UNIDAD 4 CRECIMIENTO Y DESARROLLO

1. ¿Qué es el control del niño sano?

Es el conjunto de actividades destinadas a mantener la salud y el bienestar y a

mejorar la calidad de vida del niño. Permite la detección temprana de alteraciones
del desarrollo.

2. Definiciones de crecimiento y desarrollo.

CRECIMIENTO: Cambios físicos que se producen en el organismo, ya sea en

masa corporal total en la composición.

DESARROLLO: Cambios funcionales que suceden en los diferentes aparatos y

sistemas del organismo.

3. ¿Cuáles son los factores que influyen en el desarrollo de los niños?

Son los siguientes:
FACTORES ENDÓGENOS
• Factores genéticos.
• Factores hormonales.
• Factores circunstanciales.
FACTÓRES EXÓGENOS
• Factor alimenticio.
• Factor geográfico y climático.
• Factores socioeconómicos.
• Factores psicológicos
4. ¿Qué se evalúa en cada consulta:

Se evalúa:
Somatometría. - Es el conjunto de técnicas para obtener medidas precisas de las
dimensiones corporales de una persona.
Como, por ejemplo: Peso, talla, PC, IMC, Alimentación, hábitos, Neurodesarrollo,
esquema de vacunación, actividad física.
Detección oportuna de:
• Trastornos de aprendizaje
• Trastornos de lenguaje.
• Trastornos de comunicación
• Trastornos del desarrollo emocional.
5. ¿Cuáles son los criterios de referencia de crecimiento y desarrollo para
derivar al niño al segundo nivel?
Que el niño tenga:
• Desnutrición grave
• Obesidad
• Sobrepeso
• Talla baja
• Retraso psicomotor
• Perímetro cefálico alterado
6. ¿Cuáles son los reflejos primitivos en el recién nacido?
• Reflejo de Babinski, los dedos de los pies se abren hacia afuera en forma
de abanico cuando hay roce en la planta del pie
• Reflejo de Moro (reflejo del sobresalto), extiende los brazos y luego los
dobla y los empuja hacia el cuerpo con un breve llanto; a menudo
desencadenado por sonidos fuertes o movimientos súbitos
• Reflejo prensil palmar, el bebé cierra los dedos y "agarra" el dedo de la
madre.
• Reflejo postural, la pierna se extiende cuando se toca la planta del pie.
• Reflejo prensil plantar, el bebé flexiona los dedos y la parte delantera del
pie.
• Reflejo de orientación y succión, voltea la cabeza en busca del pezón
cuando se le toca la mejilla y comienza a chupar cuando el pezón toca los
labios.
• Reflejo de la marcha, da pasos rápidos cuando ambos pies se colocan
sobre una superficie, con el cuerpo sostenido.
• Reflejo tónico del cuello, el brazo izquierdo se extiende cuando el bebé
mira hacia la izquierda, mientras que el brazo y la pierna derecha se
flexionan hacia adentro, y viceversa.
7. ¿A qué edad se desarrolla la visión del color?
La visión del color se desarrolla entre los 4 y 6 meses.
8. ¿Cuáles son los 6 estados de consciencia en los que se basan el
comportamiento del recién nacido?
El comportamiento del recién nacido se basa en seis estados de conciencia:
1. Llanto activo
2. Sueño activo
3. Despertar soñoliento
4. Agitación
5. Vigilia tranquila
6. Sueño tranquilo
9. ¿En qué áreas se divide el desarrollo del bebé?
En la mayoría de los casos, el desarrollo del bebé se divide en las siguientes
áreas:
• Cognitiva
• Lenguaje
• Física, como motricidad fina (sostener una cuchara, empuñar pinzas) y
motricidad gruesa (controlar la cabeza, sentarse y caminar)
• Social
10. ¿Cuáles son las posiciones patológicas que puede presentar un niño en
consulta médica?
Son las siguientes:
• Ortopneica. Pacientes con gran disnea se los encuentra sentados cuyos
miembros superiores están apoyados en ambos lados de la cama para fijar la
