RESUMEN DEL

CURSO DE

PRIMEROS AUXILIOS

INSTRUCTOR

LIC. FELIPE HERNÁNDEZ JIMÉNEZ

LIC. ABIGAIL PADILLA BOYZO

Hemorragias
Definición : Es la perdida de sangre por sus conductos naturales (arterias, venas y
capilares).

Ante una urgencia por hemorragias lo mas importante es el cohibirlo lo antes

posible con métodos apropiados como son:

1.- Presión Directa.

2.- Elevación de la extremidad.
3.- Presión Indirecta.
4.- Vendaje Compresivo

1.- Presión Directa

Esta técnica es la primera opción que se debe realizar, consiste en colocar un trapo,
gasas o pañuelo sobre la misma herida y realizar presión hasta que el sangrado se
detenga.

2.- Elevación de la extremidad.

Está técnica consiste en elevar el brazo o la pierna que se encuentre sangrando

mientras se realiza la vez la presión directa, al colocar la extremidad más arriba del
nivel del corazón la posición hacia arriba y la gravedad ayudará a disminuir el
sangrado.

NOTA. Recuerde que esta técnica esta contraindicada en caso de existir fractura en
la extremidad a elevar.

3.- Presión Indirecta.

Consiste en apretar la arteria principal cercana al lugar de la hemorragia y así

disminuir el torrente sanguíneo con lo cual conjuntamente con la presión directa y
elevación ayudará a detener el sangrado más rápidamente.
Por ejemplo. Si la hemorragia se encontrara en el brazo la presión indirecta se
realizaría a la altura de donde ubicamos el conejo en la cara interna por donde se
percibe el pulso, y si la hemorragia fuera en la pierna la presión indirecta se
realizaría a la altura de la ingle con el talón de una de nuestra mano y con la otra
seguiríamos ejerciendo presión sobre la herida.

NOTA.- Recuerde que esta técnica solo se realiza en extremidades (Brazos y

Piernas).

4.- Vendaje Compresivo.

Consiste en realizar un vendaje sobre la herida en forma circular.
Se debe tener cuidado de no realizarlo demasiado fuerte que llegue a interferir con
la circulación.
Los vendajes se pueden realizar en extremidades y cabeza principalmente,
recuerde que en el tórax y abdomen se encuentran contraindicados cualquier tipo
de vendajes ya que comprometen la respiración.

Referencias sobre el torniquete.

El torniquete se debe realizar solamente en el caso de que una hemorragia en una

extremidad no se pueda controlar con las técnicas anteriores.
Esto se puede presentar principalmente por amputaciones por arrancamiento o
machacamiento ya que en amputaciones con maquinaria a gran velocidad se
puede presentar la cauterización de los vasos y por lo tanto no haber un sangrado
abundante.

Shock
Definición:

El estado de shock se define como la incapacidad del sistema cardiovascular de

suministrar una adecuada circulación y por lo consiguiente también se vera
afectado la aportación de oxígeno.

El shock puede se ocasionado por tres factores:

1.- Perdida de Volumen

2. Falla de Bomba
3.- Dilatación de Vasos

Perdida de Volumen

Nuestro cuerpo puede perder volumen por dos causas principalmente.

Hemorragias: Externas como Internas.

Y
Deshidratación: por Vomito y Diarrea.
Al tener perdida de volumen por cualquiera de estos dos factores repercutirá en
una mala circulación lo cual nos llevaría a un estado de shock llamado
Hipovolemico.

Falla de Bomba

El corazón es el órgano que se encarga de bombear la sangre a todo nuestro cuerpo

y si este funcionará mal no bombearía la sangre suficiente adecuadamente, lo cual
nos llevaría a una mala circulación y por lo tanto sería un shock llamado
Cardiogenico.

Dilatación de Vasos
Las arterias y venas son los conductos naturales por donde se transporta la sangre
y si por alguna situación las arterias se ensanchan se perdería la presión y la sangre
no circularía adecuadamente lo cual ocasionaría un estado de shock.

