Psicología

PRIMER CUATRIMESTRE

Introducción a los tratamientos

psicodinámicos, experienciales,
constructivistas, sistémicos e integradores
UDIV. Tema 10. TERAPIAS NO CONVENCIONALES
Adela Ortiz Solera. Tutora Illes Balears
adeortiz@palma.uned.es
 INTRODUCCIÓN

Propiedades terapéuticas del lenguaje:

Las palabras en sí mismas y la estructura de las verbalizaciones, tienen un

poderoso efecto hipnótico que debe ser reconocido y controlado con el
propósito de generar cambios terapéuticos.

Veremos: Hipnosis tradicional

Hipnosis Eriksoniana Influencia en Haley y Watzlawick
P.N.L.
 HIPNOSIS

¿QUÉ NO ES? Ver cuadro 13.1 pág 422 y 423

 No es una técnica para recordar hechos remotos

 Bajo hipnosis se puede hablar
 No se pierde la consciencia
 El hipnotizador no tiene un don
 No es un tipo de terapia, sino una técnica utilizable en cualquier terapia
 No es una forma de sueño
 No provoca dependencia del hipnotizador
 No es relajación, ni requiere condiciones de silencio o rituales
 No puede hipnotizarse a alguien para que haga algo en contra de su voluntad
 No hay peligro para la salud
 Todos somos hipnotizables en alguna medida, no depende de la inteligencia
 No hay amnesia tras la sesión de hipnosis
 HIPNOSIS. UN POCO DE HISTORIA

 Hay constancia de su uso en Egipto en el Papiro de Harris (3000-2500 a.c.)

 Los griegos acuñaron la palabra (sueño); medicina china, vudú, chamanismo, druidas,…
 Orígenes en Mesmer (1734-1815) y su teoría del magnetismo animal, que sostenía que
el universo está inmerso en un flujo magnético y las alteraciones de este flujo son las que
provocan desequilibrios en el individuo
Marqués de Pusseguyr (1751-1825), discípulo de Mesmer: observa comportamiento de
trance e introduce la idea de que el éxito o fracaso del tratamiento depende de la
capacidad del terapeuta.
José Custodia de Faría (1756-1819): se le atribuye la primacía del uso de la palabra
“duérmete” para inducir el trance. Para él la hipnosis es un profundo estado de
expectación.
 John Elliotson (1791-1868), médico, utiliza el “sueño mesmérico” como anestésico en
intervenciones quirúrgicas (por lo cual es expulsado de la universidad)
Barón de Dupotet (1796-1881): recibió el encargo de demostrar la eficacia de la hipnosis,
aunque ésta quedó relegada a estatus de paraciencia.
James Braid (1795-1860): indica que el fijar deliberadamente la atención sobre un
estímulo único, brillante, de forma continua y monótona ocasiona cierto estupor, que llamó
“neuro-hipnotismo”. Elabora un estilo particular de hipnosis (braidismo)
 HIPNOSIS. UN POCO DE HISTORIA
ESCUELA DE NANCY

 Liébault (1823-1904), fundador y precursor de la terapia sugestiva, que defiende que el

trance hipnótico se consigue mediante sugestiones verbales.
Bernheim (1837-1919): introduce los conceptos de sugestión y sugestionabilidad. Su
publicación de “De la sugestión” en 1886 otorga reconocimiento científico a la hipnosis. Para
este autor todo el mundo es hipnotizable y no sólo los afectados de histeria (como defiende
Charcot). Introduce la noción de profundidad del trance.

ESCUELA DE LA SALPETRIÈRE

 Charcot (1825-1893). Para este neurólogo, la

hipnosis es una respuesta neurofisiológica
ocasionada por estados neuropatológicos (no
una sugestión). Acabó rechazando la hipnosis
por considerarla peligrosa
 HIPNOSIS. UN POCO DE HISTORIA

Caminando hacia una hipnosis distinta….

