Anatomia 1 - LOCOMOTOR Superior - USA 2021 Alumno

ANATOMIA 1 Pag.
1 USAMEDIC 2021
VERTICE DE LA REGION AXILAR
Truncado en la base del cuello.
Anatomía Humana Límites :
• Cara superior de 1º costilla

• Clavícula
MIEMBRO SUPERIOR • Borde sup. de la escápula.
Dr. Santos Correa Tineo Que estructuras pasan por el vértice?
• V. axilar a V. subclavia
USA MEDIC • Art. Subclavia a art. axilar
• Plexo braquial.
• Vasos linfáticos
• ALTERACIONES : lesiones
pleuropulmonares, vascular y nervioso
S. Correa S. Correa
REGION AXILAR PAREDES DE LA AXILA
PARED VENTRAL (anterior)
• M. pectoral mayor ( n. pectoral lateral y medial
FORMA • M. pectoral menor ( n. pectoral medial)
L V • M. subclavio( n. del subclavio )

• Pirámide cuadrangular
• Vértice
• Base. V PARED DORSAL (posterior):
• 4 paredes D
M
• M. Subescapular ( N. subescapular sup.)
• M. redondo mayor ( N. subescapular inf.)
• M. dorsal ancho. ( N. subescapular medio o

toracodorsal).
S. Correa S. Correa
ANATOMIA 1 Pag. 2 USAMEDIC 2021
PAREDES DE LA AXILA
SURCO DELTOPECTORAL
PARED MEDIAL:
• 4 primeros espacios
intercostales
• Músc. Serrato mayor o

anterior (N. del serrato • VENA CEFÁLICA
anterior- torácico largo .
O de harles Bell) • ART. DELTOIDEA
• FLEBOTOMIAS
PARED LATERAL :
• Cabeza del húmero.
• M. coracobraquial ( n.
musculocutaneo
• Articulación escápulo
humeral.
S. Correa S. Correa
PARED ANTERIOR
CONTENIDO DE LA AXILA
• M. Pectoral mayor :
• Fascia superficial .
• Fascia profunda
• Fascia del hueco de la axila • Vena axilar
• Agenesia
• Síndrome de Poland • Arteria axilar
• M. Pectoral menor y M. subclavio
• Plexo braquial
• Fascia clavicoracoaxilar :
• Cordones o
• Clavipectoral : N3 fascículos ( troncos
• Fascia del pectoral menor secundarios )
• Ligamento suspensorio de la
axila ( de Gerdy) • 5 Grupos ganglionares
• Espacio interpectoral • Tejido graso
• VAN pectoral
• Ganglios interpectorales de Rotter
( N2 )
S. Correa S. Correa
ARTERIA AXILAR VENA AXILAR
ORIGEN.-Borde inferior del musc.

redondo mayor: unión de las
ORIGEN: A. subclavia al venas braquiales y la v. basílica
cruzar el vértice de la axila.
PORCIONES : Cruza VENAS TRIBUTARIAS

posterior al m. pectoral
menor, origina 3 porciones • V. Circunflejas
• V. subscapular
TERMINO: Cruce el borde
inferior del M. redondo toracodorsal
mayor y luego será la Circunfleja escapular
arteria braquial
• V. Toráxico lateral
• V. pectorales
• V. cefálica
S. Correa S. Correa
RAMAS DE LA ARTERIA AXILAR
TRONCO ACROMIOTORÁXICO
ORIGEN DEL PLEXO BRAQUIAL
A.CIRCUNFLEJA HUMERAL • Raíces, troncos (primarios).
POSTERIOR • Cordones o fascículos,
troncos (secundarios),
• Nervios terminales M:Sup
A. TORAXICA
SUPERIOR
A.CIRCUNFLEJA A.TORACICA LATERAL O

HUMERAL ANTERIOR MAMARIA EXTERNA )
A.SUBESCAPULAR
(ESCAPULAR INF)
S. Correa S. Correa
• Raíces, troncos (primarios).

• Cordones o fascículos,
troncos (secundarios), RAMAS DEL PLEXO BRAQUIAL
• Nervios terminales M:Sup
CORDON MEDIAL CORDON POSTERIOR

(Tronco secundario medial) (Tronco secundario posterior)
• N. pectoral medial ( C8,D1): M. pectoral • N. axilar o circunflejo ( C5,C6)
menor y mayor
• N. Radial ( C5,C6,C7,C8,T1):
principal SUPINOEXTENSOR
• N. Ulnar o cubital ( C8,T1) PRINCIPAL
NERVIO MOTOR DE LA MANO • N. Subescapular superior para el m.
subescapular C5, C6
• Raíz medial para formar el n. mediano.
• N. subescapular inferior para los
músculos : subescapular y redondo
• N. braquial cutáneo medial (C8,T1) sensitivo
mayor) C5,C6)
para el brazo
• N. subescapular medio o
• N. Ante braquial cutáneo medial: sensitivo toracodorsal para el m. dorsal ancho
para la mitad medial del antebrazo C6,C7,C8
S. Correa S. Correa
RAMAS DEL PLEXO BRAQUIAL PARALISIS DE ERB-DUCHENNE

• Lesión del Tronco superior: C5 y C6
RAMAS DEL TRONCO SUPERIOR • MECANISMO DE LESIÓN : Aumento
• N. supraescapalular ( C5,C6) para inervar a los músculos excesivo del ángulo entre la cabeza y el
supraespinoso (Erb Duchenne) y al infraespinoso . hombro
• N. subclavio ( C5, C6) : m. subclavio • Nervios comprometidos :
• supraescapular : M. supraespinoso:
CORDON LATERAL no puede iniciar la abducción
( Tronco secundario lateral)
• Musculocutáneo : braquial : no
flexión del codo. Bíceps : no
• N. pectoral lateral (C5,C6,C7): M. pectoral mayor
supinación
• N. musculocutáneo ( C5,C6,C7) PRINCIPAL NERVIO MOTOR DEL BRAZO • Axilar : deltoides , no abducción
ANTERIOR . • Miembro sup: “ mano en propina
• M: coracobraquial, bíceps y braquial. Lesión : arreflexia bicipital disimulada o del camarero”
• Raíz lateral para la formación del N. mediano • Brazo aducido , codo extendido.
Mano :Flexionada , pronación.
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SINDROME DE KLUMPKE DEJERINE LESION DEL NERVIO DEL SERRATO MAYOR (torácico largo)
ESCAPULA ALATA – inerva al músculo serrato mayor o anterior que aplica
• Lesión del tronco inferior : C8 y T1 a la escápula hacia a pared torácica.
• Mecanismo de lesión: Aumento del ángulo
entre tronco y miembro sup. -Dificultad para elevar, rotar y abducir por encima del húmero.
• Nervios comprometidos: ULNAR y mediano
-En cirugía de mama y trauma directo.
• ULNAR:
• Inacción de lumbricales:
• Extensión de la articulación
Metacarpofalángica (1 falange)
• Flexión de la interfalángicas medias y
distales
• Atrofia hipotenar
• Hipoestesia de la cara medial del
antebrazo y mano. C8
• Mediano:
• Extensión de la muñeca
• Atrofia de la región tenar.
• Sindrome de Horner. C8 , T1
• Miosis, ptosis, anhidrosis
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5 GRUPOS GANGLIONARES DE LA AXILA

