UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE MEDICINA
CATEDRA DE PSICOLOGÍA

TAREA
Describir el cuadro clínico y criterios de diagnóstico en:
 Fobias especificas
 Agorafobia
 Trastornos de la ansiedad generalizada
 Trastornos de ansiedad inducido por
sustancias/medicamentos.

DOCENTE: PSIC. GUERRERO POZO ERICKA

ESTUDIANTE:
MORA BARAHONA NANCY BELÉN

CURSO:
MED-S-CO-4-7
 1. Realizar la lectura y análisis del Manual diagnóstico y estadístico de los
Trastornos mentales DSM-5 he identificar y describir el cuadro clínico en
base al video o documental que escogió entre la clasificación de Trastornos
de ansiedad.
FOBIA ESPECIFICA
Link del video a analizar:
https://youtu.be/fj6IrpwND04?si=Rz1UsbAVeGpv3eoX
Descripción del video
En el video se va detallando la interacción de un niño de aproximadamente 11 años con
su mamá. El video describe un avance en relación con el trastorno de fobia específica
hacia un perro (código 300.29 (F40.218) Animal).
Podemos dividir en tres secciones el video:
1. La interacción verbal que tiene la mamá con su hijo, poniendo en aviso que el tema a
tratar van a ser los perros (fobia específica que presenta el niño$
2. La segunda interacción que se presenta es observar imágenes peculiares de caninos
donde se muestran los dientes, logrando hacer la comparación de los dientes del canino
con los dienten de un ser humana
3. Posterior a esto la mamá le consulta, si desea observar un video, el hijo aceptando
prosigue a observar el video detallando que en este salen caninos jugando.
Durante todo el video se observó al niño inquieto, sin embargo, se logra un avance ya
que puede tener más acercamiento no siendo este físico hacia los caninos. El avance que
logramos observar del niño hacia su fobia se debe a varias sesiones recibidas
anteriormente. Cabe destacar que las fobias específicas se presentan de seis meses o
más.
Tiempo del tratamiento según el caso del video: 6 meses
Las fobias específicas son un tipo de trastorno de ansiedad en el cual una persona puede
sentirse extremadamente ansiosa o tener un ataque de pánico cuando es expuesta al
objeto del miedo.
Algunos alimentos que podrían ser beneficiosos para la salud mental, aunque no
específicamente para la fobia especifica, incluyen:
1. Pescado graso como salmón, rico en omega-3.
2. Nueces y semillas que contienen ácidos grasos saludables.
3. Alimentos ricos en triptófano, como pavo, pollo, lácteos y plátanos.
4. Vegetales de hojas verdes para obtener vitaminas y minerales esenciales.
5. Legumbres como lentejas y garbanzos, que son buenas fuentes de proteínas y
fibra.
Estos alimentos son parte de una dieta generalmente saludable y no sustituyen la
atención profesional si estás lidiando con fobia específica u otros trastornos mentales.
Criterios diagnósticos:
A. Miedo o ansiedad intensa por un objeto o situación específica (p. ej., volar,
alturas, animales, administración de una inyección, ver sangre).
Nota: En los niños, el miedo o la ansiedad se puede expresar con llanto, rabietas,
quedarse paralizados o aferrarse.
B. El objeto o la situación fóbica casi siempre provoca miedo o ansiedad inmediata.
C. El objeto o la situación fóbica se evita o resiste activamente con miedo o
ansiedad intensa.
D. El miedo o la ansiedad es desproporcionado al peligro real que plantea el objeto o