Este factor de dilatación de los vasos puede ser dado por dos tipos de shock
llamados:

Neruogenico.- Causado por lesiones en el sistema nervioso central, dolor intenso

o impresiones severas.

Anafiláctico.- Causado por la reacción a un antígeno ( sustancia química ) que al

entrar en contacto con el sistema inmunológico provoca la vasodilatación.
Las substancias que pueden ocasionar esta reacción son entre otras: Medicamentos,
Piquetes de insectos, Anestésicos, Medios de contraste, etc.

Signos y Síntomas del Shock

Es importante recordar que nuestro cuerpo responderá de acuerdo a la evolución

del estado de shock, pues bien sabemos existirá una fase de compensación para
tratar de corregir esa mala circulación, pero sino hay un tratamiento oportuno se
presentaran signos de descompensación que nos deben de alertar que el paciente
se encuentra mas grave.

Alteración del estado de consciencia

En la fase temprana el paciente se puede encontrar con ansiedad y angustia, se

encuentra en un estado de alerta.

En la fase tardía o descompensada el paciente podría encontrarse somnoliento

hasta llegar a la inconsciencia.
Respiración

En la fase compensada encontraremos una respiración rápida pero superficial, esto

se presenta porque al no llegar suficiente sangre al cerebro también se vera
comprometida la oxigenación por lo cual el cerebro accionara que los pulmones
aumenten su frecuencia para nivelar la falta de oxigeno.

Pero sino se corrige el problema que esta ocasionando el shock los pulmones
empezarán a bajar su frecuencia hasta llegar a una respiración muy lenta y
profunda, esto será en la fase descompensada.

Pulso

Al igual que la respiración en la fase compensada encontraremos un pulso rápido

que tratará de compensar la mala circulación hacia el cerebro.

El corazón que es un músculo que si se ve forzado a trabajar muy rápido y no

cuenta con una adecuada circulación propia se agotará y bajará su frecuencia
siendo el pulso lento y apenas perceptible en la fase descompensada.

Coloración de la piel

Esta adquirirá un matiz de palidez causada por la mala circulación.

Esta coloración se puede presentar desde la fase de compensación ya que la piel es

la parte de nuestro cuerpo que se sacrificará tempranamente al notar una mala
circulación.
Así mismo esta coloración también estará acompañada de sudoración ( Diaforesis )
fría y pegajosa.

Llenado capilar

Este signo consiste en apretar ligeramente la uña o yema del dedo de la mano del
paciente y al realizar esta presión la coloración cambiara a un color blanquizco
pero al quitar dicha presión regresará a su coloración inicial, esto debe ser en un
tiempo no mayor de 2 seg. normalmente, pues de lo contrario se llamaría llenado
capilar retardado y nos debe alertar de que se inicia una mala circulación.

Temperatura

En el paciente descompensado encontraremos que su temperatura corporal se

encontrará muy baja ( Hipotermia ), esto se debe principalmente porque al haber
una mala circulación el calor del cuerpo no se podrá distribuir adecuadamente
pues bien la sangre ayuda a este proceso.
Presión arterial

En la fase compensada no habrá cambios significativos en este signo.

En la fase descompensada la presión arterial se encontrará muy disminuida por lo

cual también se encontrarán los demás signos antes mencionados por ello será
mas fácil reconocer que el paciente se encuentra en shock sin necesidad de perder
tiempo en tomar la presión arterial ya que será obvio que se encontrará baja por lo
cual debemos de iniciar cuanto antes su asistencia básica.

Los síntomas que podremos encontrar en un paciente consciente serán:

Mareo, Nauseas y Sed.

Asistencia Inicial Básica

Lo primero que se debe realizar en orden prioritario será mantener controlado su

ABC:

Si la persona se encuentra inconsciente deberemos de mantener su Vía Aérea

Permeable ( A ) por medio de la elevación de la barbilla e inclinación de la cabeza.

