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TEMA 5. RETROSOMA O ESPALDA.

VERTEBRAS

Prof. Ana Cris Carpena


Departamento de Anatomía
Índice
■ La columna vertebral.Generalidades
■ Curvaturas de la columna
■ Factores de regulación equilibrio columna
■ Tipos de vértebras
– Cervicales
– Torácicas
– Lumbares
– Sacro
– Coccix
■ Discos intervertebrales.
■ Principales articulaciones.
■ Principales ligamentos.
■ Movimientos de la columna.
Generalidades
■ La columna vertebral es el eje central del tronco.
■ Está formado por 32-34 vértebras.
■ Entre las vértebras se encuentra una estructura cartilaginosa denominada disco intervertebral.
■ Las funciones de la columna son :
– Proteger las funciones de la estructura cilíndrica que aloja en su interior)y dotarla de flexibilidad.
(médula espinal)
– Permitir el movimiento del tronco en todas las direcciones posibles.
– Soportar el peso de 3 estructuras(cabeza , las extremidades superiores y el mismo tronco)Es una
función de soporte.
– Suministrar de inserciones a grupos musculares para mantener estática la columna
– Amortiguar la acción de las cargas , absorbiendo la acción y disminuyendo el riesgo traumático de
lesión.
Regiones
■ Raquis se subdivide en 5 regiones :
-Zona cervical (7VC)
-Zona dorsal o torácica (12VD)
-Zona lumbar(5 VL)
-Zona sacra (5VS
-Zona coccígea (3-5 VCC)
■ La zona sacra y la coccígea ; con sus respectivas vértebras , están
totalmente fusionadas formando el hueso sacro o sacroccígeo.
■ Longitud de la columna vertebral varia , no por el número de
vértebras si no por:
-El tamaño de las vértebras.
-La altura de los discos intervertebrales.
-Los discos con su contenido de agua, regulan la longitud. Con
la edad y la pérdida de agua , la altura del individuo se reduce.
Trayecto de la columna vertebral
Vista de perfil
■ NO es rectilínea ni de perfil ni de frente.
■ Vista de perfil, en equilibrio estático, la
curva vertebral presenta 4 curvas
fisiológicas que no constituyen patología.
■ Curvatura convexa dorsalmente se
denomina cifosis. La columna tiene dos
cifosis(dorsal y sacra)
■ Cuando es convexa ventralmente, lordosis.
Hay dos lordosis(cervical y lumbar).
■ Si estas curvaturas se hacen más extremas
estaríamos ante alteraciones patológicas :
Hipercifosis (joroba)(mala postura,
osteoporosis)
Hiperlordosis (embarazadas , debilidad Curvaturas fisiológicas o
músculos , obesidad) normales:
■ Si desaparece la cifosis torácica , esta ▪ Lordosis cervical
alteración se denomina dorso plano. ▪ Cifosis dorsal o
torácica.
■ El preparador o educador físico puede ▪ Lordosis lumbar.
identificar estas desviaciones del raquis e
informar a padres y tutores ▪ Cifosis sacra
Curvaturas fisiológicas o
normales:
▪ Lordosis cervical
▪ Cifosis dorsal o
torácica.
▪ Lordosis lumbar.
▪ Cifosis sacra
Vista frontalmente
■ Vista frontalmente , la columna debería ser rectilínea y cuando se presenta alguna curvatura se
denomina escoliosis. Una escoliosis patológica excede de 10 º.
■ Se pueden dar dos tipos de escoliosis: Postural y estructural. En la infancia se produce con frecuencia
la estructura , llamada escoliosis idiopática. Por lo que el preparador físico debe tenerla en cuenta para
mejorar el diagnóstico cuanto antes.
■ Las curvas confieren a la columna de una mayor resistencia con mínimo esfuerzo y mínimo consumo
de nutrientes.
■ Favorecen la estática del cuerpo y mejoran transmisión de las fuerzas sobre la columna.

