REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

UNIVERSIDAD DEL ZULIA

FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA DE MEDICINA
UnC: BACTERIOLOGÍA Y VIROLOGÍA

Tema 13:

Poxvirus

MARACAIBO, FEBRERO DE 2017.

 Subfamilia
Familia Poxviridae
Chordopoxvirinae

Tomado de Ryan K y Ray CG. Sherris Microbiología

Médica. 5ta edición. 2011.
Time: The science of epidemics. New York 2014. pag. 46.
  En el siglo XVIII en Inglaterra la viruela causó entre un 7% y un 12% de
todas las muertes producidas, y la muerte de un tercio de los niños.
 Sin embargo, el desarrollo de la primera vacuna atenuada en 1796 y su
posterior distribución mundial condujeron a la erradicación de la viruela en
1980.
Características propias de los Poxvirus

Tomado de Microbiología Médica de Murray, 2013.

Tomado de Jawetz, Melnick y Adelberg Microbiología Médica 26ª edición, 2014.
  Los Poxvirus son los virus de mayor tamaño y
prácticamente son visibles con el microscopio
óptico.

Tomado de Microbiología
Médica de Murray, 2013.
El genoma vírico está formado por ADN lineal bicatenario que
está unido por ambos extremos.
La replicación de los poxvirus ocurre en el citoplasma de la
célula anfitriona. En consecuencia, los poxvirus se ven
obligados a codificar las enzimas necesarias para la síntesis
del ARNm y del ADN, así como para diversas funciones que
otros virus de ADN obtienen de la célula anfitriona.

 Unión al receptor de la superficie de la célula.

 Fusión de la envoltura externa a la membrana celular.
 Inicio de transcripción genética precoz tras la eliminación de
la membrana externa.
 Liberación del ADN vírico en el citoplasma celular.
 Replicación del ADN vírico en
inclusiones citoplásmicas densas
(cuerpos de inclusión de
Guarnieri) que se denominan
factorías.
 Producción de ARN vírico
tardío.
Cada célula infectada produce
unas 10.000 partículas víricas que
se liberan tras la lisis celular.

Tomado de Microbiología
Médica de Murray, 2013.
Ciclo de replicación del Virus de la Vaccinia

Tomado de Jawetz, Melnick y Adelberg Microbiología Médica 26ª edición, 2014.

Tras ser inhalado, el virus de la Diseminación de la viruela en el organismo
viruela se multiplica en las vías
respiratorias superiores.
La diseminación se producía por vía
linfática y mediante viremia
asociada a las células.
Los tejidos internos y dérmicos se
infectan con posterioridad a una
segunda viremia de mayor
intensidad, lo que provoca la
erupción simultánea de las
«pústulas» características.

Tomado de Microbiología
Médica de Murray, 2013.
Mecanismos patógenos de los poxvirus

Tomado de Microbiología
Médica de Murray, 2013

La inmunidad celular es esencial para la

resolución de una infección por poxvirus.
El virus de la viruela y el virus del molusco contagioso son
patógenos víricos que afectan exclusivamente al ser humano.
Por el contrario, los anfitriones naturales de los restantes
poxvirus importantes para el ser humano son otros vertebrados
(vaca, oveja, cabra).
Los virus únicamente infectan a las personas como
consecuencia de una exposición accidental o laboral (zoonosis).

La viruela (variola) fue una entidad muy

contagiosa que se transmitió principalmente
por vía respiratoria y con menor eficacia
también por contacto directo con virus
desecado, ropas u otros materiales.
A pesar de la gravedad de la enfermedad y su tendencia a la
diseminación, diversos factores contribuyeron a su eliminación.

Tomado de Microbiología
Médica de Murray, 2013.
 Período de incubación: 10 a 14
Viruela mayor días.
VARIANTES DE LA
(mortalidad del
VIRUELA Primero fiebre elevada y
15-40%)
malestar general durante 1 a 5
días, fatiga, cefalea intensa,
lumbalgia y luego el exantema
(mácula, pápula, vesícula y
Viruela menor pústula) en cara y en menor
(mortalidad del grado en el tronco.
1%)

Éstas últimas formaban costras que se desprendían después de

unas dos semanas y quedaban cicatrices rosas que
desaparecían lentamente. En cada área afectada por lo común
las lesiones estaban en la misma fase de evolución (a diferencia
de la varicela).
Casos graves: exantema hemorrágico, vómitos y diarrea.
 AISLAMIENTO
DEL VIRUS
• Cultivos
celulares.
• PCR y
DATOS secuenciación
CLÍNICOS rápida de ADN

La viruela fue la primera enfermedad que se controló

mediante campañas de vacunación y su erradicación es uno
de los mayores éxitos de la epidemiología médica.
La erradicación se logró a través de una campaña de la OMS
centrada en la vacunación a gran escala de todos los
individuos vulnerables con el fin de interrumpir la cadena de
transmisión de una persona a otra.
 La campaña comenzó en 1967. El último caso de infección
adquirida naturalmente se describió en 1977 y la erradicación
de la enfermedad se confirmó en 1980.