situación específica y al contexto sociocultural.
E. El miedo, la ansiedad o la evitación es persistente, y dura típicamente seis o más
meses.
E El miedo, la ansiedad o la evitación causa malestar clínicamente significativo o
deterioro en lo social, laboral u otras áreas importantes del funcionamiento.
G. La alteración no se explica mejor por los síntomas de otro trastorno mental, como
el miedo, la ansiedad y la evitación de situaciones asociadas a síntomas tipo pánico
u otros síntomas incapacitantes (como en la agorafobia), objetos o situaciones
relacionados con obsesiones (como en el trastorno obsesivo-compulsivo), recuerdo
de sucesos traumáticos (como en el trastorno de estrés postraumático), dejar el hogar
o separación de las figuras de apego (como en el trastorno de ansiedad por
separación), o situaciones sociales (como en el trastorno de ansiedad social).
Código:
300.29 (F40.218) Animal (p. ej., arañas, insectos, perros)
 AGORAFOBIA
Link del video a analizar:
https://www.youtube.com/watch?v=HbwzkVNS7KY
En el film, Anna Fox (Amy Adams), una psicóloga infantil agorafóbica, vive
encerrada en su piso de Nueva York, en los Estados Unidos. Una familia,
aparentemente modélica, se instala en la casa de enfrente. La protagonista comienza
a espiarlos por la ventana, y su vida da un vuelco cuando por casualidad se convierte
en testigo de un crimen.
El personaje principal sufre de agorafobia aguda y ansiedad crónica a las que se
enfrenta con puñados de pastillas y grandes vasos de vino, en el tráiler, se puede
ver cómo Anna cierra las puertas con llave y traba, y se encierra en su casa porque
considera que ese “es un lugar seguro”. En un fragmento este personaje menciona lo
siguiente: “Tengo agorafobia. No puedo salir. He empeorado, entrado en un
estado mental muy oscuro”, dando a entender al espectador su condición.
Durante el transcurso del video, vemos como Anna, una persona que padece
agorafobia cree que está en una situación de riesgo, de peligro. Ya que hay
momentos en los que ella intenta salir de su domicilio, sin embargo, ella
siente ansiedad, tensión, malestar fisiológico, taquicardia, y se imagina que se
puede desmayar.
Criterios diagnósticos:
A. Miedo o ansiedad intensa acerca de dos (o más) de las cinco situaciones
siguientes:
 Estar en espacios abiertos (p. ej., zonas de estacionamiento, mercados,
puentes).
 Estar fuera de casa solo.
B. El individuo teme o evita estas situaciones debido a la idea de que escapar
podría ser difícil o podría no disponer de ayuda si aparecen síntomas tipo pánico
u otros síntomas incapacitantes o embarazosos (p. ej., miedo a salir al exterior, el
individuo se desmaya apenas sale de la puerta de su domicilio)
C. Las situaciones agorafóbicas casi siempre provocan miedo o ansiedad.
D. Las situaciones agorafóbicas se evitan activamente, requieren la presencia de un
acompañante o se resisten con miedo o ansiedad intensa.
E. El miedo o la ansiedad es desproporcionado al peligro real que plantean las
situaciones agorafóbicas y al contexto sociocultural.
F. El miedo, la ansiedad o la evitación es continuo, y dura típicamente seis o más
meses.
G. Si existe otra afección médica (p. ej. Ansiedad crónica), el miedo, la ansiedad o
la evitación es claramente excesiva.

