [citado 31 Mar 2023].Disponible en: https://
un TDA en la actualidad, sólo agrava la lesión docplayer.es/189655120-Resumen-ejecuti-
traumática en el diente y empeora su pro- vo-guia-de-practica-clinica-urgencias-odon-
nóstico. Por lo que constituye un deber ético tologicas-ambulatorias-tratamiento-de-in-
y moral que el establecimiento implemente fecciones-de-origen-dentario.html
estrategias una capacitación sobre TDA al in-
greso de los docentes al centro educacional. 2.Das P, Mishra L, Jena D, Govind S, Panda S, La-
pinska B. Oral Health-Related Quality of Life in
A la hora de interpretar estos resultados es im- Children and Adolescents with a Traumatic In-
portante considerar las limitaciones del estu- jury of Permanent Teeth and the Impact on Their
dio. En relación al nivel de conocimiento sobre Families: A Systematic Review. Int J Environ Res
el manejo de TDA, en la literatura existe gran Public Health[Internet]. 2022[citado 31 Mar
heterogeneidad sobre cómo medir esta varia- 2023];19(5):3087.Disponible en: https://www.
ble,(16,18) por el instrumento utilizado, lo cual ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8910580/
dificulta la comparación de estos resultados
con los obtenidos en otras investigaciones; no 3.Ramos-Jorge J, Paiva SM, Tataounoff J, Por-
obstante, la mayoría concluye, que existe esca- deus IA, Marques LS, Ramos-Jorge ML. Impact
so conocimiento del manejo de los TDA. (16-20) of treated/untreated traumatic dental injuries
on quality of life among Brazilian schoolchil-
El contexto actual de la pandemia de CO- dren. Dent Traumatol[Internet].2014[citado
VID-19, contribuye que el envío del cuestiona- 31 Mar 2023];30(1):27–31. Disponible en: ht-
rio, solo pudiera ser vía online, lo que puede tps://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23617685/
constituir una limitación para los docentes que
no manejan esta plataforma de Google. La ge- 4.Soares JP, Barasuol JC, Torres FM, Giaco-
neralidad de los directores de establecimien- min A, Gonçalves BM, Klein D, et al. The im-
tos educacionales, que responden de forma pact of crown fracture in the permanent
afirmativa a la invitación a participar en este dentition on children’s quality of life. Dent
estudio, son de la educación parvularia, razón Traumatol[Internet]. 2018[citado 31 Mar
por la cuál, la mayor participación fue de do- 2023];34(3):158–63. Disponible en: ht-
centes de esta enseñanza y del sexo femenino, tps://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29603635/
lo que constituye otra dificultad del estudio.
5.França MS de, Roskamp L, Dobruski PR, Ma-
Este estudio deja establecida una línea basal, ttos NH, Madalena IR, Küchler EC, Kunz PVM,
del nivel de conocimientos sobre el mane- Baratto-Filho F, Campos MCBP de, Perin CP.
jo de protocolo de TDA, en los docentes de International association of Dental Trauma-
la Región Metropolitana. Se sugiere que los tology Guidelines for Dental Avulsion: The
directores de los establecimientos educacio- latest suggestions. RSD[Internet].2022[ci-
nales junto con los profesionales de salud, tado 31 Mar 2023];11(4):e38411427685.
principalmente odontólogos, puedan pla- Disponible en: https://rsdjournal.org/
nificar prácticas educativas sobre el fomen- index.php/rsd/article/view/27685
to y protección de la salud bucal en caso de
TDA, conocimientos necesarios e indispen- 6.Patnana AK, Chugh A, Chugh VK, Kumar
sables que permitirían disminuir esta brecha. P, Vansga N, Singh S. The prevalence of trau-
matic dental injuries in primary teeth: A
Los resultados del presente estudio, permi- systematic review and meta-analysis. Den-
ten concluir que, los docentes de la Región tal Traumatology[Internet]. 2021[citado 31
Metropolitana, tienen un nivel de conoci- Mar 2023];37(3):383–99. Disponible en: ht-
Contribución de autoría.
Participación según el orden acordado por cada uno de los autores de este trabajo.
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