PARALISIS TOTAL PLEXO BRAQUIAL
• Pectoral o anterior.
• Pared torácica anterior
• Mama y Plexo subaereolar.
• Compromiso de • Subescapular o posterior:
C5,C6,C7,C8,D1 • Región escapular.
• Cara post. de pared torácica.
• Monoplejia : Parálisis y
anestesia de todo el • Humerales o laterales.
miembro superior • Reciben linfa de todo el m.sup.
• Síndrome de Horner • Central o intermedios:

• En la profundidad del pectoral
– compromiso del centro
menor y recibe a los 3 anterior.
cilioespinal de Budge -C7,
C8 D1,
• Apical o infraclavicular.
– Ptosis , anhidrosis, miosis, • En vértice de axila.
enoftalmo • Recibe todos los anteriores y de la
vena cefálica
• Cruza el espacio cervicescapular.
• Al tronco linfático subclavio
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CLASIFICACION ANATOMICA DEL DRENAJE LINFATICO DE LA 6- ¿Qué parte del plexo braquial se encuentran ubicados en la axila ?
AXILA a. Raíces b. Tronco superior c. Cordones d. Divisiones e. Tronco inferior
Por el músculo pectoral menor 7- ¿ Cuál es la estructura nerviosa lesionada que origina la parálisis de Erb
Duchen?
NIVEL I (Axilar bajo) recibe a : a. Tronco medio b. Cordón lateral c. Fascículo superior d. Tronco superior
e. Plexo braquial.
• Anterior o pectoral
• Posterior o subescapular. 8 – Lesión de qué raíces originan “ LA MANO EN PROPINA DISIMULADA O DEL
• Humerales o laterales CAMARERO “
NIVEL II (Axilar medio) a. C8 y D1 b. C5 y C6 c. C6 y C7 d. C7 y D1 e. D1 y D2
• Rotter o interpectorales. 9- ¿ Cuál es la estructura nerviosa lesionada que origina el síndrome de KLUMPKE
DEJERINE?
NIVEL III ( Axilar alto) a. Tronco inferior b. Tronco medio c. Tronco superior d. Fascículo superior
e. Cordón superior
• Apical
10. Cuál es nervio más comprometido en el síndrome de Klumpke?
a. Radial b. Ulnar c. Mediano d. Torácico medial e. Musculocutaneo
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11- ¿Cuál es el nervio lesionado y el músculo comprometido en la lesión llamada

“ escapula alada ” ?
1-¿ Cuáles son los músculos que forman la pared posterior de la axila? a. Musculocutaneo y gran dorsal b. Torácico largo y serrato anterior
a. Pectoral mayor y menor b. Serrato anterior y subclavio c. Gran dorsal y c. Supraescapular y supraespinoso d. Toracodorsal y Dorsal ancho
redondo mayor d. Coracobraquial y bíceps e. Serrato mayor y redondo mayor e. Circunflejo y Deltoides
2- Del contenido de la axila . ¿Cuál es la estructura que ocupa la posición 12- ¿ Cuál es el último grupo ganglionar de la axila que recibe el drenaje
anterior? linfático del miembro superior y gran parte de la glándula mamaria ?
a. Vena axilar b. La arteria axilar c. Tronco superior d. Fascículo lateral a. Anterior b. Apical c. Central d. Posterior e. Lateral
e. Fascículo medial
13- ¿ Cuál es la estructura anatómica que determina los niveles ganglionares de
3- ¿ Donde están ubicados los ganglios de Rotter ? la axila?
a. Delante del pectoral mayor. b. Delante del pectoral menor c. Delante de la a. La clavícula b. Músculo pectoral mayor c. Músculo pectoral menor
vena axilar d. Posterior a la arteria axilar e. Posterior al plexo braquial d. La arteria axilar e. La vena axilar
4- ¿ Qué estructuras anatómicas se encuentran en el surco deltopectoral ? 14- En la cirugía radical de cáncer de mama, ¿ Cuál es el músculo que es
a. Arteria humeral b. Vena Basílica c. Vena Media cefálica d. Arteria radial probable que se extirpe ?
e. Vena cefálica a. Serrato anterior b. Pectoral mayor c. Pectoral menor d. Gran dorsal
e. Redondo menor
5- ¿ Qué estructura anatómica determina las porciones de la arteria axilar ?
a. Plexo braquial b. La clavícula c. El músculo pectoral menor d Músculo 15. ¿Qué arteria NO es considerada rama de la arteria axilar?
redondo menor e. Músculo redondo mayor a. Toracodorsal b. Circunfleja humeral anterior c. Torácica superior
d. Torácica lateral e. Toracoacromial.
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TRIÁNGULO
REGION ESCAPULAR DE LOS
REDONDOS
MÚSCULOS ESCAPULOHUMERALES
Intrínsecos del hombro, Supraespinoso, infraespinoso, redondo
CUADRILÁTERO
menor , redondo mayor, subescapular, deltoides HÚMEROTRICIPITAL
TRIÁNGULO
OMOTRICIPITAL
TRIÁNGULO
HÚMEROTRICIPITAL
S. Correa S. Correa
MANGUITO DE LOS ROTADORES : Estabilizador de

la articulación escapulohumeral, verdaderos CUADRILATERO HUMEROTRICIPITAL
ligamentos activos
SINDROME DE HOMBRO DOLOROSO
• Supraespinoso. • M. supraespinoso:
• Infraespinoso • Es el que más se lesiona
• Redondo menor • Iniciador de la abducción (15 ) CONTENIDO:
• M.Subescapular • No es verdadero rotador • N. circunflejo: niveles de lesión
– POR FRACTURA DEL CUELLO QUIRURGICO
DEL HUMERO
– LUXACIÓN DEL HOMBRO.
– REDUCCION DE LA LUXACIÓN
– SINDROME DEL CUADRILATERO
• Art. y vena :Circunfleja humeral post.
TRIANGULO OMOTRICIPITAL
• Arteria y vena Circunfleja escapular
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LUXACION DE LA ART. ACROMIOCLAVICULAR

