ENOXOPARINA

Presentación: Clasificación:
Jeringa precargada HBPM. Anticoagulante
60 mg (6.000 UI), 80 mg (8.000 UI)
100 mg (10.000 UI) 20 mg (2.000 UI)
40 mg (4.000 UI) Tratamiento de la trombosis
venosa profunda establecida (con o sin embolia
pulmonar).

Efecto Principal (como actúa):

Inhibe la coagulación potenciando el efecto inhibitorio de la antitrombina III sobre los
factores IIa y Xa. Posee elevada actividad anti-Xa y débil actividad anti-IIa.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA
Pre-Administración: Trans-Administración: Post-Adminnistración:
Aplicación de los diez Identificar si existe algún Reconocer los efectos
correctos en los efecto adverso secundarios del
medicamentos medicamento (Hemorragia,
Trombocitopenia, Irritación
local, etc)

Precauciones Específicas:
No administrar por vía intramuscular. Al igual que otros anticoagulantes, la inyección de
enoxaparina debe usarse con extrema precaución en las situaciones con aumento de
riesgo de hemorragia, tales como alteraciones de la coagulación, insuficiencia hepática,
historia de úlcera péptica, hipertensión arterial grave no controlada, retinopatía
hipertensiva o diabética, anestesia espinal o epidural, permanencia de catéteres
intratecales o postoperatorio inmediato oftalmológico o neurológico.
 CLOXINATO DE LISINA
Presentación: Clasificación:
Tabletas 125mg caja con 10 tab. Analgésico; antiinflamatorio;
Tabletas 250mg caja con 4 tab. antirreumático.

Efecto Principal (como actúa):

Inhibe la enzima prostaglandina sintetasa responsable de la síntesis de prostaglandinas.
Las prostaglandinas PGE y PGF 2 son responsables directas de la estimulación de los
neurorreceptores del dolor; al bloquear su producción evita la captación de la
sensibilidad dolorosa, independientemente de la causa, intensidad y localización.
También se ha demostrado que el clonixinato de lisina inhibe a la bradicinina y PGF 2 ya
producidas, por lo que se considera como un antagonista directo de los mediadores del
dolor.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA
Pre-Administración: Trans-Administración: Post-Adminnistración:
Aplicación de los diez Identificar si existe algún Reconocer los efectos
correctos en los efecto adverso secundarios del
medicamentos medicamento
(Calor, rubor o ardor en la
zona de aplicación)

