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5/5/2018 *

SEGUNDA CAMARA DEL TRABAJO - PRIMERA


CIRCUNSCRIPCION DE MENDOZA

PODER JUDICIAL MENDOZA

foja: 124

CUIJ: 13-03648338-9((010402-152820))

PEREYRA JOSE GUILLERMO C/ LIDERAR ART SA P/ ENFERMEDAD


ACCIDENTE

*103673617*

Mendoza, 20 de Febrero de 2017.

Por presentada la pericia PSICOLOGICA que se acompaña, agréguese a los autos


y póngase la misma a disposición de las partes por el término de CINCO (5)
DÍAS, bajo apercibimiento de Ley (art. 191 y 193 CPC).

TEXTO DE LA PERICIA disponible a continuación.

NOTIFIQUESE.-

NIDB

Firmado:

DR. JUAN MANUEL FORQUERA


Secretario

http://www2.jus.mendoza.gov.ar/listas/proveidos/vertexto.php?ide=5267974264 1/11
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PRESENTA PERICIA
PSICOLÓGICA

SEÑOR JUEZ DE LA SEGUNDA

CÀMARA LABORAL:

LIC. JULIETA VENTURINI ACTIS, en mi carácter de Perito Psicóloga,


Matrícula N° 1515, presentándome en autos N° 152.820, caratulados: “PEREYRA, JOSE
GUILLERMO C/ LIDERAR A.R.T. S.A. P/ENFERMEDAD-ACCIDENTE” a V.S.
comparezco y respetuosamente digo:

Que en legal tiempo y forma vengo a presentar la pericia psicológica


correspondiente a dichas actuaciones, lo que se solicito se tenga presente.

I. PRESENTACIÓN:

El Psicodiagnóstico realizado comprendió tres entrevistas con una duración


de 60 minutos cada una, en las que se recabaron los requisitos para este
informe.

II. DICTAMEN:

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Conforme a lo requerido a fojas 24 y vta. , procedo a manifestar el informe


para ilustrar su criterio:

Datos Personales:

Pereyra, Jose Guillermo, de 66 años de edad, nacida el 5 de Diciembre de 1.949,


DNI.: 8. 238. 191, de nacionalidad argentina, con domicilio actual en Barrio Santa
Teresita Manzana K Casa 2, El Plumerillo, Las Heras, Mendoza. De estado civil
soltero con 5 hijos. Con estudios primarios incompletos. Actualmente trabaja en
Área de Paseos Publicos de la Municipalidad de Las Heras.

Estructura familiar:

Vive solo. Tiene 5: un varón de 35 años de edad, casado con dos hijos, trabaja como plomero;
una mujer de 34 años de edad, soltera con un hijo, es ama de casa; un varón de 32 años de
edad, soltero sin hijos, realiza changas de construcción; una mujer de 29 años de edad, soltera
con un hijo, ama de casa y una mujer de 26 años de edad, soltera con dos hijos, ama de casa.
Su padre ha fallecido y su madre de 87 años de edad, es jubilada y pensionada.

Técnicas de Exploración Psicológicas aplicadas:

a) Entrevista inicial.

b) Test de Bender (adaptación Hutt)

c) Escala de Trauma de Davison (DTS)

d) Test Desiderativo

e) Test Minimental

f) Test de la Personal bajo la lluvia

g) Test de Matrices Progresivas, Escala General (RAVEN)

a) Datos de lóna entrevista inicial:

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Se recabaron los datos anteriormente mencionados y datos relacionados al accidente y su


estado actual.

El actor relata el accidente sufrido: “yo comienzo a trabajar en el año 2009 como obrero y
luego como capataz hasta la fecha. El día del accidente yo estaba trabajando en erradicación de
árboles y la soga no me aflojo y al caer el árbol me dio un tirón en el hombro derecho y en la cintura
y se me disloco el hombro. Pido que me vean en la ART y me atienden mal y me dan el alta y no
estoy bien para desempeñarme en mi trabajo. Me siento mal ya no soy el mismo de antes”

El entrevistado muestra un discurso claro, no asistió regularmente a todas las entrevistas y


se mostró dispuesto a colaborar.

Actualmente: Manifiesta estar irritable; no participa de actividades recreativas, presenta


dolores musculares, problemas para conciliar el sueño, ansiedad, dificultades para
concentrarse. Presenta temor al pensar que le podría agravarse su estado de salud.

b) Test de Bender:

Es un test gráfico-proyectivo que permite comprender el funcionamiento global del individuo


y predecir características de personalidad, como así también diagnosticar posible lesión
cerebral.

Los rasgos estilísticos encontrados nos muestran: características psicológicas como ansiedad,
depresión, introversión, tendencia a actuar impulsivamente, dificultades en las relaciones
interpersonales.

