ESCUELA DE MEDICINA DR.

WITREMUNDO
TORREALBA
MORFOLOGÍA MACROSCÓPICA

REGIÓN AXILAR

PROF. VERÓNICA GONZÁLEZ

V.
 GENERALIDADES

 Se define como el conjunto de partes blandas

situadas en el espacio comprendido entre la
articulación escapulohumeral por fuera y la
pared externa del tórax por dentro.
 Región de paso de importantes órganos
vasculonerviosos, por lo que esta en
comunicación con la región supraclavicular y
con la parte superior del brazo.
 SITUACIÓN

• Por debajo de la clavícula.

• Por delante del omóplato y de la región
escapular.
• Por dentro de la articulación escapulohumeral
y de la región deltoidea.
• Por fuera de la pared anterolateral del tórax.
 Tiene la forma de una pirámide cuadrangular
de base inferior y vértice superior, a la que se
le describen 4 paredes (anterior, posterior,
interna y externa), una base y un vértice.
 1. PARED POSTERIOR O ESCAPULAR

 Esencialmente escapular, formada por la cara

anterior del omóplato (como plano óseo) y
por los músculos que en ella se insertan
(subescapular, redondo mayor, dorsal ancho,
de arriba abajo)(como plano muscular).
 Presenta en su parte inferior una serie de
orificios poniéndola en comunicación con la
región escapular y la región braquial.
Pared Muscular Posterior
del hueco axilar.

7. Músculo Subescapular.

9. Músculo Redondo
Mayor.

10. Músculo Dorsal Ancho.

 Agujeros de la pared posterior:

 TRIÁNGULO DE LOS REDONDOS, delimitado

por:
I. Arriba, por el borde inferior del músculo
subescapular.
II. Abajo, el borde superior de los músculos
redondo mayor y dorsal ancho.
III. Fuera, el húmero.
 A B

Cuadrilátero de velpe
au.

Triángulo Omotricipit
al
 Dicho triángulo está atravesado verticalmente
por el tendón largo del tríceps braquial,
dividiendolo en 2 agujeros bien diferenciados:
I. Por fuera, el Cuadrilátero de Velpeau o
Humerotricipital, limitado por el cuello
quirúrgico del húmero por fuera, por el
borde inferior del subescapular y del
redondo menor por arriba, borde externo de
la porción larga del tríceps por dentro, y por
el borde superior del redondo mayor y del
dorsal ancho por abajo.
II. Por dentro, el Triángulo Omotricipital,
limitado por el borde inferior del
subescapular por arriba, el borde interno del
tendón del tríceps por fuera,y por el borde
superior del redondo mayor y del dorsal
ancho por abajo.
III. Por el Cuadrilátero pasa la Arteria Circunfleja
posterior y el Nervio Circunflejo.
IV. Por en Triángulo pasa la Arteria Escapular
inferior.
 2. PARED INTERNA O TORÁCICA

• Corresponde a la pared lateral del tórax.

• Constituida a este nivel por las cinco primeras
costillas y los cuatro primeros espacios
intercostales.
• Comprende por lo tanto 2 planos:
i. Plano profundo costal e intercostal.
ii. Plano muscular, formado por el Músculo
Serrato Mayor, recubierto por su aponeurosis.
Pared interna del hueco
axilar.

2. Fascículos superiores del

Serrato mayor.

3. Primera costilla.

4. Nervio del Serrato mayor.

11. Arteria Mamaria externa

15. Fascículos medios del

Serrato mayor.

13. Fascículos inferiores del

Serrato mayor.
• El serrato mayor, recubierto
por una delgada aponeurosis,
constituye un plano por el
que descienden
verticalmente los siguientes
elementos:
a) Arterias torácicas menores.
b) Nervio del redondo mayor.
c) Nervio del serrato mayor.
d) Arteria mamaria externa.
 3. PARED EXTERNA O HUMERAL
• Se le describen 2 planos:
I. Plano osteoarticular, formado por la cara
inferointerna de la cabeza humeral y del cuello
quirúrgico del húmero, y por la apófisis coracoides
del omóplato. Todo esto recubierto por la cápsula y
los ligamentos de la articulación escapulohumeral.
II. Plano muscular, formado por los músculos
coracobraquial y la porción corta del bíceps
braquial.
Pared externa del hueco axilar.

