Introducción a la Psicoterapia

UNIDAD I: HISTORIA DE LA PSICOTERAPIA Y

APROXIMACIONES INICIALES

Profesor o Área: Contacto, correo o teléfono:

Dr. Fernando Lamas Delgado flamasd@usmp.pe
ÍNDICE
La aparición de la Psicoterapia:
- Del magnetismo animal a la hipnosis
- Del método catártico al psicoanálisis

Desarrollo de la Psicoterapia
- Psicoanálisis
- Conductismo
- Humanista
- Sistémico
- Cognitivo
- Terapia de tercera generación
 SESIÓN 2

Aspectos históricos y
conceptuales de la psicoterapia
 Objetivos de la sesión

• Identificar algunos hitos históricos de la psicoterapia

• Analizar los aportes de algunos de los hitos históricos de la
psicoterapia
 “Sin una auténtica
psicogenia, no es posible
una auténtica
psicoterapia”
Caparros (1983)
LA APARICIÓN DE LA PSICOTERAPIA
Del magnetismo animal a la hipnosis

Existencia de un fluido, la
Van Helmont voluntad podía guiar para influir
(1577-1644)) en la mente y el cuerpo
“magnetismo animal”
 Más mago que psicoterapeuta.
F.A. Mesmer Utilizó aportes de la
(1734-1815)) electricidad, del magnetismo y
la astronomía.

Postuló Técnicas

 Existe un fluido físico (Universo:

hombre, tierra, astros)  Utilizó imanes, experimentando el
 Enfermedad: Distribución magnetismo.
desequilibrada de fluido en el  Algunas personas concentran más
cuerpo. de este fluido magnético
 Técnicas para canalizar, almacenar  Creación de habitaciones de crisis
y transmitir ese fluido a otras  Terapia en grupo
personas.  Magnetizó un árbol (pacientes con
 Provocar crisis y curar pocos recursos)
enfermedades.
  Acuñó el término hipnosis,
señalando que es un estado de
J. Braid “sueño nervioso”
(1795-1860)) (neurofisiología)
 Depende de la condición
mental y fisiológica del sujeto.
 Escuela de Nancy

Liebault Bernheim
(1823-1904) (1840-1919)

 Utilizó la hipnosis para tratar a sus  Investigación sobre el potencial

pacientes.
 Procedimiento: Mirada fija a los
ojos-Les indicaba que estaban cada
vez más dormidos-En estado de
somnolencia, les decía que sus
síntomas habían desaparecido.
 Trataba todo tipo de
enfermedades.
terapéutico de la hipnosis.
 La hipnosis es producto de la
sugestión (aptitud para transformar
una idea en acto)
 Fue variando de la hipnosis a la
sugestión en estado de vigilia (sería
denominado “Psicoterapia”)
 La hipnosis y los procedimientos
sugestivos se introducen en algunos
hospitales psiquiátricos.
 Escuela de
Salpetriere
Charcot
(1825-1893)
 Estudio la histeria y el hipnotismo
 Condición hipnótica: Letargo-
Catalepsia-Sonambulismo
 Demostró que la histeria no era
exclusiva de las mujeres-Se podía
reproducir experimentalmente las
parálisis histéricas con la hipnosis.
 Histeria traumática-Producto de
una lesión neurológica.
P. Janet
(1859-1947)
 Aprendió la técnica hipnótica, para
estudiar la mente subconsciente.
 Su análisis psicológico, tenía claras
implicaciones terapéuticas.
 Tratamiento a una histérica por
medio de la concentración bajo
hipnosis en ideas subconscientes, se
anticipó al método catártico.
 Emergencia de la Psicoterapia
Avance en la gnosología
psiquiátrica (enfermedades donde
no había una lesión anatómica) –
La hipnosis era aceptada por los
médicos – Demanda social por
enfermedades nerviosas.
LA APARICIÓN DE LA PSICOTERAPIA
Del método catártico al Psicoanálisis
La histeria, la enfermedad de la época

Método catártico
• Ayuda a revivir y descargar las emociones patógenas,
vinculadas con los recuerdos traumáticos.
• Supuesta causa del síntoma
• Paciente: habla, recuerda y revive

J Breuer

Hipnosis
• Aumenta la esfera de la consciencia y facilita el
recuerdo de los hechos traumáticos.
• Se aborda el síntoma directamente.
• Paciente: cumple una orden
 Hipnosis
• El deseo de realizar una acción, suscita realizar la acción y su
representación contraria, la persona sana suprime la representación
contraria; la persona con inseguridad subjetiva no excluye esa voluntad
y entra en conflicto.
• Refuerza el deseo o la voluntad consciente.

S. Freud
Método catártico
• Curaba los síntomas de la enfermedad,
pero no modificaba la predisposición a la
histeria, los síntomas volvían a aparecer.
• No se podía hipnotizar a todos los
pacientes.
• No tenían la descarga emocional deseada.
• Importancia de la defensa del yo
(resistencia y transferencia)
Después de la Primera guerra
mundial
Insatisfacción reinante en
relación con el enfoque
psicométrico
Psicólogos clínicos –
Psicólogos académicos
 EL DESARROLLO DE LA PSICOTERAPIA
Psicoanálisis: S. Freud
Investigación de los
Inconsciente, conflicto
procesos psíquicos
Método de asociación libre psíquico, importancia de
inconscientes y un método
e interpretación experiencias infantiles,
terapéutico basado en esa
complejo de Edipo
investigación

