Taquisfigmia

Se denomina como el aumento de la frecuencia del pulso por encima de 90 pulsaciones por minuto.Se
presenta en fiebre, hipertiroidismo, hemorragia aguda, insuficiencia cardíaca, paciente medicados con
anfetaminas, teofilina, etc.

Bradisfigmia

Se denomina como la disminución de la frecuencia del pulso por debajo de 60 pulsasiones por minuto.
Se presenta en: hipotiroidismo, enfermedad del nódulo sinusal, depresión mental,.

Pulso celer

También conocido como pulso arterial es la expansión abrupta de una arteria como resultado de la
eyección repentina de sangre hacia la aorta y su transmisión por todo el sistema arterial. El impulso se
da de la eyección del ventrículo izquierdo puede transmitirse por la aorta a una velocidad 20 veces
mayor que la velocidad del bolo de sangre arrojado. El pico de este pulso arterial es la presión arterial
sistólica.

Hiperpirexia

Se denomina como la temperatura >41.5ºC que puede ocurrir con infecciones graves pero que son más
frecuentes en caso de hemorragias del sistema nervioso central.
Cianosis

Hace referencia al color azulado de la piel y mucosas causado por el aumento en la cantidad de
hemoglobina reducida (hemoglobina desoxigenada) de los vasos sanguíneos pequeños de esos tejidos.
Disnea

la American Thoracic Society está define la disnea como “una experiencia subjetiva de incomodidad
respiratoria que consiste en sensaciones cualitativamente distintivas cuya intensidad es variable. Tal
experiencia se debe a interacciones entre míltiples factores fisiológicos, psicológicos, sociales y
ambientales, y puede inducir respuestas fisiológicos y conductuales secundarias”.

Taquipnea

Es un signo que se produce de forma secundaria a diversos estados, tanto fisiológicos como
patológicos. Estos pueden clasificarse según a su origen siendo pulmonar o extrapulmonar.
Apnea

La apnea del sueño es la presencia de al menos cinco episodios por hora de apnea (100 flujo de aire
por menor o igual 10 segundos) hipotonía o ambos (reducción en el flujo de aire en al menos 30%
desde las cifras iniciales menor o igual a 10 segundos acompañado por desaturación de oxígeno o
interrupción del sueño).

Pulso filiforme

Pulso apenas perceptible

TALLER SIMULACIÓN:

1.- DEFINA SEMIOLÓGICAMENTE:

2.- CONTESTE BREVEMENTE

¿Se puede medir la intensidad del dolor? ¿Cómo?

Sí se puede medir la intensidad del dolor, por medio de la escala análoga del dolor. La
evaluación de la intensidad del dolor es sencilla en los extremos, tanto de un dolor leve,
casi una molestia que forma parte de la experiencia de cualquier ser humano, como de
los dolores extremos y desgarrantes, frecuentes en los servicios de urgencias, donde se
ven heridas por arma blanca, pacientes con pancreatitis como ejemplo.

La escala visual analógica consiste en una línea horizontal de 10 centímetros, en cuyos

extremos se encuentran las expresiones extremas del dolor. En la parte izquierda se
ubica la menor intensidad y en el derecho la mayor intensidad. Se le pide al paciente
que marque en la línea el punto que indique la intensidad se expresa en centímetros. Se
considera leve hasta 4cm, moderada de 5-7 cm y severa si es mayor de 7cm.

¿Cuáles son las características del pulso? – Defina cada una

Las características del pulso son las siguientes:

1. Anatomía de la arteria: En un ser humano sano, las arterias son lisas, blandas
y de recorrido rectilíneo. Sus bordes no debe percibirse, por lo que los límites
arteriales solo deducen de sus pulsaciones. Cuando el flujo arterial logra
descender a cierto nivel dejan de percibirse tanto los latidos como las arterias.
2. Frecuencia: La frecuencia normal de las pulsaciones se basa en el rango de la
descarga fisiólogica del nódulo sinusal. Se encuentra establecida por convención
entre 60 y 100/min en el adulto, entre 80 y 120/min en el niño y entre 100 y
150/min en el periodo neonatal. Por debajo de los límites inferiores es
bradisfigmia y taquisfigmia.
 3. Regularidad: El pulso es regular cuando todas las pausas diastólicas (intervalo
de tiempo entre las ondas pulsátiles) son iguales entre sí; de lo contrario, el
pulso es irregular cuando ese intervalo es variable.
4. Amplitud: La amplitud de las pulsaciones depende de la presión diferencial,
también llamada presión del pulso.
5. Tensión: Es la resistencia que ofrece la arteria al ser com

Ordene, según profundidad, los siguientes compromisos de conciencia: sopor - coma

carus – coma – somnolencia - obnubilación.

Somnolencia: Es una necesidad fisiológica básica. Puede ser considerada como el

hambre o la sed también es la tendencia de la persona de quedarse dormido, también
conocido como la propensión a dormirse o la habilidad de transición de la persona a
quedarse dormido.

Sopor: Estado de somnolencia o inacción en el que el paciente necesita un estímulo

más fuerte para responder pero todavía se le despierta fácilmente.

Obnubilación: Es un cuadro caracterizado por retardo del despertar o de la atención,

pudiendo incluir episodios de hiperexitibilidad e irritabilidad que alternan con
somnolencia.

Coma: Cuando se realiza la estimulación vigorosa no produce ninguna respuesta

neurológica voluntaria. El despertar y la percepción no existen. No hay respuestas
verbales. La respuestas motoras tendrán el propósito de retirada del estímulo doloroso,
ser inadecuadas.

