POSTURA CORPORAL

Postura
• Disposición relativa que adoptan las diferentes partes del cuerpo en
el espacio en un momento determinado.

• Relación de un segmento del cuerpo con los segmentos adyacentes.

• Resultado del equilibrio entre las fuerzas musculares

antigravitatorias y la gravedad.
 Buena
Postura
• Es aquel estado de
balance muscular y
esquelético la cual
protege la estructura
de soporte del cuerpo
contra lesiones o
deformidad progresiva
indistintamente de la
posición ( de pie,
acostado, agachado) en
el cual, estas
estructuras están
trabajando o en
reposo.
 Mala
postura
• Es una falta de
relación de varias
partes del cuerpo lo
cual produce
aumento de la tensión
en las estructuras de
soporte y disminuye el
balance eficiente
sobre su base de
soporte.
• Dolor musculo
esquelético
• Restricción articular
• Desventajas mecánicas
• Alteraciones posturales
Estructurales Fisiológicos
• Escoliosis • Estados de ánimo o de
• Huesos súper Edad alerta
numerarios • Dolor
• Asimetrías • Embarazo
• Hipermobilidad

Patológicos Ocupacionales Recreacionales

• Lesiones • Tipo de trabajo • Posiciones típicas
• Mal alineación de fracturas • Sedentarismo de deportes
• Lesiones vasculares

Ambientales Emocionales
• Frio / Calor
Socio-Culturales
 Factores que alteran la
postura
• Hereditarios:
– tipo de estructura óseas y las variaciones en
la proporción entre el tronco y las
extremidades.
 Factores que alteran la
postura
• Fisicos:
– morfofisiologicos, hábitos posturales,
deficiencias estructurales.
 Factores que alteran la
postura
• Psicologicos:
– personalidad, autoestima, animo,
estrés, depresión, conducta.
 FACTORES
DETERMINANTES EN LA
POSTURA
• Fuerza gravitacional
• Fuerza de reacción del
suelo
• Base de sustentación
• Centro de gravedad
• Línea de Gravedad
Fuerza gravitacional
a. Momento Gravitacional: es
definido como el torque
(tendencia de una fuerza a
hacer girar un cuerpo
alrededor de algún eje) que
es producido por la fuerza
de gravedad actuando sobre
el cuerpo.
b. Fuerzas gravitacionales
actúan a través del tronco,
a través del centro de
gravedad del cuerpo,
permitiendo el equilibrio del
cuerpo mantenido por el
centro de gravedad dentro
de la base de
sustentación.
 Músculos
posturales
• Posturales y fásicos.

• Desequilibrio entre músculos fásicos y

posturales generan una mala postura
con pérdida de la movilidad e
incremento de la carga articular.
 Músculos posturales
– Trapecio (superior), esternocleidomastoideo, elevador de la escapula, porciones superiores del
pectoral mayor, en la parte superior del tronco y flexores de brazos.
– cuadrado lumbar, erector de la columna, oblicuo del abdomen y psoas ilicao, en la parte
inferior del tronco.
– Tensor de la fascia lata, recto anterior del muslo, biceps femoral, aductores del muslo
(mediano,menor,mayor), piriforme, tendones popliteos y semitendinoso en las regiones pelvica y
de la extremidad inferior.
Defectos
posturales
 Defectos
posturales

Axiale Periférico
s s

Escoliosis Cifosi Lordosi Según Según

s s tipo topografía

Torsiona Angula Cadera Rodilla Pie

l r

T. femoral Genu valgo Plano

externa Genu Coxa Genu varo Cavo
T. femoral interna valgo valga Flexum Equin
T. Tibial externa Genu varo Coxa vara Recurvatum o
T. Tibial interna Talo
 Escoliosi
s
 Definición.
 Deformidad tridimensional de la CV caracterizada por la existencia de una
o
varias curvaturas laterales.
 Modificación de la disposición sagital del raquis y rotación vertebral.