Si presenta indicadores que permiten estimar lesión cerebral, la que deberá ser corroborada o
descartada por el profesional que corresponda. Si presenta indicadores de posibles problemas
visuales, los que deberán ser descartados o corroborados por el profesional que corresponda.

c) Escala de Trauma de Davison (DTS)

Esta escala evalúa la frecuencia y severidad del trastorno por estrés postraumático en
sujetos que han sufrido un evento estresante. De los resultados obtenidos se pueden detectar
indicadores de estrés en el presente.

d) Test Desiderativo:

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Es un test que se utiliza para evaluar las funciones yoicas, las defensas, la capacidad
para simbolizar.

Las respuestas fueron:

Respuestas positivas: -un perro, porque es fiel.

-un clavel, porque su aroma es


rico.

-un cuadro, porque me


mirarían.

Respuestas negativas: -un sapo, porque me da asco.

-un algarrobo, porque es malo,


tiene espinas y lastima.

-un aparador, porque lo llenan


de cosas.

Podemos observar que en relación a las respuestas positivas, reflejan necesidad de resultar
agradable y ser reconocido.

En relación a las respuestas negativas, expresa la persistencia de la situación traumática,


además persiste el temor a que le hagan daño o no lo valoren, y esto le provoca angustia. Los
mecanismos de defensa que aparecen frente a la angustia son: aislamiento, bloqueo e
inhibición del yo, evitación, represión.

e) Test Minimental:

Es un test que se utiliza para evaluar demencia.

Se pudo observar a partir de los datos obtenidos que el actor presenta un nivel de deterioro
cognitivo leve.

f) Test de la Persona bajo la lluvia:

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De acuerdo a los resultados obtenidos, podemos observar que el paciente presenta


características como: depresión, introversión, ansiedad, inseguridad, rigidez, dependencia. Es
sensitivo; de acuerdo a la ubicación en la hoja, podemos ver que se refugia en la fantasía para
obtener gratificiones; tiene poca tolerancia a la frustración y al estrés, sensibilidad ante las
presiones ambientales y poca efectividad de las defensas, las que fallan y aparecen montos de
angustia y ansiedad significativos.

g) Test de Raven:

Es un test que se utiliza para evaluar la eficiencia intelectual, la aptitud para percibir y
pensar con claridad.

Se pudo observar a partir de los datos obtenidos que el actor presenta un nivel intelectual
inferior al término medio, quizás debido a la escasa estimulación desde su ambiente temprano.

Antecedentes personales:

A. Enfermedad premórbida: No hay indicadores de patología en la


personalidad de base.

B. Sin antecedentes heredo-familiares o de otra índole. Tampoco


hay antecedentes de tratamiento psicológico/psiquiátrico previo al hecho
vivido, ni posterior al mismo.

C. Su vida de relación con su familia actual, en general ha sido


buena. Menciona que esta irritable, ansioso.

D. Las relaciones interpersonales se han visto disminuidas, ya que


no sale mucho de su casa, ni participa de actividades recreativas. Presenta
dificultades en la realización de las tareas laborales por las molestias
musculares que presenta.

E. Se presenta en la entrevista con buena dicción, responde a las


preguntas que se le formulan, colaborando en lo posible.

Estado Psíquico actual:

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-Orientación: el paciente se encuentra lúcido, vigil, orientado en tiempo y espacio,


con conciencia de situación y de enfermedad.

-Actitud: se mostró dispuesto a colaborar. Se presentó prolijo, llego tarde a todas


las entrevistas.

-Lenguaje: su discurso es claro.

-Atención: dispersa

-Senso-percepción: no presenta trastornos senso-perceptivos.

-Pensamiento: El pensamiento es de ritmo normal y contenido de ideas depresivas,


obsesivas y fijas respecto del accidente sufrido.

-Juicio: se encuentra conservado.

-Afectividad: presenta una ligera hipotimia displacentera.

-Memoria: presenta dificultades en la memoria de fijación, evocación, y de


conservación.

-Sueño: presenta dificultades para conciliar el sueño.

-Nivel Intelectual: presenta un nivel intelectual inferior al término medio.

CONCLUSIONES GENERALES

Presenta ansiedad y depresión. Según el Manual del Diagnóstico Estadístico de


Enfermedades Mentales, DSM IV, 1997, se observa que la sintomatología del paciente
está encuadrada dentro del Trastorno Adaptativo Mixto, código F43.2

Necesita tratamiento psicológico.

