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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

UNIDAD DIDÁCTICA 2:
RECOMENDACIONES GENERALES SOBRE
SEGURIDAD E HIGIENE EN EL TRABAJO

PROPUESTA Y DIRECCIÓN DOCENTE:


Antonio Benítez Leiva

COORDINACIÓN:
Ignacio García Delgado

AUTORES:
Ignacio García Delgado
María Isabel Marco Galve

2.1 Introducción
2.2 Evaluación de Riesgos
2.2.1 Clasificación de las actividades de trabajo
2.2.2 Análisis del riesgo
2.3 Daños derivados del trabajo. Accidente de trabajo y
Enfermedad profesional
2.3.1 Accidente de trabajo
2.3.2 Enfermedad profesional
2.4 Sistemas de protección colectiva e individual
2.4.1 Introducción
2.4.2 Protección colectiva
2.4.3 Equipos de Protección Individual
2.5 Señalización en los Lugares de Trabajo
2.5.1 Definiciones
2.5.2 Obligaciones del empresario
2.5.3 Criterios de señalización
2.5.4 Señalización en la empresa
2.5.5 Disposiciones mínimas relativas a diversas
señalizaciones

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2.6 Lugares de trabajo


2.6.1 Definición
2.6.2 Obligaciones del empresario
2.6.3 Condiciones constructivas
2.6.4 Orden limpieza y mantenimiento
2.6.5 Las condiciones de trabajo (temperatura,
velocidad del aire)
2.6.6 Las condiciones de trabajo (iluminación)
2.7 Medidas preventivas para los distintos factores de
Riesgos
2.7.1 Ligados con a las condiciones de
Seguridad
2.7.2 Ligados al medioambiente del Trabajo
2.7.3 Ligados a la carga del Trabajo
2.7.4 Ligados a la organización del trabajo
2.8 Bibliografía

2.1 Introducción
Debido a la necesidad innata de la especie humana de proveerse
de alimentos y medios de subsistencia, surge el trabajo y en conse-
cuencia la existencia de accidentes y enfermedades producto de la ac-
tividad laboral.

Es en el año 400 A.C. cuando Hipócrates, conocido como el padre


de la medicina, realizo las primeras observaciones sobre enfermedades
laborales, estudiando, por ejemplo, los efectos nocivos del plomo en
los mineros de la galena. Con Hipócrates se dio la medicina racional,
entre sus aportes se destacó la concepción de que la enfermedad no
era obra de espíritus, dioses o demonios; sino consecuencia de trans-
gredir las leyes naturales. La constante que se manifestó en todos los
tratamientos hipocráticos, era la confianza en la naturaleza para con-
seguir y mantener la salud.

Los romanos tomaron de los griegos las prácticas de prevención,


cuidado y restauración de la salud, lo cual unido a los elementos de

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construcción que poseían (desagües…) contribuyó a mantener un ade-


cuado régimen sanitario.

Galeno médico romano que vivió del 129 al 200 d.C, concedió es-
pecial importancia a la prevención de las enfermedades mediante regí-
menes higiénicos, que ayudaban a la naturaleza en su función, con
especial énfasis en el descanso y en el ejercicio.

Con el descubrimiento de América en 1492, surge en España la


primera regulación legal encaminada a proteger la seguridad y salud
de los trabajadores. La explotación de los nuevos territorios trajo con-
sigo la mano de obra indígena y con ella, debido a las pésimas condi-
ciones de trabajo, una elevada mortalidad. En esta situación se
promulgan las denominadas “Leyes de Indias” en 1563, que resultaba
imprescindible para el control del trabajo indígena y su papel econó-
mico.

En 1556 fue publicado el libro más completo en la descripción de


los riesgos asociados con las actividades de minería, su autor “Geor-
gious Agrícola“, en el que se hacen sugerencias para mejorar la venti-
lación en las minas y fabricar máscaras, que protejan efectivamente a
los mineros; se discuten ampliamente los accidentes en las minas y sus
causas; describe los defectos del “pie de trinchera “; el cual es una en-
fermedad debida a la exposición de los pies por largo tiempo a la hu-
medad a las minas; también trata de silicosis; enfermedad producida
en los pulmones y causada por la inhalación de polvos de silicio o
cuarzo.

Fue en el siglo XVII cuando Bernardino Ramazzini publica su en-


sayo ‘De Morbis Artificum Diatriba’ donde escribió de manera siste-
mática y ordenada las enfermedades relacionadas con los diferentes
oficios que se desarrollaban en aquella época. Por esta razón se le con-
sidera como el padre de la medicina del trabajo.

En el siglo XIX, con el inicio de la revolución industrial en Europa,


los procesos y ambientes de trabajo se transformaron radicalmente, la
principal característica de este periodo fue el inicio del uso de máquinas
con el objetivo de aumentar la velocidad con que se desarrollaba el tra-
bajo y mediante este método, incrementar también la productividad y
las ganancias.

Estos cambios repercutieron en la salud y bienestar de los traba-


jadores, en la mayoría de los casos de manera negativa; los accidentes
de trabajo incrementaron su incidencia y aparecieron enfermedades

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profesionales hasta entonces desconocidas creadas por los nuevos


agentes agresores utilizados durante los procesos de trabajos.

La situación creada origino una fuerte reacción del colectivo de los


trabajadores, acompañada de convulsiones sociales y políticas. Se cre-
aron las primeras organizaciones sindicales que de manera paulatina y
lenta, fueron produciendo cambios en la situación social, laboral, y eco-
nómica, que incluyeron a la propia salud laboral.

Es a partir de los años 90 del siglo pasado, cuando impulsado por


un organismo internacional como es la Organización Internacional del
Trabajo OIT, se desarrolla todo un sistema normativo de carácter pre-
ventivo en los países del primer mundo.

La OIT fue fundada el 11 de abril de 1919, en el marco de las ne-


gociaciones del Tratado de Versalles. Su Constitución, sancionada en
1919, se complementa con la Declaración de Filadelfia de 1944.

La Organización Internacional del Trabajo (OIT); es el principal or-


ganismo internacional encargado de la mejora permanente de las con-
diciones de trabajo mediante convenios que se toman en sus
conferencias anuales y las directivas que emanan de ellas. La OIT es
un organismo especializado de las Naciones Unidas de composición tri-
partita que reúne a gobiernos, empleadores y trabajadores de sus es-
tados miembros con el fin de emprender acciones conjuntas destinadas
a promover el trabajo decente en el mundo.

