I PRIMER INFORME

Nombres y apellidos: Jesus Ignacio De La Rosa

Edad: 61 años

Estado civil:

Estudios: administrador en salud

Actividad actual:

Motivo de consulta: Problemas de aceptación y control en situaciones de pérdida de comodidades y

territorio.

Técnicas administradas: Entrevista

Capacidad intelectual: Paciente acorde a la realidad y capacidad intelectual promedio esperable para su
edad y nivel de formacion.

Comportamiento durante la evaluacion: el paciente se enontraba muy tranquilo y sereno ademas de

colaborador.

El paciente, Jesús Ignacio de la Rosa, acude a consulta con el fin de abordar sus dificultades en
la aceptación de la pérdida de comodidades y el control territorial en situaciones que no siente
dominadas. Se describe a sí mismo como una persona que pierde el control fácilmente en estas
situaciones, lo que le genera descontrol e incomodidad. Como resultado, el paciente
experimenta ansiedad y dificultades para enfrentar y superar estas situaciones.

El paciente ha expresado que estas dificultades se han manifestado en diversas áreas de su vida,
incluyendo su trabajo como asistente administrativo en un local de comida rápida en el que
perdio dos ascensos por culapa de su alcoholismo, El paciente reconoce que en el pasado ha
tenido problemas de adicción a sustancias y que ha experimentado errores significativos en su
vida, como consumir en exceso, ser irresponsable y descuidar su salud.

En general, el paciente parece tener una comprensión clara de sus dificultades y está motivado
para superarlas. Sin embargo, se enfrenta a desafíos importantes, como su próxima operación
de reemplazo de cadera y la lucha constante contra sus adicciones y hábitos destructivos. El
paciente busca herramientas y estrategias para mejorar su capacidad de aceptar situaciones
difíciles y mantener el control en situaciones que le resultan incómodas o desafiantes.

Finalmente, Jesús destaca que ha aprendido a valorar las cosas que realmente le importan en la
vida, como tener una jornada sobria, ayudar a otros que se encuentran en su misma situación y
dar una palabra de aliento a alguien que lo necesita. Asimismo, reconoce que ha aprendido a
ahorrar y no despilfarrar su dinero en cosas necesarias. En general, se observa una actitud
positiva y un fuerte compromiso por parte de Jesús para continuar con su proceso de
recuperación y superación personal.

TAIRENA BAZA

II SEGUNDO INFORME

Nombres y apellidos: Jesus Ignacio De La Rosa

Edad: 61 años.

Estado civil: En una relacion.

Estudios: Administrador en salud, actualmente estudia contabilidad y finanzas

Actividad actual: Auxiliar

Motivo de consulta: ''tengo actualmente una persona con la que salgo, pero sineto como si estuviera
usando a esta persona''

Dice que ella se está haciendo muchas iluciones con el ya que el dice que el está con ella por estar y ya
que siente que está con ella por qué le puede colaborar con cosas respecto a su proxima óperacion y que
siente que no está funcionando por que no siente quimica, no se siente agradable con la situación ni con
la relación

Técnicas administradas: Entrevista

Capacidad intelectual: Paciente acorde a la realidad y capacidad intelectual promedio esperable para su
edad y nivel de formacion.

Comportamiento durante la evaluacion: el paciente se enontraba muy tranquilo y sereno ademas de

colaborador.
Aspectos afectivos, de la autoimagen y las relaciones interpersonales:

Está atravesando una situación sentimental tediosa la cual el paciente dice que quiere terminar por que
menciona estar en ella solo por que si.

En su segunda consulta, el señor de la rosa manifestó su insatisfacción con su relación actual, diciendo
textualmente "siento que la estoy utilizando". Esto se debe a que se siente incómodo y molesto en la
relación, y cree que está con su pareja solo por estar con alguien. Debido a esto, ha decidido dejar la
relación ya que no se siente satisfecho. Además, el señor de la rosa señaló que su relación no es muy
grata, ya que siente que vive prácticamente solo. Por ejemplo, mientras él es muy ordenado y trata de
mantener todo en su lugar, su pareja no comparte esa misma actitud hacia el orden. También expresó
que le gustaría que su pareja le brindara más atención y cuidado en los detalles del hogar.

El señor de la rosa también compartió que conoció a su pareja mientras ambos estudiaban en el horario
nocturno, y fue allí donde comenzaron su relación. Sin embargo, el señor de la rosa ha expresado su
decepción porque siente que él y su pareja no tienen las mismas metas. En particular, le causó tristeza
cuando ella abandonó sus estudios en el último semestre, después de tanto esfuerzo. Según él, no
pareció haber una razón clara para su decisión y esto afectó su percepción de la relación.