Lo que se solicita al Perito Psicólogo a fojas 24 y vta.:

a) Descripción de las patologías sufridas por el actor como consecuencia directa o


causa de la enfermedad profesional sufrida. Grado de afección moral y psíquica que
padece como consecuencia de la misma.

b) Si el actor como consecuencia de la enfermedad accidente presenta en la


actualidad Reacción Vivencial Anormal Neurótica con manifestación Depresiva de
Grado II.

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c) En base a las patología referidas en las dos preguntas anteriores, determine el


porcentaje de incapacidad laboral que padece el actor tomando como base los baremos
de incapacidades previstos para las indemnizaciones integrales, es decir, deberá
apartarse del listado y de los porcentajes asignados por la Ley de ART y su
reglamentación. Informe los baremos usados y el método usado para determinar la
existencia de patologías.

d) Si las patologías referidas son fáciles de detectar en un examen preocupacional.

e) Indique tiempo de tratamiento indicado por Ud. Cuantas veces por semana y
monto aproximado de cada sesión con un profesional de primera línea en Mendoza.
Indique medicación recetada y costo de la misma y durante cuanto tiempo debe tomarla.

Contestación de lo solicitado:

a) Presenta psicológicas significativas: temor, ansiedad, depresión, inseguridad,


irritabilidad, poca tolerancia a la frustración, Dificultades para conciliar el sueño,
dificultades para concentrarse, dolores musculares. El área social también se ha visto
limitada, ya que no sale mucho de su casa, no participa de actividades recreativas. Se ha
visto coartada su vida de relación con su familia, debido a que presenta irritabilidad,
ansiedad, aunque recibe apoyo por parte de ésta. En el área laboral, presenta molestias
musculares, por lo que trabaja con dificultad, pero no puede dejar de hacerlo porque
debe ayudar a la economía del hogar.

b) El señor Pereyra presenta una incapacidad parcial y permanente del


10%, correspondiente a Reacción Vivencial Anormal Neurótica con
manifestación Depresiva de grado II, según Decreto 659/96 de la Ley 24.557.

En relación al baremo, quisiera aclarar que el señor Perito


Médico deberá adoptar los baremos de la ciencia médica que según su criterio
sean los adecuados y correctos para determinar el porcentaje de la incapacidad
laboral que padece el accionante conforme la doctrina sentada por la
jurisprudencia de nuestra Suprema Corte de Justicia de la Provincia que sobre el
tema ha fallado en los autos Nº 82.613, caratulados “ASOCIART A.R.T. EN J.
10.645, CASTILLO CLAUDIO E. C/ASOCIART S.A. P/ACCIDENTE
P/REC.CAS.” “…el grado de incapacidad derivado de dichas patologías que ha
sido objeto de controversia puede ser fijado en base a cualquiera de los baremos
existentes, no surgiendo obligación legal ni para los peritos ni para el Tribunal
de aplicar la Tabla de Evaluaciones de las incapacidades laborales que establece
el art. 8 de la L.R.T., ya que la normativa está dirigida exclusivamente a las
Comisiones Médicas que obran en sede administrativa…”. “Además, como bien
señala el Representante del Ministerio Público a fs. 36 vta. los baremos son
instrumentos que auxilian al perito y al juez y las leyes laborales en general han
incorporado en su texto determinadas tablas de evaluación de incapacidades. De
modo entonces, que estos instrumentos no son obligatorios, sino que constituyen
herramientas orientativas para el perito y el juez, quienes deben aplicarlas en el
caso concreto según el daño integral padecido por la víctima del infortunio
laboral y probado fehacientemente al momento de determinar el grado de

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incapacidad laboral a fin de indemnizar el daño…”. En igual sentido se han


pronunciado las C.N.A.T. Así por ejemplo, “los baremos son instrumentos que
auxilian, tanto al perito como al Juez, y las leyes laborales, en general, han
incorporado en su texto determinadas tablas de evaluación de las incapacidades.
Con independencia de esas tablas existen otras estimativas, llamadas así porque
tienen en cuenta porcentuales vinculados con el grado de deterioro anátomo-
funcional sufrido por el obrero o empleado, pero tales tablas no obligan a los
jueces y no deben aplicarse de manera absoluta y rigurosa, de modo general o
indiscriminado, sino que debe hacerse en relación a cada caso particular”.
(”BURLATO SALVADOR C/ ABB MEDIDORES S.A. S/ DESPIDO”,
24/09/01, C.N.A.T., SALA IX). “La circunstancia de que el baremo expresado
en la ley 24.557 no adjudicara incapacidad a las dolencias padecidas por el actor
(en el caso una hernia operada, sin secuelas) no impide adjudicarle cierto
porcentaje de incapacidad si se ha probado que las zonas operadas no se ha
restablecido íntegramente. Esto es así porque los baremos son tablas que en
abstracto relacionan enfermedades con disminución de la capacidad laborativa
genérica y su carácter estimativo explica qué diferentes tablas informen distintas
incapacidades para una misma dolencia”. (50323/98, LAGARES, CARLOS
C/TEXTIL TRI ARS S.A. Y OTRO S/ACCIDENTE”, 19/11/98). En definitiva,
si el baremo de la L.R.T. no es obligatorio ni siquiera para el Perito Médico a
designarse en la causa, menos aún lo debe ser para el Juez Laboral, quién tiene la
más absoluta libertad de adoptar los baremos de la ciencia médica que según su
mejor criterio resuelvan adecuadamente el caso concreto, excepto que renuncie
voluntariamente a su condición de “perito de peritos” y con ello abdique de su
deber constitucional de impartir justicia conforme su ciencia y conciencia.

