Postura

• Curva convexa hacia delante a

nivel cervical
• Curva convexa hacia atrás región
dorsal
• Una curva convexa hacia delante
en la región lumbar
• Cuando la curvatura lumbar es
normal, la pelvis se encuentra en
posición neutral.

Las curvaturas
normales de la
columna:
 • Las prominencias óseas de la porción
anterior de la pelvis se sitúan en el mismo
plano vertical, lo que indica que la pelvis
se encuentra en posición neutral.
• En la basculación anterior de la pelvis, la pelvis se
inclina hacia delante, disminuyendo el ángulo
entre la pelvis y el muslo anteriormente, dando
lugar a una flexión de la articulación de la cadera,
la región lumbar se arquea hacia delante creando
un aumento de la curvatura hacia delante lordosis
en la región lumbar.
• En la basculación posterior de la pelvis, se inclina
hacia atrás, las caderas se extienden y la región
lumbar se endereza.

• En la basculación lateral de la pelvis una cadera se

sitúa mas elevada que la contraria y la columna
sufre una curvatura convexa hacia el lado de la
cadera mas descendida.
Alienación segmentaria ideal:
vista lateral
• Cabeza: posición neutra, no inclinada hacia delante ni hacia
atrás
• Columna cervical: curva normal, ligera lordosis.
• Columna Dorsal: Curva normal, ligeramente convexa hacia atrás
• Columna lumbar: Curva normal, ligeramente convexa hacia
adelante.
• Pelvis: posición neutra, las espinas antero-superiores en el
mismo plano vertical que la sínfisis del pubis
• Articulaciones de la cadera: Posición neutra, ni flexionados ni
extendidas
• Articulaciones de la rodilla: posición neutra
• Articulación del tobillo: posición neutra, pierna vertical y
ángulo recto con la planta del pie.
 Los músculos anteriores y posteriores unidos a la
pelvis la mantienen en alineamiento ideal.

Posteriormente
Anteriormente

Los músculos de la
Los músculos
espalda empujan
abdominales empujan
hacia arriba y los
hacia arriba y los
extensores de la
flexores de la cadera
cadera empujan hacia
empujan hacia abajo
abajo.
Los músculos abdominales y extensores inclinan la pelvis hacia atrás.
Los músculos de la parte inferior de la espada y flexores de la cadera
inclinan la pelvis hacia delante.
 Postura Cifolordótica
• Cabeza: hacia delante
• Columna Cervical: hiperextendida
• Escapula: en abducción
• Columna Dorsal: flexión aumentada
• Columna Lumbar: Hiperextendida
• Pelvis: inclinada hacia adelante
• Articulación de la cadera: flexionada
• Articulación de la rodilla: ligeramente hiperextendida
• Articulaciones del tobillo: ligera flexión plantar debido a la
inclinación hacia atrás de la pierna
 • Flexores del cuello,
Músculos espinales de la región dorsal
elongados y oblicuo mayor.
y • Los músculos isquiotibiales
atrofiados: se encuentran ligeramente
elongado.
Postura
Cifolordotica

Músculos • Extensores del cuello

acortados • Flexores de la cadera
y fuertes: • Región lumbar hipertrofiada
Postura Lordótica o tipo militar

Cabeza: Columna Columna Columna Pelvis: Articulacione Articulacione

• Neutral Cervical: Dorsal: Lumbar: • Inclinación s de la s del tobillo:
• Curvatura • Curva normal • Hiperextendid anterior rodilla: • ligeramente en
normal a • ligeramente flexión plantar
hiperextendida
s
Músculos
• Abdominales anteriores.
elongado Isquiotibiales pueden
sy presentar cierto grado de
elongación, pero pueden o no
atrofiado estar atrofiados
s

Músculos
acortado • Músculos lumbares y flexores
sy de la cadera
fuertes
Postura espalda aplanada
Columna Columna
Cabeza:
Cervical Columna Dorsal: Lumbar:

Ligeramente Flexionada
Hacia delante
extendida (recta)

