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Fichero farmacológico > Antiinflamatorios,

analgésicos y antipiréticos no esteroideos (AINE) y
acetaminofén
Consuelo Rodríguez Palomares, Gregorio Tomás Obrador Vera

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Cuadro 30-2

1. AINE afecta a los siguientes fármacos

Fármaco afectado Descripción

Anticoagulantes Prolonga TP. Determinar TP, instruir al paciente por manifestaciones de sangrado.

Inhibidores de ACE ⇓ efecto antihipertensivo de captopril por indometacina.

Betabloqueadores ⇓ efecto antihipertensivo de betabloqueadores. Sulindaco y naproxeno no afecta atenolol.

Ciclosporina ⇑ nefrotoxicidad de ambos.

Digoxina ⇑ niveles de digoxina con ibuprofeno e indometacina.

Dipiridamol ⇑ retención de líquidos indometacina y dipiridamol.

Hidantoínas ⇑ niveles de fenitoína con aumento de sus efectos farmacológicos y tóxicos.

Litio ⇑ niveles de litio. Sulindaco no tiene efecto o puede ⇓ sus niveles.

Diuréticos de ASA ⇓ efecto diurético.

Metotrexate ⇑ riesgo de toxicidad por metotrexate (estomatitis, supresión de médula ósea,

nefrotoxicidad).

Penicilamina ⇑ biodisponibilidad de penicilamina con indometacina.

Simpaticomiméticos ⇑ TA con indometacina y fenilpropanolamina.

Diuréticos tiazídicos ⇓ acción antihipertensiva y diurética de tiazidas con indometacina y naproxen. Sulindaco ⇑
efecto de tiazidas.

2. Los siguientes fármacos afectan a los AINE:

Cimetidina ⇔ concentraciones de AINE pueden estar aumentadas o disminuidas. Algunos estudios

reportan ningún efecto. Indometacina y sulindaco aumentan la biodisponibilidad de
ranitidina y cimetidina.

Probenecid ⇑ concentración y toxicidad de AINE.

Salicilatos ⇓ concentraciones plasmáticas de AINE. Salicilatos disminuyen la unión a proteínas de

ketorolaco (aumenta dos veces la fracción libre).

Colestiramina ⇓ absorción de AINE. Evitar combinación.

Leche ⇓ 16% la biodisponibilidad de tolmetina.

⇑
aumento del fármaco afectado;

⇓
 ⇓
disminución del fármaco afectado;
⇔
efecto indeterminado.
st
Modificado de Drugs Facts and Comparisons, 51 ed. 1997:1392.