Señor

JUEZ DE TUTELA (REPARTO)

E.S.H.D

REF: ACCIÓN DE TUTELA

Accionante: LILLYS STEFANY CASTILLO, identificada con numero de cedula 1.056.773.651

Accionada: NUEVA EPS
LILLYS STEFANY CASTILLO, identificada como aparece el pie de mi correspondiente firma, con
domicilio en la Calle 12 número 05-15 Barrio la concordia Mariquita Tolima. Con todo respeto
manifiesto a usted que en el ejercicio de la Acción consagrada en el artículo 86 de la
Constitución Política de Colombia y reglamentada por el Decreto 2591 de 1991, interpongo
ACCIÓN DE TUTELA contra de NUEVA EPS, con el fin de que protejan los derechos
fundamentales de la salud, vida en condiciones dignas, libre desarrollo de la personalidad e
identidad sexual y de género. Lo anterior, con fundamento en los siguientes:
HECHOS
1. Actualmente cuento con 34 años, y estoy afiliada a NUEVA EPS en régimen
subsidiado.
2. Cuento con los siguientes diagnósticos clínicos; ALOGENOSIS IATROGÉNICA, DOLOR
CRONICO, TRASTORNO MIXTO DE ANSIEDAD Y DEPRESIÓN, TRASTORNO DE LA
IDENTIDAD DE GENERO.
3. Desde mi infancia padezco disforia sexual, y desde mi adolescencia estoy en búsqueda
de identidad de género, desde hace (13) años, estoy llevando un proceso de
transición de género, me he visto sometida a barreras y dilaciones administrativas,
que me han impedido que culminar mi proceso de transición.
4. He estado expuesta a tratos inhumanos, y a una discriminación por las EPS y el por el
mismo personal de salud, donde me indican que el proceso de transición, debo
iniciarlo de forma particular por ser estético.
5. Hace ocho (8) años, me aplique una sustancia extraña en mis glúteos, y ahora
presento dolor, rubor, calor y fiebre.
6. El veintiuno (21) de febrero de 2023, me valoro la especialidad de endocrinología en
la ciudad de Ibagué Tolima, quien me ordeno consulta endocrinología cuarto nivel
para transición completa género.
7. La NUEVA EPS, procedió autorizarme los servicios ordenados por el medico tratante
en la ciudad de Bogotá, IPS Clinica San Rafael.
8. A pesar de la gestión realizada con el fin de solicitar la cita médica, la IPS me indica
que no hay contrato activo con la EPS, y por lo anterior, no me agendan la cita.

Reviso y aprobó Dr Oscar Mauricio Serna Reyes, Personero Municipal

 9. El veintiséis (26) de octubre de 2023, me valoro en la ciudad de Ibagué, el especialista
en cirugía plástica, quien me diagnostico con ALOGENOSIS IATROGÉNICA, me ordeno
resonancia magnética en glúteo región lumbar y remisión para manejo por cirugía
plástica cuarto nivel.
10. La NUEVA EPS, procedió autorizar los servicios ordenados por el médico tratante para
la ciudad de Bogotá.
11. A la fecha, he realizado cantidades de llamadas telefónicas, buscando acceder a la cita
medicas ordenadas, los prestadores me indican que no hay agenda o en ocasiones
que no tienen el servicio contratado con la NUEVA EPS.
12. A causa del dolor que presento por los biopolímeros en glúteos, y las contantes
barreras interpuestas por la EPS, para poner en marcha mi tratamiento, he tenido que
acudir automedicarme por la tristeza y la depresión que origina la imposibilidad de
mi transición sexual.
13. El veinticuatro (24) de octubre de 2023, el psiquiatra me valoro y me ordeno
antidepresivos, y consulta por dermatología.
14. La consulta por dermatología, la Ips Líbano, me indica que no hay agenda disponible
para asignar cita.
15. Actualmente me encuentro en una situación de debilidad manifiesta, por ser
sometida a vulnerabilidad en mis derechos de rango constitucional y a una exclusión
en la prestación del servicio en salud, acudo a usted señor Juez Constitucional de
manera humilde y respetuosa como autoridad competente para que tutele mis
derechos y ordena a la NUEVA EPS a cumplir con lo ordenado por el medico tratante.