Precauciones Específicas:
No aplicar en contusiones con solución de continuidad o sobre mucosas, heridas, úlceras,
eccemas o cicatrices recientes; se suspenderá el tratamiento consultando al médico, si se
presentaran reacciones alérgicas en la piel y/o mucosas; si el gel ha sido aplicado con las
manos, conviene lavarlas luego de la aplicación.
 METRONIDAZOL
Presentación: Clasificación:
Tabletas de 200-500 mg Antiinfeccioso antibacteriano y
Inyectable de 500 mg en frasco de 100 ml antiparasitario, posiblemente por
Suspensión de 200 mg (en forma de benzoato) interacción con el ADN.
en 5 ml
Efecto Principal (como actúa):
Actúa sobre las proteínas que transportan electrones en la cadena respiratoria de las
bacterias anaerobias, mientras que en otros microorganismos se introduce entre las
cadenas de ADN inhibiendo la síntesis de ácidos nucleicos.
Debido a su mecanismo de acción, bajo peso molecular, y unión a las proteínas muy baja,
el metronidazol es muy eficaz como antimicrobiano, y prácticamente no induce
resistencias.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA
Pre-Administración: Trans-Administración: Post-Adminnistración:
Aplicación de los diez Identificar si existe algún Reconocer los efectos
correctos en los efecto adverso secundarios del
medicamentos medicamento (náuseas y
vómitos, sequedad de
Dilución:100 ml boca, disgeusia (sabor
metálico la boca), anorexia
y dolor abdominal)
Precauciones Específicas
El metronidazol está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad al fármaco o a
otros derivados nitroimidazólicos. Se debe utilizar con precaución en pacientes con
historia o presencia en enfermedades hematológicas.
El metronidazol se metaboliza en el hígado y, por tanto, se debe utilizar con precaución
en pacientes con enfermedades o disfunciones hepáticas. En estas condiciones disminuye
el aclaramiento del fármaco y de sus metabolitos pudiéndose producir una acumulación.
Los pacientes con disfunción hepática grave pueden necesitar un reajuste de la dosis.
 FUROSEMIDE
Presentación: Clasificación:
IM 20mg Diurético de ASA
ORAL 40mg
Efecto Principal (como actúa):
Bloquea el sistema de transporte Na + K + Cl - en la rama descendente del asa de Henle,
aumentando la excreción de Na, K, Ca y Mg.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA
Se debe interrumpir durante el tratamiento de la enfermedad renal progresiva.
Pre-Administración: Trans-Administración: Post-Adminnistración:
Aplicación de los diez Identificar si existe algún Reconocer los efectos
correctos en los efecto adverso secundarios del
medicamentos medicamento (Reacciones
en el sistema
vía oral. Administrar con el gastrointestinal,
estómago vacío. hipersensibilidad sistémica,
Vía IV: inyectar o infundirse reacciones en el SNC.)
lentamente, a velocidad no
superior a 4 mg por
minuto.
Vía IM: se recomienda esta
vía en situaciones agudas
de edema pulmonar.
Precauciones Específicas:
Monitorización en pacientes con: obstrucción parcial de la micción, hipotensión,
estenosis significativa de arterias coronarias y de vasos sanguíneos irrigan al cerebro,
diabetes mellitus latente o manifiesta, gota, síndrome hepatorrenal, hipoproteinemia,
niños prematuros (desarrollo de nefrocalcinosis/nefrolitiasis). Controlar electrolitos
séricos. En lactantes y niños < 15 años, la vía parenteral (infus. lenta) sólo se efectuará si
hay riesgo vital. Concomitante con risperidona.
 PARACETAMOL
Presentación: Clasificación:
Caja con 10, 12, 20, 30, 50, 60 o 100 tabletas de Antianginoso
500 mg Bloqueador de los canales de calcio
Efecto Principal (como actúa):
Analgésico y antipirético. Inhibe la síntesis de prostaglandinas en el SNC y bloquea la
generación del impulso doloroso a nivel periférico. Actúa sobre el centro hipotalámico
regulador de la temperatura.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA
Pre-Administración: Trans-Administración: Post-Adminnistración:
Aplicación de los diez Identificar si existe algún Reconocer los efectos
correctos en los efecto adverso secundarios del
medicamentos medicamento (Raras:
malestar, nivel aumentado
de transaminasas,
hipotensión,
hepatotoxicidad, erupción
cutánea, alteraciones
hematológicas,
hipoglucemia, piuria estéril)
Precauciones Específicas:
Los pacientes alcohólicos, con hepatitis vírica u otras hepatopatías tienen un riesgo mayo
de una hepatotoxicidad por el paracetamol debido a que la conjugación del fármaco
puede ser reducida. La depleción de las reservas de glutation hepático limita la capacidad
del hígado para conjugar el paracetamol, predisponiendo al paciente para nuevas
lesiones hepáticas. Por lo tanto, en los pacientes con enfermedad hepática estable, se
recomienda la administración de las dosis mínimas durante un máximo de 5 días.
 IMIPENEM/CILASTATINA
Presentación: Clasificación:
Frasco con 500 mg de Imipenem y 500 mg de Antibiótico
Cilastatina en polvo liofilizado.
250mg de Imiperem y 250 mg de Cilastatina en
polvo liofilizado.
Efecto Principal (como actúa):
Antibiótico ß-lactámico de amplio espectro, asociado a un inhibidor del metabolismo
renal que aumenta su concentración.
Potente inhibidor de la si ́ntesis de la pared bacteriana y con propiedades bactericidas
frente a un amplio nú mero de patógenos grampositivos y gramnegativos, aerobios y
anaerobios
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
Pre-Administración: Trans-Administración: Post-Adminnistración:
Aplicación de los diez Identificar si existe algún Reconocer los efectos
correctos en los efecto adverso secundarios del
medicamentos medicamento (Náuseas y
vómitos (más frecuentes
Dilución: con granulocitopenia),
En 100ml SF 0,9% Administrar en 20-30 min diarrea, erupción (p. ej.
En 100ml SG 5% (500mg) exantematosa), eosinofilia,
Aministrar en 40-60 min trombocitosis, fiebre,
(250mg) hipotensión, convulsiones,
mareos, prurito, urticaria,
somnolencia, aumento de
transaminasas, bilirrubina
y/o de fosfatasa alcalina
séricas;
flebitis/tromboflebitis,
induración de vena, dolor y
eritema en lugar de iny.)