Parte Superior
en Flexión
aumentada,
parte inferior
articulaciones: recta

Cadera: Rodilla tobillo

Flexión
Extendida Extendida
plantar
 Músculos Músculos
elongados y acortados y
atrofiados fuertes

Flexores
mono Músculos
articulares de isquiotibiales
la cadera
Con frecuencia los músculos abdominales se encuentran hipertrofiados, aunque los
músculos de la espalda presentan ligera elongación cuando desaparece la
curvatura anterior normal
Oblicuo mayor o externo en relación con la postura
Los músculos que mantiene la pelvis en basculación posterior durante el ejercicio de
descenso de las piernas son principalmente el recto anterior del abdomen y el oblicuo
mayor .
La incapacidad para mantener recta la región lumbar durante el ejercicio de descenso de
las piernas afecta al oblicuo mayor
Oblicuo mayor o externo en relación con la
postura
Posturas que muestran
debilidad en el oblicuo
externo:

Desplazamiento anterior de
la pelvis con
Postura lordótica
desplazamiento posterior
(basculación anterior)
del torax (postura
arqueada)
 En la postura lordótica suele En la espalda arqueada existe
existir una tirantez de los flexores una debilidad de los flexores de
de la cadera junto con la debilidad la cadera, mas específicamente
abdominal el iliopsoas
 Neutra, sin inclinación ni
rotación.
ALINEAMIENTO IDEAL
Recta.

A nivel, ni elevados ni
deprimidos.
Posicion neutra, bordes
internos paralelos,
separados 7-8 cm.

Recta.

Espinas posterosuperiores en el msmo

plano transverso.

Posicion neutra, no abd

ni ad.

Rectas.

Paralelos o ligera desviación de puntas Musculos para estabilizar

hacia afuera, pie sin prono ni supinacion. tronco,pelvis y ext.
inferiores
 ALINEAMIENTOS
DEFECTUOSOS
• CABEZA
• Ligeramente inclinada rotada
• COLUMNA CERVICAL
• HOMBROS
• El derecho màs bajo
• ESCAPULAS
• Aducciòn y ligeramente deprimido
• COLUMNA DORSAL Y LUMBAR
• Convexa a la izquierda
• PELVIS
• Inclinación lateral
• ARTICULACIONES DE CADERA
• Derecha en AD y izquierda en ABD
• EXTREMIDADES INFERIORES
• PIES
• Ligera pronación.
 ALINEAMIENTOS
DEFECTUOSOS
Músculos elongados y
atrofiados
Laterales izquierdos del
tronco
Abductores cadera derecha
Aductores cadera izquierda
Tibial posterior izquierdo
Flexor largo del dedo gordo y
Flexor largo de dedos pie
izquierdo
Peroneos laterales largo y
corto pierna derecha
Músculos acortados e
hipertrofiados
Laterales derechos del tronco
Abductores cadera izquierda
Aductores cadera derecha
Tibial posterior derecho
Flexor largo del dedo gordo y
Flexor largo de dedos pie
derecho
Peroneos laterales largo y
corto pierna izquierda
 ALINEAMIENTOS
DEFECTUOSOS
• CABEZA
• COLUMNA CERVICAL
• HOMBROS
• Elevados y en aducciòn
• ARTICULACIONES DEL HOMBRO
• Rotacion interna, puede verse en las manos
• ESCAPULAS
• Aducciòn y elevadas
• COLUMNA DORSAL Y LUMBAR
• Ligera curva convexa a la derecha
• PELVIS
• Inclinación lateral
• ARTICULACIONES DE CADERA
• Izq en AD y derecha en ABD
• EXTREMIDADES INFERIORES
• PIES
• Ligera pronación.
 ALINEAMIENTOS
DEFECTUOSOS
Músculos elongados y
atrofiados
Laterales derechos del tronco
Abductores cadera izquierda
Aductores cadera derecha
Tibial posterior derecho
Flexor largo del dedo gordo y
Flexor largo de dedos pie
derecho
Peroneoslaterales largo y
corto pierna izquierda
Músculos acortados e
hipertrofiados
Laterales izquierdos del
tronco
Abductores cadera derecha
Aductores cadera izquierda
Tibial posterior izquierdo
Flexor largo del dedo gordo y
Flexor largo de dedos pie
izquierdo
Peroneoslaterales largo y
corto pierna derecha
 PATRONES DE PREDOMINIO
DE UNA MANO
• El hombro del mismo lado de la mano
predominante estará mas bajo.
• La pelvis estará ligeramente desviada hacia el
mismo lado de la mano predominante.
• La cadera más alta del lado predominante.
• La columna ligeramente desviada hacia el lado
opuesto del predominio.
• Mayor pronación del pie contralateral.
• Generalmente el hombro bajo es menos DIESTRO ZURDO
significativo que la cadera alta.
• La corrección del hombro, tiende a seguir la
corrección de la inclinación lateral de la pelvis.
POSTURAS DEFECTUOSAS

