CASO 1

DESCRIPCIÓN MACROSCÓPICA

Se observan ambos testículos en fresco. El testículo escrotal (el derecho en la imagen)

presenta disminución de tamaño y un aumento de la relación epidídimo: testículo. El testículo
inguinal en la primera imagen presenta un mayor aumento que el otro testículo. En la sgeunda
imagen se encuentra incidido longitudinalmente y presenta una lesión focal, nodular,
blanquecina, bien delimitada, irregular, de superficie lisa y firme con trabéculas blanquecinas
que ocupa el 60% del parénquima.
DIAGNÓSTICOS MORFOLÓGICOS

ATROFIA TESTICULAR DIFUSA CRÓNICA

NEOPLASIA TESTICULAR FOCAL EXTENDIDA CRÓNICA

DESCRIPCIÓN MICROSCÓPICA

La lesión evaluada en el testículo inguinal corresponde a una neoplasia derivada de las células
de Sértoli. La lesión es bien delimitada, no encapsulada, invasiva y se compone de islas sólidas
de células que en la periferia se disponen en empalizada. Las células son plemórficas, con
citoplasma acidófilo y núcleo central con cromatina granular y nucléolo evidente.

DIAGNÓSTICO MICROSCÓPICO

Tumor de células de Sértoli

FISIOPATOGENIA

El criptorquidismo aumenta la incidencia de neoplasias en el testículo no descendido

(principalmente el tumor de células de Sertoli) debido a la falta de termorregulación que
aumenta el riesgo de mutaciones genéticas en las células testiculares. El tumor de células de
Sértoli es una neoplasia derivada de las células de Sértoli que ocurre con mayor frecuencia en
testículos retenidos. Produce agrandamiento del testículo y en el 70% de los casos esta
neoplasia produce una liberación excesiva de estógeno con el desarrollo de hiperestrogenismo
y consecuentemente síndrome de feminización. Las lesiones asociadas al síndrome de
feminización son alopecia bilateral simétrica con hiperpigmentación, cambios de conducta,
prepucio péndulo, ginecomastia, metaplasia escamosa de la próstata, atrofia del testículo
contralateral y aplasia medular. En la aplasia medular se produce pancitopenia (disminución
del número de leucocitos, eritrocitos y plaquetas circulantes en sangre) que puede llevar a la
muerte del animal. En este caso, el paciente presentaba alopecía bilateral simétrica,
hiperpigmentación de la piel y atrofia testicular.
CASO 2

DESCRIPCIÓN MACROSCÓPICA

Se observan ambos testículos de un canino que presentan un agrandamiento difuso de

tamaño. Al tacto son firmes, fríos y no se deslizan sobre el escroto.

DIAGNÓSTICO MORFOLÓGICO

ORQUITIS BILATERAL DIFUSA CRÓNICA

Aclaración: en este caso lo que nos indica que el proceso es crónico es el dato de anamnesis en
el que el agrandamiento testicular tiene dos semanas de evolución y la falta de
desplazamiento del testículo en el escroto que nos puede indicar la presencia de adherencias
fibrosas. Se puede descartar una neoplasia ya que el proceso es bilateral (generalmente las
neoplasias son unilaterales en testículo).

DESCRIPCIÓN MICROSCÓPICA

En testículo y epidídimo se observa una inflamación granulomatosa crónica. Se identifican

numerosos granulomas con elementos fúngicos en su interior. Estos corresponden a
estructuras de 100 um con una pared doble con endosporas en su interior vinculables a
esférulas de Coccidioides spp.
FISIOPATOGENIA

El agente causal es Coccidioides spp, un hongo saprófito que ingresa por vía aerógena en
forma de artroconidias y en pulmón forma esférulas que generan una reacción granulomatosa.
Desde el pulmón puede pasar a circulación sanguínea produciendo una enfermedad
diseminada que se extiende a otros órganos y tejidos (principalmente a huesos) y en este caso
a testículo. La presencia de Coccidiodes spp. en testículo y epidídimo desencadena una
respuesta inmune celular con la llegada de monocitos y linfocitos. Las esférulas son resistentes
a la respuesta inmune celular, por esta razón se produce una reacción inflamatoria crónica
caracterizada por el predominio de macrófagos alrededor de las esférulas (inflamación
granulomatosa nodular). La epididimitis crónica produce adherencia fibrosa entre la túnica
parietal y visceral sobre el epidídimo.

DIAGNÓSTICO ETIOLÓGICO

Orquitis micótica

NOMBRE DE LA ENFERMEDAD

Coccidioidomicosis