Suspender tto. en caso de reacción alérgica y prever tto. urgente ante posible anafilaxis.
Vigilar función hepática, riesgo de hepatotoxicidad. I.R., ajustar dosis; mayor riesgo de
convulsiones en especial con Clcr 6-30 ml/min y en hemodializados (valorar beneficio
riesgo); no usar con Clcr ≤ 5 ml/min salvo que se instituya hemodiálisis en 48 h; vigilar a
dializados, en especial con antecedente de enf. del SNC. Mayor riesgo de efectos adversos
en SNC (mioclonías, confusión, convulsiones) con trastornos del SNC (lesión cerebral o
antecedente de convulsiones) y/o I.R por riesgo de sobredosificación; evaluar y
establecer/mantener tto. anticonvulsivo, y suspender tto. o ajustar dosis en caso de
persistencia.
 CLOPIDOGREL
Presentación: Clasificación:
Comprimidos de 75 mg Antiplaquetario

Efecto Principal (como actúa):

Profármaco que inhibe la agregación plaquetaria inhibiendo la unión del ADP a su
receptor plaquetario y la activación subsiguiente del complejo GPIIb-IIIa mediada por
ADP.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA
Pre-Administración: Trans-Administración: Post-Adminnistración:
Aplicación de los diez Identificar si existe algún Reconocer los efectos
correctos en los efecto adverso secundarios del
medicamentos Vigilar dosis-respuesta medicamento (Hematoma;
Monitoreo ritmo cardiáco epistaxis; hemorragia
gastrointestinal, diarrea,
dolor abdominal, dispepsia;
sangrado en lugar de iny.)

Precauciones Específicas:
Pacientes con riesgo de sangrado por traumatismo, cirugía, lesiones gastrointestinales,
intraoculares, etc.; aumenta el riesgo de sangrado administrado junto con: AAS, heparina,
inhibidores de la glucoproteína IIb/IIIa, AINE, ISRS, otros medicamentos como
pentoxifilina, trombolíticos, anticoagulantes orales, suspender 7 días antes de cirugía;
riesgo de: púrpura trombótica trombocitopénica (mortal), hemofilia adquirida tras
administración de clopidogrel (suspender el tto.), reactividad cruzada alérgica (evaluar si
hay antecedentes de hipersensibilidad a tienopiridinas y monitorizar durante el tto.); I.R.,
I.H. moderada; no utilizar en niños ni adolescentes; no se recomienda durante los 7 días
posteriores a sufrir un infarto cerebral isquémico agudo; tto. concomitante con sutratos
del CYP2C8 (p. ej. repaglinida, paclitaxel).
 ATORVASTATINA
Presentación: Clasificación:
Tabletas 10,20,40,80 mg Estatinas

Efecto Principal (como actúa):

Inhibe de forma competitiva la HMG-CoA reductasa, enzima que limita la velocidad de
biosíntesis del colesterol, e inhibe la síntesis del colesterol en el hígado.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA
Pre-Administración: Trans-Administración: Post-Adminnistración:
Aplicación de los diez Identificar si existe algún Reconocer los efectos
correctos en los efecto adverso secundarios del
medicamentos medicamento
(Estreñimiento, flatulencia,
dispepsia, náuseas, diarrea,
Insomnio, Dolor de cabeza,
mareo, parestesias,
hipoestesia, Erupción
cutánea, prurito
Mialgias, artralgias,
Astenia, dolor torácico,
dolor de espalda, edema
periférico, fatiga.)

Precauciones Específicas:
Antecedentes de enf. hepática o que consuman gran cantidad de alcohol. Vigilar función
hepática. Previo al tto. precaución a pacientes con factores que predispongan a
rabdomiólisis (I.R., hipotiroidismo, antecedentes personales o familiares de enf.
musculares hereditarias, antecedentes de toxicidad muscular por una estatina o un
fibrato, antecedentes de enf. hepática y/o consumo de alcohol,
 ENALAPRIL
Presentación: Clasificación:
Tabletas 10mg Envase con 30 tabletas Antihipertensivo
Efecto Principal (como actúa):
Inhibidor del enzima convertidora de angiotensina (IECA) da lugar a concentraciones
reducidas de angiotensina II, que conduce a disminución de la actividad vasopresora y
secreción reducida de aldosterona.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
Pre-Administración: Trans-Administración: Post-Adminnistración:
Aplicación de los diez Identificar si existe algún Reconocer los efectos
correctos en los efecto adverso secundarios del
medicamentos Vigilar la T/A medicamento ( tos, vértigo,
Valorar la T/A cefalea, diarrea, fatiga,
náusea, hipotensión,
proteinuria, neutropenia,
glucosuria, alteraciones en
el sentido del gusto,
hepatotoxicidad.)
Monitorizar la T/A
Vigilar estado neurológico

Precauciones Específicas:
Los pacientes con dieta restrictiva de sal, la terapia diurética o dialisis (deplección de sal
o de volumen) deberían ser vigilados por si ocurren episodios hipotensores después de
la dosis inicial. Si es posible, deben suspenderse estas terapias antes del tratamiento.
Valorar la dosis lentamente hasta la dosis mínima eficaz en pacientes con función renal
dañada, alteraciones vasculares del colágeno o en pacientes que reciben medicamentos
que alteran el número de leucocitos o la función inmune.