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  • Entrevista Inicial

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    jenni hernández
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    Este documento contiene un formato para recopilar datos personales y familiares de un estudiante nuevo así como su historial médico y situación familiar actual. Se recopilan detalles como el nombre, fecha de nacimiento, grado, documento de identidad, datos de los padres como nombre, edad, ocupación y dirección, con quién vive el estudiante, antecedentes prenatales, características personales y familiares, posibles dificultades en el comportamiento, aprendizaje u otros aspectos, y la situación y conclusión inicial del estudian

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    ENTREVISTA INICIAL

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    INSTITUCIÓN EDUCATIVA JORGE ELICER GAITAN

    Registro Educativao No. 1251047 – DANE: 173275000428


    NIT: 890.680.467-1
    Entrevista Inicial

    DATOS DE IDENTIFICACIÓN
    NOMBRES Y APELLIDOS
    FECHA DE NACIMIENTO DD MM AA EDAD
    GRADO SEDE JORNADA
    DOCUMENTO DE IDENTIDAD EPS
    DATOS FAMILIARES
    NOMBRE
    DE LA EDAD
    MAMÁ
    ESTADO
    O0CUPACION CELULAR
    CIVIL
    DIRECCIÓN ESCOLARIDAD
    NOMBRE
    EDAD
    DEL PAPÁ
    OCUPACIÓN ESTADO CIVIL CELULAR
    DIRECCIÓN ESCOLARIDAD
    EL ESTUDIANTE VIVE CON:

    ANTECEDENTES PRENATALES:

    CARACTERISTICAS PERSONALES

    CARACTERISTICAS FAMILIARES:

    DIFICULTADES QUE PRESENTA:


    COMPORTAMIENTO APRENDIZAJE OTRO CUAL?
    SITUACION INICIAL:
    INSTITUCIÓN EDUCATIVA JORGE ELICER GAITAN
    Registro Educativao No. 1251047 – DANE: 173275000428
    NIT: 890.680.467-1
    Entrevista Inicial

    CONCLUSIÓN:

    CONDUCTA A SEGUIR:

    TRABAJO PROXIMA ORIENTACIÓN

    NOMBRE DOCENTE ORIENTADOR:

    FIRMA

    FECHA: DD MM AA HORA:

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