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Interrogatorios por aparatos y sistemas

Propedeutica (Universidad Autónoma de Zacatecas)

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Introducción a la Clínica
Médica Dr. Antonio
Hernández Aguilar

20. Estreñimiento ¿Puja mucho para hacer del

baño? SI
21. Diarrea ¿Sus heces son sólidas? SI
1. ¿Con esta enfermedad le han dicho que 22. Cambios en hábitos intestinales
está usted enfermo del estómago? NO 23. Excoriaciones en boca ¿Ha notado algo
2. Apetito ¿Tiene deseos de comer? SI extraño en su boca? NO
3. Hambre ¿Le dan ganas de comer? SI 24. Excoriaciones en lengua ¿Ha notado algo
4. Anorexia ¿Con este padecimiento ha extraño en su lengua? NO
dejado de comer? NO 25. Gingivorragia ¿Le han sangrado las
5. Hiporexia ¿Cuántas ganas le dan de encías? NO
comer? MUCHAS 26. Pérdida del gusto ¿Percibe el sabor de los
6. Bulimia ¿Después de comer acostumbra alimentos? SI
vomitar? NO 27. Intolerancia a los alimentos ¿Le hace
7. Polifagia ¿Come a sus horas? EN daño algún alimento? EL ELOTE
OCASIONES
28. Asialia ¿Se le reseca la boca? NO
8. Polidipsia ¿Qué tanta sed le da? NORMAL 29. Sialorrea ¿Se le sabe la saliva de la boca?
9. Adipsia ¿Le da sed? SI NO
10. Halitosis ¿Ha sentido que le cambia el 30. Ptialismo ¿Ha aumentado la cantidad de
sabor de boca? NO saliva? NO
11. Odinofagia ¿Ha tenido molestias al pasar 31. Pirosis/agruras ¿Siente ardor que sube del
los alimentos? NO estómago? SI
12. Disfagia ¿Tiene dificultad para pasar los 32. Regurgitaciones ¿Alguna vez se le ha
alimentos? NO regresado el alimento? ¿Qué hace con
13. Nauseas ¿Con el padecimiento le dan él? NO
ganas de vomitar? NO 33. Eructo ¿Su padecimiento le provoca
14. Vómito eructos? NO
¿Que vomita? 34. Mericismo ¿Mastica mucho tiempo el
¿Cuanto vomita?
alimento? NO
¿Cuantas veces?
35. Características de las heces
¿Qué sabor tiene?
¿Qué color tiene?
Cantidad POCA
¿Qué olor tiene?
Color CAFÉ
¿Qué consistencia tiene?
Olor NORMAL
¿Qué lo acompaña?
Consistencia RIGIDA
¿Con qué aumenta?
Número de evacuaciones UNA
¿Con qué disminuye?
De qué se acompaña DE ORINA
¿Con qué desaparece?
Numero al día SEIS VECES
15. Pesantez del estómago. Al terminar de Horario DESPUES DE TOMAR AGUA
comer ¿Se siente incómodo? NO Partículas de alimentos no digeridos NO
16. Dolor abdominal Síntomas acompañantes NINGUNO

