EVALUACIÓN POSTCLASE

PRODUCTO INTEGRADOR DE APRENDIZAJE

CABEZA Y CUELLO

De acuerdo con la siguiente imagen: EQUIPO 1

INTEGRANTES:

Maria Luisa Aureoles Aguirre 2084294

Frida Alexandra Bautista Velez 1918545

Karen Regina González Herrera 1920941

Francisco Javier Cruz Aranda 2084279

Francisco Fabián Ayala Martínez 2079941

Yamileth Alessandra González Benavides 2080012

María José Alegría Moreno 2034477

José Bernardo González Fernández 186990

     
 

1. Describir el/los estudios presentado/s, sus características y técnicas especiales.

El estudio de imagen es una tomografía axial computarizada simple en ventana para tejidos blandos,
donde se observan principalmente los senos paranasales, así como el tabique nasal y los cornetes
nasales inferiores.

Para llevar a cabo este estudio de imagen se requiere que el paciente se recueste dentro del equipo para
posteriormente tomar múltiples imágenes transversales de los senos paranasales utilizando rayos X, los
cuales son absorbidos en diferentes cantidades por los tejidos del cuerpo. Los tejidos densos, como los
huesos, aparecen blancos en las imágenes, mientras que los tejidos blandos aparecen grises. Los senos
paranasales aparecerán como espacios oscuros en las imágenes, ya que contienen aire.
La TAC también puede utilizar una configuración de ventana ósea en las imágenes para mejorar la
visualización de las estructuras óseas y sus relaciones con otras estructuras cercanas, como los senos
paranasales y los nervios.

La ventana ósea es especialmente útil en la evaluación de lesiones traumáticas como fracturas óseas o
ayudar en la detección de anormalidades óseas, como tumores o deformidades congénitas.

2. Identificar las estructuras anatómicas importantes y las variantes anatómicas normales.

1-Seno maxilar derecho

2-Seno maxilar izquierdo

3-Cornetes nasales

4-Tabique nasal

5-Hueso maxilar

3. Identificar todos los hallazgos radiológicos del caso presentado y qué signos/s radiológicos se
observa/n.

En esta TAC podemos observar una sinusitis aguda, caracterizada principalmente por zonas hipodensas
en el seno maxilar izquierdo que respectivamente indican acumulación de líquido/secreciones. Además,
se puede observar un pequeño engrosamiento de la mucosa del lado izquierdo, lo cual podría ser
indicativo de inflamación, lo que resulta en una apariencia más densa en la imagen.

4. Concluir el diagnóstico radiológico correcto.

Los hallazgos en la tomografía computarizada son evidentes de una sinusitis aguda, esto se puede
diagnosticar por la presencia de un infiltrado homogéneo en el seno maxilar izquierdo , donde se
presenta probablemente contenido mucoso en su fase aguda por no existir reacción ósea reactiva ni
infiltración a a cavidad ocular. El manejo de dicha patología no requiere de estudios de imagen a no ser
que el padecimiento no responda a terapia antibacteriana o en el caso de un aumento de la
sintomatología.
5. Analizar todos los diagnósticos diferenciales del caso clínico-radiológico.

El diagnóstico diferencial de la sinusitis aguda se debe realizar con la rinitis alérgica, la hipertrofia
adenoidea o adenoiditis, y alteraciones estructurales de las fosas nasales o senos paranasales. También
hay que descartar tosferina, sobre todo en el estadio catarral.

Ante la presencia de rinorrea persistente unilateral, se debe descartar la presencia de un cuerpo extraño
nasal ayudándonos de imágenes diagnósticas.

También es importante discernir entre esta y la sinusitis crónica. La sinusitis aguda es cuando los
síntomas están presentes por cuatro semanas o menos. Es causada por bacterias que proliferan en los
senos paranasales. Por otro lado, la sinusitis crónica se presenta cuando los síntomas y la hinchazón de
los senos paranasales está presente por más de 3 meses. En la tomografía podríamos apreciar la pared
ósea engrosada, cosa que no se ve en la sinusitis aguda.

6. Explicar la importancia clínica de los hallazgos radiológicos.

En los senos paranasales únicamente debe de haber aire en la cavidad y aquí se observan zonas
hipodensas respecto al hueso que representan las secreciones que están ocupando la cavidad. También
se puede observar niveles hidroaéreos y engrosamiento mucoso. Descartamos que sea una sinusitis
aguda porque no presenta secreciones adheridas al hueso ni reacción mucoperióstica. Sin embargo, la
información clínica del paciente es relevante ya que nos ayuda a determinar el tiempo de evolución y
nos orienta a un diagnóstico clínico, que en caso de ser necesario, se complementa con los estudios de
imagen.

7. Mencionar los estudios que complementarán el diagnóstico definitivo (en caso de que hubiese), con
indicaciones y contraindicaciones de cada uno.

El diagnóstico de una sinusitis aguda se hace fundamentalmente con los datos obtenidos después de
realizar una historia clínica y un examen clínico cuidadoso, por lo que no están indicados estudios de
imagen. Sin embargo, si esta enfermedad se llega a complicar o presentar síntomas de manera crónica se
puede realizar una TAC o una radiografía (sinusitis maxilar crónica). Raras veces se hacen cultivos
microbianos debido a que para que estos sean válidos se debe obtener la muestra por endoscopía
sinusal o punción del seno.

Instrucciones:

1. El trabajo se realizará por equipo de laboratorio (práctica).

2. Se habilitará un enlace de Moodle Tareas posterior a la sesión de laboratorio de Imagenología.
3. Se subirá por parte de los profesores, en Moodle Tareas, un estudio (imagen) por equipo de
laboratorio con siete preguntas a responder para el estudio que se mostrará.
4. Por equipos, se realizará la descripción de la imagen correspondiente a su equipo de Laboratorio en
MsTeams, contestando las siete preguntas enumeradas al inicio de este archivo.
Ejemplo: Miembros del equipo 1, trabajar sobre la imagen con el nombre “EQUIPO 1”.
5. Enviar el archivo sobre el que se trabajó con el nombre “Equipo *número de equipo* Grupo
*número de grupo*, Postclase 4, en formato .pdf de manera individual en Moodle Tareas.
Ejemplo: miembros del equipo 2, grupo 8, guardar archivo como “Equipo 2 Grupo 8, Postclase 4” en
.pdf
6. El enlace se habilitará para entrega en las 48 horas posteriores a la sesión práctica. En caso de no
enviarlo, será cero para el alumno que no hizo el envío.