FUNDAMENTACIÓN JURÍDICA Y JURISPRUDENCIAL

LA ACCIÓN DE TUTELA COMO MECANISMO DE PROTECCIÓN DE LOS DERECHOS

FUNDAMENTALES.

El artículo 86 de la Constitución Política consagra que:

¨Toda persona tendrá acción de tutela para reclamar ante los jueces, en todo momento y
lugar, mediante un procedimiento preferente y sumario, por sí misma o por quien actúe a su
nombre, la protección inmediata de sus derechos constitucionales fundamentales, cuando
quiera que éstos resulten vulnerados o amenazados por la acción o la omisión de cualquier
autoridad.

La protección consistirá en una orden para que aquel respecto de quien se solicita la tutela,
actúe o se abstenga de hacerlo. El fallo, que será de inmediato cumplimiento, podrá

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impugnarse ante el juez competente y, en todo caso, éste lo remitirá a la Corte Constitucional
para su eventual revisión.

Esta acción solo procederá cuando el afectado no disponga de otro medio de defensa judicial,
salvo que aquella se utilice como mecanismo transitorio para evitar un perjuicio irremediable.
En ningún caso podrán transcurrir más de diez días entre la solicitud de tutela y su resolución.

La ley establecerá los casos en los que la acción de tutela procede contra particulares
encargados de la prestación de un servicio público o cuya conducta afecte grave y
directamente el interés colectivo, o respecto de quienes el solicitante se halle en estado de
subordinación o indefensión¨.

De igual forma, los artículos 86 de la Constitución Política y 10 del Decreto 2591 de 1991
establecen que la acción de tutela podrá ser ejercida por la persona que considere vulnerado
o amenazado alguno de sus derechos fundamentales.

Específicamente, el artículo 10 del Decreto 2591 de 1991 dispone:

“La acción de tutela podrá ser ejercida, en todo momento y lugar, por cualquiera persona
vulnerada o amenazada en uno de sus derechos fundamentales, quien actuará por sí misma
o a través de representante. Los poderes se presumirán auténticos.

También se pueden agenciar derechos ajenos cuando el titular de estos

no esté en condiciones de promover su propia defensa. Cuando tal circunstancia ocurra,

deberá manifestarse en la solicitud.

También podrá ejercerla el Defensor del Pueblo y los personeros municipales.”

Ahora bien, es necesario hacer mención que la Acción de Tutela procede como mecanismo
para la protección de los derechos fundamentales, y en lo que concierne a la Salud, la
jurisprudencia Constitucional ha entendido este derecho de rango constitucional y
fundamental en la medida en que a través de él se busca la protección de una vida en
condiciones dignas, que es uno de los pilares fundamentales de nuestro Estado Social de
Derecho

Así las cosas, en Sentencia T-036 de 2013 con Magistrado Ponente: Dr. JORGE IVÁN PALACIO
PALACIO se ha señalado que: “que la acción de tutela es procedente para proteger el
suministro de los servicios médicos que se requieren con necesidad, es decir, aquellos
“indispensables para conservar su salud, cuando se encuentre comprometida gravemente su
vida, su integridad personal o su dignidad”, de forma que se “garantiza a toda persona, por

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lo menos, el acceso a los servicios de salud de los cuáles depende su mínimo vital y su dignidad
como persona”.

DERECHOS FUNDAMENTALES VULNERADOS

El derecho a la salud que consagra la Constitución Política en su artículo 49, como un derecho
constitucional y un servicio público, le impone la obligación al Estado de garantizar a todas
las personas la atención que requieran, más aún si se tiene en cuenta que la vulneración de
este derecho puede generar la vulneración de otros como a la vida en condiciones dignas, y
la integridad personal. Además, la Corte Constitucional, ha reconocido en reiterada
jurisprudencia que el derecho a la salud es un derecho fundamental de todo ser humano.

