TEMA 2: LA EVALUACIÓN DEL ESTADO DE LA VÍCTIMA. LA REANIMACIÓN CARDIOVASCULAR BÁSICA.

1. ¿Qué nos permite la respiración?.

La respiración nos permite oxigenar todo el cuerpo llegando hasta las células del organismo y retirar el dióxido de carbono producido por la
respiración celular. El intercambio de gases: entrada de oxígeno y salida de dióxido de carbono.

2. Indica componentes del aparato cardiovascular.

La bomba impulsora: corazón.

Los conductos: arterias, venas y capilares.
El líquido: sangre.

3. ¿Qué son constantes vitales? ¿Cuáles son?.

Serie de parámetros cuantificables que indican el estado general del cuerpo humano así como el funcionamiento de órganos tan
importantes como el corazón y los pulmones.
Son la temperatura corporal, la respiración, el pulso, la tensión arterial y el dolor.

4. ¿Cuál es el objetivo de la evaluación de emergencia?.

Tiene como objetivo saber si la vida de la persona está en riesgo inminente.

5. Indica secuencia de actuaciones que debes seguir cuando atiendes a una víctima.

Primero la sacudiremos suavemente por los hombros y preguntaremos en voz alta ¿se encuentra bien?, ¿qué le ha pasado?.
Si responde contestándose o moviéndose, dejarle en la posición que estaba , pregúntale ¿como se encuentra y qué ha pasado?, comprobar
su estado y buscar ayuda en caso necesario.
Si no responde, llamar al 112, coloca a la víctima en posición de decúbito supino sobre plano duro, abrir las vías aéreas realizando la
maniobra frente-mentón.
Si no respira o lo hace con dificultad o no le late el corazón, iniciar RCP y si la víctima sangra mucho, detener la hemorragia.

6. Define:

a. Presión sistólica. contracción ventricular.

b. Presión diastólica. la fase de relajación ventricular.
c. Taquipnea. cuando la frecuencia respiratoria está aumentada.
d. Bradipnea. cuando la frecuencia respiratoria es menor de lo normal.
e. Apnea. ausencia de respiración.
f. Taquicardia. el número de pulsaciones es elevado.
g. Bradicardia. el número de pulsaciones es bajo.
h. Arritmia. alteraciones del ritmo cardíaco.

7. ¿Cómo tomarías la temperatura en un caso de primeros auxilios en la calle?

En las actuaciones de primeros auxilios en el exterior es muy raro que dispongamos de un termómetro clínico, por ello debemos poner el
dorso de la mano sobre la piel de la persona, en la frente o en otra zona descubierta y observar si está caliente o fría respecto a la nuestra.

8. Indica valores normales de:

a. Temperatura corporal. se sitúa entre los 36 y 37oC .

b. Hipotermia. temperatura corporal inferior a 35o C.
c. Febrícula. temperatura corporal entre 37,1o C y 37,9o C.
d. Fiebre. temperatura corporal superior a 38oC.

9. Indica parámetros de los que depende la vida de una persona en situaciones de emergencia.

• Que respire de forma eficaz.

• Que su corazón lata.
• Que tenga una hemorragia tan grave que pueda morir en poco tiempo por falta de sangre.

10. ¿Cuál es la frecuencia cardíaca normal en un adulto? ¿Y en un bebé?.

En una persona adulta y sana en reposo, la frecuencia normal está comprendida entre 60 y 70 latidos por minuto
Los bebés y los niños de 100 latidos por minuto.
11. Indica objetivo de la evaluación urgente de una víctima, ¿qué le podrías preguntar? Cita cuatro parámetros que observarías.

La evaluación urgente tiene como objetivo conocer con más detalle las lesiones que sufre la víctima y su estado para decidir el tipo de ayuda
necesaria en cada caso.

Exploraciones para la evaluación urgente:

• Nivel de consciencia.
• Color de la piel.
• Tipo de respiración.
• Frecuencia y ritmo de los latidos cardíacos.
• Posibles lesiones: hemorragias, fracturas, daños en la columna.
• Dolores: lugar, intensidad...

