ANTIHISTAMÍNICOS 🡪 PROFETAS

MED1 – III parcial II semestre 2013 

 Etanolamina que posee un amplio espectro y afecto antimuscarínico e induce
sedación. Difenhidramina
 Piperazina de segunda generación cuyo metabolito es la hidroxicina y tiene un
ligero efecto colinérgico. Ceterizina 
 Piperidina con efecto antihistamínico y antiserotoninérgico utilizada para
incrementar el apetito. Ciproheptadina 
 Alquilaminas son el antagonista H1 más potente y son los que menos producen
somnolencia. Clorfenhidramina 
 Antihistamínicos útiles en problemas relacionados con vértigo y mareo por
movimiento. Dimenhidrinato 

MED1 – Semestral II semestre 2013 

 Muchos antagonistas de H1 de primera generación tienden a inhibir la respuesta
de acetilcolina, que fármaco no posee esta propiedad: 
A. Ciproheptadina
B. Difenhidramina
C. Loratadina
D. Prometazina 

 Una de las mayores precauciones del uso de antihistamínicos, sobre todo de

segunda generación, es las interacciones en el metabolismo hepático, en el sistema
del CYP, especialmente la isoforma CYP3A4. Cuál de los siguiente antihistamínicos
no son metabolizados por esta isoforma: 
A. Astemizol. 
B. Terfenadina. 
C. Loratadina. 
D. Fexofenadina. 
E. Ebastina. 

MED2 – III parcial I semestre 2014 

 Nos fijamos en los datos que resumen las acción de dos bloqueadores del receptor
de histamina prototípicos, Difenhidramina (1era gen) y la Fexofenadina (2da gen).
Que enunciado describe correctamente, compara o contrasta estas drogas y el
grupo farmacológico al que pertenecen. 
Difenhidramina y otras drogas de esta clase tienden a causar somnolencia
más frecuentemente que la Fexofenadina y los antihistamínicos de 2da gen
relacionados. 
JN de 37 años presenta urticaria aguda. Es un paciente que bebe diariamente. Pero en
la anamnesis, esto el médico no lo tiene en cuenta. Aun así le prescribe cetirizina 10
mg cada día, ya que JN es conductor de un autobús y necesita estar alerta. Luego de
iniciado el tratamiento el paciente manifiesta somnolencia prolongada. Responda las
siguientes preguntas 
 ¿Por qué el médico le prescribió a JN cetirizina? 
Porque pertenece a los antihistamínicos de 2da gen que tiene menor efecto
sedante. 
 ¿A qué se debe que JN manifieste somnolencia? 
Porque el paciente consume alcohol diariamente, Cetirizina se transforma a
su metabolito activo que es sedante (hidroxizina) 

 La clorfenidramina es una etanolamina que produce efecto antimuscarínico y

tendencia a laceración. FALSO
 La cetirizina es una piperidina de segunda generación que se asocia con la
generación de somnolencia. FALSO

MED2 – Semestral I semestre 2014 

 Antihistamínico de primera generación utilizado como anticinetosico, útil en
enfermedad de Meniere y otros tipos de vértigo: 
A. DesLoratadina 
B. ceterizina 
C. Dimenhidrato 
D. Loratadina 

 Las siguientes son características de Antihistamínicos de segunda generación

EXCEPTO: 
A. Atraviesa la barrera Hematoencefálica 
B. Elevada unión a proteínas plasmáticas 
C. Vida media corta 
D. Los metabolitos suelen ser activos 

MED3 – III parcial II semestre 2014 

 Los siguientes enunciados relacionan el padecimiento clínico con el uso de
antihistamínicos, pero uno de estos enunciados es INCORRECTO, ¿cuál es?
El prurito sin una base alérgica responde siempre y muy bien a la terapia
antihistamínica 
 Con respecto a los antihistamínicos, diga cuál enunciado se ajusta mejor a las
diferencias que existen entre los de primera y los de segunda generación 
Los de primera generación pueden presentar efecto antimuscarínico, lo que
induce disminución de secreciones, ejemplo: disminución de las secreciones
lagrimales y salivales.