El 3 junio 1981, se publica El ‘Convenio sobre la seguridad y salud


de los trabajadores’

Convocada en Ginebra por el Consejo de Administración de la Ofi-


cina Internacional del Trabajo, y congregada en dicha ciudad .Este con-
venio es ratificado por numerosos países, entre ellos los constitutivos
de la Comunidad Económica Europea (CCE), (en España no se hará
hasta 1985), donde, estos países adquieren el compromiso de seguir
y aplicar sus indicaciones.

El principal instrumento legal de la política europea de seguridad y


salud de los trabajadores es sin duda la Directiva 89/391/CEE del 12
de junio de 1989, más conocida como la Directiva Marco, que surge
ante la desigual aplicación por parte de los partidos miembros de las
directrices del convenio.

La Directiva Marco establece los criterios fundamentales de los

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principios generales de prevención, integrados posteriormente en la Ley


31/95 de Prevención de Riesgos Laborales (LPRL).

2.2 Evaluación de Riesgos


El artículo 2 de la Ley de PRL dice:

“La presente Ley tiene por objeto promover la seguridad y la salud de


los trabajadores mediante la aplicación de medidas y el desarrollo de las
actividades necesarias para la prevención de riesgos derivados del trabajo”.

Para prevenir y controlar tales riesgos es necesaria la evaluación


inicial de los mismos. Pero antes dos definiciones previas:

■ Peligro es una fuente de posible daño o lesión para la salud.

■ Riesgo Laboral la posibilidad de que un trabajador sufra un de-


terminado daño derivado del trabajo. Para calificar un riesgo
desde el punto de vista de su gravedad, se valorarán conjunta-
mente la probabilidad de que se produzca el daño y la severidad
del mismo.

Un proceso general de evaluación de riesgos se compone de las si-


guientes etapas:

• Clasificación de las actividades de trabajo.


• Análisis de riesgos

2.2.1 Clasificación de las actividades de trabajo

Se preparar una lista de actividades de trabajo, agrupándolas en


forma racional y manejable.

Una posible forma de clasificar las actividades de trabajo es la si-


guiente:

a. Áreas externas a las instalaciones de la empresa.

b. Etapas en el proceso de producción o en el suministro de un ser-


vicio.

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c. Trabajos planificados y de mantenimiento.

d. Tareas definidas.

Para cada actividad de trabajo puede ser preciso obtener informa-


ción, entre otros, sobre los siguientes aspectos:

a. Tareas a realizar. Su duración y frecuencia.

b. Lugares donde se realiza el trabajo.

c. Quien realiza el trabajo, tanto permanente como ocasional.

d. Otras personas que puedan ser afectadas por las actividades de


trabajo (por ejemplo: visitantes, subcontratistas, público).

e. Formación que han recibido los trabajadores sobre la ejecución


de sus tareas.

f. Procedimientos escritos de trabajo, y/o permisos de trabajo.

g. Instalaciones, maquinaria y equipos utilizados.

h. Herramientas manuales movidas a motor utilizados.

i. Instrucciones de fabricantes y suministradores para el funcio-


namiento y mantenimiento de planta, maquinaria y equipos.

j. Tamaño, forma, carácter de la superficie y peso de los mate-


riales a manejar.

k. Distancia y altura a las que han de moverse de forma manual


los materiales.

l. Energías utilizadas (por ejemplo: aire comprimido).

m. Sustancias y productos utilizados y generados en el trabajo.

n. Estado físico de las sustancias utilizadas (humos, gases, vapo-


res, líquidos, polvo, sólidos).

o. Contenido y recomendaciones del etiquetado de las sustancias


utilizadas.

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2.2.2 Análisis del riesgo

2.2.2.1 Identificación de Peligros:

Para llevar a cabo la identificación de peligros hay que preguntarse


tres cosas:

■ ¿Existe una fuente de daño?

■ ¿Quién (o qué) puede ser dañado?

■ ¿Cómo puede ocurrir el daño?

Con el fin de ayudar en el proceso de identificación de peligros, es


útil categorizarlos en distintas formas, por ejemplo, por temas: mecá-
nicos, eléctricos, radiaciones, sustancias, incendios, explosiones, etc.

Se puede desarrollar una lista de preguntas, tales como: durante


las actividades de trabajo, ¿existen los siguientes peligros?

■ Golpes y cortes.

■ Caídas al mismo nivel.

■ Caídas de personas a distinto nivel.

■ Caídas de herramientas, materiales, etc., desde altura.

■ Espacio inadecuado.

■ Peligros asociados con manejo manual de cargas.

■ Peligros en las instalaciones y en las máquinas asociados con el


montaje, la consignación, la operación, el mantenimiento, la mo-
dificación, la reparación y el desmontaje.

■ Peligros de los vehículos, tanto en el transporte interno como el


transporte por carretera.

■ Incendios y explosiones.

■ Sustancias que pueden inhalarse.

■ Sustancias o agentes que pueden dañar los ojos.

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■ Sustancias que pueden causar daño por el contacto o la absor-


ción por la piel.
■ Sustancias que pueden causar daños al ser ingeridas.
■ Energías peligrosas (por ejemplo: electricidad, radiaciones, ruido
y vibraciones).
■ Trastornos músculo-esqueléticos derivados de movimientos re-
petitivos.
■ Ambiente térmico inadecuado.
■ Condiciones de iluminación inadecuadas.
■ Barandillas inadecuadas en escaleras.

2.2.2.2 Estimación del Riesgo

Para cada peligro detectado debe estimarse el riesgo, determi-


nando la potencial severidad del daño (consecuencias) y la probabilidad
de que ocurra el hecho.

a) Severidad del Daño

Para determinar la potencial severidad del daño, debe considerarse:

■ Partes del cuerpo que se verán afectadas


■ Naturaleza del daño, graduándolo desde ligeramente dañino a
extremadamente dañino.

Ejemplos de ligeramente dañino:

■ Daños superficiales: cortes y magulladuras pequeñas, irritación


de los ojos por polvo.
■ Molestias e irritación, por ejemplo: dolor de cabeza, disconfort.

Ejemplos de dañino:

■ Laceraciones, quemaduras, conmociones, torceduras importan-


tes, fracturas menores.
■ Sordera, dermatitis, asma, trastornos músculo-esqueléticos, en-
fermedad que conduce a una incapacidad menor.

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Ejemplos de extremadamente dañino:

■ Amputaciones, fracturas mayores, intoxicaciones, lesiones múl-


tiples, lesiones fatales.