Oscar Vogt (1870-1959): Observa beneficios de verbalizaciones bajo hipnosis “me

encuentro bien”. Técnica no autoritaria. Método de fraccionamiento (trance ligero-sacar de
trance-inducir de nuevo). Práctica de auto-hipnosis.
 Shultz, cuestiona si es necesario el trance. Entrenamiento autógeno de Shultz.
E. Coue (1857-1926): Se aleja de perspectivas clásicas. Entrenamiento en autosugestiones
“Día a día, en todos los aspectos de mi vida, me encuentro mejor, mejor y mejor”. Precursor
de terapia ericksoniana. Toda hipnosis es auto-hipnosis. Efecto placebo (imaginar que se
camina sobre barra en altura. La creencia provoca el efecto)
S. Freud (1856-1939), discípulo de Charcot, gira la vista a la Escuela de Nancy y usa la
hipnsosis para conseguir sacar recuerdos reprimidos. Abandona la hipnosis, lo que implica
varios años de parón.
Clarck Hull (1884-1952): “Hipnosis y Sugestionabilidad”(1933) investigación que desmitifica
la hipnosis y la considera dependiente de la imaginación. Maestro de Erickson
Erickson: novedosas técnicas usando metáforas, la sorpresa, la confusión, el humor…
Hipnosis Ericksoniana.

Reconocimiento de la Hipnosis en ámbitos clínicos, educativos, de trabajo y deportes en la

segunda mitad del s. XX
 DEFINICIÓN DE HIPNOSIS

Ver definición pág 431-432 del Comité Ejecutivo de la APA, división de Hipnosis Psicológica

2 posiciones

HIPNOSIS TRADICIONAL HIPNOSIS NO TRADICIONAL

-Diferente estado de conciencia

(trance) -No reconoce estado de
conciencia distinto
- Procedimientos de inducción y
deshipnotización -Todo el mundo desarrolla
expectativas y actitudes hacia las
-Bajo trance pueden inducirse sugestiones
fenómenos (anestesia,
amnesia,…) -No requiere constructos
hipotéticos que no se explique por
-Trance más o menos profundo la psi cognitiva y social
 PROCESO HIPNÓTICO
Acuerdo respecto a las fases del proceso (con variaciones según modelos)

Pruebas de sugestionabilidad
Permiten identificar el mejor procedimiento de inducción para una persona concreta,
según modalidad sensorial y patrón hipnótico
Inducción
a) Método tradicional, ritualizado , para producir el trance
b) Técnicas de inducción naturalistas: se crean respuestas hipnóticas a partir de patrones
de comunicación que centren la atención del paciente en las experiencias significativas
Profundización de la hipnosis
Se busca la profundización para amplificar las sensaciones originadas en el trance.
Métodos tradicionales o no.

Sugestiones terapéuticas
Se suministran sugestiones relativas al problema, con el objetivo de paliar síntomas,
conductas o actitudes

Deshipnotización
Sugestión de bienestar. Reorientación en el contexto
 HIPNOSIS ERICKSONIANA

Milton H. Erickson (1902-1980)

Crea su propio método, basándose en estrategias que él mismo aprendió a utilizar, de

auto-superación. Se caracterizan por la flexibilidad y la informalidad.
 HIPNOSIS ERICKSONIANA
“El trance permite al operador (hipnólogo) evocar, de forma controlada, los mismos
mecanismos mentales que funcionan de forma espontánea en la vida cotidiana”

-El cliente establece los objetivos y accede a experimentar el estado de trance

-El terapeuta se limita a emplear los recursos emocionales del cliente que fueron útiles en
situaciones anteriores y transferirlos a la problemática actual para resolverla.

Las sensaciones sentidas en la experiencia se asocian a situaciones creando mapas de

pensamiento. Analizando estos mapas se pueden encontrar las soluciones.

La inducción del trance es conversacional:

a) Informal: no emplea rituales ni misticismos. Sesiones con anécdotas, chistes,
historias…
b) Flexible: adaptado a cada cliente, explotando la observación de los modos de
interacción entre personas para influir mediante palabras, entonación, posturas,…
Sugestiones abiertas e indirectas
c) Holístico: interacción cliente x ambiente: identifica aprendizaje erróneo del pasado por
motivos internos o externos, para sustituirlo por otros ya presentes en el repertorio del
paciente.
 HIPNOSIS ERICKSONIANA
PROCESO HIPNÓTICO
a) Consentimiento del cliente (explícito o implícito)
3 Elementos necesarios b) Focalización de la atención: reducir capacidad crítica
c) Sugestión: más importante la estructura que el contenido (1ª,
2ª o 3ª persona; invitación/pregunta/orden; …)
CONTRIBUCIONES MÁS DESTACADAS

Concepción naturalista del trance. Lo entiende como un proceso natural y universal.

Mediante el diálogo es posible acceder a destrezas y habilidades automatizadas para
descomponerlas en sus pasos estructurales y poder aplicarlas a problemas de ahora.

Enfoque de la utilización: Todo lo que el cliente trae a consulta (actitudes, resistencias,

creencias,…) es útil para usar en psicoterapia. El terapeuta elige la profundidad del trance en
función del ritmo del cliente. El cliente es el que da las claves. El terapeuta sólo crea el clima.