 Los antihistamínicos de 1 generación no se recomiendan en niños porque su efecto

sedante pueden inhibir su aprendizaje y rendimiento escolar CIERTO
 Antihistamínico de tipo etanolamina tiene un efecto Antimuscarínico importante
CIERTO
 Único antihistamínico con efecto antiserotoninérgico es la clorfenhidramina FALSO

MED3 – Semestral II semestre 2014 

 Piperidina de segunda generación, muy utilizada en la clínica y con lo que se evitan
los efectos secundarios de atravesar la barrera hematoencefálica 
A. Ceterizina 
B. Ciproheptadina 
C. Loratadina 
D. Clorfeniramina 

 Las siguientes son usos de antihistamínicos EXCEPTO: 

A. Para el tratamiento de asma 
B. Eritema y prurito 
C. Cinetosis y vértigo 
D. Rinitis 

MED4 – III parcial I semestre 2015 

 Más Potente de los antagonistas H1 y causa menos somnolencia Clorfenidramina 
 Piperazina de 2 generación Ceterizina 
 Fenotiazina con propiedades antieméticas Prometazina 
 Piperidina de 1ra generación única que tiene actividad tanto antihistamínica como
antiserotoninica Ciproheptadina 

MED4 – Semestral I semestre 2015 

 Piperidina de segunda generación, carecen de efecto a nivel central y de efecto
anticolinérgico: Ketotifeno 
 Piperazina de primera generación, compuesto de larga acción ampliamente
utilizado en alergias tópicas. Hidroxicina 

MED5 – III parcial II semestre 2015 

 Los siguientes son indicaciones de los antihistamínicos EXCEPTO: 
Uso extenso en asma. 

 RP es un paciente de 55 años con rinitis alérgica estacional, durante años se le ha

manejado molestias con difenhidramina, pero la paciente se queja de los efectos
secundarios de la medicación los siguientes enunciados muestran el efecto y el
mecanismo por los que se dan estos, EXCEPTO: 
Acortamiento del QT 
 El siguiente antihistamínico es una piperazina, que también es el metabolito activo
de un antihistamínico de segunda generación, su acción prolongada y el efecto
sedante que posee, lo hacen útil para tratar situaciones molestas de prurito:
Hidralazina 

 Los antihistamínicos tienen claras indicaciones, principalmente trastornos

alérgicos, prurito generalizados entre otros pero hay un grupo de antihistamínicos
de primera generación, que son muy útiles en el manejo de náuseas y cinetosis por
su acción anticolinérgicas, de la siguiente lista cual es la fenotiazida que se utiliza: 
Prometazina 

 Existen diferencias claras entre los antihistamínicos de primera y segunda

generación, diga cuál de los siguientes enunciados NO ES EL CORRECTO: 
Los antihistamínicos de segunda generación tienen vida media prolongada lo
que permite su administración una vez al dia, por lo que su efecto se observa
al cabo de la primera hora, los de primera generación no. 

MED5 – Semestral II semestre 2015 

 Antipruriginoso: Hidroxicina 

MED6 – III parcial I semestre 2016 

 ¿Cuál de los siguientes enunciados acerca de los antihistamínicos H1 es correcto? 
Los antihistamínicos H1 de segunda generación producen metabolitos activos
lo que permite el efecto de los mismos 

 ¿Cuál de los siguientes antagonistas de receptores de histamina se sabe que entra

en el SNC con facilidad y se sabe que tiene efectos sedantes? 
Hidroxicina 

 ¿Cuál de los siguientes es un antagonista de receptor H1 que también es un

antagonista de receptores de serotonina en el centro del apetito con capacidad
para estimularlo? 
Ciproheptadina 

 Paciente tiene infección de oído grave relacionada con vértigo significativo. Cuál de
los siguientes fármacos puede ser útil 
Mezciclina 