■ Cáncer y otras enfermedades crónicas que acorten severamente


la vida.

b) Probabilidad de que ocurra el daño

La probabilidad de que ocurra el daño se puede graduar, desde baja


hasta alta, con el siguiente criterio:

■ Probabilidad alta: El daño ocurrirá siempre o casi siempre

■ Probabilidad media: El daño ocurrirá en algunas ocasiones

■ Probabilidad baja: El daño ocurrirá raras veces

A la hora de establecer la probabilidad de daño, se debe considerar


si las medidas de control ya implantadas son adecuadas. Los requisitos
legales y los códigos de buena práctica para medidas específicas de
control, también juegan un papel importante. Además de la información
sobre las actividades de trabajo, se debe considerar lo siguiente:

■ Trabajadores especialmente sensibles a determinados riesgos


(características personales o estado biológico).

■ Frecuencia de exposición al peligro.

■ Fallos en el servicio. Por ejemplo: electricidad y agua.

■ Fallos en los componentes de las instalaciones y de las máqui-


nas, así como en los dispositivos de protección.

■ Exposición a los elementos.

■ Protección suministrada por los EPI y tiempo de utilización de


estos equipos.

■ Actos inseguros de las personas (errores no intencionados y vio-


laciones intencionadas de los procedimientos)

■ El cuadro siguiente da un método simple para estimar los niveles


de riesgo de acuerdo a su probabilidad estimada y a sus conse-
cuencias esperadas.

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CONSECUENCIAS
ESTIMACIÓN DEL
NIVEL DE RIESGO
Baja Media Alta

Baja Trivial Tolerable Moderado


PROBABILIDAD Media Tolerable Moderado Importante
Alta Moderado Importante Severo

2.2.2.3 Valoración de riesgos

Decidir si los riesgos son tolerables. Los niveles de riesgos indica-


dos en el cuadro anterior, forman la base para decidir si se requiere
mejorar los controles existentes o implantar unos nuevos, así como la
temporización de las acciones. En la siguiente tabla se muestra un cri-
terio sugerido como punto de partida para la toma de decisión. La tabla
también indica que los esfuerzos precisos para el control de los riesgos
y la urgencia con la que deben adoptar

Nivel de riesgo ACCIÓN Y TEMPORIZACIÓN

Trivial No se requiere acción específica

No se necesita mejorar la acción preventiva. Sin embargo se


deben considerar soluciones más rentables o mejoras que no
Tolerable supongan una carga económica importante.
Se requieren comprobaciones periódicas para asegurar que se
mantiene la eficacia de las medidas de control.

Se deben hacer esfuerzos para reducir el riesgo, determinando


las inversiones precisas. Las medidas para reducir el riesgo
deben implantarse en un período determinado.
Cuando el riesgo moderado está asociado con consecuencias
Moderado
extremadamente dañinas, se precisará una acción posterior
para establecer, con más precisión, la probabilidad de daño
como base para determinar la necesidad de mejora de las medi-
das de control.

No debe comenzarse el trabajo hasta que se haya reducido el


riesgo. Puede que se precisen recursos considerables para con-
Importante trolar el riesgo. Cuando el riesgo corresponda a un trabajo que
se está realizando, debe remediarse el problema en un tiempo
inferior al de los riesgos moderados.

No debe comenzar ni continuar el trabajo hasta que se reduzca


Severo el riesgo. Si no es posible reducir el riesgo, incluso con recursos
ilimitados, debe prohibirse el trabajo.

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2.2.2.4 Preparar un plan de control de riesgos

El resultado de una evaluación de riesgos debe servir para hacer


un inventario de acciones, con el fin de diseñar, mantener o mejorar
los controles de riesgos. Es necesario contar con un buen procedimiento
para planificar la implantación de las medidas de control que sean pre-
cisas después de la evaluación de riesgos.

Los métodos de control deben escogerse teniendo en cuenta los


siguientes principios:

■ Combatir los riesgos en su origen

■ Adaptar el trabajo a la persona, en particular en lo que respecta


a la concepción de los puestos de trabajo, así como a la elección
de los equipos y métodos de trabajo y de producción, con miras,
en particular a atenuar el trabajo monótono y repetitivo y a re-
ducir los efectos del mismo en la salud.

■ Tener en cuenta la evolución de la técnica.

■ Sustituir lo peligroso por lo que entrañe poco o ningún peligro

■ Adoptar las medidas que antepongan la protección colectiva a la


individual.

■ Dar las debidas instrucciones a los trabajadores.

2.2.2.5 Revisar el plan

El plan de actuación debe revisarse antes de su implantación, con-


siderando lo siguiente:

■ Si los nuevos sistemas de control de riesgos conducirán a niveles


de riesgo aceptables.

■ Si los nuevos sistemas de control han generado nuevos peligros.

■ La opinión de los trabajadores afectados sobre la necesidad y la


operatividad de las nuevas medidas de control.

La evaluación de riesgos debe ser, en general, un proceso continuo.


Por lo tanto la adecuación de las medidas de control debe estar sujeta
a una revisión continua y modificarse si es preciso. De igual forma, si

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cambian las condiciones de trabajo, y con ello varían los peligros y los
riesgos, habrá de revisarse la evaluación de riesgos.

Por ejemplo, que un trabajador sanitario sufra riesgo por sobrees-


fuerzo, sería:

Estimación del Riesgo = Probabilidad X Consecuencia

La probabilidad de que ocurra que el trabajador sanitario tenga


riesgo por sobreesfuerzo es media y la consecuencia dañina por lo que
si me voy al cuadro de estimación del riesgo obtengo que el riesgo es
moderado, por lo que:

“Se deben hacer esfuerzos para reducir el riesgo, determinando las


inversiones precisas. Las medidas para reducir el riesgo deben implan-
tarse en un período determinado.

Cuando el riesgo moderado está asociado con consecuencias ex-


tremadamente dañinas, se precisará una acción posterior para estable-
cer, con más precisión, la probabilidad de daño como base para
determinar la necesidad de mejora de las medidas de control.”

A continuación deberé tomar las medidas preventivas necesarias


para reducir o eliminar en la medida de lo posible el riesgo. Siguiendo
con el mismo ejemplo, algunas medidas preventivas para evitar el so-
breesfuerzo serian:

■ Evitar esfuerzos inútiles, usar medios mecánicos y solicitar ayuda


cuando puntualmente haya que mover algún objeto pesado.

■ Mantener la espalda recta, evitar posturas forzadas y giros del


tronco

■ Sujetar las cargas con firmeza con ambas manos, procurando


mantenerlas lo más cerca posible del cuerpo

■ Para levantar cargas, flexionar las rodillas sin doblar la espalda


y elevarlas estirando las rodillas

■ Es mejor empujar que tirar de las cargas, aprovechando el peso


del cuerpo y la inercia de los objetos.

