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HUESOS
Hueso sesamoideo → crece en función de un tendon (tendon de inserción del cuádriceps: que se prolona como tendon
rotuliano y se inzserta en la tuberosidad anteror de la tibia)
• Borde medial
• Borde lateral
• Base → superior
• Apex → inferior
• Cara anterior
• Cara posterior → caras articulares (troclea femoral)
o Inserción de tendones del cuacriceps
La presencia de la rotula hace que sea mucho menor el trabajo que tiene que hacer el cuadriceps, sin la rotula el esfuerzo
muscular que tendría que hacer seria mucho mayor, el movimiento de flexoextencion lo hacemos siempre, (ej, cuando
caminamos o nos sentamos) con la rotula logramos alivianar el trabajo del musculo
FUNCION PRINCIPAL: lograr la concordancia entre las superficies articulares femoral y tibial → los cóndilos van variando su
forma de acuerdo al movimiento de la articulación, por eso los meniscos adaptan progresivamente las superficies
Epifisis superior:
• Tuberosidad anterior de la tibial → se forma por la inserción del tendon rotuliano (por lo tanto tambien del
cuádriceps)
• Cóndilos → platillos tibiales (por su forma)
o Cavidad glenoidea: contacta con los cóndilos femorales
o La medial es mucho mas grande que la lateral
o Separadas por la espina tibial → tiene un tubérculo interno y externo
• Carilla articular para el perone → articulación tibioperonea superior o distal
Epifisis inferior:
Epifisis superior:
• Cabeza
• Carilla articular de la cabeza del perone → mira hacia medial y arriba porque contacta con la tibia
POSICION ANATOMICA: en la cara posterior vamos a encontrar la fosa maleolar lateral, asi que esto nos va a indicar que el
posterior y lateral, despues solo nos tenemos que acordar que el maléolo es inferior y diferenciarlo de la cabeza.
COMPLEJO ARTICULAR DE LA RODILLA
Formada por la articulación femorotibial y femororotuliana
• Troclear, compleja
• Femur →
o troclea femoral (carilla articular para la rotula)
o cóndilos femorales → medial y lateral
• rotula
• tibia
o cóndilos tibiales → platillos tibiales (cavidad glenoidea)
• menisco
o lateral → forma de O
o medial → forma de C
• Capsula articular → forma de manguito, envuelve las estructuras del complejo articular
• Ligamentos
Ligamentos anteriores
• Plano profundo
o Aletas rotulianas → el cuadricep tiene varios lugares de inserción, no solo la rotula debido a su gran
tamaño, de ahí surgen estas aletas rotulianas. Envuelven la rotula en la parte anterior
▪ retináculo rotuliano lateral → Borde lateral de la rótula – porción lateral de la tuberosidad tibial
▪ retináculo rotuliano medial → Porción medial de la tuberosidad tibial – borde lateral de la rotula
o Ligamento meniscorrotuliano → refuerzo anterior de los ligamentos anteriores
• Plano superficial
o Ligamento rotuliano → punto mas fuerte de inserción para el cuadriceps (forma la tuberosidad de la tibia)
▪ INSERCION: Vértice de la rótula – tuberosidad de la tibia
Ligamentos Posteriores
→ →
CLASIFICACION: simple, diartrosis sinovial, bicondila CLASIFICACION: simple, diartrosis sinovial, gínglimo
doble, biaxial y compleja (troclear), uniaxial no compleja
• Flexion
• Extencion
• Lateralidad
Arteria femoral → da una rama, la arteria descendente de la rodilla, que irriga la parte superomedial
Estos dos circuitos mediante anastomosis longitudinales también irrigan la parte anterior y lateral de la rodilla, formando
LA RED ROTULIANA
La parte mas periférica de los meniscos esta irrigada por ramas perimeniscales de las arterias inferiores lateral y medial de
la rodilla. Los cuernos pueden recibir ramas de la arteria media de la rodilla. No todo el menisco tiene la misma irrigación ni
