Universidad del Sureste.

Campus Comitán.
Lic. Medicina Humana.

DIFTERIA

INTEGRANTES
Leslie Dennis Cabrera Sanchez

EPIDEMIOLOGIA
3 er. semestre "B".
Comitán de Domínguez, Chiapas., 02 de septiembre 2023
DIFTERIA
El término difteria (diphthérite), proveniente de la raíz griega que
significa cuero, fue acuñado por el anatomopatólogo y clínico
Pierre Bretonneau. El término describía la membrana faríngea
dura que es la característica distintiva de la enfermedad.

La difteria es una enfermedad potencialmente grave ocasionada

por bacterias productoras de exotoxinas
 AGENTE CAUSAL
Cotynebacterium diphtheriae es un
bacilo grampositivo.
 DISTRIBUCIÓN
La difteria constituía una de las causas más frecuentes de
morbilidad y mortalidad entre los niños en la era previa a la vacuna.
Las tasas de mortalidad disminuyeron con la difusión y el uso de la
antitoxina diftérica y, probablemente, con otras medidas
terapéuticas como la intubación. La incidencia de la enfermedad
declinó de manera considerable en todo el mundo tras la
introducción de la inmunización activa con el toxoide diftérico.
 RESERVORIO
El reservorio de la enfermedad
son sólo los seres humanos.
 MODO DE TRANMISIÓN

se han dado epidemias cuyo vehículo ha sido la leche

cruda, los vaqueros que infectan a las ubres de las
vacas y la leche se contamina secundariamente.
 BAC ODO DE TRA
NCU IÓN RI N
I R
E

PE

SM
D

ISIB
PERIODO
El periodo de
contagiosidad es El periodo de

ILIDAD
variable, hasta que los incubación es
bacilos virulentos de dos a seis
desaparecen de las días.
lesiones, habitualmente
entre 2 y 4 semanas;
SUSCEPTIBILIDAD
Es fundamentalmente infantil. por
debajo de los 6 meses de edad.
Niños y adultos que no tienen las
vacunas al día RESISTENCIA
Personas que viven en
condiciones insalubres o de La difteria suele tratarse con
hacinamiento antibioticos pero recientemente
Cualquier persona que viaje a una esta bacteria se vuelve resistente
zona donde las infecciones de a los medicamentos que son
difteria son más comunes utilizados para su tratamietno
 FACTORES
EPIDEMIOLOGICOS

La difteria es una con máximos los casos aislados o los Las formas cutáneas
enfermedad de los estacionales en brotes epidémicos de la difteria ocurren
niños invierno y aparecen en la principalmente en
primavera. población de nivel adultos jóvenes y es
socioeconómico bajo frecuente en zonas
y con programas de tropicales
vacunación
deficientes o
inexistentes.
 FISIOPATOLOGIA

La difteria se adhiere a La toxina diftérica

las células epiteliales de puede afectar a
la mucosa donde la órganos como el
exotoxina, causa una causa una corazón, los riñones
reacción inflamatoria reacción y el sistema
local seguida de inflamatoria nervioso.
destrucción y necrosis local seguida de
del tejido. destrucción y
necrosis del
tejido.
En todos los casos las
membranas se Los pacientes se
encuentran sobre un encuentran postrados,
pálidos con fascies
fondo inflamatorio muy
intenso CUADRO tóxica.

los bordes de la
CLINICO
pseudomembranas son El infarto ganglionar
sangrantes a menudo y del cuello es un signo
el proceso necrótico de gravedad
genera mal olor.
la difteria se presenta sobre
todo en las extremidades,
evoluciona tórpidamente

DIFTERIA
CUTÁNEA
La difteria cutánea puede
acompañarse de las mismas
complicaciones que las
formas respiratorias.
 DIAGNOSTICO
DIFERENCIAL

la faringitis bacteriana (especialmente

estreptocócica) y vírica;
• la angina de Vincent (causada por
microorganismos anaerobios)
• la mononucleosis infecciosa
• la sífilis oral
• la candidiasis
DIAGNOSTICO PROBABLE O
SOSPECHOSO

Presenta faringitis
Rinofaringitis
Amigadalitos o Fringitis
Una membrana de tejido
muerto que recubre la
garganta y las amigdalas
DIAGNOSTICO DEFINITIVO

se basa en un examen fisico y de

laboratorio:
Cultivo
Prueba de PCR
 TRATAMIENTO

Aislamiento completo del 5 Electrocardiografía

1 paciente, reposo en cama
del corazón

Antitoxina para neutralizar 6 Uso de antibióticos

2 la toxina diftérica

3 broncoscopia

4 Intubación
 Ser monitoreados por Recibir una dosis de
la posibilidad de refuerzo de la
enfermarse de 7 a 10 vacuna contra la
días después de difteria si no están al
haber estado día con las vacunas.
expuestos por última
ACTIVIDADES vez.

DE VIGILANCIA
Hacerse la prueba
de difteria con una
muestra
recolectada de la
nariz y la garganta.
 MEDIDAS DE PREVENCIÓN
Se recomienda a los
Vacunas y las adultos mayores de 60
inyecciones de años que reciban otra
dosis para aumentar la
refuerzo
disminución de la
Para la prevención de inmunidad a la
enfermedad.
la difteria en adultos se
debe inmunizar al
individuo con la
administración del
toxoide.
 CONTROL DE BROTES
EPIDEMICOS
La prioridad para Los funcionarios de salud
controlarlos debe ser la deben cerciorarse de que
vacunación antidiftérica la población reciba
intensificada mediante un protección antidiftérica
enfoque combinado de Las campañas de adecuada con las tres
campañas de vacunación vacunación deben dirigirse dosis primarias de la
masiva y refuerzo de los a los lugares afectados y a vacuna y los refuerzos,
servicios de rutina. las zonas con bajos niveles según la edad.
de cobertura, abarcando la
mayor proporción posible
del grupo afectado de la
población
 PROTECCIÓN
ESPECIFICA
Una dosis de la vacuna DTaP a las
siguientes edades:
2, 4, 6, 15, 18 meses y 4-6 años

Una dosis de la vacuna Tdap en cada una

de las siguientes edades

11-12 años
 BIBLIOG
RA

FI
A
Infectologia clínica 17a
(Kumate Gutierrez)
Manual de vacunación
2021