INSTITUTO NACIONAL DE PEDIATRIA

CARDIOLOGIA
FISIOLOGIA CARDIOVASCULAR

RECOMENDACIONES PARA PACIENTES CON SINCOPE O PRESINCOPE

NEUROCARDIOGÉNICO
El síncope neurocardiogénico es un trastorno en el cual la sangre venosa de los miembros inferiores no
regresa adecuadamente al corazón. Al existir escaso retorno sanguíneo el corazón late “en seco”, baja la
presión arterial y llega poca sangre al cerebro. El cerebro entonces ordena la producción de adrenalina
que acelera el corazón para aumentar la entrega de sangre y aumentar la presión arterial. En este momento
hay palpitaciones y sudación fría. Cuando esa medida no es suficiente se desencadena un reflejo vagal que
reduce el número de latidos del corazón, a veces hasta cero, por lo que no llega sangre al cerebro y
ocurre el desmayo o la pérdida del conocimiento, a veces con convulsiones. Cuando el paciente cae al
piso, la cabeza queda al mismo nivel del corazón y éste recupera sus latidos y ocurre la recuperación
del paciente. Debido a que en general es un problema de maduración el pronóstico casi siempre es bueno y
puede corregirse. Cuando el paciente sabe que le va a dar un desmayo o síncope, deberá acostarse y
levantar los pies para favorecer el retorno venoso. Para evitar que ocurra el síncope se recomienda lo
siguiente
❖ Ingerir abundantes líquidos, un mínimo de 3 litros por día

❖ A los líquidos deberá agregarse 2 gramos de sal de mesa al día.

❖ Realizar ejercicio aeróbico (que acelera el corazón) como correr, bicicleta, saltar etc. para aumentar
la circulación de la sangre.
❖ Deberá ingerir líquidos antes, durante y después de realizar ejercicio. Entre más esfuerzo más
líquidos deberá tomar.
❖ Siempre que esté de pié deberá realizar ejercicios de levantamiento en talón - puntillas, para
favorecer el retorno de la sangre de los pies al corazón y del corazón a la cabeza.
❖ Cuando esté sentado extienda y estire los pies, las piernas y los muslos enérgicamente para hacer
circular a la sangre estancada de los miembros inferiores.
❖ Deberá dormir lo suficiente y siempre a la misma hora, un mínimo de 8 hrs.

❖ Deberá tomar un desayuno temprano con cereal, leche y fruta. A media mañana una fruta con
suficientes líquidos. Al medio día la comida, a media tarde una fruta y por la noche la
merienda.
❖ Rehabilitación: Acostado en una colchoneta se levantará varias veces de forma rápida, para
acostumbrar al aparato del equilibrio a los movimientos bruscos. Entre más ejercicios realice más
pronto se recuperará.
❖ Tomar su medicamento a las horas que se indique.

❖ Cualquier duda consultarla con su médico y si hay recurrencias presentarse en urgencias del INP.

Dr. Alfredo Bobadilla Aguirre