DELTOIDES - FUNCIONES
FASCÍCULOS ANTERIORES
Signo de la “ tecla de piano o pseudocharretera “
• Flexión y rotación
medial del brazo.
FASCICULOS MEDIOS
• Principal
abductor del
brazo hasta los
90°
FASCÍCULOS
POSTERIORES
• Hiperextensión
del brazo 45º y
rotación lateral
INERVACION :N. AXILAR O

CIRCUNFLEJO
S. Correa S. Correa
16- ¿Qué músculo NO es parte de los intrínsecos de la región escapular?

ARTICULACIONES DEL HOMBRO a. Deltoides b. Subescapular C. Infraespinoso d. Redondo mayor
e. Gran dorsal.
• ART. ESCAPULOHUMERAL O DEL HOMBRO : Sinovial, enartrosis,
esfereroidea o circular. REALIZA TODOS LOS MOVIMIENTOS. 17- ¿ Qué músculo NO forma parte del MANGUITO DE LOS ROTADORES?
Poliaxial : más de dos ejes de movimiento :TODOS LOS MOV. a. Supraespinoso b. Subescapular c. Redondo mayor d. redondo menor
e. Infraespinoso.
• Luxación anterior : SIGNO DE LA CHARRETERA. POSICION DE DESAULT:
hombro caído sostenido por la otra mano. 18- ¿Cuál es el músculo que forma parte del “manguito de los rotadores” pero que NO
realiza la función de rotación ?
• Si hay desplazamiento ; SIGNO DEL HACHAZO: Lesión del n. axilar a. Supraespinoso b. Infraespinoso c. Redondo Menor d. Subescapular
• ART. ACROMIOCLAVICULAR : sinovial: artrodia o plana
• ART. ESTERNOCLAVICULAR. Sinovial: encaje reciproco o silla de montar 19- En el “síndrome de hombro doloroso” ¿Cuál es el músculo que con mayor
frecuencia se lesiona?
a. Redondo menor b. Redondo mayor c. Supraespinoso
d. Infraespinoso e. Subescapular
20- ¿ Cuál es el nervio que se encuentra en cuadrilátero humerotricipital?

a. Supraescapular b. Axilar c. Torácico largo d. Toracodorsal e. Radial
21- ¿ Cuál es el contenido del triangulo omotricipital?

a. Arteria Axilar b. Vena axilar c. Arteria Circunfleja posterior
d. Arteria circunfleja escapular e. Vena circunfleja anterior
S. Correa S. Correa
22- ¿ Qué articulación del miembro superior es poliaxial? HÚMERO

a. Glenohumeral b. Acromioclavicular c. Esternoclavicular d. Codo
e. Radiocarpiana
• LESION DEL NERVIO AXILAR O CIRCUNFLEJO
23. En que patología se presenta “El signo de la tecla de piano” ?
a. Fractura del tercio distal del humero b. Luxación del húmero • Fractura de la cabeza o cuello quirúrgico
c. Luxación acromioclavicular d. Luxofractura de la escapula e. Luxofractura de la del húmero.
clavícula • Luxación del hombro o reducción
• EQUIMOSIS DE HENNEQUIN : cara medial
24- ¿Qué nervio se compromete en la luxación del hombro y cual es la limitación del brazo y lateral del tórax.
funcional? • Fractura de la tuberosidad menor ( Troquín) :
a. Mediano – abducción b. Axilar – Abducción c. Radial – Extensión Limitación del la rotación medial.
d. Cubital – supinación e. Musculocutaneo – Pronación
• Fractura de la tuberosidad mayor ( troquiter)
• Síndrome del hombro doloroso
25- En que patología se observa ‘ El signo de la charretera ?
a. Luxación del radio b. Luxofractura del humero c. Luxación anterior del hombro • Limitación funcional de abducción y
d. Fractura de la escapula e. luxación de la clavícula. rotación lateral .
26- Cuál será el nervio comprometido en el síndrome del cuadrilátero? • Surco bicipital: Tendón de la cabeza larga del
bíceps
a. Radial b- mediano c- Circunflejo d- ulnar e- Musculo cutáneo • SIGNO DE YEGARSON: dolor a la digito
presión
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BRAZO
• COMPARTIMENTO BRAQUIAL HÚMERO
ANTERIOR
• MÚSCULOS: Bíceps,Braquial,
Coracobraquial . Diáfisis : Canal de torsión, 1/3 medio del
húmero pasan:
• ARTERIA Y VENAS BRAQUIALES • N. radial
O HUMERALES. • vasos braquiales profundos.
• NERVIOS: Mediano , ulnar , • Fractura a ese nivel: lesión del n.
Musculocutáneo, Braquial Cutáneo Radial.
medial, antebraquial cutáneo •Parálisis de la muleta
medial, Intercostobraquiales.
• Epitróclea o epicóndilo medial , canal
epitrocleo olecraneano ) lesión del n. ulnar
COMPARTIMENTO BRAQUIAL
POSTERIOR •Epicóndilo lateral : EL CODO DEL TENISTA
• M. tríceps.
• Fractura Supracondilea del húmero: lesión
• Triángulo humerotricipital
del n. mediano
• VAN: N. Radial, vasos
braquiales (humerales) S. Correa S. Correa
profundos
Fractura a nivel del tercio medio

diáfisis o canal de torsión del húmero FUNCIONES DEL BICEPS
• Lesiones vasculares : braquiales profundos Supinación en codo Flexor del codo o Flexión del brazo
• Lesión del nervio radial: flexionado Flexor del antebrazo (Cabeza larga)
• Mano péndula o en gota
• Hipostesia o anestesia dorso de la mano
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COMPARTIMENTO BRAQUIAL ANTERIOR