Sitio
I ntensi dad 36. Flatulencia ¿Ha tenido gases? EN
Frecuencia OCASIONES
Duración 37. Meteorismo ¿Se le ha inflado la panza? NO
¿Con qué aumenta? 38. Rectorragia ¿Ha salido sangre al evacuar?
¿Con qué disminuye?
NO
¿A dónde se irradia?
¿Con qué se acompaña? 39. Adelgazamiento de heces ¿Qué tan gruesas
¿Ha cambiado de sitio? son? GROSOR PROMEDIO
17. Indigestión ¿Siente ardor o nauseas 40. Distensión abdominal ¿Ha sentido su
después de comer? NO abdomen apretado o lleno? NO
18. Hematemesis ¿Ha vomitado sangre? NO 41. Melena ¿De qué color son sus heces?
CAFÉS
19. En pozos de café ¿Ha vomitado como
42. Ictericia ¿Es amarilla? NO
granos negros? NO
43. Prurito ¿Siente comezón en el ano? NO
44. Dolor anal ¿Siente dolor en el ano? NO
45. Esteatorrea ¿Sus heces son brillantes?
NO
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Introducción a la Clínica
Médica Dr. Antonio
Hernández Aguilar
3. Taquicardia ¿Cómo es su pulso? NORMAL
4. Dolor precordial ¿Ha tenido dolor en el
1. ¿Con esta enfermedad le han dicho que pecho? NO
está usted enfermo de los pulmones? NO 5. Disnea de esfuerzo ¿Tiene problemas para
2. Disnea ¿Tiene problemas para respirar? NO respirar? ¿Con que tipo de esfuerzos? NO
3. Esputo ¿Tiene flemas? NO 6. Disnea paroxística nocturna ¿Ha tenido
4. Tos ¿Ha tenido tos? NO dificultad para respirar por las noches? NO
5. Dolor torácico ¿Le duele el pecho? NO 7. Ortopnea ¿Tiene que adoptar alguna
Sitio
posición para poder dormir? SI
I ntensi dad 8. Tos ¿Ha tenido tos? NO
Frecuencia 9. Esputo ¿Tiene flemas? NO
Duración 10. Cianosis ¿Ha notado algún cambio de
¿Con qué aumenta? color en su piel? NO
¿Con qué disminuye?
11. Edema de miembros inferiores ¿Se le han
¿A dónde se irradia?
hinchado los pies? NO
¿Con qué se acompaña?
¿Ha cambiado de sitio?
12. Ascitis ¿Ha notado su abdomen está
inflamado? NO
6. Hemoptisis ¿Ha tosido sangre? NO 13. Cefalea ¿Ha tenido dolor de cabeza?
7. Cianosis ¿Ha cambiado el color de su Sitio
piel? NO I ntensi dad
8. Sibilancias ¿Produce ruidos al respirar? NO Frecuencia
9. Sudoración nocturna ¿Suda por las Duración
noches? NO ¿Con qué aumenta?
10. Fiebre crónica ¿Ha tenido fiebre? ¿Cuánto ¿Con qué disminuye?
¿A dónde se irradia?
tiempo? NO
¿Con qué se acompaña?
11. Pérdida de peso ¿Ha perdido peso? NO
¿Ha cambiado de sitio?
12. Rinorrea anterior ¿Ha tenido secreciones
de la nariz? NO 14. Vértigo ¿Siente que todo se mueve? NO
13. Rinorrea posterior ¿Ha tenido secreciones 15. Epistaxis ¿Le ha sangrado la nariz? NO
por la nariz? NO 16. Lipotimias ¿Ha perdido el conocimiento
14. Prurito nasal ¿Ha tenido comezón en la repentinamente? NO
nariz? NO 17. Claudicación ¿Ha tenido que cojear para
15. Hiposmia ¿Ha sentido disminuida su poder caminar? NO
capacidad de oler? NO 18. Temperatura ¿Ha sentido sus extremidades
16. Anosmia ¿Ha disminuido su capacidad frías o calientes? NO
de distinguir olores? NO 19. Dolor en extremidades ¿Ha sentido que le
17. Cacosmia ¿Los olores que percibe son duelen sus piernas? NO
desagradables? NO 20. Caída del Vello ¿Ha notado caída de
18. Afonía ¿Se ha quedado sin voz? NO vello? NO
19. Disfonía ¿Su voz se ha disminuido? NO
20. Dolor de senos nasales ¿Ha tenido dolor
de cabeza o en la cara? NO
21. Obstrucción de la nariz ¿Ha tenido
dificultad para respirar? NO
22. Epistaxis ¿Ha sangrado la nariz? NO 1. ¿Con esta enfermedad le han dicho que
está enfermo de los riñones? NO
2. Diuresis ¿Cómo es su orina?
Cantidad 1000 ML DIARIOS
Color AMARILLA
Olor NORMAL
1. ¿Con esta enfermedad le han dicho que Apariencia NORMLA
De qué se acompaña DE HECES
está enfermo del corazón? NO
Cuantas vecez al día SEIS
2. Palpitaciones ¿Ha sentido cómo late su Horario DESPUES DE INGERIR BEBIDAS
corazón? NO
3. Nicturia ¿Se despierta en la noche para 7. Poliuria ¿Cuántas veces va al baño? 6
orinar? 8. Oliguria ¿Cuánta orina produce? 1000 ML
4. Disuria ¿Siente deseos de orinar? 9. Polaquiuria ¿Orina muy seguido? NORMAL
5. Tenesmo vesical. Al terminar de hacer, ¿Se 10. Urgencia miccional. Al tener deseos de
queda con ganas? orinar, ¿Se puede aguantar? SI
6. Dolor ¿Ha tenido dolor en la cintura? 11. Pujo vesical ¿Hace fuerza para orinar? NO
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Introducción a la Clínica
Médica Dr. Antonio
12. Hematuria ¿Ha orinado sangre? NO
Hernández Aguilar
29. Tumor genital ¿Ha notado algún
¿Al inicio del chorro?
abultamiento que no estaba antes?
¿A la mitad del chorro?
30. Secreción uretral ¿Alguna secreción
¿Al final del chorro?
¿Todo el chorro? anormal?
Cuantas vecez al día
¿Con coágulos?

