Paidopsiquiatría

1 T. específico del aprendizaje

1.1 Con dificultad en la lectura
1.1.1 Dislexia: incapacidad para reconocer, mala lectura, dificultad comprensión para palabras
1.1.2 DX: 7 años, asocia con CI alto (9años), dificultad lenguaje, enfado, deprimirse, baja autoestima
1.1.3 Dx. diferencial: discapacidad intelectual, aduitivas y visuales
1.1.4 Tratamiento
1.1.4.1 Cursos especiales
1.1.4.2 Psicoterapia emocional y conductual, asesoramiento parental
1.1.4.3 Farmacologico: THDA asociado
1.2 Con discapacidad matemática
1.2.1 Discalculia: dificultad aprendiza y memorización de números, cálculos lentos e inexactos
1.2.2 Dx: cap. matemática por debajo para edad, estudios e inteligencia
1.2.3 Dx. diferencial: TDHA y discapacidad intelectual
1.2.4 TTo: cursos especiales y psicoeducación
1.3 Con dificultad en la expresión escrita
1.3.1 Errores gramaticales y puntuación, mala caligrafía y ortografía
1.3.2 Dx. diferencial: TDHA y T. depresivo
1.3.3 Tto: cursos especiales, psicoterapia
2 T. motores
2.1 T. del desarrollo de la coordinación
2.1.1 Mal rendimiento en actividades que exigen coordinación, retraso en hitos motores
2.1.2 Manifestarse en la lactancia
2.1.3 Dx. diferencial: T. neuromusculares (P.cerebral), THDA, Discapacidad intelectual
2.1.4 TTO: Integración sensorial y formas modificadas de eduación física
2.2 T. de movimientos estereotipados
2.2.1 Comportamiento motor repetitivo y no funcional que parece ser compulsivo
2.2.2 Comportamientos repetitivos, 4 semanas, habitualmente (temblor en manos, golpearse la cabeza, morderse
las uñas, pellizcarse la naríz, jalarse el pelo
2.2.3 Dx diferencial: T. de tics. TOC
2.2.4 TTO: Conductual y Farmacológico: antagonistas de la dopamina, clomipramina y fluoxetina
2.3 T. de tics vocales persistente (crónico)
2.3.1 T. de Gilles de la Torette
2.3.1.1 Tics motores y vocales, varias veces al día por más de un año
2.3.1.2 Tics motores simples o complejos, coprolalia golpearse, saltar, ecolalia, palilalia, sintomas obsesivo -
compulsivos
2.3.1.3 Tto: psicológico, farmacológico (haloperidol, risperidona, olanzapina, clonidina)
2.3.2 T. de tics motores o vocales persistente
2.3.2.1 Contracciones musculares involuntarias rápidas y repetitivas que producen movimientos y
vocalizaciones
2.3.2.2 Inicio antes de los 18 años, igual que el Torette, los tics vocales crónicos son menos evidentes
2.3.2.3 Dx. diferencial: coreas, piernas inquietas, acatisia, distonías
2.3.2.4 Tto: psicológico y farmacológico (antipsicóticos)
3 T. de comunicación
3.1 T. del lenguaje
3.1.1 déficits en el vocabulario, tiempos verbales, producción de oraciones complejas y evocación de palabras
3.1.2 Dx. diferencial: discapacidad intelectual, T. espectro autista, afasia o disfasia, mutismo selectivo
3.1.3 TTO: medidas de atención, psicoterapia y terapia familiar
 3.2 T. fonológico
3.2.1 Deterioro en la producción de sonidos, retraso o incapacidad de emitir los sonidos de las palabras propios de
su edad
3.2.2 Tto: logoterapia
3.3 tartamudeo
3.3.1 Interrupciones involuntarias del flujo del habla
3.3.2 Dx. diferencial: anomalía en la fluidez normal del habla, disfonía espástica, taquifema
3.3.3 Tto: medidas de atención , psicológico, farmacológico (haloperidol)
3.4 T. de comunicación social
3.4.1 Déficits persistentes en el uso de la comunicación verbal y no verbal para fines sociales
3.4.2 Dx. diferencial: T. del espectro autista, T. de ansiedad social, THDA, discapacidad intelectual
4 T. del espectro del autismo
4.1 Déficit desarrollo de lenguaje, dificultad para usar el lenguaje para comunicarse. Empatía disminuida. Distantes.
No entienden motivación e intenciones de los demás. Rígidos, repetitivos y monótonos. Problemas conductuales
(hipercinesia, hipocinesia agresión). Sabios autistas
4.1.1 1 de cada 68, más en varones
4.1.2 Dx diferencial: esquizofrenia infantil, discapacidad intelectual con síntomas conductuales, afasia adquirida
cin convulsiones, sordera congenita o deficiencia auditiva grave, privación psicosocial
4.2 Tto: medidas de atención, psicológico y farmacológico (antipsicoticos, ISRS . TOC)
5 T. por déficit de atención e hiperactividad
5.1 Falta de atención , en ocasiones hiperactividad y comportamiento impulsivo, más grave de lo esperado
5.1.1 3 a 7% de estudiantes de primaria
5.1.2 Factores genèticos, psicosociales, trauma perinatal. Disfunción noradrenérgica y dopaminérgica.
Hipoperfusión del lóbulo frontal
5.2 Dx. diferencial: t. bipolar. esquizofrenia infantil; t. específico del aprendizzaje. T. depresivos. T. de ansiedad
5.3 Tratamiento psicológico, farmacológico (metilfenidato, bupropión, venlafaxina y clonidina, la atomoxetina IRS)
6 T. destructivos de la conducta
6.1 T. negativista desafiante
6.1.1 Patrón perdurable del comportamiento negativo y hostil en ausencia de violación grave de normas o reglas
sociales
6.2 T. de la conducta
6.2.1 Agresión y violación a los derechos de los demás (comportamiento antisocial - acoso, agresión física y
comportamiento cruel hacia los compañeros)
7 T. alimentarios y de la ingesta de alimentos
7.1 Pica
7.1.1 Ingestión repetida de una sustancia no nutritiva durante al menos 1 mes
7.2 T. de rumiación
7.2.1 Regurgitación o nueva masticación del alimento depués de un período de alimentación normal (expulsado,
masticado o deglutido
7.3 T de evitación/restricción de la ingesta de alimentos
8 T. de la excreción
8.1 Encopresis
8.1.1 patrón invopluntario o intensionado de la deposición en lugares inadecuados. a los 4 años (al menos una
vez al mes) durante 3 meses.
8.1.2 2 tipos: con estreñimiento e incontinencia por rebisamiento y sin estreñimiento e incontinencia
8.2 Enuresis
8.2.1 micción repetida en la cama o en la ropa
8.2.2 Tratamiento: terapia conductual, psicológico, farmacológico - imipramina
9 T. de ansiedad de la infancia
9.1 T. de ansiedad por separación