En caso de que la persona se encuentre consciente con problemas respiratorios se

deberá colocar en posición semisentada con lo cual mejorará su respiración.

Inmediatamente de haber favorecido una vía aérea permeable, nuestra segunda

prioridad será verificar que la persona se encuentre respirando ( B ), si la persona
no respira se deberá iniciar con la respiración de salvamento.
Si la persona se encuentra respirando sería muy apropiado apoyarlo brindándole
oxígeno a flujo, por medio de un tanque de oxigeno y mascarilla facial.

Al controlar la respiración deberemos de controlar la circulación ( C ) primero el

verificar que el pulso este presente.

Si el paciente se encontrara con un sangrado abundante deberemos de utilizar las

técnicas apropiadas para cohibirlo.
Pero si el paciente estuviera deshidratado pero consciente se podría rehidratar vía
oral.

Se deberá cubrir al paciente

Recuerde que en la fase descompensada el paciente se encontrará hipotermico por

lo cual deberemos evitar que siga perdiendo temperatura ya que esto ayudaría que
el shock evolucionará mas rápidamente.
La forma apropiada de cubrir a un paciente será tanto por arriba como por abajo
de el, no debe de tocar directamente el piso ya que por ahí podrá perder calor, una
sabana térmica en nuestro botiquín sería de muy buena ayuda para este caso.

Brindarle una posición adecuada

Para favorecer un retorno sanguíneo venoso más rápido y siempre cuando no

exista contraindicación ( lesión en cuello o espalda, fractura de extremidades) se
podrá colocar las piernas del paciente más arriba que el resto del cuerpo a esta
posición se le conoce como posición de semi-trendelemburg que consiste en elevar
las piernas de 20 a 30 cm con lo cual se ayudará al retorno venoso.

Apoyo emocional

Nunca debe de olvidar que mas allá de la ayuda física que usted puede brindar,
una palabra de consuelo y de animo nunca sobrará para aquella persona que tiene
la desgracia de sufrir un accidente.

Evaluación Secundaria
Sirve para detectar lesiones que quizás no sean tan obvias pero que pueden poner
en peligro la vida sino se les atiende.

Esta valuación comprende:

Exploración de Cabeza a Pies

Toma de Signos Vitales
Interrogatorio
Es recomendable recordar que esta evaluación se realizará siempre y cuando este
controlado el ABC del paciente.

Exploración de Cabeza a pies

Comprende en realizar una detallada exploración en todo el cuerpo del paciente

iniciando desde la cabeza hacia abajo, con la finalidad de encontrar lesiones como
fracturas, golpes etc., para ello es indispensable que el auxiliador toque cada parte
del cuerpo, que observe y que escuche para encontrar cualquier anomalía.

Toma de Signos Vitales

Se entiende por signo vital, la manifestación clínica (que se puede medir) de vida, y
comprende:
Pulso
Respiración
Temperatura
Presión Arterial

Frecuencias normales de los signos vitales

Pulso.- de 60 a 100 por minuto

Respiración.- de 12 a 20 por minuto
Temperatura.- 36.5 °C
Presión arterial.- 120/ 80 mmHg
Sistólica de 100 mmHg y no mayor de 130 mmHg
Diastolica de 60 mmHg y no mayor de 90 mmHg

Frecuencias normales de los signos vitales en Bebes y Niños

PULSO

Bebe (RN a 6 sem) de 120 a 160 por minuto

Infante (7sem/ 1 año) de 80 a 140 por minuto
Lactante Mayor (1a 2 años) 80-130 X Mint.
Pre-escolar (2a 6 años) 80 -120 por minuto
Escolar (6 a 13 años) 60-100 por minuto

RESPIRACION

Bebe (RN a 6 sem) de 30 a 50 por minuto

Infante (7sem/ 1 año) de 20 a 30 por minuto
Lactante Mayor (1a 2 años) 20-30 por mint.
Pre-escolar (2a 6 años) 20 -30 por minuto
Escolar (6 a 13 años) 12-20 por minuto

La forma de tomar los signos vitales es de la siguiente manera:

El pulso se puede evaluar palpándolo a la altura de la muñeca del lado del dedo
pulgar al percibir el pulso se debe cuantificar el numero de pulsaciones por un
minuto, o bien tomarlo durante treinta segundos y multiplicarlo por dos.