 Una mujer consumió un antihistamínico que le causó somnolencia marcada y boca

seca de lo que durmió más de lo habitual, que fármaco de la siguiente lista por sus
características provocó ambos efectos: 
Difenhidramina 
MED6 – Semestral I semestre 2016 
 Los antihistamínicos además de bloquear el receptor H1, también pueden tener
efecto en los receptores muscarínicos y alfa adrenérgicos. De la siguiente lista, diga
cual fármaco puede provocar hipotensión, taquicardia refleja, además de
somnolencia, por su mayor efecto bloqueante de los receptores alfa 
A. Difenhidramina 
B. Prometazina 
C. Ciproheptadina 
D. Loratadina 

 Los antihistamínicos al cruzar la barrera hematoencefálica muestran una serie de

efectos que limitan su uso sobre todo en pacientes que necesitan estar atentos,
entre esos efectos tenemos disminución en la neurotransmisión en el SNC además
de disminuir el desempeño cognitivo y psicomotor, aumentan por otro lado el
apetito y tiene efecto sedantes. Cuál de los siguientes antihistamínicos no presenta
estos efectos. 
A. Difenhidramina 
 B. Prometazina 
C. Ciproheptadina 
D. Loratadina 

MED7 – III parcial II semestre 2016 

 Los siguientes enunciados relacionan el padecimiento clínico con el uso de
antihistamínicos. Pero uno de estos enunciados es INCORRECTO. ¿Cuál es? 
A. El mejor resultado es en el uso de la rinitis estacional en la cual la droga
libera de estornudos, rinorrea, picazón en los ojos, nariz y garganta. 
B. El prurito sin una base alérgica responde siempre muy bien a la terapia
antihistamínica. 

 Con respecto a los antihistamínicos, diga cuál es el enunciado que se ajusta mejor a
las diferencias que existen entre los de primera y segunda generación. 
Los de primera generación pueden presentar efectos antimuscarínicos, lo que
causa disminución de las secreciones lagrimales y salivales. 

LLENAR ESPACIOS 
 Prototipo de alquilaminas H1: Clorfeniramina 
 Piperidina de segunda generación son selectivos para receptor H1 carece de acción
anticolinérgica y no cruza la BHE: Loratadina, desloratadina 
 Etanolaminas con actividad antimuscarínica y con tendencia a producir sedación:
Difenhidramina 

MED7 – Semestral II semestre 2016 

 Antihistamínico de primera generación capaz de generar sedación. Hidroxicina 
 Este antihistamínico es de segunda generación y genera un metabolito que es
activo y con propiedades sedantes. Ceterizina 
MED8 – III parcial I semestre 2017 
LLENAR LOS ESPACIOS 
 En la estructura general de los antihistamínicos, que representa la X: Carbono O
Nitrógeno. 
 En qué caso los antihistamínicos tienen eficacia limitada: Asma 
 La prolongación del intervalo QT es un efecto adverso de todos los antihistamínicos
(si o no): NO 
 Antihistamínico de primera generación de tipo fenotiazina que tiene además efecto
antiemético: Prometazina 
MED – 9 
 Derivado de las fenonotizinas con efecto antiemético y marcada somnolencia:
Prometazina
 Etanolamina que tiene su estructura un grupo ester en la cadena linfática:
Clorfeniramina
 Piperidina triciclica que es metabolizada por la CYP3A4: Loratadina
 Antihistaminico de segunda generación que no es metabolizada por CYP3A4:
Fexofenadina o Desloratadina
 Antihistaminico de primera generación que es usada como estimulante del apetito:
Ciproheptadina

 Piperazina de segunda generación, metabolito activo es sedante (hidroxicina):

Cetirizina 
 Etanolamina con efecto anticinetósico, antihistamínico de primera generación:
Dimenhidrinato 