1. Apófisis Coracoides.

2. Tendón de la porción corta del bíceps

braquial.

3. Músculo Coracobraquial.

4. Diáfisis humeral.

5. Porción larga del bíceps braquial.

6. Porción larga del tríceps braquial.

7. Músculo dorsal ancho.

8. Músculo redondo mayor.

9. Arteria circunfleja.

10. Músculo subescapular.

11. Músculo infraespinoso.

 4. PARED ANTERIOR

• La más importante y compleja.

• Se sitúa por debajo del tercio externo de la
clavícula.
• Es exclusivamente musculoaponeurótica.
• Comprende 2 planos separados por un
espacio celuloadiposo.
A. Plano Profundo:
• Constituido por 2
músculos:
a. Músculo Subclavio.
(4)
b. Músculo Pectoral
Menor. (12)
• Aponeurosis
Clavicoracoaxilar. (13)
B. Plano Superficial:
• Formado exclusivamente por el
Músculo Pectoral Mayor y su
aponeurosis.
• Planos de cobertura: tejido
celular subcutáneo y la piel.
 5. PARED INFERIOR O BASE
• Es exclusivamente aponeurótica y cutánea.
• De forma variable según la posición del brazo.
• Comprende tres capas sucesivas que de la
profundidad a la superficie, son :
a) Aponeurosis inferior.
b) Tejido celular subcutáneo.
c) Piel.
 6. VÉRTICE DE LA AXILA

• Es un orificio osteofibroso, relativamente

estrecho.
• Situado entre la clavícula por arriba y adelante
y la 1ª costilla por abajo y atrás.
• Pone en comunicación el hueco axilar con la
región supraclavicular.
Vértice del hueco axilar.

1. Primera costilla.

3. Vena Axilar.

4. Arteria Axilar.

5,6 y 7. Troncos secundarios del Plexo Braquial.

 CONTENIDO DE LA CAVIDAD AXILAR

• El espacio situado entre las diferentes paredes

del hueco axilar constituye la cavidad axilar.
• De forma irregular, a grandes rasgos piramidal,
se encuentra rellena por un denso tejido
celuloadiposo, en el cual se encuentran:
I. Paquete vasculonervioso axilar.
II. Linfáticos y ganglios axilares.
A

PB
A. Paquete Vasculonervioso Axilar:

• ARTERIA AXILAR (rama de la Arteria

Subclavia).

• VENA AXILAR (formada por la confluencia de

las 2 venas humerales y de la vena basílica).

• TRONCOS SECUNDARIOS DEL PLEXO BRAQUI

AL Y SUS RAMAS TERMINALES.
 ARTERIA AXILAR
• Es continuación de la arteria subclavia, cambia
de nombre al cruzar la cara inferior de la
clavícula.
• A este nivel origina todas sus ramas colaterales:
 Arteria Torácica superior.
 Arteria Acromiotorácica.
 Arteria Mamaria externa.
 Arteria Escapular inferior.
 Tronco de las Arterias Circunflejas.
VENA AXILAR
PLEXO BRAQUIAL
LINFÁTICOS Y GANGLIOS AXILARES

• Los linfáticos axilares recogen la circulación linfática del

miembro superior, de parte de las paredes torácicas y
abdominales y sobre todo de la glándula mamaria.
• Los ganglios se distribuyen en 5 grupos:
1. Grupo Mamario Externo.
2. Grupo Inferior de la vena axilar, o Humeral.
3. Grupo Escapular.
4. Grupo Central.
5. Grupo Subclavicular.