El derecho a ser libres lo consagra la constitución política de Colombia en su artículo 13, Todas
las personas nacen libres e iguales ante la ley, recibirán la misma protección y trato de las
autoridades y gozarán de los mismos derechos, libertades y oportunidades sin ninguna
discriminación por razones de sexo, raza, origen nacional o familiar, lengua, religión, opinión
política o filosófica.

En este sentido, la Declaración Universal de Derechos Humanos, en su artículo 25, estableció:

“1. Toda persona tiene derecho a un nivel de vida adecuado que le asegure, así como a su
familia, la salud y el bienestar, y en especial la alimentación, el vestido, la vivienda, la
asistencia médica y los servicios sociales necesarios (…).”

Respecto del principio de integralidad ha indicado que se encuentra consignado en el

numeral 3° del artículo 153 y el literal c) del artículo 156 de la Ley 100 de 1993 y que impone
la prestación médica continua, “la cual debe ser comprensiva de todos los servicios requeridos
para recuperar la salud”. De igual manera ha sostenido que:

“La atención y tratamiento a que tienen derecho los pertenecientes al sistema de seguridad
social en salud cuyo estado de enfermedad esté afectando su integridad personal o su vida
en condiciones dignas, son integrales; es decir, deben contener todo cuidado, suministro de
medicamentos, intervenciones quirúrgicas, prácticas de rehabilitación, exámenes para el
diagnóstico y el seguimiento, así como todo otro componente que el médico tratante valore
como necesario para el pleno restablecimiento de la salud del paciente o para mitigar las
dolencias que le impiden llevar su vida en mejores condiciones; y en tal dimensión, debe ser
proporcionado a sus afiliados por las entidades encargadas de prestar el servicio público de
la seguridad social en salud”

En este orden de ideas, El numeral 3° del artículo 153 de la ley 100 de 1993, enuncia este
principio:
“El sistema general de seguridad social en salud brindará atención en salud integral a la
población en sus fases de educación, información y fomento de la salud y la prevención,

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diagnóstico, tratamiento y rehabilitación, en cantidad, oportunidad, calidad y eficiencia, de
conformidad con lo previsto en el artículo 162 respecto del plan obligatorio de salud”.

Además, es importante recalcar que en Sentencia T-073 de 2012: se expuso que “En síntesis,
el principio de integralidad, tal y como ha sido expuesto, comprende dos elementos: ‘(i)
garantizar la continuidad en la prestación del servicio y (ii) evitar a los accionantes la
interposición de nuevas acciones de tutela por cada nuevo servicio que sea prescrito por los
médicos adscritos a la entidad, con ocasión de la misma patología’. De igual modo, se dice
que la prestación del servicio en salud debe ser:

-Oportuna: indica que el usuario debe gozar de la prestación del servicio en el momento que
corresponde para recuperar su salud, sin sufrir mayores dolores y deterioros. Esta
característica incluye el derecho al diagnóstico del paciente, el cual es necesario para
establecer un dictamen exacto de la enfermedad que padece el usuario, de manera que
permita que se brinde el tratamiento adecuado.

-Eficiente: implica que los trámites administrativos a los que está sujeto el paciente sean
razonables, no demoren excesivamente el acceso y no impongan al interesado una carga que
no le corresponde asumir.

-De calidad: esto quiere decir que los tratamientos, medicamentos, cirugías, procedimientos
y demás prestaciones en salud requeridas contribuya, a la mejora de las condiciones de vida
de los pacientes.”

LINEA JURISPRUDENCIAL

la Corte determinó que el Estado debe garantizar que las personas de todas las orientaciones
sexuales e identidades de género puedan vivir con dignidad y respeto.