VARIOLIZACIÓN
(Inoculación de las personas
con pus del virus de la viruela
virulento)  mortalidad 1% Se están fabricando nuevas vacunas dotadas
de mayor seguridad como precaución ante una
Jenner 1796 posible utilización del virus de la viruela en
Vacuna con virus de viruela acciones de terrorismo biológico.
del vacuno
Fármacos antivirales frente al virus de la
viruela.
Tasa de efectos secundarios graves después de la
vacunación superaba el riesgo de infección.

La vacunación rutinaria frente a la viruela empezó

a dejarse de aplicar en 1970 y se abandonó por
completo en 1980.
Enfermedades producidas por los poxvirus

Tomado de Microbiología Médica de Murray, 2013.

Tomado de Jawetz, Melnick y Adelberg Microbiología Médica 26ª edición, 2014.
 • Enfermedad cutánea benigna de los humanos más frecuente
en niños que en adultos.
MOLUSCO • Se transmite por contacto directo con células infectadas o
CONTAGIOSO
indirecto (barberos, toallas, natación).
• Se adquiere por: inoculación en diminutas abrasiones en las
piel, a través de juegos físicos intensos en regaderas y
albercas y contacto sexual.
• Pacientes con SIDA  propensos a desarrollar lesiones
extensas.

Período de incubación: 2 a 8 semanas

Lesiones nodulares, pálidas y firmes (semejantes a perlas) entre
2 y 10 mm de diámetro. Son indoloras y con una apariencia
umbilicada y presentan un tapón caseoso central que puede
extraerse fácilmente («exprimirse»). Son más frecuentes en el
tronco, los genitales y las zonas proximales de las extremidades,
y habitualmente aparecen en grupos de 5 a 20 nódulos.
 Tumores pequeños, de color rosa,
verrugosos, en la cara, los brazos,
el dorso y los glúteos y rara vez en
las palmas y en las plantas o en las
membranas mucosas.

Tomado de Microbiología Médica de Murray, 2013.

Tomado de Ryan K y Ray CG. Sherris Microbiología

Médica. 5ta edición. 2011.

La lesión típica es una pápula

umbilicada, pero las que aparecen
en zonas húmedas de genitales
pueden mostrar inflamación o
ulceración y ser confundidas con las
causadas por el virus del herpes
simple.
Tomado de: Corres González J y Vañó Galván S. Manual de Urgencias.Cap. 44 Infecciones de la piel y
tejidos blandos en Urgencias Concepto, diagnóstico y manejo extrahospitalario del paciente. Madrid.
 Las lesiones no se asocian con síntomas sistémicos y
MOLUSCO desaparecen en 2 a 12 meses sin tratamiento (hasta 2
CONTAGIOSO años), posiblemente como consecuencia de la respuesta
inmunitaria.
Tratamiento curetaje o remoción cuidadosa del núcleo
central mediante extracción con fórceps. Los nódulos se
pueden eliminar raspando con un raspador o bien
mediante la aplicación de nitrógeno líquido o soluciones
de yodo.

• Por lo regular el diagnostico de molusco contagioso se puede hacer sobre bases clínicas.
• Muestra: material caseoso semisólido de las lesiones o biopsia.
• PCR, Microscopía electrónica
• Puede confirmarse histológicamente mediante la detección de las inclusiones citoplásmicas
eosinofílicas de gran tamaño (cuerpos de Molluscum) en las células epiteliales.
• El virus del molusco contagioso no puede cultivarse en cultivos tisulares ni en modelos
animales.
 Los Virus de la Vaccinia y de la viruela del canario
se están utilizando como vectores de expresión para
producir vacunas recombinada/híbridas frente a
otros agentes infecciosos virulentos (VHB, Herpes
Simple, VIH).
Gracias por su atención…