■ Utilizar medios ergonómicos en la manipulación de pacientes

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2.3 Daños derivados del trabajo. Accidente de


trabajo y Enfermedad profesional
2.3.1 Accidente de trabajo

Se entiende por accidente de trabajo (art. 115 Del texto refundido


de la Ley General de Seguridad Social) toda lesión corporal que el tra-
bajador sufra con ocasión o por consecuencia del trabajo que ejecute
por cuenta ajena.

Tendrán la consideración de accidentes de trabajo:

• Los que sufra el trabajador al ir o al volver del lugar de trabajo.

• Los que sufra el trabajador con ocasión o como consecuencia del


desempeño de cargos electivos de carácter sindical, así como los
ocurridos al ir o al volver del lugar en que se ejerciten las funcio-
nes propias de dichos cargos.

• Los ocurridos con ocasión o por consecuencia de las tareas que,


aun siendo distintas a las de su categoría profesional, ejecute el
trabajador en cumplimiento de las órdenes del empresario o es-
pontáneamente en interés del buen funcionamiento de la empresa.

• Los acaecidos en actos de salvamento y en otros de naturaleza


análoga, cuando unos y otros tengan conexión con el trabajo.

• Las enfermedades, que contraiga el trabajador con motivo de la


realización de su trabajo, siempre que se pruebe que la enfer-
medad tuvo por causa exclusiva la ejecución del mismo.

• Las enfermedades o defectos, padecidos con anterioridad por el


trabajador, que se agraven como consecuencia de la lesión cons-
titutiva del accidente.

• Las consecuencias del accidente que resulten modificadas en su


naturaleza, duración, gravedad o terminación, por enfermedades
intercurrentes, que constituyan complicaciones derivadas del pro-
ceso patológico determinado por el accidente mismo o tengan su
origen en afecciones adquiridas en el nuevo medio en que se
haya situado el paciente para su curación.

Se presumirá, salvo prueba en contrario, que son constitutivas de


accidente de trabajo las lesiones que sufra el trabajador durante el
tiempo y en el lugar del trabajo.

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No obstante lo establecido en los apartados anteriores, no tendrán


la consideración de accidente de trabajo:

• Los que sean debidos a fuerza mayor extraña al trabajo, enten-


diéndose por ésta la que sea de tal naturaleza que ninguna rela-
ción guarde con el trabajo que se ejecutaba al ocurrir el
accidente.

• En ningún caso se considerará fuerza mayor extraña al trabajo


la insolación, el rayo y otros fenómenos análogos de la natura-
leza.

• Los que sean debidos a dolo o a imprudencia temeraria del tra-


bajador accidentado.

No impedirán la calificación de un accidente como de trabajo:

• La imprudencia profesional que es consecuencia del ejercicio


habitual de un trabajo y se deriva de la confianza que éste ins-
pira.

• La concurrencia de culpabilidad civil o criminal del empresario,


de un compañero de trabajo del accidentado o de un tercero,
salvo que no guarde relación alguna con el trabajo.

Por lo tanto, para que un accidente tenga esta consideración es ne-


cesario que:

• Que el trabajador/a sufra una lesión corporal. Entendiendo por


lesión todo daño o detrimento corporal causado por una herida,
golpe o enfermedad. Se asimilan a la lesión corporal las secuelas
o enfermedades psíquicas o psicológicas.

• Que ejecute una labor por cuenta ajena (los autónomos, emple-
adas de hogar, no están incluidos).

• Que el accidente sea con ocasión o por consecuencia del trabajo,


es decir, que exista una relación de causalidad directa entre tra-
bajo - lesión.

• La lesión no constituye, por sí sola, accidente de trabajo.

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2.3.1.1 Las causas de los accidentes

2.3.1.1.1 Causas Directas

Origen humano

Acción insegura: Definida como cualquier acción o falta de acción


de la persona que trabaja, lo que puede llevar a la ocurrencia de un ac-
cidente.

Origen ambiental

Condición insegura: Definida como cualquier condición del am-


biente laboral que puede contribuir a la ocurrencia de un accidente.

No todas las acciones inseguras producen accidentes, pero la re-


petición de un acto incorrecto puede producir un accidente.

No todas las condiciones inseguras producen accidentes, pero la


permanencia de una condición insegura en un lugar de trabajo puede
producir un accidente.

2.3.1.1.2 Causas Básicas

Origen Humano:

Explican por qué no se actúa como debiera:

■ No saber: Desconocimiento de la tarea (por imitación, por inex-


periencia, por improvisación y/o falta de destreza).

■ No poder:

• Permanente: Incapacidad física (incapacidad visual, incapaci-


dad auditiva), incapacidad mental o reacciones sicomotoras in-
adecuadas.

• Temporal: adicción al alcohol y fatiga física.

■ No querer:

• Motivación: Apreciación errónea del riesgo, experiencias y há-


bitos anteriores.

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• Frustración: Estado de mayor tensión o mayor agresividad del


trabajador.

• Regresión: Irresponsabilidad y conducta infantil del trabajador.

• Fijación: resistencia a cambios de hábitos laborales.

Origen Ambiental:

Explican por qué existen las condiciones inseguras.

■ Normas inexistentes.

■ Normas inadecuadas.

■ Desgaste normal de maquinarias e instalaciones causadas por el


uso.

■ Diseño, fabricación e instalación defectuosa de maquinaria.

■ Uso anormal de maquinarias e instalaciones.

■ Acción de terceros.

2.3.1.2 Clasificación de los accidentes

Para poder evitar los accidentes es necesario saber, “como”,


“cuando”,” donde”, y “porque” ya que solo a través de este conocimiento
se pueden tomar medidas preventivas apropiadas.

Según la O.I.T. (Organización Internacional del Trabajo), la clasifi-


cación más adecuada está basada en los siguientes factores.

■ Forma o tipo de accidentes.

■ Aparato o agente material causante.

■ Naturaleza de la lesión

■ Ubicación de La lesión

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2.3.2 Enfermedad profesional:

Enfermedad Profesional viene definida en el Art. 116 de la Ley Ge-


neral de Seguridad Social: “la contraída a consecuencia del trabajo eje-
cutado por cuenta ajena en las actividades que se especifiquen en
el cuadro que se apruebe por las disposiciones de aplicación y desarrollo
de esta Ley, y que esta proceda por la acción de elementos o sustancias
que en dicho cuadro se indiquen para cada enfermedad profesional”.