la misma capacidad de reparación, por eso se divide en 3 zonas:
• blanca – blanca → nula repacion, es la zona mas central del menisco y no recibe ramas arteriales. Al no recibir
irrigación se nutre por imbibición del liquido sinovial
• blanca – roja → zona intermedia, el pronostico de repacion no es alto pero tampoco es nulo ya que recibe escasas
ramas arteriales
• roja – roja → mejor pronostico, es la única zona que recibe suficientes ramas arteriales y corresponde a la zona
mas periférica del menisco
esta dada por 4 nervios que dan ramas → tibial, peroneo común, obturador y femoral
nervio tibial → da 3 ramos que siguen a las arterias articulares mediales superior e inferior y a la arteria media [EN
CRIOLLO: yo se que esto tambien es un trabalenguas pero de las arterias articulares superior e inferior, que dan dos ramas,
una lateral y una medial, este nervio solo sigue a LAS RAMAS MEDIALES DE CADA UNA]
nervio peroneo común → da 3 ramos que siguen a las arterias articulares superior e inferior y a la recurrente tibial
nervio obturador → da 1 ramo pequeño que sigue a la arteria femoral pero se pierde en la parte posterior de la
articulación
nervio femoral → proporciona la inervación superior profunda por el nervio de cada musculo vasto y el crural
REGIONES TOPOGRAFICAS
Contendio:
• Nervio femoral
• Arteria femoral
• Ramo femoral del nervio genitofemoral
• Ganglios linfaticos lacunares
• Anillo femoral
LIMITES:
CONTENIDO:
• M iliopopsoas
• Nervio femoral
• Nervio cutaneo femoral
LIMITES
CONTENIDO:
LIMITES
CONTENDIO
LIMITES
SUPERFICIAL
Profunda:
Importancia medica → contiene a la arteria poplítea y ramos terminales del nervio ciático
LIMITES:
CONTENIDO:
• Arteria poplítea → aca es donde emite sus ramas colaterales, es el elemento mas profundo
• Vena poplítea → recibe la vena safena menor y otras con el mismo nombre que las ramas de la arteria
• Nervio tibial → emite sus ramos colaterales
• Nervio peroneo común: pasa por el borde medial del bíceps femoral
• Nodos linfáticos poplíteos profundos→ ubicados a lo largo de la arteria poplítea
• Tejido contectivo y adiposo → la mayor parte del contenido de la fosa
MUSCULOS
La region femoral esta compuesta por mas de 10 musculos, que están divididos según un criterio funcional
ARTERIAS
FIN: Cuando cruza el arco tendinoso del musculo soleo, que es también el borde inferior del musculo poplíteo, se ramifica
en arteria tibial anterior y tibial posterior
• Arteria surales lateral y medial → se dirigen hacia las cabezas lateral y medial de los musculos gastrocnemios
• Arteria articular lateral superior de la rodilla → participa de la red articular de la rodilla. Rodea por encima y hacia
anterior al condilo femoral lateral. Pasa profunda al bicep femoral
• Arteria articular medial superior de la rodilla → participa de la red articular de la rodilla. Rodea por encima y hacia
anterior al condilo femoral medial. Pasa profunda al semimembranoso.
• Arteria articular lateral inferior de la rodilla → participa de la red articular de la rodilla. Rodea por encima y hacia
anterior al condilo lateral de la tibia. Pasa profunda a la cabeza lateral del gastrocnemio y al ligamento colateral
peroneo.
• Arteria articular medial inferior de la rodilla → participa de la red articular de la rodilla. Rodea hacia anterior al
condilo medial de la tibia. Pasa profunda a la cabeza medial del gastrocnemio y al ligamento colateral tibial.
• Arteria media de la rodilla → no forma parte de la red articular de la rodilla. nace en la cara profunda de la arteria
poplítea, va hacia el complejo articular de la rodilla en relación con el lig poplíteo oblicuo. Da irrigación a los
ligamentos cruzados y la sinovial de la rodilla.