PLANO MUSCULAR
MUSCULO CORACOBRAQUIAL
BICEPS
• CABEZA LARGA .
• Surco bicipital
Perforado por el n.
• Tendón intraarticular musculocutáneo
• CABEZA CORTA
• FUNCION:
•Tendón común con m. coracobraquial en
apófisis coracoides • Flexor del brazo
Inserción distal : aponeurosis bicipital , y • Aductor débil

tendón principal.
Inervación: N. musculocutaneo:
Lesión : arreflexia bicipital
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V.A.N BRAQUIAL ANTERIOR

MUSCULO BRAQUIAL
INERVACIÓN:
• Arteria y vena braquial
• Nervio mediano
• N. musculocutáneo
• Relación del n. mediano y arteria braquial :
FUNCIÓN: Principal flexor del
codo o del antebrazo • 1/ 3 superior del brazo el nervio está lateral
a la arteria
RELACION: • 1/3 medio cruza por delante
• Piso de la fosa cubital • 1/3 inferior. El nervio es medial a la arteria
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REGION BRAQUIAL ARTERIA BRAQUIAL O HUMERAL

POSTERIOR
TRICEPS • ORIGEN: De art.axilar en borde

inferior del m. redondo mayor .
• Vasto lateral • TERMINO: Fosa cubital, canal
• Vasto medial bicipital medial
• Cabeza larga
• RAMAS COLATERALES
• Inervación : N. RADIAL “ El nervio • Braquial profunda
radial es el nervio de los grupos
musculares supinoextensores de la • Musculares
cara posterior del brazo y antebrazo ” • Colateral medial o ulnar superior.
• Colateral medial o ulnar inferior.
• PRINCIPAL EXTENSOR DEL CODO • RAMAS TERMINALES:
• Radial
• Cubital
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NERVIOS QUE SE ENCUENTRAN EN LA REGION

BRAQUIAL ANTERIOR ABDUCCION DEL HOMRO - BRAZO
ADUCCION DEL HOMRO - BRAZO
( 45º delante tórax) • Supraespinoso : iniciador, 15 grados
• Pectoral mayor • Fascículos medios del deltoides hasta
90º ( PRINCIPAL )
• Redondo mayor y menor
• Trapecio y serrato anterior > de 90
• Dorsal ancho
• Musculocutáneo
• Mediano.
•Ulnar o cubital
• Braquial cutáneo medial
• Antebraquial cutáneo
medial
•
S. Correa S. Correa
ROTACION LATERAL DEL ROTACION MEDIAL HOMBRO-

HOMBRO - BRAZO ( 40º- 45º BRAZO ( 55º) FLEXION DEL HOMBRO –BRAZO EXTENSION HOMBRO –BRAZO
45º
• Infraespinoso. • Subescapular • Pectoral mayor.
• Dorsal ancho.
• Redondo menor. • Pectoral mayor , Redondo mayor. • Bíceps braquial porción larga
• Fibras posteriores del deltoides.
• Fibras post. deltoides • Dorsal ancho. • Coracobraquial.
• Redondo mayor
• Fibras ant. del deltoides • Fascículos ant. del deltoides
S. Correa S. Correa
26.¿Cuál es el nervio cuya lesión origina la arreflexia bicipital?

a. Mediano b. Radial c. Ulnar d. Musculocutaneo e. Circunflejo ANTEBRAZO
27. ¿Qué limitación funcional tendrá el codo si se lesionara el nervio motor más
importante del compartimento braquial anterior?
a. Flexión b. extensión c. Abducción d. Rotación e. Aducción
INERVACION SENSITIVA DE LA
REGION ANTERIOR DEL
28. Paciente con fractura del tercio medio o del canal de torsión del húmero y que ANTEBRAZO
haya seccionado un nervio. ¿En qué posición se encontrará la mano ?
a. Flexionada b. Extendida c. Rotada d. Abducida e. aducida
29. ¿Cuál es el músculo que es atravesado por el nervio músculo cutáneo ?

a. Biceps b. Braquial c. Coracobraquial d. Tríceps e. Pectoral mayor
• N. Ante braquial cutáneo
30. ¿ Cuál es el nervio que se encuentran en el brazo que NO brinda ninguna lateral( Musculocutaneo) C6
función en el brazo?
a. Mediano b. Radial c. Braquial cutáneo medial d. Antebraquial cutáneo • N. Ante braquial cutáneo
medial e. Intercostobraquiales medial. ( T1 )
31.¿Cuál es el músculo considerado como iniciador de la abducción del brazo ?
a. Deltoides b. Serrato mayor c. Trapecio d. Supraespinoso e. Gran dorsal
S. Correa S. Correa
INERVACION SENSITIVA DE LA REGION

32. ¿Cuál es el nervio mixto que se encuentra ubicado en el brazo posterior?
POSTERIOR DEL ANTEBRAZO
a. Cubital b. Mediano c. Radial d. Musculocutaneo e. Axilar
33. ¿ Cuál es el músculo que eleva y abduce el brazo por encima del hombro mas de 90 ?
a. Serrato mayor b. Bíceps c Tríceps d. redondo mayor e. Romboides mayor
24. Cuál es el nervio que cruza a la arteria braquial en el brazo?

a. Cubital b. Mediano c. Radial d. Intercostobraquial e. Circunflejo
35. ¿Cuál es el principal músculo rotador lateral del brazo?

a. Supraespinoso b. Biceps c. Tríceps d. Infraespinoso e. Deltoides • N. RADIAL SUPERFICIAL. C7, C8
• ANTEBRAQUIAL CUTÁNEO
36. Cuál es el principal músculo flexor del codo? LATERAL.
a. Bíceps b. Braquial c. Coracobraquial d. Braquioradial e. Tríceps
• ANTEBRAQUIAL CUTÁNEO MEDIAL
37. Cuál es el principal músculo extender del codo?
a. Tríceps b. Biceps c. Gran dorsal d. Redondo mayor e. Subescapular
38. Cuál es el principal músculo rotador medial del brazo?

a. Dorsal ancho b. Infraespinoso c. Redondo mayor d. serrato mayor
e. Subescapular.
S. Correa S. Correa
GRUPO MUSCULAR ANTERIOR