Extraida de web fisioterapia etc


Hipercifosis (joroba)(mala postura, osteoporosis)

Escoliosis patológica

Hiperlordosis (embarazadas , debilidad músculos , obesidad)


Factores de regulación del equilibrio de la columna
Factores extrínsecos:
■ Longitud de las extremidades inferiores:
-La columna descansa sobre los miembros inferiores. Cualquier variación de estas ,hace bascular la
pelvis y altera el equilibrio de la columna vertebral.
-Ciertos dolores de la columna son debidos a la menor longitud de uno de los miembros.
■ Acción de la gravedad
-Tracción de la tierra sobre cualquier objeto, es importante esto, porque cuando la posición de una
persona cambia y desplaza el cuerpo hacia delante o esta sentada, la columna vertebral aguanta más
presión.
-Las personas que trabajan o practican deporte sentadas ,taxistas secretarios, remeros …los discos
pueden llegar a alterarse o degenerar.
■ Musculatura
-La musculatura que sostiene la columna ha de estar tonificada, sobre todo la profunda (por ejemplo los
paravertebrales) y así compensar la gravedad, por ellos el preparador debe conocer bien estos musculos
y como entrenarlos para distintas personas y distintas patologías.
Intrínsecos
■ Forma de los cuerpos vertebrales.
-Si hay una fractura la columna se desequilibra.
-También se produce este fenómeno con una disminución de altura de los cuerpos o con la osteoporosis (la
densidad ósea disminuye y se producen aplastamientos o fracturas) por lo que el preparador debe conocer
estas patologías y adaptarse.
■ Articulaciones de las apófisis articulares.
-En la artritis se produce desequilibrio e inflamación de estas articulaciones.
■ Discos intervertebrales
-Funcion estática: reciben presiones y las reparten de una manera uniforme.
-Función dinámica: Permiten la movilidad de la columna.
-Función plástica: permite la formación de las curvaturas fisiológicas. Al iniciar el levantamiento de la cabeza
cuando somos bebes se forma la lordosis cervical, y con la bipedestación el resto de curvasturas.
El disco intervertebral es una de las partes de la columna que más se lesiona. Hernia discal
Vértebras
■ Las vértebras a groso modo están formadas por: Un cuerpo y un arco.
■ En dirección caudal disminuye el diámetro de los agujeros vertebrales y aumenta el tamaño y el
diámetro de los cuerpos vertebrales.
■ Más estrecha a nivel cervical y más ancha a nivel lumbar.
■ El agujero vertebral es más ancho en zona cervical (en la salida del encéfalo).A nivel espinal se forma
un cono invertido (muchas terminaciones nerviosas.
■ Vértebra tipo
Cuerpo
Arco (delimita en agujero vertebral)
Pedículos:paredes o columnas.
Láminas :techo ,cierre
Apófisis espinosas.
Apófisis Transversas.
Apófisis articulares.(por encima de las laminas ,las superiores , y por debajo las inferiores.
Vértebra típica
• Arco: una proyección formada por los dos pedículos y las dos láminas y la apófisis espinosa; el
arco sirve como localización para la articulación con las vértebras adyacentes y también como punto
de inserción para ligamentos y músculos.
• Cuerpo: la parte de una vértebra que soporta el peso; tiende a aumentar de tamaño a medida que
se desciende por la columna vertebral.
Agujero (foramen) vertebral (conducto vertebral): un agujero formado a partir del arco y el cuerpo
vertebrales que contiene la médula espinal y sus cubiertas meníngeas.
• Apófisis articulares (facetarias): dos carillas superiores y dos inferiores para su articulación con
las vértebras adyacentes.
• Lámina (láminas): porciones pares del arco vertebral que conectan las apófisis transversas a la
apófisis espinosa.
• Pedículo: porciones pares del arco vertebral que unen las apófisis transversas al cuerpo.
• Apófisis transversas: las extensiones laterales desde la unión del pedículo y la lámina.
Agujeros (forámenes) transversos: orificios que solo existen en las apófisis transversas de las
vértebras cervicales y dejan paso a los vasos vertebrales.
• Apófisis espinosa: una proyección que se extiende posteriormente desde la unión de las dos
láminas.
• Escotaduras vertebrales: escotaduras semicirculares características, una superior y otra inferior,
que forman un agujero (foramen) intervertebral entre dos vértebras articuladas (dos escotaduras
semicirculares forman un círculo).
• Agujero (foramen) intervertebral: la abertura formada por las escotaduras vertebrales que está
atravesada por las raíces de los nervios espinales y vasos asociados.
Entre las vértebras se forman 3 agujeros.
Agujero o forámen vertebral (pasa la columna vertebral, médula espinal). Todas las vertebreas superpuestas
Agujero transverso.
Agujero intervertebral.
Vértebras cervicales 3-7
■ Son 7 , pero la primera y la segunda las estudiaremos a parte.
■ Cuerpo cuadrangular y pequeño.
■ Los pedículos tienen las apófisis articulares craneales encima y las caudales debajo.
■ De las láminas no salen apófisis transversas si no rudimentarias , un pelín de relieve .No tienen función porque no hay
costillas.
■ Entre las apófisis transversas rudimentarias se delimitan unos agujeros por los que pasan las arterias vertebrales .
■ Las láminas se juntan en una apófisis espinosa bífida. agujero transverso

■ A partir del arco , se delimita el conducto raquídeo por donde pasa la médula.
■ Destacar la apófisis prominente de C7
Atlas Atlas: saber diferenciar el atlas y sus partes. NO es una vertebra típica.