cintura escapular y ayudar a los músculos auxiliares de la respiración. Causas:
Insuficiencia cardíaca, insuficiencia respiratoria (asma, derrames, neumonía)
• Lateral. Acostado sobre el lado enfermo en casos de grandes derrames
pleurales unilaterales, con objeto de permitir mayor expansión respiratoria del
lado sano. Causas: Derrames pleurales, neumonías, fracturas costales.
• Opistótomos. cuando todo el cuerpo se encuentra en hiperextensión rígida, el
cuerpo se apoya sobre la cabeza y talones formando un arco. Causas:
Meningitis, tétanos, Intoxicación por estricnina
• En gatillo de escopeta. Decúbito lateral con extensión de la nuca, flexión de
músculos sobre abdomen y piernas sobre los muslos. Causas: meningitis
aguda
• Otras: Decúbito supina, prona ver causas.
11. ¿Qué lesiones cutáneas podemos encontrar con frecuencia en el niño?
Las lesiones Cutáneas encontradas con cierta frecuencia y que merecen
destreza para interpretarlas son:
1. Mácula: mancha circunscrita de la piel
2. Pápula: Roncha
3. Vesícula: pequeña colección de líquido transparente de epidermis.
4. Pústula: pequeña colección de contenido purulento.
5. Flictena o ampolla: vesícula de gran tamaño.
6. Petequia: Hemorragia puntiforme que no desaparece a la compresión
debido a la extravasación sanguínea.
7. Equimosis: Extravasación difusa superficial de sangre en los tejidos.
8. Hematoma extravasación sanguínea abundante con aumento considerable
de volumen de los tejidos,
9. Edema: Aumento en el agua intersticio. El edema es un signo presente en
patologías renales que se muestra generalizado y en el kwashiorkor es más
bien localizado en bota y manguito, pero, en alguna oportunidad también
generalizado; el edema es también característico en miembros inferiores que
se presenta en una septicemia llamado escleroderma.
10. El examen ganglionar debe comenzar por los ganglios cervicales,
axilares, inguinales es necesario determinar el tamaño, forma, bordes,
consistencia y si al palparlos se toman sensibles.
12. ¿Cuáles son los valores normales de la temperatura, pulso, respiración y
presión arterial en el niño?
Frecuencia Del Pulso
• Recién nacido 120 140 X Min
• 2 - 4a 80 120 X Min
• 6 - 8a 80 100 x Min
 Presión arterial:
• RN - 2a 90 / 50 mmHg
• 2 - 5a 95 - 100 / 60 - 65 mmHg
• 5 - 10a 100-110 / 60 - 65 mmHg
• 10 - 15a 120- 70 / 70 mmHg

Temperatura

• Axilar = 36 - 36,7°C
• Oral = 36,5 - 37°C
• Rectal = 37,2 - 37,5°C

Las Respiraciones

Del recién nacido suman 40x min., Luego baja a 30 x min.

13. ¿Por qué es importante realizar la medición del perímetro cefálico en el

niño?
El perímetro cefálico permite establecer el desarrollo de este, si se encuentra
disminuido por un cierre prematuro determina la microcefalia y el aumento del
perímetro cefálico por un retardo en el cierre determina una macrocefalia.
palpar deformaciones de tipo localizado producidos por traumas y a simple
vista generalizadas como la hidrocefalia.
14. ¿Qué ruidos sobre agregados podemos oír en la auscultación?
Ruido laringo-traqueal, es el ruido que hace el aire al pasar por el árbol
bronquial. Ruidos sobre agregados son:
1. El roncus que es un sonido bronquial inspiratorio seco.
2. Sibilancias silbido generalmente espiratorio seco o con burbujas
3. Crépitos ruido similar a la de un mechón de pelo al frotarlo entre los dedos,
se auscultan al final de la inspiración.
4. Broncofonía y soplo tubárico transmisión de los ruidos a través de bronquios
permeables para luego chocar con una zona del parénquima condensado.