La respiración se cuantifica contando el numero de veces que se expande el tórax

por un minuto o al igual que el pulso se puede contar durante treinta segundos y
el numero de respiraciones multiplicarlo por dos.

Recuerde: Al tomar la frecuencia respiratoria el paciente no se debe dar cuenta, ya

que podría modificar su frecuencia y la lectura sería inexacta.

La Temperatura se cuantifica por medio de un termómetro de mercurio

preferentemente, se puede tomar, rectal, axilar y oral.

La vía rectal solo se toma en los bebes normalmente y la temperatura normal es un

grado mayor (37.5 °C).

La vía oral solo se recomienda en caso de que el termómetro sea exclusivo del
paciente, pero lo mas común es tomarlo vía axilar.

El tiempo que se debe dejar el termómetro para una lectura exacta es de 3 minutos.

Presión Arterial

Para poder cuantificar la Presión Arterial se requiere un Baumanometro y

estetoscopio, existen del tipo electrónico que son muy fácil de usar pero si se llegan
a golpear pueden descalibrarse y dar lecturas falsas o se les puede acabar la batería
y no poderlo utilizar. Existen los de columna de mercurio, pero tienen el
inconveniente de ser muy grandes.
El tipo de baumanometro que recomiendo es el de tipo reloj con brazalete de
naylon, son para trabajo rudo no muy caros y fácil de usar.

Al tomar la presión arterial hay que recordar que los parámetros mas normales
son:

Presión Sistolica de 100 mmHg y no mayor a 140 mmHg.

Presión diastolica de 60 mmHg y no mayor a 90 mmHg.
Ejem. una presión de 130/90 120/80 110/60 mmHg serían normales en una
persona de talla promedio, pero en cambio si encontráramos las siguientes cifras:
170/110 160/120 190/130 mmHg nos debe de alertar que algo esta mal y se debe
de activar cuanto antes el servicio de emergencia.

Recuerde que la presión alta puede ocasionar urgencias graves como hemorragia
cerebral, los signos clásicos de presión alta son:

Dolor de cabeza
Mareo
Zumbidos en los oídos
Ver lucecitas

En ocasiones a la presión alta se le suele llamar la muerte silenciosa pues hay

personas que no saben que tienen este problema hasta que se presenta el daño.

Interrogatorio

En ocasiones el contar con información sobre como sucedió el accidente,

padecimientos previos del paciente, la hora de ultima comida pueden ser de
utilidad para el servicio medico.
Pero para evitar una serie de preguntas innecesarias hacia el paciente o familiares
se puede recurrir a la utilización de alguna nemotecnia las cuales se pueden aplicar
en pacientes conscientes o familiares, pero ntambien existen otras que nos pueden
ayudar cuando el paciente este inconsciente o no hay quien nos pueda contestar.

La nemotecnia AMPLE nos ayuda para saber lo siguiente.

A = Alergias que sufra el paciente

M= Medicamentos que estuviera tomando
P = Padecimientos ó Enfermedades previas
L = Lunch, hora de ultima comida
E = Eventualidades como sucedió el accidente

Pero cuando no existe alguien que nos pueda contestar y tenemos a una persona
inconsciente sin saber que pudo ocasionar ese estado de inconsciencia podemos
aplicar las siguientes “Pistas”

A, E, I, O ,U
Cada Vocal me da una “pista”

A= Alcohol, (que este tomado)

E = Epiléptico (que sufra de convulsiones)
I = Insulina ( que sea diabético)
O= Opio (sobre dosis de alguna droga)
U=(Under) Subdosis, no tomo medicamento

También se cuenta con la nemotecnia TIPS

T = Trauma (por accidente)
I = Intoxicación
P = Psicológico (crisis nerviosa)
S = (Stres) Presión alta AVC

La aplicación de estas nemotecnias suelen de ser de gran utilidad en situaciones de

urgencia con víctimas inconscientes, son muy fáciles de aprender y por lo regular
al ir descartando cada una de ellas podemos encontrar la causa del estado de
inconsciencia..