• El contorno d la pared
abdominal casi duplica la
curvatura lumbar.

• Desviacion del cuerpo hacia la

derecha de la línea plomada.
• Tìpica postura de “lleve los
hombros hacia atras” y “camine
erguido”.
• Desviaciòn hacia adelante del
tronco y la cabeza.
Hombros y escapulas
• Posición correcta
Hombros y escapulas
• Escapulas en abducción y ligeramente elevadas
Hombros y escapulas
• Escapulas en aducción y elevadas
Hombro y escapulas
• Hombro elevado y escapula en en aducción
Hombro y escapulas
• Hombro deprimido y escapulas en abducción
Hombro y escapulas
• Escapulas en aducción y ligeramente alada
Hombros y escapulas
• Escapulas en abducción y hombros hacia adelante
Postura correcta y defectuosa de los pies y
rodillas
• Los pies se colocan con los talones separados unos 8 cm y las puntas
separadas de forma que el angulo que forman los pies sea de unos 8º
a 10º.

• La cara patelar de las rodillas directamente hacia delante y los pies ni

en pronación ni en supinación.

• En vista lateral, la plomada pasa ligeramente por el eje de la

articulación de la rodilla
Pronación de pies y
rotación interna de los
fémures
Pronación de los pies y rodillas en valgo
Pies correctos, rodillas defectuosas
Pies en supinación
Rotación externa de las piernas
Flexión moderada de las rodillas
• Requiere de un constante
esfuerzo muscular por parte
de cuádriceps.
Hiperextensión de las rodillas
• La articulación del tobillo se
encuentra en flexión plantar
Rodillas en varo
Rodillas en valgo
Alineamiento ideal
• Las caderas se encuentran
en rotación neutral
• Rotulas completamente
dirigidas hacia delante
Varo postural o piernas arqueadas
• Consecuencia de:
• Rotación medial de fémures
• Pronación de los pies
• Hiperextensión de rodillas.
Rodillas en valgo
• Consecuencia de:
• Rotación lateral de fémures
• Supinación de pies
• Hiperextensión de rodillas
Radiología de las piernas en alineación
correcta y defectuosa
Actitud postural en posición sentada.
• El alineamiento correcto del tronco en posición sentada puede reducir o prevenir el dolor
asociado a problemas posturales.
• No existen asientos adecuados
• Pies apoyados en el suelo
• Profundidad adecuada para suporte lumbar
• Las caderas y rodillas deben mantenerse flexionadas a 90º
• Inclinación del respaldo a 10º aprox.
• Al permanecer sentado durante un largo periodo de tiempo es
necesario cambiar de posiciones ya que la posición sentada mantiene
las caderas, rodillas y espalda en flexión

• Movimientos sencillos de extensión y levantarse de vez en cuando

puede aliviar la fatiga y la tensión asociada a la posición prolongada.
Bibliografia:
• Florence peterson kendal. 2007. pstura. Muscolos, pruebas
funcionales, postura y dolor quinta edicion pp. 64-85. marban.