Psicólogos clínicos,
Ampliación del psiquismo
adoptaron el psicoanálisis
consciente a costa del Abordaje de trastornos
como marco de referencia
inconsciente y neuróticos
(técnicas diagnósticas y
preconsciente
terapéuticas)
Después de la Segunda guerra mundial
Se reconoce la terapia como una
competencia de los psicólogos.
Defensa de status científico de la
Psicología, el psicoanálisis pierde su
apogeo.
Investigación de Eysenck, sobre la
psicoterapia psicoanalítica.
 EL DESARROLLO DE LA PSICOTERAPIA
Terapia de conducta:

Trastornos psicopatológicos,
como trastornos aprendidos, Terapia de conducta, como un
Si “x” es aprendido, “x” puede
sujetos a leyes condicionantes. método científico de tratamiento
ser desaprendido
Continuidad entre la conducta psicológico.
normal y anormal.

Skinner (1953): Castigo y

Análisis funcional de la conducta
Refuerzo
Programas de reaprendizaje,
Wolpe (1958): Psicoterapia por
modificación, disminución o
inhibición recíproca.
eliminación de sus síntomas
Albert Bandura: Variables de
aprendizaje social y cognoscitivo.
Enfoques deterministas y reduccionistas
Imagen decepcionante del ser humano
(deshumanizante y despersonalizadora)
Dificultades para explicar fenómenos
complejos del ser humano (creatividad,
libertad, espiritualidad)
EL DESARROLLO DE LA PSICOTERAPIA
Enfoque Humanista:

Procura la autorrealización,
Autodenominados la “Tercera desarrollo del potencial Nueva filosofía de la vida,
Fuerza” (Maslow) humano, promueve el trabajo nueva concepción del hombre.
grupal

C. Rogers. Terapia Centrada en

F. Perls. Psicoterapia Gestáltica.
la persona: Autoconocimiento y
Mejorar la toma de consciencia
cambio constructivo.
general de la persona
Terapeuta: Empatía,
(emoción, estado físico,
autenticidad, aceptación
necesidades reprimidas)
positiva incondicional.
EL DESARROLLO DE LA PSICOTERAPIA
Enfoque Sistémico:
Impulsada por la Mental Research
Institute en Palo Alto (EE.UU.)
Especial protagonismo en la terapia
familiar
Teoría general de los sistemas
(Bertalanffy, 1968) y la cibernética y
desarrollo pragmático de la
comunicación (Watzlawick, Beavin y
Jackson, 1967 y Bateson, 1972) como
marco orientador de su práctica y
conceptualización clínica.
Dejar de atribuir los problemas
humanos y psicopatológicos al
portador del síntoma, para
considerarlo como expresión de una
determinada estructura del sistema
familiar y de su funcionamiento
cibernético.

Centra sus objetivos terapéuticos

específicamente en la modificación
La persona es entendida como parte
de los patrones de interacción de las
del sistema, siendo los miembros de
personas, considerando los
ese sistema interdependientes.
trastornos como patologías de una
relación.
EL DESARROLLO DE LA PSICOTERAPIA
Modelo Cognitivo:

Evolución de las teorías del De la mano de Ellis (1955)

aprendizaje y la terapia de Terapia racional Emotiva, Beck
conducta (1960) Terapia Cognitiva.

Uso de técnicas como la

Se centra en los procesos de
restructuración cognitiva:
pensamiento y en cómo estos
Aborda los pensamientos
afectan la forma como el
automáticos, para luego hacer
paciente construye su
la revisión y modificación de
experiencia del mundo
esquemas y creencias.
Hayes, diferencio tres generaciones de
terapia: terapia de conducta-Terapia
cognitivo conductual – Terapias de
tercera generación.
Que la persona actúe con la
responsabilidad de la elección personal
y la aceptación de los eventos privados
que conlleve ese proceder.
Se busca modificar los procesos
cognitivos, particularmente la atención
EL DESARROLLO DE LA TERAPIA
Terapia de tercera generación
Técnicas orientadas hacia el cambio conductual

Terapia conductual Intervención gira alrededor de la aceptación y

dialéctica de Linehan validación del comportamiento
(1993)

Entrenamiento de habilidades, manejo de

contingencias, reestructuración cognitiva, técnicas
de exposición

Estrategias para aumentar el compromiso con la

terapia, estrategias de aceptación y estrategias
dialécticas.
EL DESARROLLO DE LA TERAPIA
Terapia de tercera generación
Estrategias de aceptación y toma de
consciencia del comportamiento por parte
Terapia de aceptación y del propio individuo
compromiso de Hayes,
Stroshal y Wilson
(1999)
La experiencia de dolor psicológico es
inevitable, la evitación incrementa el
sufrimiento.
EL DESARROLLO DE LA TERAPIA
Terapia de tercera generación

Terapia cognitiva Entrenar la atención y ofrecer nuevos

basada en mindfulness esquemas mentales y formas de afrontar
Seagal, Williams y los propios pensamientos, liberarse de
Teasdale (2002). procesos rumiativos.
 Trabajo en grupos:
Identifica los diferentes momentos de la evolución de la psicoterapia y
los relaciona con problemas que se pueden encontrar en la actualidad
y que pueden ser tratados desde cada enfoque, para luego sustentarlo.
Profesor o Área: Dr. Fernando Lamas Delgado
Muchas gracias
por su atención
Contacto, correo o teléfono:
- flamasd@usmp.pe

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www.fcctp.usmp.edu.pe