Código:
300.22 (F40.00) Estar en espacios abiertos (p. ej: carreteras, pistas automovilísticas)
TRASTORNOS DE LA ANSIEDAD GENERALIZADA
Link del video a analizar:
https://www.youtube.com/watch?v=7ZEChSzfq3o
Del vídeo presentado, se determina el siguiente trastorno con base en los criterios
diagnósticos establecidos:
Trastorno de Ansiedad Generalizada (222)
El trastorno de ansiedad generalizada (TAG) se caracteriza por una preocupación
persistente y excesiva sobre varios eventos o actividades diarias. Aquellas personas
que sufren de TAG suelen anticipar lo peor, incluso en situaciones sin motivo
evidente de preocupación. Esta ansiedad desmedida puede tener un impacto
significativo en la vida cotidiana, afectando negativamente tanto en el ámbito social
como laboral y personal.
En el video, se puede observar cómo la joven, a través de una llamada, muestra una
preocupación excesiva anticipada relacionada con una situación aún no ocurrida en
su interacción con conocidos. También se evidencia su constante movimiento de
manos y la ausencia de relajación en su cuerpo. Posteriormente, se puede identificar
que esta ansiedad, generada por la preocupación excesiva y la agitación física, la
lleva a experimentar fatiga e irritabilidad.
Código 300.02 (F41.1)
Criterios diagnósticos
A. Ansiedad y preocupación excesiva (anticipación aprensiva) en relación a sucesos
sociales. Los eventos del cortometraje se desarrollan en un mismo día.
B. Al individuo le es difícil controlar la preocupación.
C. La ansiedad y la preocupación se asocian cómo mínimo a tres síntomas expuestos
en el DSM-5, siendo estos siguientes:
1. Inquietud o sensación de estar atrapado o con los nervios de punta.
2. Irritabilidad.
3. Tensión muscular.
D. La ansiedad, la preocupación o los síntomas físicos causan malestar clínicamente
significativo o deterioro en lo social, laboral u otras áreas importantes del
funcionamiento.
E. La alteración no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia (p.
ej., una droga, un medicamento) ni a otra afección médica (p. ej., hipertiroidismo).
Se puede presumir que el tabaco pueda estar influyendo, sin embargo.
F. La alteración no se explica mejor por otro trastorno mental.
TRASTORNO DE ANSIEDAD SOCIAL INDUCIDO POR SUSTANCIAS O
MEDICAMENTOS
Link del video a analizar:
https://www.youtube.com/watch?v=Q1sWLtmZhQQ
Trastorno de ansiedad social inducido por sustancias o medicamentos
Euphoria, una serie contemporánea ampliamente reconocida, ha ganado gran
notoriedad en gran parte gracias a su protagonista Rue, interpretada por la talentosa
Zendaya, una actriz que ha logrado una destacada carrera a una edad temprana. La
trama sigue la travesía de Rue, una adolescente que experimenta los desafíos de la
adicción, como se muestra en este video del episodio 6 de la segunda temporada.
En la escena en cuestión, Rue enfrenta un ataque de ansiedad debido a su lucha
contra la adicción. La secuencia comienza con un primer plano de un dulce que Rue
intenta comer para mitigar el impacto del ataque. La intensidad del episodio la deja
completamente desconectada de la realidad, incapaz incluso de abrir el dulce
mientras los mocos corren por su rostro sin que ella les preste atención.
En un momento crucial, la atención se desplaza hacia la madre de Rue, quien entra a
la habitación inicialmente para tomar un vaso de agua, pero se encuentra con su hija
en ese estado vulnerable. A pesar de su deseo de permitir que Rue se calme por sí
misma, la madre se ve afectada por la tensión del momento, marcado por el sonido
del agua corriendo y los jadeos. Finalmente, decide intervenir, rompiendo la
atmósfera tensa.
Las dos temporadas protagonizadas por Zendaya exploran principalmente la lucha
de Rue contra las adicciones, que se originan en momentos traumáticos a lo largo de
su vida, llevándola a ver las sustancias como un refugio, un lugar seguro.
Criterios de diagnóstico:
A. Los ataques de pánico o la ansiedad predominan en el cuadro clínico.
B. Existen pruebas a partir de la historia clínica, la exploración física o los análisis
de laboratorio de (1) y (2):
1. Síntomas del Criterio A desarrollados durante o poco después de la intoxicación
o abstinencia de una sustancia o después de la exposición a un medicamento.
2. La sustancia/medicamento implicado puede producir los síntomas del Criterio A.
C. El trastorno no se explica mejor por un trastorno de ansiedad no inducido por
sustancias/medicamentos. Tal evidencia de un trastorno de ansiedad
independiente puede incluir lo siguiente: Trastorno de ansiedad inducido por
sustancias/medicamentos 139 Los síntomas anteceden al inicio del consumo de
 la sustancia/medicamento; los síntomas persisten durante un período importante
(p. ej., aproximadamente un mes) después del cese de la abstinencia aguda o la
intoxicación grave; o existen otras pruebas que sugieren la existencia de un
trastorno de ansiedad independiente no inducido por sustancias/medicamentos
(p. ej., antecedentes de episodios recurrentes no relacionados con
sustancias/medicamentos).
D. El trastorno no se produce exclusivamente durante el curso de un síndrome
confusional.
E. Los síntomas causan malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social,
laboral u otras áreas importantes del funcionamiento.
Código
Alcohol: 291.89 trastorno por consumo leve (F10.180), trastorno por consumo
moderado o grave (F10.280).
Cannabis: 292.89 trastorno por consumo leve (F12.180), trastorno por consumo
moderado o grave (F12.280).
Inhalante: 292.89 trastorno por consumo leve (F18.180), trastorno por consumo
moderado o grave (F18.280).
Cocaína: 292.89 trastorno por consumo leve (F14.180), trastorno por consumo
moderado o grave (F14.280)