Quemaduras
Definición:
Es toda lesión causada por exceso de calor.

Las quemaduras se clasifican de acuerdo a su profundidad en Primero, Segundo y

Tercer Grado.

Quemaduras de 1° grado

Este tipo de quemaduras solo dañan la capa superior de la piel (la epidermis).
Se caracterizan por ser muy superficiales, la piel adquiere un color rosado, hay
ardor pero este es soportable, estas quemaduras son frecuentes al exponernos a los
rayos del sol por tiempo prolongado sin protección, o cuando prendemos un
cerillo o al tocar un cigarro encendido.

Quemaduras de 2° grado

Son mas profundas y se caracterizan por la aparición de ampulas que pueden estar
cerradas o abiertas, son muy molestas por que el ardor y el dolor son mas intensos,
tanto que pueden favorecer al estado de shock.
Este tipo de quemaduras son generalmente causadas por exposición al fuego
directo, objetos calientes, vapor y líquidos calientes.

Quemaduras de 3° grado

Estas quemaduras son muy profundas llegando hasta en ocasiones al hueso, se

caracterizan por tener un color negro en el centro de la quemadura lo cual indica
carbonización del tejido.
Normalmente la zona central de la quemadura no produce dolor por encontrarse
quemadas las terminaciones nerviosas, pero al rededor de ellas se encontrarán
quemaduras de 2° y 1° grado teniendo los signos y síntomas característicos de
cada una de ellas.

Nota: En las quemaduras de 2° y 3° grado pueden ocasionar que la ropa sintética

del paciente se llegue a pegar a la piel, usted debe tener cuidado de no jalarla ya
que ocasionaría que el tejido se desprendiera causando hemorragias que pueden
agravar la urgencia.

Recuerde que la gravedad de la quemadura dependerá tanto de la profundidad

como de la extensión y localización del lugar afectado.

Las quemaduras en Cabeza, Manos, Pies y Genitales se deben considerar graves.

En la cabeza no solo las quemaduras externas son las mas peligrosas sino que en
esta parte se encuentran las vías aéreas altas y que aparte de la lesión por el fuego
es muy común las quemaduras internas del tracto respiratorio por el vapor y aire
caliente lo cual podría poner en peligro la vida del paciente en muy poco tiempo.

Las quemaduras del tracto respiratorio se deben sospechar principalmente si una

persona estuvo expuesta en lugares cerrados durante un incendio y presentara los
siguientes signos:

1.-Las vellosidades de la nariz, cejas y bigote se queman.

2.- Cuando tose el paciente saca residuos de carbón ( esputo carbonaceo).

3.- La voz se hace ronca.

4.- Existe problemas para respirar

Asistencia de Primeros Auxilios

Primero asegúrese que el área es segura para usted al atender un paciente

quemado.

Active el servicio de urgencia tan pronto como sea posible si considera grave la
lesión.

Si el paciente se encuentra todavía expuesto al fuego o calor detenga el proceso de

la quemadura si usted no corre riesgo.

Inmediatamente asegure que se encuentre controlado el ABC del paciente.

Retírele la ropa que no se encuentre pegada a la piel y de lo posible todos los

objetos metálicos que puedan seguir manteniendo altas temperaturas pues pueden
continuar con el proceso de la quemadura.

Cuando la quemadura no sea mayor a la extensión de un brazo se podrá cubrir

con gasas limpias y húmedas esto ayudará a hidratar y ayudará a disminuir la
sensación dolorosa.

