Dietoterapia del

Adulto y Adulto
Mayor
Formulación de dietas balanceadas
en el adulto y adulto mayor.
Inflamación y fisiopatología de las
enfermedades crónicas.

Semana N°2

LIC. Aracelly Bravo Orihuela Docente

Agenda
Formulación de dietas balanceadas en el adulto y adulto mayor.
Inflamación y fisiopatología de las enfermedades crónicas.

1. Generalidades y consideraciones para el calculo de la dieta

2. La inflamación como base de las enfermedades crónicas
Generalidades y consideraciones para el
calculo de la dieta.
 ADULTO

A partir de los 40 años hay tendencia a la

pérdida de masa ósea, masa muscular y ganancia
de masa grasa.

Se pueden desarrollar factores de riesgo como

obesidad, tabaquismo, consumo de alcohol, estrés
y sedentarismo.

Se debe evitar la acumulación de grasa en el cuerpo, especialmente a nivel

del abdomen pues se aumenta el riesgo de padecer enfermedades crónicas
como hipercolesterolemia, hipertensión arterial, enfermedad cardiovascular,
enfermedad vascular cerebral, diabetes, y cáncer.
 ADULTO MAYOR
• La reducción de masa muscular conlleva una
disminución de la tasa del metabolismo basal.
• El metabolismo basal disminuye entre el 10 y
el 20%.
• Todas las reacciones que forman parte del
metabolismo se ralentizan.
• Por otra parte, el descenso de la actividad física
frecuente en la ancianidad también conduce a una
disminución del gasto energético del organismo.
 FACTORES QUE INFLUYEN EN LA DIETA

En los AM, existen numerosos factores que

pueden modificar el estado nutricional como:
• Factores metabólicos.
• Cambios en la percepción del gusto
• Alteraciones gastrointestinales
• Interacciones con medicamentos
• Factores socioeconómicos
Calculo del Requerimiento Calórico
 CALCULO DE TMB

El metabolismo basal se calcula en kilocalorías/día y

depende del sexo, la altura y el peso, entre otros
factores.
METODO PROPUESTO (FAO):
Mujeres: 7,4 x peso en kilogramos +428 x altura en
metros +572
Hombres: 16,6 x peso en kilogramos +77 x altura en
metros +572
 CALCULO DE TMB

El metabolismo basal se calcula en kilocalorías/día y depende del sexo, la

altura y el peso, entre otros factores.

Fuente:
REQUERIMIENTOS DE ENERGÍA PARA
LA POBLACIÓN PERUANA, Lima 2012
COMPONENTES DEL GASTO ENERGETICO
 CALCULO DE TMB

Ecuación para estimar la Tasa Metabólica Basal (TMB)

en jóvenes y adultos a partir del peso corporal
CALCULO DE GASTO ENERGÉTICO TOTAL

Niveles de actividad física asociado a dos

estilos de vida
 REQUERIMIENTO DE E° PARA EL AM

A) CÁLCULO DE LA TASA METABOLICA BASAL

B) NIVEL DE ACTIVIDAD FISICA

Factores de Estrés Metabólico
Necesidades proteicas (gr/kg/dia) adulto según la
Condición Clínica
Recomendaciones de
Proteínas
Requerimiento de Vitaminas y Minerales
Esquema dietético
Distribución porcentual de MacroNutrientes
Distribución porcentual de energía por toma de
alimento
Formulación, calculo
y planificación de un
régimen dietetico
Formulación, calculo y
planificación de un
régimen dietético
 Horarios de las comidas

Horario y reparto de las comidas:

✓Tomar desayuno temprano.