■ Atlas es la 1ª se encuentra justo debajo del


hueso occipital. Anatomicamente no tiene
cuerpo.
■ Formado por dos arcos unidos por masas
laterales.
■ Se articula con el occipital a través de las
cavidades glenoideas del atlas.
■ Su agujero vertebral tiene dos finalidades
-Alojar la apófisis odontoides del axis
-Alojar la médula espinal.
■ El atlas termina en tubérculo dorsal ( vestigio de
la apófisis espinosa)
■ En la parte ventral (central) presenta una cara
articular para la apófisis odontoides del axis.
■ Presenta dos orificios laterales, en los vestigios
de las apófisis transversas, por donde pasan las
arterias vertebrales.Y un surco para la arteria
vertebral.
■ En la cara inferior presenta unas caras
articulares destinadas a la unión con el axis.
Axis
■ Segunda vértebra cervical.Lo más importante es el diente ,apófisis odontoidea. Se introduce en el atlas.
■ El diente actúa como un pivote que permite que el atlas y la cabeza unida a él roten sobre el eje, de
lado a lado.
■ El axis se caracteriza por una gran apófisis en forma de diente, que se extiende superiormente desde el
cuerpo vertebral. La superficie anterior del diente presenta una faceta oval para su articulación con el arco
anterior del atlas.
■ Las dos superficies superolaterales del diente presentan impresiones circulares que sirven como puntos de
inserción para los potentes ligamentos alares, uno a cada lado, que conectan el diente con las superficies
mediales de los cóndilos occipitales. Estos ligamentos alares evitan la rotación excesiva de la cabeza y el
atlas en relación con el axis.
■ Apofisis espinosa bífida que sirve de inserción para el recto mayor y el músculo inferior oblícuo.
NO
Vértebras torácias
■ Son vértebras típicas. Tienen un cuerpo redondo y una apófisis
espinosa muy alargada y puntiaguda
■ Las doce vértebras torácicas se caracterizan por su articulación con
las costillas, mediante las facetas costales superior e inferior en el
cuerpo vertebral) .Aunque todas las vértebras tienen elementos
costales, estos elementos son menores y están incorporados a las
apófisis transversas en otras regiones diferentes del tórax, pero en el
tórax las costillas son huesos separados y se articulan a través de
articulaciones sinoviales con los cuerpos vertebrales y las apófisis
transversas de las vértebras asociadas.
■ Cada apófisis tranversa también tiene una faceta (fosita costal de la
apófisis transversa) para su articulación con el tubérculo de su Carillas (huecos) donde se apoyan las costillas.
propia costilla. El cuerpo vertebral de la vértebra tiene forma de
corazón cuando se ve desde arriba, y el foramen vertebral es
circular.
Vértebras lumbares
■ 5
■ Tiene un agujero ovalado y un agujero vertebral más reducido.
■ De los pedículos salen las apéndices costiformes(en lugar de las apófisis transversas)
■ La apófisis espinosa es corta, reducida.
■ Las cinco vértebras lumbares se diferencian de las vértebras de otras regiones por su gran tamaño
Además, carecen de facetas para articularse con las costillas.
■ Las apófisis transversas son generalmente delgadas y alargadas, con la excepción de las de la vértebra
LV, que son gruesas y con forma de cono para la inserción de los ligamentos iliolumbares que
conectan las apófisis transversas a los huesos pélvicos.
■ Especial atención a las apófisis accesorias (localizadas detrás de apófisis transversas) que es donde se
insertan los músculos intertransversos.
■ Y también importante las apófisis mamilares (en la parte posterior de las apofisis articulares
superiores, porque es donde se insertan los músculos multífido e intertransversos de la espalda.
■ Vértebras L5/S1:Nivel más frecuente de hernia del disco intervertebral

De la L5 salen unos ligamentos iliolumbares hacia los huesos pélvicos.