En quemaduras en las manos coloque gasas humedecidas con agua o solución

salina entre los dedos en forma de rollo para prevenir que se queden pegados los
dedos.

Si la quemadura es mayor a la extensión de un brazo solo coloque gasas secas o

cúbrala con un trapo limpio NO las moje ya que en este tipo de quemaduras las
personas pierden fácilmente el control de su calor corporal y al mojarlas aumentará
la hipotermia y esto es tan grave que puede favorecer que el shock se desarrolle
mas rápidamente.

Es importante recordar que el shock no se manifiesta rápidamente en los pacientes

quemados y si esto llegará a suceder es probable que se encuentre asociada a otra
lesión.

En los casos que la quemadura sea producida por agentes químicos usted deberá
desarrollar los siguientes pasos:
En productos químicos líquidos, coloque al paciente sobre un chorro de agua
(preferentemente a presión), retírele la ropa y manténgalo bajo el agua por lo
menos 10 minutos.

Si la substancia química entra en un ojo, coloque al paciente sobre el chorro de

agua, colocando la cabeza hacia un costado para que el ojo dañado quede por abajo
del ojo sano y así evitar que la substancia provoque daño.

Cuando el agente químico es en polvo, primero retire la mayor parte sin mojar al
paciente y posteriormente aplique lo establecido anteriormente.

Al igual que cualquier otra lesión el apoyo y palabras de consuelo serán de gran
ayuda para el paciente, por lo tanto no deje solo a la persona mientras llega el
servicio de urgencias.

Fracturas
Definición:

Se entiende por fractura, la perdida de continuidad del tejido óseo.

Para fines prácticos vamos a dividir a las fracturas en cerradas y expuestas.

Fracturas cerradas como su nombre lo indican es cuando el hueso se rompe (en

una o varias partes) pero no sale el hueso al exterior, y la fractura expuesta el
hueso se expone.

Signos y Síntomas

Fractura en extremidades

Fractura cerrada no complicada

Dolor en la parte afectada
Deformidad de la zona
Impotencia funcional
Cambio de coloración
Crepitación

Fractura cerrada complicada

Además de los signos anteriores se presentará signos de compromisos

neurovasculares:
Llenado capilar retardado
Ausencia de pulso distal
Ausencia de sensibilidad
Coloración amoratada
Temperatura Baja
Inmovilidad total

Fractura Expuesta

Este tipo de fracturas siempre se debe considerar graves para la extremidad.

Puede encontrarse todos los signos anteriores mas la hemorragia externa causada
por el desgarramiento del hueso al salir.

Nota:

Uno de los principales problemas, es el de diferenciar entre una Fractura, un

esguince y una luxación por lo cual ante la duda se deberá manejar como si se
tratará de una fractura y no exponer al paciente a un mal manejo.

Asistencia Básica de Primeros Auxilios

Recuerde que antes de atender una fractura independientemente de lo aparatosa

que esta sea deberá de dar prioridad al ABC del paciente cuando así se requiera.

Cuando sea posible se deberá de alinear lo mas que se pueda la parte afectada, esto
puede ayudar a disminuir el dolor.

En caso de existir hemorragia se cohibirá con presión directa con gasas y apositos
apoyados con un vendaje, NO trate de introducir el hueso y si es posible antes de
cubrirlo se debe de irrigar con solución salina al 0.9% .
Se debe de inmovilizar las dos articulaciones próximas a la fractura por ejemplo si
la fractura es en la tibia se debe inmovilizar desde arriba de la rodilla, hasta por
abajo del tobillo. Para ello puede utilizar cartón, revistas, tablillas o férulas.

Se debe tener cuidado que después de la inmovilización no haya compromisos

neurovasculares por apretar demasiado la inmovilización, si esto sucede se debe
de aflojar la férula.

Cuando el paciente presente compromiso neurovascular en la extremidad

fracturada debe de ser atendido de urgencia ya que el peligro de perder la
extremidad es alto.