Además, el señor de la rosa también expresó que desea tener una relación en la que ambos pueden
ayudarse temporalmente a estabilizarse, sin importar el aspecto económico. A pesar de que él mismo se
considera desordenado, trata de ser organizado ya que le resulta más fácil de esa manera. Ha estado
trabajando duro para poner en orden su vida, aunque actualmente trabaja como auxiliar y no en el área
en la que estudio. El señor de la rosa no cree que la relación pueda ser rescatada, y es él quien tiene la
intención de terminarla.

El señor de la rosa dijo que le gustan las personas constantes en sus objetivos, con ideas claras y que si
su pareja tiene hijos, prefiere que estos sean mayores de 4 o 5 años. Él mismo menciona que s actual
pareja tiene una hija de 16 años y un hijo de 9.

TAIRENA BAZA

II Tercer informe
Informe consolidado de todas las entrevistas anteriores del señor ignacio de la rosa.

Informe Integrado:

Datos Personales:
Nombre: Jesús Ignacio de la Rosa

Edad: 61 años

Estado civil: En una relación

Estudios: Administrador en salud, actualmente estudiando contabilidad y finanzas

Actividad actual: Auxiliar

Motivo de consulta y Evaluación:

Jesús Ignacio de la Rosa busca ayuda psicológica debido a problemas de aceptación y control en
situaciones de pérdida de comodidades y territorio, así como insatisfacción y dificultades en su relación
actual. Durante la evaluación, se mostró tranquilo, sereno y colaborador. Expresó su tendencia a perder
el control fácilmente en situaciones que no siente dominadas, lo que le genera descontrol e
incomodidad. También ha experimentado dificultades en diferentes áreas de su vida, incluyendo su
trabajo, donde su alcoholismo le ha impedido ascender. El paciente reconoce problemas pasados de
adicción a sustancias y errores significativos en su vida, mostrando una actitud positiva y un fuerte
compromiso por superar sus dificultades.

Historia Familiar:

Jesús Ignacio de la Rosa relata una historia familiar complicada, con la pérdida de sus padres a temprana
edad. La pérdida de sus padres ha tenido un impacto significativo en su vida y ha contribuido a su
sensación de pérdida y dificultades emocionales. Después de la muerte de sus padres, fue enviado a un
internado, donde buscaba ser aceptado y encontrar compañía. Durante ese período, lidió con problemas
de adicción y tuvo intentos de suicidio como una forma de lidiar con su dolor y soledad. A pesar de las
adversidades, ha experimentado un despertar personal y ha encontrado apoyo en su fe religiosa y en las
personas que lo han ayudado incondicionalmente.

Impresión diagnóstica provisional:

-Problemas de aceptación y control en situaciones de pérdida de comodidades y territorio.

-Insatisfacción y dificultades en la relación actual.

Estado Emocional y Estabilidad:

Jesús Ignacio de la Rosa informa sentirse parcialmente estable emocionalmente y no ha experimentado

desequilibrio emocional significativo en la última semana. Sin embargo, menciona que existe cierta
incertidumbre debido a una operación pendiente para la cual aún no se ha fijado una fecha. Esta
incertidumbre puede generar ansiedad y preocupación en el paciente, afectando su estabilidad
emocional.
Tema de Relación:

El paciente está atravesando una situación difícil en relación a sus hijas. Ha manifestado que se ha
comportado de manera adecuada y ha frenado una decisión que iba a tomar. Ha solicitado ayuda debido
a una situación complicada que está experimentando con una de las hijas de su actual, quien
aparentemente está embarazada. Esta situación puede generar preocupación, estrés y conflicto
emocional en Jesús Ignacio de la Rosa, ya que se enfrenta a nuevas responsabilidades y desafíos
familiares.

Autovaloración y Orientación Futura:

Jesús Ignacio de la Rosa se siente estable como persona y considera que está asumiendo la posición
adecuada para el momento actual. Reconoce la importancia de concentrarse en su carrera como
asistente contable financiero para asegurar un futuro prometedor. El paciente expresa la necesidad de
no caer en el egocentrismo y busca ser una mejor persona en el futuro. Esta autovaloración positiva y
orientación hacia el crecimiento personal son aspectos destacables en el proceso terapéutico, ya que
indican su disposición para trabajar en sí mismo y buscar un desarrollo personal satisfactorio.

Recomendación:

Buscar apoyo terapéutico para abordar sus problemas de aceptación y control, trabajar en mejorar tu
relación actual. Eso le ayudará a fortalecer su estabilidad emocional, encontrar herramientas para
afrontar los desafíos y alcanzar un crecimiento personal satisfactorio.

Incorpora rutinas de autocuidado y actividades que le brinden bienestar emocional, como practicar
ejercicio regularmente, mantener una alimentación saludable, dedicar tiempo a hobbies o intereses
personales y buscar momentos de relajación y descanso. Estas prácticas contribuirán a su bienestar
integral y le ayudarán a manejar el estrés y la ansiedad de manera más efectiva.

TAIRENA BAZA