CUARTO PLANO : PLANO MUSCULAR
PRIMER PLANO
• GRUPO MUSCULAR ANTERIOR
• 1° plano: pronador redondo, flexor radial del carpo (

palmar mayor), palmar largo ( palmar menor) y flexor PALMAR LARGO ( PALMAR
ulnar del carpo ( cubital anterior) MENOR ) : N. mediano
• 2° plano: Flexor común superficial de los dedos
• 3° plano: Flexor común profundo de los dedos y flexor • No inserción ósea distal
largo del pulgar, • Fascia palmar
• 4° plano: Pronador cuadrado.
• INERVADOS POR N. MEDIANO Y CUBITAL • Inconstante, ausente en
10 a 14%
• GRUPO MUSCULAR LATERAL: Braquioradial ( supinador
largo) , extensor radial largo ( primer radial externo) ,
extensor radial corto del carpo ( segundo radial externo) y
4. FLEXOR ULNAR DEL CARPO
supinador corto ( TODOS INERVADOS POR N. RADIAL)
( CUBITAL ANTERIOR ) .
• GRUPO MUSCULAR POSTERIOR: N. ulnar o cubital o ulnar
• Dos planos: superficial y profundo
• Tos inervados por el n. interóseo posterior del radial.
• TODOS INERVADOS POR N. RADIAL)
S. Correa S. Correa

PRIMER PLANO
PRONADOR REDONDO .
• Entre los dos fascículos pasa el n. PRIMER PLANO
mediano. SINDROME DEL
PRONADOR 4.- FLEXOR ULNAR DEL
• Solo está en el antebrazo CARPO (CUBITAL
ANTERIOR )
• Es límite de la fosa cubital
• Es límite del canal bicipital medial • Perforado por el
• Cubierto por la aponeurosis nervio ulnar o cubital
bicipital
FLEXOR RADIAL DEL CARPO
(PALMAR MAYOR ): N. mediano
• Canal del pulso radial
• ( Tendón del braquioradial)
S. Correa S. Correa
GRUPO MUSCULAR ANTERIOR GRUPO MUSCULAR ANTERIOR
2º PLANO.
FLEXOR COMÚN SUPERFICIAL DE 4º PLANO

LOS DEDOS. N. mediano
• PRONADOR CUADRADO
• Tendones : túnel carpiano
• INERVACION :N. Interóseo anterior
• Falanges medias de cuatro (n. mediano)
últimos dedos : flexores.
• PRINCIPAL PRONADOR DE LA MANO
• Flexor de la muñeca
• Sólo en el antebrazo
S. Correa S. Correa
GRUPO MUSCULAR ANTERIOR ¿CUALES SON LOS LLAMADOS MÚSCULOS
3º PLANO
EPITROCLEARES ( episodillo medial) ?
FLEXOR COMÚN PROFUNDO DE LOS DEDOS:

FLEXORES
• Tendones pasan por el túnel carpiano.
• Tendones Perforantes, • Pronador redondo.
• Falanges distales de los cuatro últimos
dedos : flexores • Flexor radial del carpo o palmar mayor.
• Inervación:
• Fascículos laterales : 2º y 3º dedo . Interóseo
anterior (N. mediano)- Fascículos mediales : • Palmar largo o palmar menor
3º y 4º dedo inervado por N. ulnar
• DOBLE INERVACION MOTORA

• Flexor ulnar del carpo o cubital anterior.
• FLEXOR PROPIO LARGO DEL PULGAR • Flexor común superficial de los dedos.
• Tendón por el Túnel carpiano

• Falange distal
• Nervio interóseo anterior – rama del n.
mediano. S. Correa S. Correa
SUPINADOR CORTO Y NERVIO RADIAL PROFUNDO O

INTEROSEO POSTERIOR
ELEMENTOS QUE PASAN POR ARCO DE FROHSE

EL TUNEL CARPIANO
Tendones de los músculos: • Rama superficial- sensitiva

• Flexor común superficial.
• Rama profunda – motora
• Flexor común profundo. – Compresión en el arco
de Frohse MANO EM
• Flexor propio largo del pulgar. GOTA
• Nervio mediano • LESION DEL NERVIO

INTEROSEO POSTERIOR.
mano péndula o en gota
S. Correa S. Correa
GRUPO MUSCULAR LATERAL GRUPO MUSCULAR POSTERIOR
• Braquioradial o supinador largo .
• Extensor radial largo del carpo o

primer radial externo
• PLANO PROFUNDO ( 4 )
• Extensor radial corto del carpo o • PLANO SUPERFICIAL ( 4 )
segundo radial externo
• RETINACULO EXTENSOR
• Supinador corto • VAINAS SINOVIALES
TODOS INERVADOS POR EL N.

RADIAL ( supinoextensores)
S. Correa S. Correa
GRUPO MUSCULAR POSTERIOR

¿CUALES SON LOS LLAMADOS MUSCULOS EPICONDILEOS?:
EXTENSORES se insertan en el epicóndilo lateral
• Extensor radial corto del carpo o

PLANO PROFUNDO
segundo radial externo.
1.- ABEDUCTOR LARGO DEL PULGAR. ( 1ª)
• Ext. común de los dedos.
2.- EXTENSOR CORTO DEL PULGAR. (1ª )
Tenosinovitis de De Quervain • Ext. Propio del meñique.
3.-EXTENSOR LARGO PROPIO DEL PULGAR. ( • Extensor ulnar del carpo o Cubital
3ERA CORREDERA posterior.
4.- EXTENSOR PROPIO DEL ÍNDICE. ( 4TA ) • Ancóneo

TODOS INERVACIÓN POR EL NERVIO RADIAL
• EPICONDILITIS LATERAL: EL CODO
DEL TENISTA
S. Correa S. Correa
ARTERIAS DEL DEL ANTEBRAZO

GRUPO MUSCULAR POSTERIOR
PLANO SUPERFICIAL. • Braquial.
1.- EXTENSOR COMÚN DE LOS DEDOS.( 4TA) • A. radial
LESION: DEDO EN MARTILLO O DEL BEISBOLISTA • Recurrente radial

anterior.
2.- EXTENSOR PROPIO DEL MEÑIQUE. (5TA)
3.- EXTENSOR ULNAR DEL CARPO o CUBITAL

• A. cubital:
POSTERIOR. ( 6TA )
• Tronco de las
4.- ANCÓNEO : Extensor del codo recurrentes cubitales.
TODOS INERVADOS POR EL NERVIO RADIAL • Troco de las