Según esta definición, para que una enfermedad sea considerada


como profesional deben darse los siguientes elementos:

■ Que el trabajo se haga “por cuenta ajena“. Excluye por tanto a


los trabajadores/as autónomos. En cambio, se incluye a los tra-
bajadores/as agrarios por cuenta propia.

■ Que sea a consecuencia de las actividades que se especifiquen


en el cuadro de enfermedades profesionales. Es un cuadro limi-
tado, con un listado cerrado de enfermedades profesionales. No
obstante, las enfermedades profesionales que no se encuentren
reflejadas en el mismo, pueden quedar incluidas en el concepto
de accidente laboral, pero no tendrán la consideración de enfer-
medad profesional.

■ Que proceda de la acción de sustancias o elementos que en el


cuadro de enfermedades profesionales se indiquen para cada en-
fermedad.

■ Cuando se puede establecer una relación causal entre la exposi-


ción laboral y una enfermedad que no esté recogida en el cuadro
de enfermedades profesionales, dicha enfermedad puede ser le-
galmente reconocida como accidente de trabajo (art. 115, punto
2, letra “e” de la LGSS).

El cuadro específico donde se recogen las enfermedades profesio-


nales y la relación de las actividades capaces de producirlas, se encuen-
tran en el Real Decreto 1299/2006, de 10 de Noviembre, que se
estructura de modo siguiente:

■ Grupo I: Enfermedades profesionales causadas por agentes quí-


micos.

■ Grupo II: Enfermedades profesionales causadas por agentes Fí-


sicos

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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

■ Grupo III: Enfermedades profesionales causadas por agentes


biológicos

■ Grupo IV: Enfermedades profesionales causadas por agentes In-


halación de sustancias y agentes no comprendidos en otros apar-
tados.

■ Grupo V: Enfermedades profesionales de la piel causadas por


sustancias y agentes no comprendidos en algunos de los apar-
tados anterior.

■ Grupo VI: Enfermedades profesionales causadas por agentes


cancerígenos.

La aparición de la enfermedad, es solapada, no violenta no es fácil


de establecer, mientras que un accidente de trabajo, aparee de forma
inesperada:

Accidente Enfermedad

Forma de producirse Súbito Lenta y progresiva

Causa que lo provoca Externas Interna

Tratamiento Quirúrgico Médico

Forma de conocerse Imprevisible Previsible

2.4 Sistemas de protección colectiva e individual


2.4.1 Introducción

Se puede definir protección como el conjunto de actuaciones en-


caminadas a evitar o disminuir daños y lesiones producidas como con-
secuencia de la materialización de un riesgo.

Se entiende por protección colectiva a aquella técnica de segu-


ridad cuyo objetivo es la protección simultánea de varios trabajadores
expuestos a un determinado riesgo.

Se entiende por protección individual al equipo destinado a ser


llevado o sujeto por el trabajador para que le proteja de uno o varios
riesgos que pueden amenazar con su seguridad o salud.

68 Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

El apartado h del artículo 15 de la LPRL, principios de la acción pre-


ventiva, especifica que dentro de las medidas a realizar respecto a la
prevención de riesgos hay que adoptar medidas que antepongan la pro-
tección colectiva a la individual.

Una vez adoptadas tales medidas, y como complemento de éstas,


se pueden utilizar medidas de protección individual; aquellas para uso
exclusivo de una persona.

Por ejemplo:

Una medida de protección colectiva sería colocar una campana de


extracción que aspire vapor tóxico, mientras que una medida de pro-
tección individual sería la utilización de una mascarilla por parte del
operario.

Desde el punto de vista preventivo es más efectiva la utilización


de medidas de protección colectiva; son más seguras y abarcan a un
mayor número de personas.

Cuando existe un riesgo se deberían adoptar, por este orden, las


medidas siguientes:

■ Evitar el riesgo (por ejemplo, sustituir una máquina ruidosa).

■ Controlar el riesgo en origen (por ejemplo, cerramiento anti-


rruido).

■ Proteger a la persona (por ejemplo, con mascarillas).

Esta es la pauta de actuación que marca la Ley a los empresarios


para hacer efectivo su deber de prevención insistiendo, una vez más,
en que las medidas colectivas deben ser prioritarias respecto a las de
protección personal, cuya utilización viene siempre condicionada a que
los riesgos no puedan evitarse de otra forma.

Por tanto, la necesidad de un EPI se justifica cuando:

■ Es imposible eliminar el riesgo.

■ Es imposible instalar una protección colectiva eficaz.

■ Existe un riesgo residual tras haber instalado la protección co-


lectiva.

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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

2.4.2 Protección colectiva

Para seleccionar las medidas de control adecuadas debemos saber


cuál es la línea de actuación:

■ Control de riesgo en el origen.

■ Control de riesgo en el medio de transmisión.

■ Control de origen en la persona.

2.4.2.1 Protección colectiva en el origen

➢ Selección de los equipos, estudio de posible diseño en la cadena


productiva.

Una selección y un diseño adecuado de los equipos de trabajo


son fundamentales en la prevención de riesgos.

➢ Sustitución de productos peligrosos por otro que no entrañen


peligro o que sea menor

En procesos industriales, casi siempre es posible sustituir un pro-


ducto por otro que entrañe menor riesgo para el trabajador.

La sustitución de un producto peligroso por otro que no lo sea


conlleva el evitar futuras actuaciones sobre el medio y sobre el
trabajador.

➢ Aislamiento, confinamiento del proceso

En casos de agentes físicos como el ruido o las vibraciones, el


aislamiento es un método de protección colectiva muy aconse-
jable. En estos casos se suele recurrir al aislamiento de la má-
quina en espacios cerrados, lo más alejado posible del puesto de
trabajo en el caso de ruido o bancos neumáticos en el caso de
vibraciones.

También se puede evitar o disminuir la generación de polvo me-


diante los Métodos húmedos que consisten en añadir chorros de
agua u otros líquidos.

70 Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

➢ Extracción localizada

Consiste en eliminar del medio ambiente el agente nocivo que


se genera Utilizando métodos apropiados en función del proceso
y del producto.

Por ejemplo un método de este tipo sería la campana extractora


de un laboratorio.

• Mantenimiento de maquinaria

• Tener a punto los equipos y maquinarias.

2.4.2.2 Protección colectiva en el medio de transmisión

Es decir todo espacio del centro de trabajo que pueda convertirse


en un peligro hasta llegar al trabajador

2.4.2.2.1 Orden y limpieza

La carencia de estas dos cualidades supondrá un riesgo para los


trabajadores.