✓Respetar el horario de las
comidas, para que nuestro
metabolismo este ordenado.
✓El repartir la dieta en al menos 4-
5 comidas diarias ayuda a no
presentar grandes momentos
de apetitos.
 Consumo de fibra
• En el caso de los adultos se recomienda una
ingesta diaria de 25 gramos/día de fibra (cinco
raciones de fruta y verdura al día incluyendo
también cereales y pan o arroz integral)
• Produce una mayor sensación de sa ciedad,
evita picos en los niveles de glucosa en sangre.
• Reduce el tiempo de tránsito intestinal por lo
que sirve para evitar el estreñimiento.
• El consumo regular de fibra ayuda a regular los
niveles de colesterol, lo que es bueno para la
salud cardiovascular.
 Consumo de agua
✓ Debemos tomar diariamente
unos 6 a 8 vasos por día de
líquidos, además del
aportado por los alimentos.
✓ Si se realiza ejercicio beber
hasta 2 lt.
 Consumo de sal-Sodio
¿ Cuánto sodio necesitamos ?
Recomendaciones:
Asociac ión America na del
Corazón recomienda 2400 mg
/día.
La sal de mesa es
aproximadamente 40 %sodio. Una
cucharadita de sal aporta 2400
mg. De sodio
Consumo de Azucar

¿ Cuánta azúcar necesitamos ?

Recomendaciones:
Organización Mundial de la
Salud.
No exceder las 8-10 cdtas de
azúcar por día, para prevenir
problemas como el exceso de
peso y la Diabetes
10%VCT
1 cdta de azúcar aporta 17 kcal
en promedio.
La inflamación como base de las
enfermedades crónicas
Link de acceso: https://www.youtube.com/watch?v=fhzzeFob7lo
 Inflamación en la enfermedades crónicas
Inflamación: denominador común de las enfermedades crónicas.
La inflamación es la reacción sana y natural del sistema inmunitario en respuesta a
una lesión o infección.
Es parte de la respuesta de nuestro cuerpo a estímulos nocivos, como bacterias, virus,
TOXINAS o incluso nuestras propias células dañadas y ocurre cuando el sistema
inmune continúa activándose, luchando demasiado y durante demasiado tiempo.
Es asi como contribuye a muchas enfermedades, como enfermedades cardíacas,
diabetes y enfermedades renales y hepáticas.
Las enfermedades crónicas representan una epidemia que depende en gran
medida de la dieta y los hábitos, y cuya fisiopatología engloba factores
endogenos como exogenos.
La nutrición y los hábitos son factores moduladores de la inflamación
 Los cinco signos clásicos de Inflamación

• Dolor
• Calor
• Rubor («enrojecimiento»)
• Tumor («tumefacción»)
• Funcionamiento alterado o perdido
 Inflamación en la enfermedades crónicas

Investigaciones dan cuenta que una dieta caracteriza por una baja ingesta de
frutas, verduras, fibra y una alta ingesta de granos refinados, carnes rojas y
procesadas, particularmente alta en alimentos ultra procesados; es decir,
alimentos que han sido altamente procesados con aditivos dan base a la
hipótesis de que este patrón dietético altera la composición de la microbiota
intestinal, el ambiente intestinal y el sistema inmunitario, lo que finalmente
conduce a una inflamación crónica. El consumo excesivo de alimentos ultra
procesados, en particular, también puede promover la obesidad, lo que
provoca más inflamación crónica.
PATOLOGÍAS Y COMPLICACIONES EN LAS QUE INTERVIENE LA DIETOTERAPIA:

✓ Obesidad
✓ Problemas celíacos
✓ Hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia
✓ Asma
✓ Hipertensión
✓ Diabetes
✓ Insuficiencia renal
✓ Insuficiencia cardíaca
✓ Anemia
✓ Osteoporosis
✓ Ulcera y gastritis
✓ Inflamación
✓ Trastornos hormonales – menopausia
✓ Fibromialgia
 Alimentos y hábitos saludables para combatir la inflamación

Alimentos
✓ Frutas y verduras - fibra y antioxidantes
✓ Dieta de alimentos integrales - fibra
✓ Grasas saludables ω-3
✓ Agua pura

Hábitos saludables
✓ Sueño
✓ Actividad física
Link de revisión e interés:
https://edis.ifas.ufl.edu/publication/FS405