13. Piuria ¿De qué se acompaña su orina? 1. ¿Ha tenido cambio en sus genitales?
14. Sedimento urinario ¿Se forma algún 2. ¿Ha tenido cambios en su vida sexual
asiento? NO por esta enfermedad?
15. Edema facial ¿Se le ha hinchado la cara?
NO
16. Coluria ¿De qué color es su orina?
17. Arenilla ¿Ha notado arenillas en la orina? 1. ¿Cuándo fue su última menstruación?
18. Cálculos ¿Ha notado depósitos sólidos en 2. ¿Ha tenido cambio en sus genitales?
la orina? 3. ¿Ha tenido algún cambio en su vida
19. Trastornos en el chorro ¿Se ha modificado la sexual?
dirección del chorro?
20. Disminución del calibre del chorro ¿Qué tan
grueso es el chorro?
21. Goteo terminal. Cuándo termina, ¿Gotea
mucho? 1. ¿Con esta enfermedad le han dicho que
22. Estranguria ¿Tarda mucho en orinar, como se ha afectado su cerebro?
gota por gota? 2. Cefalea ¿Ha tenido dolores de cabeza?
23. Retención urinaria ¿Tiene dificultad para Sitio
orinar todo? I n t en s i d a d
24. Incontinencia ¿Se orina sin querer? Frecuencia
25. Disminución de fuerza ¿Ha notado Duración
debilidad al orinar? ¿Con qué aumenta?
26. Prurito genital ¿Ha sentido comezón? ¿Con qué disminuye?
¿A dónde se irradia?
27. Dolor ¿Ha tenido dolor en sus genitales?
¿Con qué se acompaña?
Sitio ¿Ha cambiado de sitio?
I n t en s i d a d ¿Cómo es su dolor a comparación de
Frecuencia cuando empezó?
Duración
3. Migraña ¿Ha tenido dolores intensos de
¿Con qué aumenta?
¿Con qué disminuye? cabeza?
¿A dónde se irradia? 4. Convulsiones ¿Ha tenido convulsiones?
¿Con qué se acompaña? 5. Temblores ¿Ha presentado temblores?
¿Ha cambiado de sitio? 6. Desmayos ¿Ha presentado pérdida del
¿Còmo es su dolor a comparación de cuando
empezó? conocimiento?
7. Lipotimias ¿Ha perdido el conocimiento
28. Lesiones genitales ¿Ha notado alguna
repentinamente?
anormalidad en sus genitales?
8. Mareos ¿Ha tenido mareos?
9. Vértigo ¿Ha sentido que todo se mueve?
10. Afasia ¿Ha tenido problemas para
comunicarse?
11. Pérdida de sensibilidad ¿Siente que ha
perdido sensibilidad?
12. Astenia ¿Se ha sentido muy cansado o
débil?
13. Parálisis ¿Tiene dificultad para mover una
parte de su cuerpo con libertad?
14. Equilibrio ¿Ha tenido problemas para 16. Sincope ¿Se ha
mantenerse de pie? desmayado momentáneamente?
15. Coordinación ¿Ha tenido problemas de 17. Pérdida de memoria ¿Se le han olvidado
coordinación? datos importantes de pronto?