Sacro (5)y Cóccix(3)

■ Hueso triangular situado en cinturón


pélvico, en el centro de los dos coxales.
■ Tiene caras articulares para los coxales y
por arriba con la 5 vértebra lumbar.
■ Tiene 4 orificios sacros.
■ Una cresta sacra intermedia.
■ La cara interna intrapélvica, contacta con
los órganos pélvicos.
Función protección órganos y transmisión
fuerzas mmii (miembros inferiores)

■ El cóccix podría ser los vestigios de la cola


rabada de nuestros antecesores.
Articulaciones
■ Aticulaciones intersomáticas .Disco
■ Articulaciones intervertebrales(interapofisarias). Apófisis articulares.
Articulaciones cuerpos vertebrales. Disco . Sínfisis cuerpos vertebrales
■ Los discos intervertebrales proporcionan una unión fuerte, pero
flexible, entre los cuerpos vertebrales y actúan como amortiguadores.
■ Son sínfisis o articulaciones cartilaginosas.
■ Los discos están formados por una capa externa de fibrocartílago
(anillo fibroso) y un núcleo gelatinoso (núcleo pulposo).
■ El anillo es más delgado posteriormente.
■ El anillo fibroso: zona interna fibrocartilaginosa y externa colágena.
■ El núcleo pulposo (80% agua al nacer) actúa como almohadilla. No esta
centrado(orienta posteriormente).
■ Se deforman con el peso.
■ Núcleo sirve de punto de apoyo para los movimientos de flexión y
extensión.
■ No movimientos laterales.
■ Hernias cuando la presión es excesiva o hay cambios degenerativos
en el anillo fibroso y una presión excesiva pueden conducir a la
herniación del núcleo pulposo. En ocasiones, las hernias
posterolaterales comprimen las raíces de un nervio espinal en el
foramen intervertebral.
■ Núcleo es avascular(recibe nutrientes por difusión)
Hernia discal
■ Consiste en la proyección hacia el conducto raquídeo del núcleo pulposo , por rotura del anillo
fibroso, y que da lugar a la compresión de la médula espinal y de sus raíces. Puede manifestarse
en todas las edades.
■ En estas articulaciones no hay cápsula ni sinovial.
■ Hay dos estructuras ligamentosas que unen los cuerpos vertebrales,
desde el occipital al sacro y estabilizan estas articulaciones de los
discos. Son :
-Ligamento longitudinal anterior :une los cuerpos por zona ventral.
Es el único ligamento que limita la extensión de la columna
-Ligamento longitudinal posterior: que une las articulaciones
somáticas dorsalmente, por el interior del agujero vertebral.
Se opone débilmente a la hiperflexión y ayuda a evitar hernia de disco
posterior
Articulaciones entre arcos vertebrales(cigapofisarias)
■ Las articulaciones sinoviales entre las apófisis articulares
superiores e inferiores de vértebras adyacentes son las
articulaciones cigapofisarias
■ Una fina cápsula articular que se fija a los márgenes de las
facetas articulares envuelve cada articulación. Si que hay
cápsula a diferencia que las articulaciones de los cuerpos
vertebrales.
■ En las regiones cervicales, las articulaciones cigapofisarias
están inclinadas inferiormente de anterior a posterior y su
forma facilita la flexión y la extensión.
■ En las regiones torácicas, las articulaciones están orientadas
verticalmente y su forma limita la flexión y extensión, pero
facilita la rotación.
■ En las regiones lumbares, las superficies articulares son
curvas y las apófisis adyacentes se encajan, limitándose,
por tanto, el rango de movimiento, aunque la flexión y
extensión son aún movimientos principales en la región
lumbar.
Ligamentos de las articulaciones arcos vertebrales
■ -Ligamento amarillo.( unen las láminas de las
vértebras contiguas)
■ -Ligamento interespinoso.une base apófisis
■ -Ligamento supraespinoso.une vértice posterior
apof. espinosas
■ -Ligamento nucal.
■ -Ligamentos intertransversos (unen las apófisis
transversas)
NO
Movimentos del raquis
■ Músculos extrínsecos de la región dorsal del tronco mueven los miembros superiores y las
costillas.
■ Músculos intrínsecos mantienen la postura y mueven la columna vertebral (flexión , extensión,
flexión lateral y la rotación refuerzan el raquis
Apuntes año pasado.
Libro Anatomía aplicada a la actividad física y
deporte.

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