Carus: Se denomina como el coma profundo, el cerebro puede estar tan lesionado que
le sea imposible asumir las funciones corporales primarias, una de ellas respirar.
Defina y esquematice en una curva de temperatura la fiebre continua y la remitente ¿En
qué enfermedades se suelen presentar?:

Fiebre continua: Las oscilaciones diarias máximas y mínima no llegan a 1 grado; así
ocurre en la neumonía neumocócida, fiebre tifoidea no tratada.

Fiebre remitente: Oscilaciones diarias superiores a 1 grado, sin alcanzar en ningún

momento lo nor mal. Se encuentra este patrón en las supuraciones, bronconeumonía.

3.- INDIQUE VERDADERO (V) O FALSO (F), SEGÚN CORRESPONDA.

CORRIJA LAS FALSAS:
Falso.
Hipertermia es la fiebre extremadamente alta
La hiperpirexia implica un riesgo de daño del sistema nervioso central.
Falso.

En un paciente con fiebre y compromiso de conciencia se debe pensar en

Verdadero. infección del sistema nervioso central.

Siempre en un paciente febril se debe esperar taquicardia y polipnea
proporcional al alza térmica.

Verdadero
.

Falso. Fiebre es la elevación de la temperatura por sobre 36,9oc axilar.

Verdadero. Como parte del sd. Febril es esperable un soplo sistólico de regurgitación.
Verdadero En el paciente febril siempre se debe partir destacando una enfermedad
. infecciosa.
En la fiebre remitente hay variaciones diarias de la temperatura mayores a
Falso.
un grado, sin llegar a la temperatura normal.
Es sugerente del origen infeccioso de un síndrome febril el que el comienzo
Falso.
sea brusco y la temperatura mayor de 39oc.
Falso.
 La fiebre de origen desconocido es aquella que no tiene causa tras
anamnesis y examen físico exhaustivo.

Verdadero. La aparición de herpes labial en un cuadro infeccioso hace pensar en

infección neumocócica.
En todo paciente que inicia un cuadro febril ud. Debe realizar algunos
Verdadero.
exámenes de laboratorio básicos.

La fiebre de origen desconocido generalmente es por enfermedad del tejido

Falso.
conectivo (mesenquimopatía)

5.- SEÑALE EN FORMA SECUENCIAL LA FORMA PRÁCTICA EN LA QUE

USTED DEBE REALIZAR LAS SIGUIENTES EXPLORACIONES:

- Toma de presión arterial con esfigmomanómetro: 1

- Toma de temperatura corporal (termómetro clínico en axila): 2

- Evaluación de peso y talla, cálculo de índice de masa corporal:3

6.- TECNICAS DE EXAMEN FISICO:

Indique los errores más frecuentes que se debe tener presente en el uso de los
siguienteselementos complementarios en la realización del examen físico:

Termómetro: Cuando se usa el equipo inadecuado, al usarlo se debe verificar

que se use especificaciones que demuestren que está diseñado para uso en
personas.
Balanza: Cuando nos sabemos indicarle a el paciente como subirse a la
balanza y apoya sus pies de forma distinta y el peso aumenta o disminuye.

Esfigmomanómetro: No indicarle a el paciente que se quede quieto antes de una

medición.

Indique el lugar donde se palpan los pulsos arteriales que se indican (describa los
reparos anatómicos correspondientes):

Carótidas
Es buscado en las arterias carótidas, medial al borde anterior del músculo
esternocleidomastoideo. En las personas mayores no conviene presionar bastante
sobre la arteria.

Humerales

Explora la arteria braquial, se palpa sobre la cara anterior del pliegue del codo,
hacia medial.

Radiales
 Explora la arteria radial. Se palpa en la cara anterior y lateral de las muñecas,
entre el tendón del músculo flexor radial del carpo y la apófisis estiloide del
radio.

Femorales

Explora la arteria femoral, por debajo del ligamento del pliegue punto medio de
la línea espina iliaca antero posterior y sínfisis pubiana.

Poplíteos

Explora la arteria poplítea. Se palpa en la cara posterior de las rodillas, ya sea

estando el paciente decúbito dorsal o prono. Puede convenir efectuar una
palpación bimanual.

Tibiales
posteriores
 Explora la arteria tibial posterior. Por detrás de maléolo interno, entre este y el
tendón de Aquiles.

Pedios

Explora la arteria pedia. Se palpa en el dorso de los pies, lateral al tendón

extensor del ortejo mayor. Una palpación transversal a la dirección de la arteria,
con dos o tres dedos, puede facilitar ubicar el pulso.

Indique los valores normales considerados normales para el adulto, en los

parámetros que se indican (el rango de valores se delimita entre un mínimo y un
máximo):

Frecuencia respiratoria : 12 a 18 respiraciones por minuto.

Frecuencia cardiaca: 60 a 100 latidos por minuto.

Presión arterial sistémica: 120/60 latidos por minuto .

Temperatura corporal: 37ºC.

Diuresis diaria: 800 a 2,000 mililitros diario.

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- https://www.researchgate.net/publication/
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- https://ri.uaemex.mx/bitstream/handle/20.500.11799/70132/secme-16151_1.pdf?
sequence=1&isAllowed=y
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temperatura-corporal-con-instruments
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los-pulsos-arteriales
- https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/002341.htm#:~:text=Los%20rangos
%20normales%20de%20los,a%20100%20latidos%20por%20minuto
- https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001982.htm#:~:text=La
%20temperatura%20corporal%20normal%20promedio,F%20(37.2%C2%B0C).
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