El lenguaje hipnótico indirecto. Es su contribución más importante. Estilo no directivo con
la intención de burlar resistencias cognitivas. Lenguaje hipnótico propio usando elementos
verbales (misma modalidad sensorial, anécdotas, metáforas,…) y paraverbales (respiración,
pausas) para acompañar al cliente o hacer sugestiones.
 EL LENGUAJE
PRAGMÁTICA DEL LENGUAJE O PRAGMALINGUÍSTICA

Desde aportaciones de la cibernética, teoría general de sistemas y teoría de la comunicación:

Comunicación humana desde una perspectiva relacional-interpersonal.

Estudia la conducta humana como un sistema de comunicación, analizando los patrones
recursivos de la conducta (reacción y retroalimentación de un sistema).
La relación es cualitativamente distinta de los miembros que participan en ella.
El síntoma es un mensaje que cumple una función dentro del sistema en el que se produce.
AXIOMAS BÁSICOS
 Uno no puede no comunicar

 Una secuencia de sucesos se puede evaluar de distintas formas (“gruño porque me dejas
solo” o “te dejo solo porque gruñes”)

 Los seres humanos se comunican digital (contenido) y analógicamente (expresión

relacional mediante gestos y paraverbal)

 La comunicación puede ser tanto simétrica como complementaria (cuando se confunden,

la relación y la comunicación se deterioran)
 EL LENGUAJE
El estilo de comunicación ericksoniano se fundamenta en el análisis de los patrones
lingüísticos de las sugestiones y sus efectos en el cliente.

Propósito: introducir mecanismos de desconexión de la consciencia (confusión, sorpresa o

evocación) para incidir en la mente inconsciente (no freudiana)

Sugestiones: cualquier forma de comunicación que genera un pensamiento, evoluciona en una

acción y funciona de modo involuntario, automático o sin esfuerzo consciente.

a) Sugestiones directas: encaminadas a un objetivo claro sobre la conducta del cliente,

vinculadas con la experiencia consciente, tipo “vas a experimentar…”
b) Sugestiones indirectas: forma encubierta de introducir ideas, conductas o actitudes.
Adquieren muy diversas formas (ver cuadro 13.3. pag 446-447)
 JAY HALEY

Terapeuta familiar y Psicólogo. Enfoque estratégico

Investigador en MRI de Palo Alto y alumno de Erickson, col. Bateson
Se convierte en el sistematizador de la obra de Erickson

En su obra: “Terapia no convencional” (1984) se aúnan los tres

elementos de su modelo:
Jay Haley (1923-2007)
1. Patrones de comunicación hipnótica (Erickson)
Elementos 2. Terapia breve
terapéuticos 3. Orientación familiar relacional

Prescripción del síntoma: intención paradójica que consiste en hacer lo mismo que es
desadaptativo bajo distintos parámetros, de forma que pierda su significado. Se basa en
el uso de la sorpresa y la tendencia oposicionista del paciente. P.e. en Erickson: “quiero
que trate de abrir los ojos y se de cuenta de que no puede hacerlo” – oposición se
redefine como cooperación
Tareas para casa: para experimentar cambios en otros contextos
Reencuadre o reformulación: Dar nuevos parámetros de realidad para que el paciente
reinterprete su sistema de creencia, buscando la flexibilidad y rompiendo el fijismo.
 PAUL WATZLAWICK Y GREGORY BATESON
Antropólogo, estudió patrones de comunicación en tribus de Bali y
Guinea
Grupo MRI de Palo Alto, junto a Don Jackson, trabaja en patrones
comunicacionales de la esquizofrenia
Propone la “teoría de Doble Vínculo” (ej. “debo expresarme para ser
aceptado, y no debo expresarme para ser aceptado”)

Cambio de la consciencia a la relación comunicacional, implica

cambio en la concepción de la enfermedad mental
Gregory Bateson (1904-1980)

Colaborador del MRI de Palo Alto

“Teoría de la comunicación humana” (1967)- Germen del constructivismo
“¿Es real la realidad?”
“El lenguaje del cambio”
“El arte de amargarse la vida”

Paul Watzlawick (1921-2007)

 PAUL WATZLAWICK Y GREGORY BATESON

 Gran influencia de Erickson en Watzlawick, que entiende que cualquier secuencia de

comunicación puede ser hipnótica.
Las propiedades del lenguaje son terapéuticas en sí mismas, no por su contenido, sino por su
estructura.
El “lenguaje del cambio” tiene base sensorial y es descriptivo y emocional, dirigido al
hemisferio derecho. La inducción hipnótica distrae al izquierdo (racional) mientras se procesan
las sugestiones.