Esta sentencia reconoció que los trans son uno de los grupos que más padecen
discriminación y que con frecuencia sufre violaciones a sus derechos a la identidad de género,
al trabajo, a la educación y a la participación política. Debido a ello, se encuentran en una
situación de debilidad manifiesta y por ello gozan de especial protección constitucional.1

Por lo anterior, la Corte Constitucional estableció la “presunción de discriminación” que

establece que cuando la persona transgénero reciba un trato desigual, le corresponde al
acusado probar la ausencia de discriminación.
Los derechos fundamentales al libre desarrollo de la personalidad, a la vida en condiciones
dignas, a la integridad física y a la salud de una mujer transgénero. En este caso, el tribunal
ordenó la práctica de mamoplastia de aumento como parte del proceso de reafirmación

1
T-063 de 2015

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sexual, considerando que esta era la forma como los trans construyen su propio concepto de
feminidad.2

Los derechos a la identidad sexual y a la salud. La corte ordenó la cirugía de reasignación de

sexo en consideración a que la falta de correspondencia entre la identidad asumida por las
accionantes y su fisionomía podría conllevar una vulneración de su dignidad porque no le era
posible vivir de una manera acorde a su proyecto de vida.3

Con todo y lo anterior, ruego al señor juez tener en cuenta mi condición de salud y posición
de debilidad manifiesta, para que con esta acción constitucional me garanticen los derechos
fundamentales en mención, con el objetivo de poder acceder de manera oportuna, eficiente
y sin obstáculos a los servicios de salud que requiero con urgencia y ordenen a la NUEVA EPS,
autorizar y coordinar los ordenado por el medico tratante.

PRETENSIONES

PRIMERO: Tutelar los derechos los derechos fundamentales la salud, vida en condiciones
dignas, libre desarrollo de la personalidad e identidad sexual y de género, como consecuencia
del actuar omisivo del accionado.

SEGUNDO: Como consecuencia de lo anterior, ordenar a la NUEVA EPS, a través de su

representante legal, que, de manera prioritaria e inmediata, garantice un tratamiento integral
para los siguientes diagnósticos: TRANSICIÓN DE GÉNERO, (ALOGENOSIS IATROGÉNICA,
DOLOR CRONICO, TRASTORNO MIXTO DE ANSIEDAD Y DEPRESIÓN, TRASTORNO DE LA
IDENTIDAD DE GENERO), que impliquen medicamentos, citas con especialistas, exámenes
especializados, procedimientos médicos, tratamientos PBS y no PBS.

TERCERO: Como consecuencia de lo anterior, ordenar NUEVA EPS a través de su

representante legal, que, de manera prioritaria e inmediata, programe las siguientes citas
médicas: CITA POR CIRUGIA PLASTICA CUARTO NIVEL, RESONANCIA MAGNITCIA NUCLEAR
REGION LUMABAR, CONSULTA POR DERMATOLOGIA, CONSULTA POR ENDOCRINOLOGIA
PARA TRANSICIÓN COMPLETA, lo anterior ordenado por el médico tratante.

PRUEBAS

DOCUMENTALES
1. Copia de la historia clínica
2. Ordenes médicas
3. Certificación ADRES.

2
T-771 de 2013
3
T-876 de 2012, T-918 de 2012

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 ANEXOS

1. Fotocopia de mi Cédula de Ciudadanía

2. Los documentos mencionados en el acápite de pruebas

COMPETENCIA

Es usted Señor Juez la persona competente para conocer del presente asunto, de
conformidad con lo establecido en el Artículo 37 del Decreto 2591 de 1991: Son competente
para conocer de la Acción de Tutela, a prevención los jueces o tribunales con jurisdicción en
el lugar donde ocurriere la violación o la amenaza que motivaren la presentación de la
solicitud.

JURAMENTO

Manifiesto bajo la gravedad de juramento que no he promovido acción similar por los mismos
hechos relatados anteriormente, de acuerdo con los artículos 37 y 38 del Decreto 2591 de
1991.

NOTIFICACIONES
El Accionante:
Recibiré notificaciones en:
Tolima
Celular: 3028000542
Email: personeria@sansebastiandemariquita-tolima.gov.co

El accionado:
Email: secretaria.general@nuevaeps.com.co

FIRMADO ORIGINAL FIRMADO ORIGINAL

LILLY STEFANY CASTILLO CORTES WILFREDO PLAZAS GARAVIÑO
Cedula 1.056.773.651Puerto Boyacá Estudiante de consultorio jurídico,
adscrito a la personería Municipal

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