HOMBRO Y BRAZO

SEMANA N° 7

1.Hombro:
segmento proximal del miembro en el cual se superponen partes del tronco (tórax y
dorso) y de la porción lateral e inferior del cuello. Comprende las regiones pectoral,
escapular y deltoidea del miembro superior, y la parte lateral (fosa supraclavicular
mayor) de la región cervical lateral. Recubre la mitad de la cintura escapular. La
cintura escapular (pectoral) es un anillo óseo, incompleto posteriormente, formado
por las escápulas y las clavículas, y completado anteriormente por el manubrio del
esternón (parte del esqueleto axial).

2.Brazo:
primer segmento del miembro superior libre (parte más móvil del miembro superior
independiente del tronco) y porción más larga del miembro. Se extiende entre el
hombro y el codo conectando ambas articulaciones, y comprende las regiones
anterior y posterior del brazo, centradas en torno al húmero

HOMBRO

• ARTICULACION DEL HOMBRO

• REGION DELTOIDEA

• REGON ESCAPULAR • REGION AXILAR

PLANOS DE DISECCION:

• PIEL • APONEUROSIS

• TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO • PLANO MUSCULAR

ARTICULACION DEL HOMBRO Complejo articular que comprende las siguientes articulaciones
articulaciones:

(a) Articulación esternoclavicular.

(b) Articulación acromioclavicular

(c)Articulación escapulotorácica.

(d) Articulación glenohumeral.

(e) Espacio o articulación subacromial.

MOVIMIENTOS

Palpación de referencia en el hombro

REGION DELTOIDEA

• REGION MEDIA DEL HOMBRO, ENTRE LA AXILA POR DELANTE Y LA REGION ESCAPULAR POR
DETRÁS.

• CORRESPONDEAL AREAOCUPADAPOR EL MUSCULO DELTOIDES.

PLANO MUSCULAR: Músc. Deltoídes.

-ORIGEN: -Anterior: 1/3 ext. de borde anterior y cara superior de clavícula

- Media: borde externo de acromion. - Posterior: borde inf. de espina de omóplato.

-INSERCION: Impresión o “V” deltoidea de húmero.

-FUNCION: Abeducción hasta 90°. Anteversor y retroversor.

-INERVACION: Nervio Circunflejo.

VASOS Y NERVIOS:

-ARTERIAS: -SUPERF: Sin importancia.

-PROF: Ramas de la Art.Acromio-torácica y de la Art. Circunflejas ant. y

posterior.

-VENAS: -SUPERF: Vena Cefálica.

-PROF: Acompañan a las arterias prof. Y drenan en la VenaAxilar.

MÚSCULOS DEL HOMBRO

REGION ESCAPULAR

• Definición: región posterior del hombro, conjunto de partes blandas que se encuentran por
delante y detrás de la escula

• Planos de disección (piel, tejido celular subcutaneo)

• Plano muscular:

1. Musc. Supraespinoso: abd de 60° inervadopor el supraescapular

2. Musculo infraespinoso: rot. Externa, inervado por el supraescapular

3. Musculo Redondo mayor: aductor, inervado por el ramo del subescapular y redondo
mayor

4. Musculo redondo menor: rotador externo, inervado por el circunflejo

MÚSCULOS DE LA ESCÁPULA
REGION AXILAR

• Forma piramidal, delimitada por 4 paredes, 1 base y 1 vértice.

• Pared Anterior: M. Pectoral Mayor y Menor, y fasias clavipectoral

• Pared Posterior.- M. Subescapular y M. Dorsal Ancho

• Pared medial: Parrilla costal y M. Serrato Mayor.

• Pared Lateral.- H. Humero. Y M. Coracobraquial

• Vértice.- Articulación Glenohumeral

• Base.- Fascia Axilar , ligamento triangular de la axila y Piel de la Axila

Contenidos:

• Arteria Axilar y sus ramas. • Cayado de Vena Circunfleja

• Troncos secundarios de Plexo braquial y sus Ramas • GangliosAxilares

• Vena Basílica • Grasa Axilar

PLEXO YARTERIAS

A- PARED ANTERIOR:

-PLANO MUSCULAR:-Pectoral Mayor.

ORIGEN: 2/3 internos del borde anterior de la clavícula, cara ant. de

esternón y aponeurosis de Oblicuo Mayor.

INSERCION: Labio externo de la corredera bicipital del húmero.

FUNCION: Acerca el brazo al tronco y levanta el tórax y las costillas.

INERVACION: Nervio del pectoral Mayor.

-PLANO MUSCULAR: -Músc. Subclavio.

ORIGEN: Músculo cilíndrico que se origina en el primer cartílago costal.

INSERCION: Canal longitudinal de la cara inferior de la clavícula.

FUNCION: Baja la clavícula.

INERVACION: Nervio del Subclavio.

-PLANO MUSCULAR: -Pectoral Menor.

ORIGEN: Cara externa de la 3ra , 4a y 5a costillas.

INSERCION: Borde interno de la apófisis coracoides.

FUNCION: Baja el muñón del hombro y eleva las costillas.

 INERVACION: Nervio del Pectoral Menor

B- PARED POSTERIOR:

-Cara anterior de la Escápula cubierta por el Músculo

Subescapular.

ORIGEN: En la fosa subescapular, en el borde espinal y en el borde axilar del omóplato.

INSERCION: En el troquin.

FUNCION: Aductor, rotador interno del húmero y ligamento activo.

INERVACION: Nervio Subescapular.

B- PARED POSTERIOR: -Músc. Dorsal ancho.

ORIGEN: Apófisis espinosas de las 7 últimas vértebras dorsales y de las 5 lumbares,1/3 post.
de labio ext. de cresta ilíaca y cara externa de las 3 últimas costillas.

INSERCION: El fondo de corredera bicipital.

FUNCION: Músculo trepador.

INERVACION: Nervio del Dorsal ancho.

PARED INTERNA, TORACICA OCOSTAL:

-Músc. Serrato Mayor.

-ORIGEN: Borde espinal del omóplato.

-INSERCION: 9 ó 10 primeras costillas, formando 3 fascículos más o menos distintos.

-FUNCION: Lleva el omóplato adelante y el hombro hacia arriba, eleva las costillas.

-INERVACION: Nervio del Serrato mayor.

MÚSCULOS DE LA PARED ANTERIOR DE LA AXILA

Músculos de la pared medial de la axila

Músculos de la pared posterior de la

Músculos que tienen porciones que pasan por la axila

PULSOS
VASCULATURA DE HOMBRO Y BRAZO

PLEXO BRAQUIAL