Propone a todas las terapias:

1. Aprender a emplear el lenguaje del paciente

2. Evitar las negaciones o el uso de formulaciones en negativo

3. Introducir juegos de palabras, metáforas, historias e insinuaciones

4. Evitar emplear un lenguaje indicativo y usar uno “inyuntivo” (transmite experiencias, no

datos)
 P.N.L.
Creadores: Brandler y Grinder.

Pretende dar explicación sobre cómo interpretamos y nos relacionamos con el mundo.
Se inicia con la observación de las sesiones de terapias con los mejores resultados: Perls
(Gestalt), Virgina Satir (terapia familiar) y Milton Erickson (hipnosis).
Concluyen que no es el tipo de terapia lo que le aporta efectividad, sino el patrón de
comunicación
¿QUÉ PROPONE LA P.N.L.?

Multidimensional:
a) Es un modelo para entender cómo nos comunicamos con el entorno: se exploran los
procesos internos y filtros entre la persona y la realidad. Una vez conocidos, estos procesos
pueden ser modificados con estrategias concretas para flexibilizar interpretaciones y
aumentar recursos personales.
b) Es un método de autodescubrimiento de la propia identidad para entender las relaciones
con los demás
Se centra en el logro de motivación para perder miedos (limitaciones), obtener autoconfianza,
mejorar las relaciones personales… mediante estrategias sencillas y ejercicios (anclajes,
imaginación con cambios de modalidad,…). Busca el éxito personal en distintos campos,
aplicando patrones de éxito conseguidos en otras circunstancias.
 P.N.L.

PRESUPOSICIONES DE LA PNL
Axiomas: no pretenden adquirir estatus de verdad absoluta, pero son supuestos útiles

 El mapa no es el territorio: no es el territorio sino los mapas mentales de las personas los
que limitan, por ello se estudian los mapas de las personas exitosas a fin de usar los mismos
itinerarios si los objetivos son semejantes.

La
La experiencia tiene una estructura: captamos el mundo a través de patrones con una
estructura (modalidades sensoriales). Si se cambia la estructura, se puede cambiar la
experiencia emocional. Modalidades: visual, auditiva, kinestésica. Ver submodalidades (13.4).
Para cada submodalidad hay determinados movimientos oculares (claves de acceso ocular)
que deben descubrirse en el cliente para proporcionar el adecuado rapport.

La gente dispone de los recursos necesarios para llevar a cabo los cambios. Sólo tenemos
que aprender nuevas “recetas” de quien ya ha conseguido el éxito, aprender de ellos.

Todas las conductas tienen una intención positiva. Las hemos usado porque tenían un
valor y utilidad en un contexto. Ya las tenemos, sólo hay que aplicarlas en el contexto
adecuado.
 P.N.L.

No existen fracasos ni errores, sólo resultados: ninguna conducta es buena o mala, todas nos
aportan información. Pensar que es un “fallo” es una etiqueta autolimitadora.

El significado de lo que comunicamos es la respuesta que obtenemos: para que el receptor
interprete correctamente el mensaje, el emisor debe ser congruente en su comunicación verbal
y paraverbal.

Si no obtienes la respuesta que esperabas, haz algo diferente, lo que sea.

En un sistema, el elemento con mayor flexibilidad es el que ejerce mayor influencia. La
flexibilidad es la mejor herramienta del terapeuta: no hay pacientes resistentes sino
comunicadores inflexibles. Hay que adaptarse al sistema de referencia del paciente. Generar
alternativas da posibilidades de elegir y experimentar.

La mente y el cuerpo son partes del mismo sistema

La gente se comunica, tanto de forma consciente como inconsciente. Es eficaz dirigirnos a
ambos
 P.N.L.

No podemos no comunicar

La capacidad de cambiar la forma en que experimentamos la realidad es más valiosa que
tratar de cambiar el contenido de nuestra experiencia sobre la realidad.

El comportamiento es una cosa, la identidad es otra. Solemos culpabilizarnos por ser
“incapaces” en lugar de ver que ha sido un comportamiento erróneo. Es un tipo de
automensaje que limita y se convierte en limitación

Podemos considerar que cada uno de nosotros está constituido por diferentes partes.
Tenemos diferentes facetas con objetivos y recursos propios, que pueden usarse para facetas
distintas.