IDENTIFICACIÓN, CAPTACIÓN Y

MEDICIÓN DE LA EXPERIENCIA DEL

PACIENTE
MARÍA DE LAS AGUAS ROBUSTILLO CORTÉS
31/05/2019
 IDENTIFICACIÓN,
C A P TA C I Ó N Y M E D I C I Ó N
DE LA EXPERIENCIA DEL
PA C I E N T E

M A R Í A D E L A S AG UA S R O B U S T I L L O C O RT É S
31/05/2019
DE LOS PROM A LOS PREM
DE LOS PROM A LOS
PREM

PROM PREM
PROM (PATIENT REPORTED OUTCOME
MEASURE)
Es cualquier informe del estado de salud de un paciente, que proviene directamente
del paciente, sin interpretación de la respuesta del paciente por parte de un médico
o cualquier otra persona (Definición de la FDA).

Modelo de medida
Población

Psicométricos Econométricos
Genéricos Específicos
PROM

¿ QUÉ? • CONSTRUCTO

¿ A QUIÉN? • POBLACIÓN

¿CÓMO? • MODELO DE MEDIDA

 PROM: RECURSOS
Nombre (url) Descripción
Base de datos que recoge instrumentos PRO. Se actualiza de forma
permanente con nuevos instrumentos basados en fuentes
PROQOLID recomendadas como la FDA, la EMA y la comunidad científica. Se
https://eprovide.mapi-trust.org/ centra en incorporar nuevos instrumentos de evaluación de
resultados clínicos, aportando su descripción. La metodología
empleada y las propiedades psicométricas no se analizan
Biblioteca virtual de referencia científica internacional de los
cuestionarios en español de PRO. Facilita cuestionarios identificados
BiblioPRO
mediante revisión sistemática, los agrupa en una nueva taxonomía y
https://www.bibliopro.org/
aporta información amplia sobre el cuestionario y su calidad científica,
evaluando las propiedades métricas

EULAR
HAPI HSRR
DIRUM Rand
APA Health
PsycNET
PROM: RECURSOS
PROM: VALIDEZ COSMIN
PROM: 8 CRITERIOS EMPRO

Modelo conceptual y medición

Fiabilidad Validez Tiempo

Adaptación Administración
Sensibilidad Interpretación
cultural alternativa
PROM : GRANDES RETOS

¿ Se están realizando bien los

cuestionarios por parte de los pacientes?

¿ Están participando los pacientes en el

desarrollo de estos cuestionarios?
PREM (PATIENT REPORTED
EXPERIENCE MEASURE)
Se define como la medición y el seguimiento de las experiencias de los pacientes
durante su paso por la asistencia sanitaria (PATIENT JOURNEY).
PATIENT JOURNEY
“un instrumento que muestra gráficamente los pasos que sigue el usuario al relacionarse con
nuestro centro…” Clara Grau Corral
PREM
DIMENSIONES
FÍSICA VISIBLES
90% ESFUERZOS

CONTEXTO CALIDAD
FAMILIAR ASISTENCIAL

EXPERIENCIA
DEL
PACIENTE

CONTEXTO
ASPECTOS
LABORAL Y
EMOCIONALES
SOCIAL

SÍMBOLICA
LA CLAVE: LA ATENCIÓN CENTRADA EN EL PACIENTE
Respeto a los valores, preferencias y necesidades de los pacientes

Coordinación e integración del cuidado

Información, comunicación y educacíón

Confort físico

Apoyo emocional

Involucrar a familiares y amigos

Acceso, transición y continuidad del cuidado

¿CÓMO LO HACEMOS?

DISEÑAR
• Necesidades • Cómo impactan
• Mejoras en la
profundas en las 6 estas mejoras en la
experiencia del
dimensiones calidad de vida del
paciente paciente
• Conjuntamente con
familiares y paciente
IDENTIFICAR MEDIR
 MEJORAS
• Protocolos o programas de apoyo emocional (contar con colectivos de pacientes)
MEJORAS
• Programas de empoderamiento y
autogestión de la enfermedad
 MEJORAS
• Incorporación de las iniciativas de decisiones compartidas
 MEJORAS
• Incorporar la tecnología sanitaria
ENFOQUES DE LA EXPERIENCIA
MODELO AMERICANO MODELO BRITÁNICO

• Entorno sanidad privada: importante • Modelo mayoritariamente Público, con parte

captación y fidelización del “cliente”
• Orientado a la percepción inmediata
• Consumer Assessment of Healthcare
Providers and Systems (HCAHPS) y net
promoter score
• TouchPoints
• Marketing
privada minoritaria
• Orientado a percepción integral y más a
largo plazo
• Empoderamiento y apoyo emocional
• Medida a lo largo de todo el paso por la
asistencia sanitaria
• Identificación de las personas con el sistema

Priorizan los resultados clínicos, la calidad asistencial y tener en cuenta las preferencias y
necesidades de los pacientes
EXPERIENCIAS DE ÉXITO

I statatement
EXPERIENCIA EN ESPAÑA:
IEXPAC
 IEXPAC

Mira JJ, Nuño-Solinís R, Guilabert-Mora M, Solas-Gaspar O, Fernández-Cano P, González-Mestre MA, et al. Development and Validation of an Instrument for
Assessing Patient Experience of Chronic Illness Care. Int J Integr Care. 2016;16(3):13. DOI: 10.5334/ijic.2443
IEXPAC
 • 91 pacientes VIH+
IEXPAC • Modelo CMO
• Buen control viro-inmunologico
 EXPERIENCIAS DE ÉXITO: H. GUADARRAMA

• Hospital de estancias medias

• Hospital certificado “Patients First”
• Pacientes realizan teleconferencias
• Las mascotas pueden visitar
a sus dueños

“todos los profesionales tienen interiorizada la cultura de la Humanización”.

PREM: EXPERIENCIAS DE ÉXITO
¿CÓMO INCLUIR LOS
PROM/PREM EN EL
MODELO CMO?
 ¿QUÉ
BENEFICIOS
APORTAN
PROM/PREM?
CMO

Identificar los determinantes de la

experiencia individual

PRO
CMO

PAM-PRO según OFT

ESCUCHEMOS A
NUESTROS
PACIENTES Y
TRASFORMEMOS
LA SANIDAD
 aguasrobustillo@gmail.com
@awina87

MUCHAS GRACIAS
A TODOS