interóseas.
S. Correa S. Correa
INERVACIÓN MOTORA DEL ANTEBRAZO
CANAL ULNAR O
NERVIO MEDIANO.( C5,C6,C7,C8,D1) DE GUYON
• Grupo muscular anterior : PRONATOFLEXORES LIMITES
• TODOS POR EL N. MEDIANO EXCEPTO: flexor
• Superficial o ventral: borde medial
ulnar del carpo y fascículos mediales del FCP
inervados por el n. ulnar. del ligamento carpiano palmar.
• Profundo o dorsal : ligamento
• N. ínterósea anterior ( rama del mediano) . anular anterior del carpo
• M. pronador cuadrado
• Flexor largo del pulgar • Medialmente: el pisiforme ,
• Fascículos laterales del FCP ligamento pisiganchoso
• SINDROME DE NEVIN KILOH
• CONTENIDO . VAN CUBITAL O
ULNAR
• NERVIO ULNAR ( C8,D1)
• Flexor ulnar del carpo o cubital anterior • SINDROME DEL CANAL DE
• Fascículos mediales del FCP GUYON
• NERVIO RADIAL- a todos SUPINOEXTENSORES

por el n. ínteróseo posterior
S. Correa S. Correa
LESION DEL NERVIO INTEROSEO ANTERIOR

SINDROME DE NEVIN - KILOH ARTICULACIÓN RADIO-CUBITAL SUPERIOR
ES DEL TIPO SINOVIAL.
CLASE PIVOT O TROCOIDE ( ambas

superficies articulares son porciones de
cilindro).
TIENEN MOVIMIENTO DE ROTACIÓN :

supinación ( bíxeps), pronación (
pronador redondo y cuadrado )
Lesión motora pura.

No puede flexionar la falange distal de 1º ni 2º dedo
Músculo flexor largo del pulgar (pollicis longus) y FCP fascículos
laterales para segundo dedo
S. Correa S. Correa
ARTICULACION
DEL CODO OSTEOLOGIA DE LA MANO
PRIMERA FILA
• Escafoides
• Humero cubital: • Semilunar
• Sinovial : trocleartrosis o • Piramidal

ginglimo • Pisiforme
SEGUNDA FILA
• humero radial:
• Trapecio
• Sinovial condiloartrosis
• Trapezoide
• Grande
• Ganchoso
Articulacion radiocarpiana o de la muñeca :

S. Correa radio-escafoides y semilunar S. Correa
OSTEOLOGIA DE LA MANO
FLEXORES DEL CODO EXTENSORES DEL CODO • ESCAFOIDES:
• Braquial . • Tríceps. • Piso de la tabaquera

anatómica(digitopresión)
• bíceps. • Ancóneo
• Fractura mas común del carpo : dolor
• Pronador redondo a la oposición del pulgar, Rx
visualización tardía. Diagnóstico
• Braquioradial o supinador largo tardio
• Fractura que se pasa mas por alto
• Complicaciones:
• Necrosis avascular: en fractura
del polo proximal.
• Pseudoartrosis
• LUXACION ANTERIOR DEL SEMILUNAR:
lesión ( compresión) del N. mediano en la
mano (solución al reducir)
• FRACTURA DEL SEMILUNAR: alto grado
de necrosis avascular: enfermedad de
Kienbock
S. Correa S. Correa
OSTEOLOGIA DE LA MANO
FASCIA PALMAR
PLANOS : PIEL, TCSC Enf. De Dupuytren
• FRACTURA DEL PIRAMIDAL: es el segundo en

frecuencia y de diagnóstico difícil
• FRACTURA DEL PISIFORME O GANCHOSO:
LESION DEL N. ULNAR
• TRAPECIO:
• Piso de la tabaquera anatómica
• Fractura de Bennet : primer metacarpiano y
articulación trapecio metacarpiana.
S. Correa S. Correa
OSTEOLOGIA DE LA MANO REGION TENAR

Primer plano.
Segundo plano
• Abductor corto del pulgar
• Flexor corto del pulgar. • Oponente del pulgar
FRACTURA DEL 1 METACARPIANO • Aductor del pulgar : N. ulnar
Inerv, sensitiva : N. mediano
• FRACTURA DE BENNET : Fractura intra
Inerv. Motora : n. recurrente del mediano excepto el aductor
articular en base de 1 metacarpiano en
sentido oblicuo y hay 2 fragmentos LESION: MANO DE SIMIO
óseos
• FRACTURA DE ROLANDO. Fractura
intra articular de la base del 1
metacarpiano 3 segmentos , transverso
y oblicuo en forma de “Y” o de “T”
• FRACTURA DEL 5 METACARPIANO
• FRACTURA DEL BOXEADOR : cuello
del quinto metacarpiano
S. Correa S. Correa
REGION HIPOTENAR
ARTERIA CUBITAL - ULNAR
Primer plano. Segundo plano
• Abductor corto del meñique Oponente del meñique

RAMAS EN LA MUÑECA Y MANO.
• Flexor corto del meñique. MOTORA Y SENSITIVAMENTE :N. ULNAR • Cúbito palmar
• Carpiana ventral
• Carpiana dorsal.
• Digital palmar para borde medial del meñique.
ARCO PALMAR SUPERFICIAL : Cubital con

radiopalmar.
• 3 art. interóseas o digitales palmares

comunes.
• Reciben a art. metacarpianas palmares del

arco palmar profundo.
• Colaterales digitales o art. digitales palmares

propias.
S. Correa S. Correa
REGION PALMAR MEDIA ARTERIA RADIAL
• Fascia palmar • Radio palmar.

• Carpiana ventral
• Arco palmar superficial
TABAQUERA ANATOMICA
• Tendones de los flexores
comunes , superf. y • Carpiano dorsal .
• Dorsal del pulgar.
profundo.
• 1º metacarpiana dorsal
• Colateral lateral del índice
• Nervios: mediano y cubital • Principal del pulgar
• Músculos lumbricales. TERMINA FORMANDO EL ARCO

PALAMAR PROFUNDO
• M. Ínteróseos palmares
S. Correa S. Correa
MUSCULOS INTEROSEOS PALMARES (3)