Preguntar por:
• Enfermedades previas.
• Tratamientos médicos.
• Alergias.
• Comidas, bebidas o tóxicos ingeridos.

12. ¿Cómo aliviarías el dolor de una víctima?.

Para aliviar el dolor en primeros auxilios, debes colocar a la víctima en la posición que le resulte más cómoda y le evite complicaciones;
también le tranquilizarás con tus actos y palabras.

13. ¿Qué hacer ante un síndrome febril?.

• Mantener a la persona en un ambiente no caluroso, disminuir la temperatura ambiental.

• Hidratación abundante con alguna bebida isotónica.
• Alimentación equilibrada.
• Aplicar compresas húmedas sobre la superficie cutánea o baños de agua tibia.
• Ingesta de antipiréticos como paracetamol, ibuprofeno, ácido acetil salicílico.

14. Explica niveles de urgencia médica según el riesgo que sufra la víctima.

• Riesgo vital: las lesiones que sufre la persona ponen en peligro su vida.
• Riesgo funcional: las lesiones no alteran las funciones vitales pero pueden dejar secuelas si no se tratan correctamente.
• Sin riesgo: las lesiones evolucionarán espontáneamente hacia su resolución.

15. ¿En qué casos existen diferencias en las constantes vitales por la edad?.

REANIMACIÓN CARDIPULMONAR BÁSICA.

1. ¿Qué es la cadena de supervivencia?

Pasos a seguir para mejorar la supervivencia y el pronóstico de personas con parada cardiorrespiratoria.

2. Cita pasos de la cadena de supervivencia y cuáles podrías realizar tú como socorrista.

1. Alerta inmediata: Reconocimiento precoz y petición de ayuda.

2. Reanimación cardiopulmonar básica (RCP).
3. Desfibrilación rápida.
4. Apoyo vital avanzado y atención postreanimación: Las aplicarán los profesionales sanitarios con los medios adecuados.

3. ¿Cómo sacarías un trozo de comida de un paciente inconsciente que no puede respirar bien?.

Extraer los sólidos visibles en la boca con los dedos protegidos con unas gasas.

4. ¿Qué precauciones deberías tener?

No utilices ninguna herramienta porque puedes lesionar la cavidad; no busques el objeto a ciegas con el dedo si no lo ves porque con los
movimientos podrías introducirlo más.

5. ¿Cuáles son las posiciones adecuadas de la víctima y del socorrista al realizar las compresiones torácicas en la RCP?

El procedimiento a seguir es el siguiente:

Coloca a la víctima en decúbito supino sobre plano duro.
6. Explica posibles lesiones que puede sufrir el socorrista al realizar la ventilación artificial? ¿Cómo las evitarías?.

- Si ventilas unos volúmenes y una frecuencia demasiados altos, te cansarás y te puedes marear por lo que debes insuflar un volumen y a
una frecuencia normal.
- El riesgo de infección: durante la atención a las personas enfermas hay un riesgo de transmitir infecciones, debes limpiar alrededor de la
boca de la víctima, sobre todo si hay manchas de sangre. También puedes poner un pañuelo, un trozo de tela limpio o un trozo de plástico
agujereado entre las dos bocas.

7. Explica procedimiento de compresión torácica en niños y niñas que no han llegado a la adolescencia.

Colocar a la víctima en posición decúbito supino sobre plano duro, realizar la maniobra frente mentón o poner el cuello en hiperextension.
Se comprimirá con el talón de una sola mano, levantando los dedos para asegurarse que no presiona sobre las costillas, o de las dos,
según sea necesario para logra deprimir el tórax hasta un tercio de su profundidad.

8. ¿Qué es la RCP?.

La RCP comprende el conjunto de maniobras dirigidas a revertir ( mejorar) el estado de paro cardiaco y respiratorio.

9. ¿Qué es la compresión torácica? ¿Cuándo se aplica?.