 Epidemiología.
 Escoliosis.
 > 10° Cobb, 2-4%.
 > 20° Cobb, 0.5%.
 > 50 años, 6%.
 Actitud escoliótica.
 10%.
 Clasificación

 Escoliosis estructural.
 Alteración de la columna vertebral.
 Congénitas.
 Adquiridas. De origen conocido o idiopáticas.

 Escoliosis no estructural (funcional).

 Sin modificación de estructuras anatómicas.
 Actitudes escolioticas (posturales).
 Dismetría de MI.
 Transitorias: lumbociatalgia por hernia discal, procesos inflamatorios
adyacentes (colelitiasis).
 Etiología

 Escoliosis idiopática.
 Incidencia de 2%, mas frecuente (85%).
 H:M, 1:6.
 Edad de aparición:
 Infantil (< 3 años).
 Juvenil (4-10 a).
 Adolescente (>10 a).

 Escoliosis congénita.
 Defecto de formación: hemivertebra, vertebra en cuña.
 Defecto de segmentación: barras (sinostosis) intervertebral.
 Mixtas.
 Cuadro
clínico
 Asintomático.
 Asimetría de la espalda.

 Síntomas.
 Etapas avanzadas (adulto).
 Dolor en la espalda.
 Inicio en la convexidad. Concavidad.

 Artrosis o trastornos cardiorrespiratorios o

neurológicos.
 Estudios de
imagen
 Radiología.
 Proyecciones frontal y lateral.
 Se deben incluir las crestas iliacas.
 Valorar anomalías óseas.
 Analizar el eje del raquis y compensación (C7 y S2).
 Medir valor angular de las curvaturas (método de
Cobb).
 Determinar la presencia de rotaciones vertebrales.
 Detectar acuñamientos vertebrales.

 TC e IRM.
 HIPERCIFOSIS

 Definición.
 Acentuación de la curva que en el plano sagital se observa en
la columna torácica (hipercifosis).
 Aparición de curvatura de convexidad posterior en la región
lumbar
o cervical (inversión).
 Clasificación
 Cifosis de gran radio de curvatura (dorso curvo).
 Cifosis juvenil (adolescencia).
 Postural: autocorrección.
 Estructural: acuñamiento anterior de 3-4 vertebras.

 Cifosis senil.
 Proceso juvenil que se acentúa por el remodelado
óseo.

 Cifosis de ángulo agudo (giba). 1-2 vertebras.

 Congénita: Hemivertebra.
 Metabólica: raquitismo, osteoporosis.
 Tumoral: destrucción de vertebra por metástasis.
 Traumática: fractura por aplastamiento.
 Inflamatoria: osteomielitis, TBC.
 Cifosis juvenil
estructural
 Enfermedad de Scheuermann.
 Etiología:
 Desconocida.
 Aparición en adolescentes, masculino.
 Patogenia.
 Afección de 3-4 vertebras.
 Columna torácica, vertebras con menor altura anterior
que posterior (cuña).
 Creación de curvatura de gran radio > torácica
normal.
Lordosis cervicales y lumbares compensadoras.
 Hernias discales intraesponjosas (Schmorl).
 Cuadro clínico.
 Motivo cosmético.
 Dolor a nivel de la curva y en musculatura cervical y
lumbar (Lordosis compensadora).
 Flexión del tronco permite observar cifosis.
 Sin alteraciones cardiorespiratorias.

 Estudios complementarios.
 Radiografía simple de perfil.
 Medición de la curva con método de Cobb.
 Normal: 20-35°. Cifosis >35°.
 HIPERLORDOSIS

 Definición.
 Incremento de la concavidad posterior del raquis lumbar o
cervical (hiperlordosis).
 Aparición de una curvatura de concavidad posterior en región dorsal
(inversión).
 Cifolordosis: incremento de curvaturas dorsal y lumbar simultáneamente.

 Clasificación:
 Lordosis no estructurada.
 Deformidades con autorreducción..

 Lordosis estructurada.
 Alteraciones estructurales de la columna vertebral