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Introducción a la Clínica
Médica Dr. Antonio
1. Carácter ¿Ha notado cambios en su
Hernández Aguilar
carácter?
2. Ansiedad ¿Se siente ansioso?
3. Depresión ¿Se siente triste?
4. Concentración ¿Tiene problemas para 1. Alteraciones visuales ¿Ha tenido
concentrarse? problemas con su vista?
5. Insomnio ¿Ha tenido problemas para 2. Miopía ¿Ve bien de lejos?
dormir? 3. Hipermetropía ¿Ve bien de cerca?
6. Alucinaciones ¿Ha visto cosas raras? SI 4. Agudeza visual ¿Usa lentes?
7. Manías ¿Siente alguna obsesión con algo? NO 5. Glaucoma ¿Ha sentido los ojos apretados?
8. Fobias ¿Le tiene miedo a algo? NO 6. Visión borrosa ¿Ha tenido visión borrosa?
9. Demencia ¿Alguna vez ha perdido la 7. Diplopía ¿Ha visto doble?
noción de la realidad? NO 8. Lagrimeo ¿Le salen lágrimas sin estar
llorando?
9. Epífora ¿Le han salido lagrimas
excesivamente sin estar llorando?
10. Prurito ¿Le da comezón en los ojos?
11. Fotofobia ¿Le molesta la luz?
1. Sordera ¿Ha presentado dificultad para 12. Dolor ocular ¿Le han dolido los ojos?
escuchar? 13. Blefaritis ¿Ha notado que sus párpados se
2. Tinitus/acúfenos ¿Ha escuchado hinchan?
zumbido/ruido extraño en algún oído? 14. Daltonismo ¿Percibe bien todos los
3. Vértigo ¿Ha sentido que todo se mueve? colores?
4. Otorragia ¿Le han sangrado los oídos? 15. Catarata ¿Ha notado alguna mancha
5. Otorrea ¿Ha tenido secreciones por los blanca en el ojo?
oídos?
6. Otalgia/otodinia ¿Le han dolido los oídos?
Sitio
Intensidad
Frecuencia
Duración 1. Erupción ¿Ha notado granos, vesículas o
¿Con qué aumenta? manchas en su piel?
¿Con qué disminuye?
2. Prurito ¿Ha tenido comezón?
¿A dónde se irradia?
¿Con qué se acompaña? 3. Descamación ¿Ha notado que se le cae
¿Ha cambiado de sitio? la piel?
¿Cómo es su dolor a comparación de 4. Cambio de color ¿Ha notado cambio en
cuando empezó?
la coloración?
7. Dolor retroauricular ¿Le duele detrás de la 5. Textura ¿Ha notado cambio en la
oreja? superficie?
6. Humedad ¿Ha tenido la piel seca?
7. Temperatura ¿Ha sentido la piel fría o
caliente?
8. Distribución del pelo ¿Ha notado cambios
en su cabello/vello?
9. Grasa ¿Ha tenido la cara grasosa?
10. Nevos ¿Ha notado lunares nuevos?
11. Cabello ¿Ha tenido pérdida del cabello o
cambio en su coloración?
12. Uñas ¿Ha presentado alguna
anormalidad en las uñas?
13. Lesión de piel ¿Ha notado alguna lesión en
su piel?
14. Cambios en nevos ¿Ha notado algún 1. Dolor muscular ¿Ha sentido que le duelen
cambio en sus lunares? los músculos?
2. Alodinia ¿Ha tenido una percepción
anormal del dolor?
3. Inflamación ¿Ha notado inflamados sus
piernas o brazos?

