QUE SON INOTROPICOS.

LOS INOTRÓPICOS TRATAMIENTO DE LA HIPOTENSIÓN

Son medicamentos que cambian las fuerzas de ARTERIAL INTENSA CON BAJA
las contracciones del corazón. Hay dos tipos Aumentan el consumo de oxigeno del
RESISTENCIA PERIFÉRICA.
de inotrópicos : INOTROPICOS POSITIVOS E miocardio
INOTROPICOS NEGATIVOS. Los positivos Efectos: causa aumento de las
Son dosis dependiente
aumentan la fuerza de los latidos, y los resistencias periféricas , aumentando la
negativos reducen la fuerza. Vida media corta, solo minutos presión arterial sistólica, diastólica y
Los inotrópicos Positivos aumentan las media, este puede bajar la frecuencia
fuerzas de las contracciones del corazón para Necesitan bomba de infusión para su
cardiaca
que pueda bombear mas sangre con menos administración
latidos. Se administra en pacientes con Efectos adversos: arritmias cardiacss,
Se deben administrar por vía central , ya
insuficiencia cardiaca . necrosis tubular, gangrena de las
que administrada por vía periférica
Los inotrópicos Negativos , reducen la fuerza extremidades
producen flebitis y necrosis del tejido.
de las contracciones del corazón yl la
frecuencia cardiaca. Estos medicamentos se Dilución : diluir una ampolla en 250 de
No deben mezclar con otros fármacos , ya
utilizan la hipertensión arterial , la insuficiencia solución 0.9% , dextrosa 5% o Ringer.
que algunos pueden inhibir su acción o
cardiaca congestiva, las arritmias y la angina
bien potenciarlas DOBUTAMINA
de pecho. A veces se utilizan en pacientes que
han sufrido ataques cardiacos para reducir el Requiere vigilancia estricta de la tensión Presentación : 250mg en 10 cc de
esfuerzo del corazón y evitar ataques cardiacos
arterial y la frecuencia cardiaca. disolvente
futuros .
COMO ACTÚAN LOS INOTRÓPICOS Entre los mas usados en área podemos Dilución Estándar : 250mg del
nombrar los siguientes medicamentos. medicamento en 250 cc de solución 0.9 o
Los inotrópicos Positivos ayudan al corazón a
bombear mas sangre con menos latidos . Es sol dextrosa 5%
NOR ADRENALIDA O LEVOPHED
decir que el corazón late menos , lo que hace
Efectos: Aumenta la fuerza de la
con mas fuerza para satisfacer las Presentación : ampollas de 4mg/4cc
necesidades de oxigeno del cuerpo. contracción del miocardio y reduce la
Indicación: Potente vasoconstrictor presión de llenado del ventrículo izq,
Ejemplo la digoxina que aumenta la fuerza de
periférico , recomendado para el aliviando la pre carga
los latidos del corazón
tratamiento
Inotrópicos Negativos comprende los Efectos Adversos : nauseas, vómitos,
betabloqueantes, los antiarritmicos. El modo TRANGOREX taquicardia, h.t.a, cefalea, dolor anginoso,
de acción de cada uno es distinto. palpitaciones
Amp de 150/ 3cc. Indicaciones: Se utiliza en el tratamiento a
Ejemplos: trangorex, blokium,
corto plazo de descompensación
CUIDADOS DE ENFERMERÍA Indicaciones : alteración del ritmo cardiaco. cardiaca , infarto agudo de miocardio y
( arritmias auriculares ) . falla cardiaca asociada a cardiopatía o
Control de s/v, diuresis, vigilar
shock séptico
piel,goteo,estado de consciencia, monitoreo
continuo, vía exclusiva

DOPAMINA :
Presentación : ampollas de 200mg / 5cc
Dilución estándar : 400mg del medicamento
en 250 cc de solución 0.9, o dextrosa 5 %.
Efectos : incrementa el gasto cardiaco ,
presión arterial, diuresis y frecuencia
cardiaca.
Dosis bajas incrementa la diuresis .
Dosis Media Incrementa la contractibilidad
miocárdica
Dosis Alta Produce vasoconstricción de las
arteriolas y de las venas, incrementando la
presión arterial.
Indicación : Tratamiento de la hipotensión
arterial, después que se haya completado la
reposición de volumen . Acorto plazo en las
I.C.C.
ESTREPTOQUINASA
Es un medicamento utilizado para disolver
coágulos sanguíneos.
Indicaciones : troboembolismo pulmonar
agudo, trombosis de las arterias coronarias,
I.M.
Dosificación : amp de 1500.000uds por lo
general de 30 1 una hora
Reacciones : dolor abdominal, nauseas,
hipotensión arterial, hemorragias nasales,
arritmias ventriculares, hematuria, melena
Lena, urticaria, rubor o enrojecimiento de la piel,
rash cutáneo, disnea, fiebre.
REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
CUMANA –ESTADO .SUCRE.
PREPARACIÓN :
Se debe diluir una amp en 5 cc de agua destilada y MINISTERIO DE SANIDAD
pasar por las paredes del franco de solución 0.9 o
CUMANA—ESTADO SUCRE
dextrosa 5% lentamente y por las paredes del mismo
, agitando de forma rotatoria
Se debe tener presente en la administración de este
fármaco tener el usuario dos vías periféricas, equipo
de intubación, antialérgicos, antieméticos, INOTROPICOS.
protectores gástricos y otros y valorar las constantes
vitales del paciente y mantener con buena
oxigenación y conectado a monitoreo .
NITROGLICERINA. ES UN VASO DILATADOR
Amp de 5mg / 5cc
2amp en 250 cc de sol.
Dilata la musculatura lisa , lo cual reduce la
resistencia vascular periférica y hace disminuir el
retorno venoso
Su acción comienza de 2 a 5 minutos, con una
duración de 5 a 10 minutos.
Efectos Colaterales : cefalea, taquicardia, , aumenta
presión intracraneal.
Indicaciones :
Angina, I.C.C. I.M, Edema agudo de pulmón
NITROPRUSIATO.
Viales de 50 mg/ y amp de 5 cc. Que deben diluir en
250 cc de solución.
Efectos : hipotensión arterial, cefalea, vértigos, Realizado por : Lcda Yrma Lárez
disnea, acidosis, taquicardia.
Para el servicio de Emergencia
Indicaciones : Tratamiento de la crisis hipertensiva,,
shock cardiogénico. Personal de Enfermería
Administración : Esta solución debe mantenerse al
Educación Continua
abrigo de la luz . Su estabilidad es de cuatro horas