Real decreto 486/97 dice lo siguiente:

1. Las zonas de paso, salidas y vías de circulación de los lugares


de trabajo y, en especial, las salidas y vías de circulación pre-
vistas para la evacuación en casos de emergencia, deberán per-
manecer libres de obstáculos de forma que sea posible utilizarlas
sin dificultades en todo momento.

2. Los lugares de trabajo, incluidos los locales de servicio, y sus


respectivos equipos e instalaciones, se limpiarán periódicamente
y siempre que sea necesario para mantenerlos en todo mo-
mento en condiciones higiénicas adecuadas. A tal fin, las carac-
terísticas de los suelos, techos y paredes serán tales que
permitan dicha limpieza y mantenimiento.

Se eliminarán con rapidez los desperdicios, las manchas de


grasa, los residuos de sustancias peligrosas y demás productos
residuales que puedan originar accidentes o contaminar el am-
biente de trabajo.

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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

3. Las operaciones de limpieza no deberán constituir por sí mismas


una fuente de riesgo para los trabajadores que las efectúen o
para terceros, realizándose a tal fin en los momentos, de la
forma y con los medios más adecuados.

4. Los lugares de trabajo y, en particular, sus instalaciones, debe-


rán ser objeto de un mantenimiento periódico, de forma que sus
condiciones de funcionamiento satisfagan siempre las especifi-
caciones del proyecto, subsanándose con rapidez las deficiencias
que puedan afectar a la seguridad y salud de los trabajadores.

Si se utiliza una instalación de ventilación, deberá mantenerse en


buen estado de funcionamiento y un sistema de control deberá indicar
toda avería siempre que sea necesario para la salud de los trabajadores.

2.4.2.2.2 Ventilación

En aquellos centros de trabajo que generan contaminantes al


medio ambiente se utiliza ventilación por dilución. Con ello se mueve
la mayor cantidad posible de aire renovándose el aire ya existente, di-
luyendo las concentraciones de agentes biológicos y químicos.

Esta protección colectiva también se utiliza en casos de estrés tér-


micos.

2.4.2.2.3 Separación entre el emisor y el receptor

Con esto se consigue que el contamínate llegue más diluido al tra-


bajador.

2.4.2.2.4 Alarmas

Alertan a los trabajadores de las situaciones de peligro.

2.4.2.3 Tipos de protección colectiva

2.4.2.3.1 Barandillas

Han de evitar las caídas tanto de personas como de objetos a plan-


tas inferiores. Deben ser de materiales rígidos y resistentes, tener una
altura mínima de 90 cm y poseer un rodapié.

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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

2.4.2.3.2 Interruptores diferenciales

Dispositivo de seguridad que desconecta automáticamente la ins-


talación eléctrica cuando se produce una derivación de corriente de una
intensidad superior a la preestablecida.

2.4.2.3.3 Redes de seguridad

Constituyen uno de los medios más eficaces para proteger a los


trabajadores expuestos a riesgos de caídas, sobre todo en la construc-
ción.

2.4.2.3.4 Señalización

Consiste en el uso de señales y alarmas que permiten informara


los trabajadores de determinados riesgos, prohibiciones u obligaciones
en materia de seguridad.

2.4.2.3.5 Ventilación general

Medida para la renovación de aire sucio o contaminado por aire


limpio. Se aplica en los trabajos con riesgo químico, para contaminantes
de baja toxicidad y en pequeñas concentraciones.

2.4.2.3.6 Resguardos

Elementos de protección de las máquinas que impiden que el tra-


bajador entre en contacto con las partes peligrosas, evitando golpes,
cortes o atrapamientos.

2.4.2.3.7 Viseras

Elementos que se disponen en la primera planta de las obras y pro-


tegen a los viandantes y trabajadores que se encuentra en las inme-
diaciones de la obra del riesgo de caída de objetos y materiales.

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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

2.4.3 Equipos de Protección Individual.

En el Real decreto 773/1997 se definen los Equipos de Protección


Individual (EPI) como: cualquier equipo destinado a ser llevado o suje-
tado por el trabajador para que le proteja de uno o varios riesgos que
puedan amenazar su seguridad o su salud, así como cualquier comple-
mento o accesorio destinado a tal fin.

Se excluyen de la definición anterior:

a. La ropa de trabajo corriente y los uniformes que no estén espe-


cíficamente destinados a proteger la salud o la integridad física
del trabajador.

b. Los equipos de los servicios de socorro y salvamento.

c. Los equipos de protección individual de los militares, de los po-


licías y de las personas de los servicios de mantenimiento del
orden.

d. Los equipos de protección individual de los medios de transporte


por carretera.

e. El material de deporte.

f. El material de autodefensa o de disuasión.

g. Los aparatos portátiles para la detección y señalización de los


riesgos y de los factores de molestia.

El EPI no tiene por finalidad realizar una tarea o actividad sino pro-
tegernos de los riesgos que la tarea o actividad presentan. Por tanto,
no tendrán la consideración de EPI, las herramientas o útiles aunque
los mismos estén diseñados para proteger contra un determinado
riesgo (herramientas eléctricas aislantes, etc.).

Además debe ser llevado o sujetado por el trabajador y utilizado


de la forma prevista por el fabricante.

Este elemento de protección no puede usarse para la protección


de productos o personas ajenas. Con arreglo a esto existen prendas
utilizadas para la protección de alimentos o bien para evitar contagios
de personas que, según este Real Decreto, no tienen consideración de
EPI.

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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

Los complementos o accesorios cuya utilización sea indispensable


para el correcto funcionamiento del equipo y contribuyan a asegurar la
eficacia protectora del conjunto, también tienen la consideración de EPI.
En el caso de las caídas de altura por ejemplo, el equipo fundamental
de protección es el arnés anticaídas. No obstante, para que este equipo
ofrezca una protección adecuada, es necesario complementarlo con un
elemento de amarre adecuado e, incluso, si es el caso, con un absor-
bedor de energía. Estos dispositivos complementarios también son EPI
y tanto el arnés anticaídas como los elementos de amarre deberán uti-
lizarse conjuntamente.

Se considera que la ropa de trabajo es un EPI cuando la misma


proteja la salud o la seguridad frente a un riesgo evaluado.

Lista indicativa de los equipos de protección individual.

a) Protectores de la cabeza (protección del cráneo).

➢ Cascos protectores:

✓ Cascos de seguridad (obras públicas y construcción, minas e in-


dustrias diversas).

✓ Cascos de protección contra choques e impactos.

