Estados de ánimo: Tratamiento a los problemas de los estados de

ánimo con un enfoque c o n d u c t u a l .

I.- HISTORIA PSICOLÓGICA

1. Datos de Generales.

. Nombres : Marina Salcedo

. Edad : 55 años

. Raza : Mestiza

. Fecha de nacimiento : 08.01.63

. Lugar de nacimiento : Bucaramanga. Santander.

. Grado de escolaridad : Profesional universitario.

. Estado Civil : Viuda.

. Ocupación Actual : Abogada

. Número de hijos :3

. Religión : católica

. Nombre del entrevistador : Estudiantes: Carlos Sánchez. Daneyi Paredes. Marly Vargas.
 Estados de ánimo: Tratamiento a los problemas de los estados de
ánimo con un enfoque c o n d u c t u a l .

Motivo de Consulta

Problemas de estado de animo

Motivo de la Consulta

Paciente que manifiesta que desde la perdida de su esposo ha venido sintiendo desde hace 6

meses no tener ganas de hacer nada, manifestando que desearía salir más, pero prefiere

quedarse en la casa. Se le pregunta porque motivos no desea salir de su casa donde ella

responde que la vida surgió alrededor de su difunto esposo; Paciente informa que tiene 2 hijos

y nietos con los cuales maneja una buena relación pero no desea pasar tiempo con ella a pesar

de que ellos si quieren compartir con ella.

 Estados de ánimo: Tratamiento a los problemas de los estados de
ánimo con un enfoque c o n d u c t u a l .

Observaciones Generales

Persona de sexo femenino, raza mestiza, contextura delgada, de figura proporcionada, con una

estatura aproximada de 1.60 mts. y peso aproximado de 52 Kgs., de 55 años de edad.

La paciente menciona que desde la pérdida de su esposo, ha experimentado una falta de

motivación durante los últimos seis meses. Expresa el deseo de salir más, pero prefiere quedarse

en casa. Al indagar sobre las razones por las cuales prefiere no salir, menciona que su vida

giraba en torno a su difunto esposo. A pesar de tener una buena relación con sus dos hijos y

nietos, no siente el deseo de pasar tiempo con ellos, a pesar de que ellos sí quieren compartir

momentos juntos.

La expresión facial denotó tristeza y aflicción, el contacto visual directo sólo se dio por

momentos, permaneciendo con la mirada baja la mayor parte del tiempo; mientras que la

postura corporal lució ligeramente encorvada, con la barbilla y los hombros sumidos hacia el

pecho.
 Estados de ánimo: Tratamiento a los problemas de los estados de
ánimo con un enfoque c o n d u c t u a l .

2. Descripción del problema.

2.1. Problema Actual

Desde el fallecimiento de su esposo, el paciente ha experimentado una marcada falta de interés y energía.
Aunque expresa el deseo de salir más, prefiere permanecer en casa. La paciente explica que su vida
giraba en torno a su difunto esposo y siente dificultad para adaptarse a una rutina sin él. A pesar de
mantener una buena relación con sus dos hijos y nietos, no siente el deseo de pasar tiempo con ellos ,
 Estados de ánimo: Tratamiento a los problemas de los estados de
ánimo con un enfoque c o n d u c t u a l .

2.2. Antecedentes y Evolución del Problema.

 Paciente que refiere no presentar patologías anteriormente de ansiedad, tristeza,

agotamiento, y cansancio emocional debido a que durante los 30 años de

matrimonio que sostuvo con su esposo fueron años de amor, diversión,

comunicación, paz , tranquilidad, paseos familiares y reuniones con colegas y

amigos
Estados de ánimo: Tratamiento a los problemas de los estados de
ánimo con un enfoque c o n d u c t u a l .
 Estados de ánimo: Tratamiento a los problemas de los estados de
ánimo con un enfoque c o n d u c t u a l .

2.3. Hábitos e Intereses.

Señala que siempre le gusto salir a paseos familiares y visitar amigos junto con su esposo, y
que cuando era estudiante le gustaban leer las novelas románticas

2.4. Religión

Se declara católica, asiste cuando tiene oportunidad a las misas dominicales.

2.5. Dinámica Familiar.

Marina refiere que su esposo trabajaba como abogado y era el quien llevaba las finanzas

económicas de la casa y tomaba las decisiones del hogar.

Estados de ánimo: Tratamiento a los problemas de los estados de
ánimo con un enfoque c o n d u c t u a l .
Estados de ánimo: Tratamiento a los problemas de los estados de
ánimo con un enfoque c o n d u c t u a l .
Estados de ánimo: Tratamiento a los problemas de los estados de
ánimo con un enfoque c o n d u c t u a l .
 Estados de ánimo: Tratamiento a los problemas de los estados de
ánimo con un enfoque c o n d u c t u a l .

2.6. Situación Actual

2.7. En la actualidad la paciente tiene dificultades para conciliar el sueño por las noches

también ha perdido 6 kilos en los últimos 2 meses, r e f i e r e q u e s u e s t a d o

con mucho cansancio y sin fuerza

Diagnostico

2.8. Paciente con posible diagnostico de:

PD. Trasnorto Depresivo Mayor,

PD. Trastorno de Duelo complicado,

PD. Trastorno de Ansiedad

PD.
 Estados de ánimo: Tratamiento a los problemas de los estados de
ánimo con un enfoque c o n d u c t u a l .

2.9.
Actitud Frente al Problema.

Rosalía desea que se le ayude a conseguir una "solución" a su problema, cree que

una separación sería una medida extrema que tomaría sólo si fuera necesario,

porque de por medio se encuentra su hijo de cuatro meses de nacido y

"sinceramente" no le gustaría que crezca sin su padre, porque mañana más tarde su

hijo le podría reclamar y "no sabría qué decirle" .

Afirma que ella está decidida a seguir un tratamiento psicológico para "cambiar su

forma de ser" y darse la oportunidad de continuar su matrimonio.

(*) Germán por su parte expresó su negativa a colaborar o someterse a tratamiento

porque considera que "la única problemática es su esposa", señala que es "una

inútil", "que no sabe hacer nada, ni siquiera cocinar o atenderlo" a pesar que
 Estados de ánimo: Tratamiento a los problemas de los estados de
ánimo con un enfoque c o n d u c t u a l .

Violencia Familiar: Tratamiento de la Violencia desde un

enfoque Sistémico Comunicacional. Villafranca Cifuentes,
Víctor Luis
Derechos reservados conforme a Ley

siempre le está diciendo “como debe hacer las cosas” y que se dedica a "coquetear

con los hombres"; y esas son las razones por las cuales él se "amarga con ella" .

Afirma haberse cansado con esta situación y que ahora, por lo sucedido, lo único

que desea es separarse de ella para evitarse problemas.

(*) Se debe indicar que Germán acudió a consulta psicológica tras haberse

agotado las instancias usuales (legales y policiales) que autoriza la Ley de

Protección Frente a la Violencia Familiar, siendo conducido de grado o fuerza por

la Policía Nacional del Perú al C”EM”-Jauja.