Quisiera aclarar que el Estrés no se encuentra incluido dentro del listado de


Enfermedades Profesionales, según Decreto 658/96, pero podemos considerar que:”
El estrés es un síndrome (conjunto de signos y síntomas) general (pues se repite) y
este síndrome general de adaptación, constituye una manifestación normal y no
patológica del organismo que adecua al ser con su medio o hábitat. No es la reacción
adaptativa lo que daña, sino la falta de recuperación de las reservas a causa de una
repetición exagerada de las situaciones agresivas motivantes de las consecuentes
reacciones de adaptación, o bien el mantenimiento prolongado de una circunstancia de
agresión-reacción”. H.Seyle, citado en Álvarez Chavez, Slapat Maza, en
Enfermedades del Trabajo, edic. La Roca, pág. 187 y sgtes.” Pero el trastorno del
estrés puede ser generado no solo por aspectos emocionales o espirituales sino por
demandas de carácter social y amenazas del entorno del individuo que requieren de
capacidad de adaptación y respuesta rápida frente a los problemas (Peiró,
Desencadenantes del Estrés Laboral (1ª. ed.). España Editorial UDEMA, 1992)”.
“Los agentes estresantes pueden aparecer en cualquier campo laboral, a cualquier
nivel y en cualquier circunstancia en que se someta a un individuo a una carga a la
que no puede acomodarse rápidamente, con la que no se sienta competente o por el
contrario con la que se responsabilice demasiado. El estrés laboral aparece cuando por
la intensidad de las demandas laborales o por problemas de índole organizacional, el
trabajador comienza a experimentar vivencias negativas asociadas al contexto laboral.
(Doval, Moleiro y Rodríguez, 2004, El Estrés Laboral)”. Se considera que una
persona padece estrés cuando ha de afrontar demandas conductuales (de origen
fisiológico, psicológico o social) que le resulta difícil llevar a cabo o satisfacer. De
producirse este desequilibrio acaece una reacción motivacional y emocional polimorfa

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(afecta al organismo en su totalidad) e inespecífica (varía ante el estresor), mediada


por los procesos cognitivos de interpretación y afrontamiento de los estímulos
(Lázarus y Folkman, 1984), capaz de elicitarse ante numerosas situaciones, tanto
positivas como negativas.

d) Si son posibles de detectar en un examen preocupacional.

e) Aclaro que no he evaluado al actor antes sino a fecha de pericia, pero es posible
que existan rasgos de personalidad premórbida en menor medida, ya que los mismos
se han agravado a raíz del accidente de autos.

El actor deberá realizar tratamiento psicológico para contenerlo,


orientarlo y así disminuir los niveles de ansiedad y depresión que presenta y los
aspectos de personalidad que se rigidizaron y agudizaron. El mismo consistiría en una
terapia focalizada de una sesión semanal con una duración de seis meses con posterior
evaluación, a un costo de $350 (trescientos cincuenta) pesos por sesión, y le permitiría
afrontar futuras situaciones de estrés de manera adaptativa, mantener el autodominio
en diferentes circunstancias de la vida, mantener niveles normales de vigilancia y
atención, tener confianza y seguridad en sí mismo, revisar posibles sentimientos de
culpabilidad y responsabilidad que pudiera tener con respecto al hecho vivido,
retornar a sus actividades y relaciones gratificantes.

En cuanto a la medicación administrada o no al actor y los costos


de la misma, no corresponde a mi especialidad determinarlo, lo deberá responder el
profesional que corresponda.

Por lo expuesto /o/ petitum:

1° Tenga a V.S. por contestada la pericia psicológica para la cual


fui designada.

2º De vista a las partes.

3º Oportunamente, tenga a bien V.S. regular los honorarios


profesionales que por mi parte correspondan.

PROVEA V.S. DE CONFORMIDAD.

SERÁ JUSTICIA.

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