Está en la página 1de 1

CASO CLINICO

Paciente femenina de 50 años de edad, sin antecedentes personales patológicos de importancia (no
acudió a consulta previamente), antecedentes personales no patológicos, trabaja como panadera
en su natal Camiri donde hornea a leña más de 30 años, refiere que su esposo fuma 2 cajetillas de
cigarrillo, como tienen el negocio en la casa permanentemente se expone al humo del cigarrillo.

Acude a consulta externa refiriendo cuadro clínico de más de 3 meses de evolución caracterizado
por presentar tos frecuente con expectoración blanquecina, intermitente predominio matutino, los
últimos 3 días refiere que presento alza térmica no cuantificada, además de astenia adinamia e
hiporexia, refiere que esos días la expectoración que presentaba se hizo de color amarillento.

Nota: paciente refiere periódicamente cada año presenta resfríos que le duran meses y que son
difícil de tratar (lo hace con medicamentos que le dan en farmacias), refiere que cada cambio de
clima presenta empeoramiento de los síntomas respiratorios.

Al examen físico

Lucida reactiva comunicativa orientada en tiempo espacio y persona, piel y mucosas semi-
hidratadas, con ligera coloración cianótica

PA 140/80mmHg FC: 110LPM FR: 24 RPM T:37.6ºC

Corazón rítmico regular normofonético, en dos tiempos sin sobre agregados.

Pulmón con murmullo vesicular disminuido en base derecha, también se ausculta crépitos en la
misma área basal derecha, y egofonía

Abdomen RHA positivos normoactivos, blando depresible no doloroso a la palpación.

Extremidades sin edemas móviles.

Es internada con diagnóstico presuntivo de enfermedad pulmonar obstructiva crónica reagudizada


por bronconeumonía,

CUESTIONARIO

1. Cuál es el efecto de la biomasa para la génesis de esta enfermedad


2. Cuál es el justificativo para que la expectoración cambie de característica
3. Mencione al menos 5 aspectos por los cuales el cigarrillo daña los pulmones´
4. Que síntomas debemos controlar en el paciente de forma detallada y estar atentos
5. Cuál es la recomendación como enfermera haría usted a esta paciente
6. Porque pensaría que el diagnóstico de la paciente es enfermedad pulmonar obstructiva
crónica

También podría gustarte