✓ Prendas de protección para la cabeza (gorros, gorras, sombreros,


etc., de tejido, de tejido recubierto, etc.).

✓ Cascos para usos especiales (fuego, productos químicos, etc.).

Debe cumplir con las exigencias de la norma EN-397 en la refe-


rente al aislamiento eléctrico, barboquejo ajustable, arnés de cabeza,
banda sudadera en cabeza y nuca.

El casco está concebido para absorber la energía de un impacto me-


diante la destrucción parcial o mediante desperfectos del armazón y del
arnés, por lo que, aún en el caso que estos daños no sean aparentes, cual-
quier casco que haya sufrido un impacto severo, deberá ser sustituido.

b) Protección de pies y piernas

✓ Calzado de seguridad.

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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

✓ Calzado de protección.

✓ Calzado de trabajo.

✓ Calzado y cubrecalzado de protección contra el calor.

✓ Calzado y cubrecalzado de protección contra el frío.

✓ Calzado frente a la electricidad.

✓ Calzado de protección contra las motosierras.

✓ Protectores amovibles del empeine.

✓ Polainas.

✓ Suelas amovibles (antitérmicas, antiperforación o antitranspira-


ción).

✓ Rodilleras.

c) Protección de ojos y cara

✓ Gafas de montura “universal”.

✓ Gafas de montura “integral” (uni o biocular).

✓ Gafas de montura “cazoletas”.

✓ Pantallas faciales.

✓ Pantallas para soldadura (de mano, de cabeza, acoplables a


casco de protección para la industria).

d) Protección respiratoria

✓ Equipos filtrantes de partículas (molestas, nocivas, tóxicas o ra-


diactivas).

✓ Equipos filtrantes frente a gases y vapores.

✓ Equipos filtrantes mixtos.

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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

✓ Equipos aislantes de aire libre.

✓ Equipos aislantes con suministro de aire.

✓ Equipos respiratorios con casco o pantalla para soldadura.

✓ Equipos respiratorios con máscara amovible para soldadura.


Equipos de submarinismo.

En los protectores de las vías respiratorias deberán estar basados


en los riesgos específicos a los que se exponen los trabajadores.

Filtros para partículas (EN 143), como el polvo de la madera, pue-


den elegirse según:

– P1: Baja eficacia, sólo partículas sólidas.

– P2: Media eficacia, partículas sólidas y aerosoles líquidos.

– P3: Alta eficacia, partículas sólidas y aerosoles líquidos.

Filtros para gases y vapores (EN 141), protegen de compuestos


como el formaldehido, y se clasifican según:

Su capacidad:

– Clase 1: Baja capacidad.

– Clase 2: Media capacidad.

– Clase 3: Alta capacidad.

La naturaleza de los gases o vapores que retienen:

– Tipo A: Contra compuestos orgánicos con punto de ebullición


>65ºC (es el caso del formaldehido).

– Tipo B: Contra compuestos inorgánicos (excluido CO).

– Tipo E: Contra Dióxido de azufre y otros gases ácidos.

– Tipo K: Contra amoníaco y sus derivados.

Si se pretende evitar completamente la inhalación de vapores aso-


ciados al formaldehido, debe recurrirse al uso de equipos de protección

Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario 77


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

respiratoria que incluyan filtros químicos de tipo AX. Consultar siempre


su adecuación al fabricante y leer detenidamente el folleto explicativo.

e) Protección del oído

➢ Protectores del oído:

✓ Protectores auditivos tipo “tapones”.

✓ Protectores auditivos desechables o reutilizables.

✓ Protectores auditivos tipo “orejeras”, con arnés de cabeza, bajo


la barbilla o la nuca.

✓ Cascos antirruido.

✓ Protectores auditivos acoplables a los cascos de protección


para la industria.

✓ Protectores auditivos dependientes del nivel.

✓ Protectores auditivos con aparatos de intercomunicación.

El uso de los protectores auditivos debe atenuar el ruido de forma


que el trabajador tenga una exposición efectiva al ruido equivalente a
la de otro trabajador que, desprovisto de protectores, estuviese ex-
puesto a niveles inferiores a 90 dB(A) (nivel de ruido equivalente) o
140 dB (nivel de pico), o si es posible a 80 u 85 dB(A) (nivel diario equi-
valente).

El protector del oído deberá ser compatible con otros equipos de


protección de la cabeza, tales como cascos de protección, gafas, etc.

Los protectores auditivos reutilizables deben ser limpiados regu-


larmente, y mantenidos en buen estado para evitar irritaciones y cual-
quier otro problema referente a los oídos y las orejas.

f) Protección los brazos y las manos

✓ Guantes contra las agresiones de origen eléctrico.

✓ Guantes contra las agresiones de origen térmico.

78 Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

✓ Manoplas.

✓ Manguitos y mangas.

La norma básica en la que se recogen los requisitos para los guan-


tes es la EN 420. Además la Directiva 89/686/CEE clasifica los guantes
de protección en 3 categorías (al igual que el resto de los EPIS):

I. Diseño Simple: Guantes que ofrecen protección para riesgos


mínimos.

II. Diseño Intermedio: Guantes adecuados para riesgos interme-


dios.

III. Diseño Complejo: Guantes diseñados para proteger contra


riesgos graves, mortales o irreversibles.

g) Ropa de protección para la piel

✓ Cremas de protección y pomadas.

h) Protección para el tronco y el abdomen

✓ Chalecos, chaquetas y mandiles de protección contra las agre-


siones químicas.

✓ Chalecos termógenos.

✓ Chalecos salvavidas.

✓ Mandiles de protección contra los rayos X.

✓ Cinturones de sujeción del tronco.

✓ Fajas y cinturones antivibraciones.

i) Protección total del cuerpo

✓ Equipos de protección contra las caídas de altura.

✓ Dispositivos anticaídas deslizantes.

Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario 79


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

✓ Arneses.

✓ Cinturones de sujeción.

✓ Dispositivos anticaídas con amortiguador.

✓ Ropa de protección.

✓ Ropa de protección contra las agresiones mecánicas (perforacio-


nes, cortes).

✓ Ropa de protección contra las agresiones químicas.

✓ Ropa de protección contra las proyecciones de metales en fusión


y las radiaciones infrarrojas.

✓ Ropa de protección contra fuentes de calor intenso o estrés tér-


mico.

✓ Ropa de protección contra bajas temperaturas.

✓ Ropa de protección contra la contaminación radiactiva.

✓ Ropa antipolvo.

✓ Ropa antigás.

✓ Ropa y accesorios (brazaletes, guantes) de señalización (retro-


rreflectantes, fluorescentes).