MED – 10 
Caso clínico: Paciente masculino de 28 años con dificultad para respirar, cursa con
fiebre, congestión nasal, rinorrea y cefalea hace 5 días, le recomiendan en la farmacia
un antigripal (pseudoefedrina, acetaminofen, loratadina), cada 8 horas por 3 días. Hace
4 Horas jugaba fútbol con sus amigos y presenta disnea, acompañada de tos y
sensación de opresión, acuden a urgencia. El paciente fue diagnosticado desde los 6
años como asmático y cuyo tratamiento prescrito fue salbutamol 2 puff, Cuando fuera
necesario, durante todo este tiempo el paciente ha presentado al año 1-2 crisis. Con
estos datos responda las siguientes preguntas.
 Dentro de la medicación antigripal que el paciente estaba consumiendo que
grupo terapéutico no estaba presente en la combinación:
A. Descongestionante nasal
B. Antihistamínico de 1ra Gen
C. Antihistamínico de 2da Gen
D. Analgésico y antipirético
E. Todos estaban en la mezcla
 Los antihistamínicos tienen claras indicaciones, principalmente……. Pero hay un
grupo de Antihistamínicos de 1ra generación que… cinetosis por su acción
anticolinergica. De la siguiente lista cuál se utiliza para esto:
Prometazina
 Existen diferencias claras entre los antihistamínicos de 1ra y 2da GEN, diga cuál de
los siguientes enunciados NO es el correcto:
A. Los antihistamínicos de 2da Gen son Metabolizados principalmente por el
CYP generando metabólicos activos, los de 1ra Gen no.
B. Los antihistamínicos de 1ra Gen tienden a generar más efectos
anticolinergica como… de la boca, retención urinaria y algunos
anticinetosicos, los de 2da Gen no
C. Los antihistamínicos de 2da Gen se unen al receptor es estado inactivo
mientras que los de 1ra no
D. Los antihistamínicos de 2da Gen tienen vida media prolongada lo que
permite se administren una vez al día por lo que su efecto también se
observa de manera tardia, los de 1ra Gen no
E. Los antihistamínicos de 1ra Gen cruzan la barrera hematoencefalica
produciendo los efectos de bloqueo de las acciones de histamina a nivel
central, los de 2da GEN, no.

 Etanolamina que tiene en su estructura un grupo éster en la cadena alifática:

Dimenhidrinato
 Antihistamínico de primera generación utilizado como estimulante del apetito:
Ciproheptadiona

 Los antihistamínicos además de bloquear el receptor H1, también pueden tener

efecto en los receptores muscarínicos y alfa adrenérgicos. De la siguiente lista, diga
cual fármaco puede provocar hipotensión, taquicardia refleja, además de
somnolencia, por su mayor efecto bloqueante de los receptores alfa 
A. Difenhidramina 
B. Prometazina 
C. Ciproheptadina 
D. Loratadina 

 Los antihistamínicos al cruzar la barrera hematoencefálica muestran una serie de

efectos que limitan su uso sobre todo en pacientes que necesitan estar atentos,
entre esos efectos tenemos disminución en la neurotransmisión en el SNC además
de disminuir el desempeño cognitivo y psicomotor, aumentan por otro lado el
apetito y tiene efecto sedantes. Cuál de los siguientes antihistamínicos no presenta
estos efectos. 
A. Difenhidramina 
B. Prometazina 
C. Ciproheptadina 
D. Loratadina
MED – 11
 Etanolamina con marcada sedación: Difenidramina
 En la estructura general de los antihistamínicos que representa la X: C ó O
 En qué caso el uso de antihistamínicos tienen eficacia limitada: Asma
 La prolongación el intervalo QT es un efecto adverso de todos los antiinflamatorios
(Si o No): No
 Antihistamínico de primera generación de tipo fenotiazina que tiene además efecto
antiemético: Prometazina

 Este antihistamínico es de segunda generación y genera un metabolito que es

activo y con propiedades sedantes: Cetirizina
 Antihistamínico de primera generación capaz de generar sedación: Hidroxicina

MED – 12 PARCIAL
LLENA ESPACIO
 En la estructura general de los Antihistamínicos, que representa la X : Carbono 

 La hipotensión postural y el aumento del apetito son efectos adversos de los

antihistamínicos de primera generación con acción bloqueante alfa. NO

 Antihistamínico de primera generación de tipo fenotiazina que tiene además efecto

antiemético: Prometazina

 Menciones dos usos de los antihistamínicos con fuerte evidencia clínica 

A. Rinitis alergias
B. Urticaria 
C. Dermatitis atópica