Fracturas Especiales

Las fracturas de Cráneo, Cervicales, Columna Vertebral, Costillas y Cadera, se

manejaran de forma diferente.

Fractura de Cráneo

En ocasiones puede ser difícil el detectarla a simple vista a menos cuando haya
hundimiento o perdida de tejido óseo.

En este tipo de fractura puede afectar el estado de consciencia del paciente por lo
cual la prioridad de su asistencia se enfocará al manejo de su ABC, cohibir
sangrado y trasladarlo lo antes posible a un centro hospitalario.
En este tipo de fracturas no se puede inmovilizar como una extremidad, solamente
evite movimientos bruscos haciendo una inmovilización manual

Fractura de Cervicales

Estas fracturas mas que el detectarlas se deberá de sospechar que puedan estar
presentes, NO busque signos como en las fracturas de extremidades, recuerde que
el hecho de que el paciente mueva sus extremidades no descarta que exista daño
cervical y un manejo inapropiado puede ocasionar daño neurológico.

Algunas situaciones que pueden provocar daño cervical son:

Accidentes automovilístico (choques o atropellamientos).

Caídas de altura considerable ( 2 veces el tamaño del paciente )
Clavados en albercas de poca profundidad y el paciente choque su cabeza con el
fondo de la alberca.

Golpes en el cuello en juego de contacto (Karate, Box, Fútbol Americano etc.)

En este tipo de lesiones se deberá de evitar todo movimiento del paciente si no es
necesario y de lo posible se realizará una inmovilización manual a los costados de
la cabeza y la utilización de un collarín cervical sería de mucha ayuda. Para
mantener la inmovilización lateral se puede utilizar rollo de cobijas en lugar de las
manos.

Columna Vertebral

Al igual que la lesión cervical este tipo de fracturas mas que detectarlas hay que
sospecharlas.
Puede haber adormecimiento de alguna parte del cuerpo ú hormigueo.
En estas lesiones se debe de inmovilizar totalmente al paciente sobre una camilla
rígida
y en caso de que el aérea sea segura y no corra peligro la vida del paciente espere
mejor la llegada de los servicios de emergencia ya que el moverlo
inadecuadamente puede dejar secuelas muy graves.

Fracturas de Costillas

Las fracturas de costillas se pueden reconocer por:

Dolor intenso en la zona afectada.

Dificultad para respirar
Enrojecimiento de la zona
Movimientos paradójicos en la respiración

En primer lugar garantice si es necesario el ABC del paciente.

Si el paciente se encuentra consciente con dificultad al respirar colóquelo semi
sentado o de lado de la lesión esto ayudara a que respire mejor, El realizar
presión en la zona dañada con una mano puede ayudar a la respiración y
disminuir el dolor.
NO se debe colocar vendajes sobre el tórax ya que aumentarían el problema de la
respiración.
En caso de contar con tanques de oxígeno será de mucha ayuda el brindarle este
medicamento con mascarilla facial.

Fracturas de Pelvis

Para poder fracturar este hueso se requiere de un golpe muy fuerte lo cual también
puede ocasionar otras lesiones que pueden comprometer la vida.

Un signo que se puede encontrar en estas lesiones es que se puede acortar el

tamaño de una extremidad o los pies rotar hacia afuera en una forma exagerada.
Si el paciente se encuentra muy grave se debe de dar prioridad al ABC y manejo
inicial del Shock.

Estas fracturas al igual que de la columna no se debe de mover si no hay necesidad

y en caso que se requiera se deben inmovilizar sobre una camilla rígida
preferentemente.

Recuerde

Que cualquier fractura no pondrá inmediatamente en peligro la vida del paciente

por ello en caso de encontrarse comprometida la respiración o circulación del
paciente no retarde su asistencia por atender primero la fractura.

Las fracturas expuestas deberán ser tratadas en una área quirúrgica lo antes
posible por lo cual no retrase el traslado del paciente por lesiones menores.