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Introducción a la Clínica
Médica Dr. Antonio
4. Hiperemia ¿Ha notado enrojecimiento en
Hernández Aguilar
5. Palpitaciones ¿Ha sentido el latido de su
alguna parte?
corazón sin palparlo
5. Artralgia ¿Ha sentido que le duelen sus 6. Disnea ¿Tiene dificultad para respirar?
articulaciones?
7. Pica ¿Acostumbra comer cosas que no
6. Rigidez articular ¿Ha sentido duras sus
son comestibles?
articulaciones? 8. Geofagia ¿Acostumbra comer tierra?
7. Problemas de espalda ¿Ha tenido
9. Queilofagia ¿Acostumbra comerse las
problemas en su posición?
uñas?
8. Adormecimiento ¿Ha sentido 10. Disfagia ¿Tiene dificultad para comer?
adormecimiento en brazos o piernas?
11. Termogénesis ¿Ha notado cambios en su
9. Hormigueos ¿Ha sentido hormigueo en sus temperatura?
brazos o piernas? 12. Equimosis ¿Se le han formado moretones?
10. Equilibrio ¿Ha tenido problemas con el
13. Petequias ¿Ha notado manchitas rojas?
equilibrio? 14. Hemorragias ¿Ha tenido sangrados?
11. Marcha ¿Ha tenido problemas al 15. Ictericia ¿Ha cambiado el color de su piel?
caminar? 16. Tromboflebitis ¿Ha notado formación de
12. Debilidad muscular ¿Ha sentido debilidad coágulos en sus venas?
en sus brazos o piernas? 17. Adenomegalias ¿Ha notado anormal
13. Parálisis ¿Ha tenido problemas para mover crecimiento de sus ganglios?
con libertad alguna parte de su cuerpo? 18. Hiperestesias ¿Siente dolor con facilidad?
14. Deformación ¿Ha notado alguna 19. Supuración de ganglios ¿Le ha salido pus
irregularidad en su cuerpo? de las amigdalas?
15. Articulación ¿Ha tenido algún problema
para mover sus articulaciones?
16. Limitación del movimiento ¿Ha tenido
dificultad para realizar algún movimiento
completo?
17. Atrofia muscular ¿Ha notado disminución
en el tamaño de algún músculo?

1. Polidipsia ¿Qué tanta sed le da?

2. Polifagia ¿Qué tanta hambre le da?
3. Poliuria ¿Cuántas veces va al baño?
4. Pérdida de peso ¿Ha tenido pérdida de
1. Anemia ¿Ha notado fatiga o palidez? peso?
2. Anorexia ¿Le dan ganas de comer?
3. Hiporexia ¿Come menos?
4. Astenia ¿Se ha sentido cansado?
1. Nerviosismo ¿Se siente nervioso de
manera anormal?
2. Irritabilidad ¿Siente que se irrita
fácilmente?
3. Diaforesis ¿Ha sudado excesivamente?
4. Intolerancia al calor ¿Tolera el calor?
5. Pérdida de peso ¿Ha perdido peso?
6. Somnolencia ¿Le da mucho sueño?
7. Anorexia ¿Le dan ganas de comer?
8. Estreñimiento ¿Ha tenido dificultad para
hacer del baño?
9. Prurito ¿Le da comezón frecuentemente?
10. Menorragia ¿Su periodo menstrual es
prolongado y con dolor?

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1. Actividad mental disminuida ¿Ha tenido

dificultades para pensar o realizar
actividades cotidianas?
2. Memoria débil ¿Su memoria ha
empeorado?
3. Intolerancia al frio ¿Puede tolerar el frio?
4. Insomnio ¿Tiene dificultad para dormir?
5. Pérdida de peso ¿Ha tenido pérdida de
peso?
6. Anorexia ¿Le dan ganas de comer?
7. Deshidratación ¿Ha notado sus labios, piel
seca y dolor de cabeza?

1. Debilidad ¿Se siente débil?

2. Fatiga ¿Se siente fatigado?
3. Hipotensión ortostática ¿Se le baja la
presión al levantarse?
4. Bronceado ¿Ha tenido cambio de
coloración en su piel?
5. Nevos hiperpigmentados ¿Ha notado
lunares negros?
6. Intolerancia al frio ¿Tolera el frio?
7. Mareos ¿Se siente mareado?
8. Palpitaciones ¿Siente su pulso sin tocarlo?
9. Bochornos ¿Se ha sentido sofocado?
10. Diarrea ¿Sus heces son sólidas?
11. Hiperactividad ¿Se siente con más
energía?
12. Calambres ¿Ha tenido calambres?
13. Amenorrea ¿Su periodo menstrual es
normal?

1. Hirsutismo ¿Ha notado vello en zonas

anormales?
2. Alopecia ¿Tiene calvicie?
3. Acné ¿Tiene barros en la piel?
4. Voz profunda ¿Ha notado cambios en su
voz?
5. Amenorrea ¿Su periodo menstrual es
normal?
6. Hipertrofia de clítoris ¿Ha notado
crecimiento de su clítoris?
7. Hipertrofia muscular ¿Ha notado aumento en
su masa muscular?
8. Aumento de libido ¿Ha notado aumento en
su deseo sexual?

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