Arco palmar profundo
FORMANTES: Cubito palmar y

radial • TODOS UNIPINADOS
• Ocupan parcialmente los
RAMAS
espacios interóseos
• art. Metacarpianas palmares o • Aducen los dedos hacia el eje
interoseas se unen a las digitales del 3º dedo. JUNTAN LOS DEDOS
palmares comunes del arco
• Flexionan las articulaciones
palmar superficial.
metacarpo falángicas.
• Ramas perforantes. Se • Extienden las interfalángicas
anastomosan con las
• Inervados los 3 por el n. ulnar
metacarpianas dorsales del arco
dorsal del carpo
S. Correa S. Correa
LUMBRICALES (4) DORSO DE LA MANO
• Se originan en tendones del

flexor común profundo de
los dedos, terminan en las ARCO ARTERIAL DORSAL DEL
falanges proximales de los 4 CARPO
últimos dedos • Unión de las arterias carpianas
•Aparato extensor de los 4 dorsales de la cubital y radiasl
últimos dedos. • Reciben a: Art. interósea posterior.
• Flexionan articulación • ORIGINA 3 art. Interóseas o
metacarpo falángica y Metacarpianas dorsales.
extienden las interfalángicas
. • Originan : 3 art. Digitales dorsales:
espacios interóseos
• 1º y 2º UNIPINADOS
LA 1º INTEROSEA O
inervados por el n. mediano METACARPIANA DORSAL NACE DE
• 3º y 4º BIPINADOS LA RADIAL
Inervados por el n. ulnar

S. Correa S. Correa
EXTENSORES DE LA MANO
INTEROSEOS DORSALES (4)
FLEXORES DE LA MANO . muñeca
Extensor radial largo del carpo.( 1º radial
• Flexor radial del carpo o palmar externo)
• TODOS BIPINADOS mayor. Extensor radial breve del carpo. ( 2º radial
• Palmar largo o palmar menor. externo)
• Ocupan todo el espacio
interóseo Ayudados por : Ayudados por :
• F. común superf. de los dedos.
• Inserción en falanges • Extensor común de los dedos.
proximales • F. común prof. de los dedos. • Extensor del índice y meñique
• Extensor largo del pulgar.
• Abducen los dedos del eje
3º dedo. O SEPARAN LOS
DEDOS
• Flexionan las
articulaciones metacarpo
falángicas y extienden las
interfalángicas.
• Inervados por el n. ulnar
S. Correa S. Correa
S. Correa
TABAQUERA ANATOMICA
SUPINACION PRONACION
LIMITES : Tendones de abductor largo del pulgar y extensor corto del pulgar
Y tendón del extensor largo del pulgar. • Bíceps. PRONADOR CUADRADO
• Base : Escafoides, y tendones de los m. radiales largo y corto • Supinador corto. Es el principal
• CONTENIDO :Arterias radial, dorsal del carpo, dorsal del pulgar, n. radial sensitivo
S. Correa S. Correa
ADUCCION DE LA MANO ABDUCCIÓN DE LA MANO

INERVACION SENSITIVA DE LA PALMA DE LA
MANO
• Flexor ulnar del carpo (Cubital ant) • Extensor radial largo del
carpo ( 1º radial ext) N. Mediano : Primeros 3 ½ dedos ( mayor extensión)
• Extensor ulnar del carpo ( Cubital post.). N. Ulnar : TODO EL 5 dedo y mitad medial del 4
• Extensor radial breve del
carpo ( 2º radial externo )
S. Correa S. Correa
OPOSICIÓN DEL PULGAR

INERVACIÓN SENSITIVA DEL DORSO DE LA
Dos movimientos: MANO
• Flexión del primer metacarpiano
• Rotación medial
• Radial: Dorso del pulgar, dorso de

falanges medias y proximales de 2 ,
3 y mitad medial de falanges media
y proximal del 4 dedo.
• Cubital : 5 dedo y mitad medial del

4 dedo.
• Mediano : Falanges distales de 2 ,

3 y mitad medial del 4
S. Correa S. Correa
LESION DEL N. ULNAR
MANO PÉNDULA O EN GOTA • MANO EN GARRA

• Fractura de la epitróclea u olecranon.
LESION DEL NERVIO RADIAL • Lesión en el canal epitrocleo- olecraneano
• Fractura de los huesos: pisiforme y ganchoso
• NEUROPATIA DEL MANILLAR: ciclistas: anestesia 5 dedo
NIEVELES DE LESION.
• Fractura del húmero

• Canal de torsión.
• Tercio medio
• Diáfisis
• “ PARALISIS DE SÁBADO
EN LA NOCHE
• Compresión en la NOCHE
DE BODAS
• ARCO DE FROHSE
• Parestesia, anestesia: R.hipotenar ,TODO el 5 dedo, borde lateral del cuarto dedo
• Dificultad para separar y/o juntar los dedos: M. interóseos
S. Correa S. Correa
LESIÓN DEL NERVIO MEDIANO

• MANO DEL PREDICADOR:
• Ligamento de Struter
• Fractura supracondilea del humero. LESION DEL NERVIO ULNAR
• Síndrome del pronador
SIGNO DE FROMENT – COMPROMISO DEL ADUCTOR DEL PULGAR
• Síndrome del túnel carpiano :
• Luxación anterior del semilunar ; MANO DE SIMIO
Dificultad para aducir el pulgar: para compensar actúa

el flexor largo del pulgar . Signo de Froment
S. Correa S. Correa
39- Un paciente se cae apoyado en la mano , presentó fracturas de los hueso ganchoso 50- ¿ Qué músculo compromete su función en la “ mano del predicador”?
y pisiforme que ocasiona una lesión nerviosa . En el examen clínico Qué región de la a- Braquioradial b- Pronador redondo c- Flexor común profundo de los dedos
mano presentará atrofia? d- Flexor radial del carpo e- Palmar largo
a- Tenar b. Hipotenar c- dorsal d- de los dedos e- palmar
51- ¿ Qué hueso estaría fracturado si hay mucho dolor a la presión en la tabaquera
40- Un paciente presenta debilidad marcada para realizar abducción del brazo hasta los 90 anatómica?
grados. Antecedente de fractura que ocasiono lesión nerviosa. A qué nivel se encuentra la a- Semilunar b- Escafoides c- Grande d- Trapezoide e- Pisiforme
fractura?
a- Clavícula b- Escápula c- Cuello quirúrgico del húmero d- epicóndilo e- 52- Cuál es el nervio lesionado en la NEUROPATIA DEL MANILLAR ?
epitróclea
a- Musculocutaneo b- Radial c- Mediano d- Ulnar e- Circunflejo
41- Paciente es diagnosticado de “ Síndrome de Klumpke” . Le realizan una
electromiografía con resultado de lesión nerviosa. Cual es el N. lesionado? 53- ¿ Cuál es el nervio que tiene mayor participación en la inervación de la piel del dorso
de la mano?
a- Mediano b- Circunflejo c- Ulnar d- Radial e- Musculocutaneo
a- Mediano b- Radial c- Ulnar d- Interóseo posterior e- Músculocutáneo
42.- Cuales son músculos “ BIPINADOS” en la mano?
a- Interóseos palmares b- Flexor común profundo de los dedos c- Primer lumbrical 54. Cuál es el nervio lesionado en el SINDROME DEL PRONADOR?
d- Interóseos dorsales e. Segundo lumbrical . a. Cubital b- Mediano c- radial d- Musculocutaneo e. interóseo posterior
43- Cual es el nervio que permite que separemos y juntemos los dedos ? 55. Qué se lesiona en el llamado “CODO DEL TENISTA” ?
a- Mediano b- Radial c- Cubital d. Interóseo anterior e- Interóseo posterior a. Tróclea b. Epitróclea c. Epicóndilo lateral d- Epicóndilo medial e- Radio
56- Cuál es la estructura que se compromete en la fractura de BENNET?