Las compresiones torácicas “exprimen” el corazón de la víctima, entre el esternón y la columna, vaciándolo e impulsando la sangre hacia
las arterias. Al dejar la compresión, el corazón se vuelve a llenar pasivamente.
Cuando la persona sufre un paro cardíaco.

10. Indica normas a seguir para evitar lesiones en la compresión torácica cuando se realiza una RCP.

• Efectúa la presión sobre el tórax verticalmente y no oblicuamente.

• Comprime el esternón y no las costillas.
• Evita las compresiones repentinas.
• Evita comprimir simultáneamente el tórax y el abdomen.

11. ¿Qué significa proporción 30 : 2 en primeros auxilios?

30 compresiones torácicas y 2 ventilaciones

12. ¿Cuándo se debe iniciar la RCP?

Inmediatamente a cualquier persona que está inconsciente a la que no le circule la sangre o no respire o lo haga con dificultad.

13. ¿Cuál es la postura de las manos para realizar las compresiones torácicas en la RCP?

Coloca el talon de la mano dominante en el centro del torax de la víctima y el de la otra mano sobre la primera. Levanta los dedos de la
mano dominante para evitar comprimir las costillas.

14. Explica cuándo debes abrir la vía aérea y cita pasos de cómo hay que hacerlo.

Se debe abrir la via aerea antes de iniciar la rcp para abrir el paso faríngeo. Colocando a la victima en decúbito supino sobre plano duro,
poner el cuello en hiperextension y dejar la cabeza apoyada en esta posición.

15. ¿Cuáles son las lesiones más frecuentes que se pueden producir al realizar la compresión torácica en la RCP?.

Las lesiones más frecuentes son las fracturas de costillas o esternón, especialmente cuando se atiende a una persona anciana pues
tienen los huesos más frágiles. Con las compresiones, los extremos del hueso fracturado se pueden clavar en el hígado o en los pulmones
y, causar por ejemplo hemotórax o neumotórax.

16. ¿Cuándo se debe dejar de prestar la RCP?.

- La victima se mueva o respire espontáneamente.

- Lleguen personas con más conocimientos sanitarios que tú o con capacidad legal.
- El socorrista llegue a la extenuación.

17. Explica procedimientos de compresión torácica en lactantes en la RCP.

Colocar a la víctima en posición decúbito supino sobre plano duro, realizar la maniobra frente mentón (poner el cuello en hiperextension).
Comprimir el tórax con dos dedos.

18. ¿Por qué debes poner el cuello de la víctima en hiperextensión en el primer paso de la RCP?.

Para abrir el paso faríngeo.

19. Explica posibles lesiones a la víctima al realizar la ventilación artificial.

Si su cabeza no está hiperextendida, si la vía respiratoria está obstruida o si el volumen insuflado es demasiado alto, el aire pasará al
estómago y lo dilatará. La dilatación gástrica puede provocar el retorno del contenido del estómago hacia la boca (la regurgitación), con la
aspiración hacia las vías respiratorias y se dificultará todavía más la respiración.

20. Describe todo el proceso de RCP en personas adultas. Indica en qué pasos hay alguna diferencia con los niños y
describe estas diferencias.

Protección del socorrista y de la víctima

Comprobar estado de consciencia
Comprobar si la victima respira, respira correctamente y pulsaciones correctas.
Colocar a la victima en decúbito supino, plano duro.
Realizar maniobra frente-mentón (poner cuello en hiperextension)

1.Adulto

Con el talon de la mano dominante, la otra mano encima y los dedos entrelazados, iniciar RCP: 30 compresiones + 2 ventilaciones.

2. Niños
Iniciar RCP con 5 ventilaciones de rescate
Seguir ciclos de 30 compresiones+ 2 ventilaciones
- niños compresiones con 1 o 2 manos
-lactantes compresiones con 2 manos.

Continuar RCP hasta:

- victima se mueve o respira espontáneamente
- lleguen personas con conocimientos sanitarios o responsabilidad legal para supresión RCP
- socorrista llega a la extenuación.