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TIEMPOS QUIRÚRGICOS

Durante la técnica quirúrgica deben seguirse pasos sistemáticos y ordenados,


además de tener conocimiento por sobre la patología y anatomía; el cirujano
debe seguir cierto orden debido a que se corre el peligro de lesión durante la
técnica quirúrgica deben seguirse pasos sistemáticos y ordenados, además de
tener conocimiento por sobre la patología y anatomía; el cirujano debe seguir
cierto orden debido a que se corre el peligro de lesionar tejidos y estructuras
adyacentes, provocando diversas complicaciones.

Por lo cual existen tiempos quirúrgicos:


1. Incisión,corte o diéresis
2. Hemostasia
3. Exposición(separación, aspiración y tracción)
4. Disección
5. Sutura o síntesis

CABE DESTACAR QUE ESTOS PUEDEN SER USADOS DE MANERA SIMULTÁNEA Y ALTERNA.
EJEMPLO: DESPUÉS DE DESPUÉS DE REALIZAR UNA INCISIÓN, SE REALIZA
HEMOSTASIA Y DE NUEVO OTRA INCISIÓN PARA EXPONER MEJOR LOS PLANOS
ANATÓMICOS.
Fuente: Martinez,S.(2013)
1. INSICIÓN,CORTE O DIÉRESIS

Bisturí Tijeras
Existen diversos tipos:
Los mangos de bisturí más utilizados son:
Rectas
#3 (cortes finos)
Curvas
#4 (corte grueso)
Angulares
#5 (cavidades profundas)
De botón

Tijeras metzenbaum rectas,utilizados en corte de


tejidos como aponeurosis.

Tijeras mayo rectas y curvas para corte de material,


como hilos de sutura.
Fuente: Martinez,S.(2013)
2. HEMOSTASIA
Es el procedimiento que se realiza con el fin de detener una hemorragia,
puede ser instrumental o manual, y temporal o definitiva.

HEMOSTASIA TEMPORAL

Es aquella que consiste en la aplicación de procedimientos digitales, manuales e


instrumentales, con el fin de parar o frenar momentáneamente el sangrado.
Puede ser digital, comprensión directa, pinzamiento y forcipresión.
Se usan instrumentos como pinzas crille y Kelly

HEMOSTASIA DEFINITIVA

Esta se realiza por obliteración directa y permanente de los vasos sanguíneos se logra
realizando diferentes procedimientos como:
Ligadura simple
Transfixión
Reconstrucción vascular
Grapas metálicas
Cera para hueso
Electrocoagulación.

Fuente: Martinez,S.(2013)
3. EXPOSICIÓN
La exposición es el tiempo donde el cirujano presenta los planos y estructuras anatómicas
en las cuales se realizará el procedimiento.
Para esto es necesario realizar otra serie de procedimientos, como la separación, tracción y
aspiración, con el fin de tener una mejor visualización.

Separación: se logra con instrumental, separadores o


retractores, existen pasivos y activos.

Tracción: permite exponer los tejidos para obtener una mejor


visualización y que se lleve a cabo la disección.

Aspiración: se usa con el fin de limpiar el campo operatorio (la


sangre en su mayoría), con ayuda de gasas aspiradores
irrigación, etc.

Fuente: Martinez,S.(2013)
4. DISECCIÓN
La disección es el tiempo quirúrgico donde se liberan las estructuras anatómicas
del tejido que las rodea, para realizar la resección o el tipo de tratamiento
indicado.

Son de dos tipos,roma y cortante.

Cortante
Este tipo de
Roma disección se
Se realiza con el uso de un realiza con
instrumento con forma obtusa. instrumentos
Puede ser pinzas, gasa montada o con algún tipo
envuelta en un dedo. de filo, en
general bisturí,
tijeras o bovie.

Durante este tiempo se utilizan pinzas de disección,


sustituyen la función que brinda utilizar el dedo
pulgar e índice al sujetar tejidos.
Fuente: Martinez,S.(2013)
5. SÍNTESIS
La síntesis o sutura es el último tiempo fundamental de la técnica
quirúrgica, consiste en la aproximación de los tejidos con el
objetivo de acelerar el proceso de cicatrización.

Para este tiempo se utilizan


suturas, agujas y portaagujas, los
cuales son de diversas formas,
tamaños y puntas

Regente a los puntos de sutura, existen diversas técnicas:


separadas
continuas
invaginantes
Fuente: Martinez,S.(2013)
¿COMO LEER UNA SUTURA QUIRÚRGICA?

Materiales más usados

Seda: No reabsorbe,multifilamento,flexible,resistente
Lino: No reabsorbe,buena tensión, nudos se aflojan
Ethylon nailon: No reabsorbe,monofilamento, sintetico, poca
seguridad en el nudo.
Prolene: Polipropileno mono o multifilamento, no se
reabsorbe,sintética, recomendado en infecciones, mínima
reacción.
Dexon: Ácido poliglicolico(Vicryl),120 o 90 días de duración,
suturas internas no vasculares.
PDSX: Polidioxanona,reabsorbe en 180-190 días, poca
reacción, bronquios,traquea o aponeurosis.
TIPOS DE CATETÈR
Existen diferentes tamaños de catéter/vía intravenosa y están
clasificados desde el más pequeño (26G) hasta el más grande (18G)
a mayor número “G”, menor tamaño y diámetro del catéter–.

NOTA:Entre mayor sea el calibre,


menor es el tamaño de aguja

26G
Neonatos o animales exóticos

24G
Cachorros,gatos o perros de raza pequeña

22G
Animales adultos

20G
Razas grandes

18G
Razas grandes o gigantes
14G
Más utilizado en grandes
especies

12G
Grandes volumenes en
poco tiempo

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