a. Trapecio b- Escafoides c- Quinto metacarpiano d- Primer metacarpiano e- Carpo
S. Correa S. Correa
44- ¿ En que músculo se encuentra El “arco de Froshe” ?

a- Pronador redondo b- Pronador cuadrado c- Supinador corto d- Braquioradial
e- Flexor ulnar del carpo
45- ¿ Qué músculo es uno de los formantes de la “tabaquera anatómica”?

a- Abductor corto del pulgar b- Extensor largo del pulgar c- Extensor del índice
d- Flexor largo del pulgar e- Flexor de la muñeca
46- Cuál es la arteria que participa en la formación del “ARCO PALMAR PROFUNDO “
a- Cubital b- Radiopalmar c- Radial d- Digitales e- Carpiana dorsal
47- La infiltración de lidocaína de que dedo de la mano hará un triple bloqueo nervioso ?
a- Pulgar b- Índice c- Medio d – Anular e- Meñique
48. ¿ Cuál será el dedo que mantenga íntegra la sensibilidad si se realizara bloqueo del
nervio radial?
a- Pulgar b- Índice c- Medio d – Anular e- Meñique
49 - ¿ Qué se puede hallar en el examen clínico de un paciente que presente “Síndrome

del canal de Guyon”?
a- Mano en ráfaga b- Mano péndula c- Mano en gota d- Hipoestesia del dedo medio
e- Anestesia del 5 dedo
S. Correa

Anatomia 1 - LOCOMOTOR Superior - USA 2021 Alumno

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ANATOMIA 1 Pag.

VERTICE DE LA REGION AXILAR

Truncado en la base del cuello.

Anatomía Humana Límites :

• Cara superior de 1º costilla

Dr. Santos Correa Tineo Que estructuras pasan por el vértice?

REGION AXILAR PAREDES DE LA AXILA

PARED VENTRAL (anterior)

• M. pectoral mayor ( n. pectoral lateral y medial

FORMA • M. pectoral menor ( n. pectoral medial)

L V • M. subclavio( n. del subclavio )

• M. redondo mayor ( N. subescapular inf.)

• M. dorsal ancho. ( N. subescapular medio o

• Músc. Serrato mayor o

• Cabeza del húmero.

ARTERIA AXILAR VENA AXILAR

ORIGEN.-Borde inferior del musc.

PORCIONES : Cruza VENAS TRIBUTARIAS

RAMAS DE LA ARTERIA AXILAR

A.CIRCUNFLEJA A.TORACICA LATERAL O

• Raíces, troncos (primarios).

CORDON MEDIAL CORDON POSTERIOR

RAMAS DEL PLEXO BRAQUIAL PARALISIS DE ERB-DUCHENNE

5 GRUPOS GANGLIONARES DE LA AXILA

• Síndrome de Horner • Central o intermedios:

NIVEL II (Axilar medio) a. C8 y D1 b. C5 y C6 c. C6 y C7 d. C7 y D1 e. D1 y D2

11- ¿Cuál es el nervio lesionado y el músculo comprometido en la lesión llamada

MANGUITO DE LOS ROTADORES : Estabilizador de

• Art. y vena :Circunfleja humeral post.

• Arteria y vena Circunfleja escapular

LUXACION DE LA ART. ACROMIOCLAVICULAR

INERVACION :N. AXILAR O

16- ¿Qué músculo NO es parte de los intrínsecos de la región escapular?

20- ¿ Cuál es el nervio que se encuentra en cuadrilátero humerotricipital?

21- ¿ Cuál es el contenido del triangulo omotricipital?

22- ¿ Qué articulación del miembro superior es poliaxial? HÚMERO

Fractura a nivel del tercio medio

COMPARTIMENTO BRAQUIAL ANTERIOR

Inserción distal : aponeurosis bicipital , y • Aductor débil

V.A.N BRAQUIAL ANTERIOR

REGION BRAQUIAL ARTERIA BRAQUIAL O HUMERAL

TRICEPS • ORIGEN: De art.axilar en borde

NERVIOS QUE SE ENCUENTRAN EN LA REGION

ROTACION LATERAL DEL ROTACION MEDIAL HOMBRO-

26.¿Cuál es el nervio cuya lesión origina la arreflexia bicipital?

29. ¿Cuál es el músculo que es atravesado por el nervio músculo cutáneo ?

INERVACION SENSITIVA DE LA REGION

24. Cuál es el nervio que cruza a la arteria braquial en el brazo?

35. ¿Cuál es el principal músculo rotador lateral del brazo?

38. Cuál es el principal músculo rotador medial del brazo?

GRUPO MUSCULAR ANTERIOR

• 1° plano: pronador redondo, flexor radial del carpo (

GRUPO MUSCULAR ANTERIOR

GRUPO MUSCULAR ANTERIOR GRUPO MUSCULAR ANTERIOR

FLEXOR COMÚN SUPERFICIAL DE 4º PLANO

GRUPO MUSCULAR ANTERIOR ¿CUALES SON LOS LLAMADOS MÚSCULOS

FLEXOR COMÚN PROFUNDO DE LOS DEDOS:

• DOBLE INERVACION MOTORA

• Tendón por el Túnel carpiano

SUPINADOR CORTO Y NERVIO RADIAL PROFUNDO O

ELEMENTOS QUE PASAN POR ARCO DE FROHSE

Tendones de los músculos: • Rama superficial- sensitiva

• Nervio mediano • LESION DEL NERVIO