Obligaciones del empresario

El empresario estará obligado a:

a) Determinar los puestos de trabajo en los que deba recurrirse a


la protección individual y precisar, para cada uno de estos pues-
tos, el riesgo o riesgos frente a los que debe ofrecerse protec-
ción, las partes del cuerpo a proteger y el tipo de equipo o
equipos de protección individual que deberán utilizarse.

b) Elegir los equipos de protección individual, manteniendo disponi-


ble en la empresa o centro de trabajo la información pertinente
a este respecto y facilitando información sobre cada equipo.

80 Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

c) Proporcionar gratuitamente a los trabajadores los equipos de


protección individual que deban utilizar, reponiéndolos cuando
resulte necesario.

d) Velar por que la utilización de los equipos se realice.

e) Asegurar que el mantenimiento de los equipos.

• Para facilitar la correcta reposición de los EPI que sea necesario


utilizar, sería conveniente crear y mantener un archivo de todos
los EPI en el que se recojan datos tales como: fecha de fabrica-
ción, fecha de adquisición, condiciones de uso, número de utili-
zaciones (en caso necesario), fecha de caducidad, distribuidor
autorizado, etc. de cara a proceder a las sustituciones y reposi-
ciones que sean necesarias conforme a las indicaciones del fa-
bricante del equipo.

Obligaciones del trabajador

En aplicación de lo dispuesto en el presente Real Decreto, los tra-


bajadores, con arreglo a su formación y siguiendo las instrucciones del
empresario, deberán en particular:

a) Utilizar y cuidar correctamente los equipos de protección indivi-


dual.

Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario 81


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

b) Colocar el equipo de protección individual después de su utili-


zación en el lugar indicado para ello.

c) Informar de inmediato a su superior jerárquico directo de cual-


quier defecto, anomalía o daño apreciado en el equipo de pro-
tección individual utilizado que, a su juicio, pueda entrañar una
pérdida de su eficacia protectora.

2.4.3.1 Condiciones que deben de reunir los EPIS

1. Los equipos de protección individual proporcionarán una protec-


ción eficaz frente a los riesgos que motivan su uso, sin suponer
por sí mismos u ocasionar riesgos adicionales ni molestias inne-
cesarias.

A tal fin deberán:

a. Responder a las condiciones existentes en el lugar de trabajo.

Las condiciones en las que se va a utilizar el EPI dependen de las


condiciones del lugar de trabajo tales como temperatura (calor o frío),
humedad ambiental, concentración de oxígeno, etc.

A las características que el EPI presente se deberán añadir aquellas


que por el lugar de trabajo puedan ocasionar riesgos añadidos (por
ejemplo en un ambiente caluroso y húmedo el EPI puede disminuir la
sudoración e incrementar el riesgo de golpe de calor por lo que será
características considerar en el EPI el que facilite la transpiración del
trabajador que lo utiliza).

b) Tener en cuenta las condiciones anatómicas y fisiológicas y el


estado de salud del trabajador.

Para seleccionar los EPIS se deberá tener en cuenta las caracte-


rísticas personales del trabajador. Los usuarios deberán participar en
su elección.

c) Adecuarse al portador, tras los ajustes necesarios.

En protección de las vías respiratorias, cuando la eficacia del


equipo se fundamente en un correcto ajuste a la cara, no se debe uti-
lizar dicho equipo si existen circunstancias que anulan la estanqueidad
(por ejemplo barba, algún defecto facial, etc.).

82 Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

2. En caso de riesgos múltiples que exijan la utilización simultánea


de varios equipos de protección individual, éstos deberán ser
compatibles entre sí y mantener su eficacia en relación con el
riesgo o riesgos correspondientes.

Cuando se pretenda proteger al usuario frente a varios riesgos


y se requiera para ello la utilización simultánea de varios EPI, se
analizará en conjunto la utilización con el fin de garantizar su
eficacia y la no generación de riesgos añadidos.

3. En cualquier caso, los equipos de protección individual que se


utilicen deberán reunir los requisitos establecidos en cualquier
disposición legal o reglamentaria que les sea de aplicación, en
particular en lo relativo a su diseño y fabricación.

Los EPI elegidos deberán cumplir con la reglamentación que sobre


comercialización (diseño y fabricación) les afecta, a fin de garantizar las
exigencias técnicas que de los mismos se requieren.

Legislación Aplicable para comercialización, fabricación y diseño:

• R.D. 1407/1992 de 20 de noviembre (B.O.E.28.12.92),

• O.M. de 16/05/1994, (B.O.E. 1.6.94)

• R.D. 159/1995 de 3 de febrero (B.O.E. 8.3.95),

• O.M. de 20/02/1997, (B.O.E. 6.3.97)

Para poder ser comercializados en el seno de la Unión Europea, el


fabricante de los Equipos de Protección Individual ha de hacer que sus
productos satisfagan una serie de requisitos que garanticen la seguri-
dad y la salud del usuario.

Dichos requisitos se denominan “exigencias esenciales de salud y


seguridad”, los equipos se clasifican en tres categorías siguiendo pro-
cedimientos diferentes para asegurar dicho cumplimiento, conforme se
reseña a continuación:

• Categoría I: equipos destinados a proteger contra riesgos mínimos.

• Categoría II: equipos destinados a proteger contra riesgos de


grado medio o elevado, pero no de consecuencias mortales o ir-
reversibles.

Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario 83


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

• Previamente a certificar el cumplimiento de las exigencias, el fa-


bricante debe someter un prototipo del equipo al control de una
tercera parte con competencia en la materia (denominada “or-
ganismo notificado”), que mediante la realización de pruebas
preestablecidas determina o no el cumplimiento de dichas exi-
gencias. La superación de este control se denomina “superación
del examen CE de tipo”.

• Categoría III: equipos destinados a proteger contra riesgos de


consecuencias mortales o irreversibles.

Pertenecen a la categoría I, única y exclusivamente, los EPI que


tengan por finalidad proteger al usuario de:

• Agresiones mecánicas cuyos efectos sean superficiales (guantes


de jardinería, dedales, etc.).

• Los productos de mantenimiento poco nocivos cuyos efectos sean


fácilmente reversibles (guantes de protección contra soluciones
detergentes diluidas, etc.).

• Los riesgos en que se incurra durante tareas de manipulación de


piezas calientes que no expongan al usuario a temperaturas su-
periores a los 50º C ni a choques peligrosos (guantes, delantales
de uso profesional, etc.).

• Los agentes atmosféricos que no sean ni excepcionales ni extre-


mos (gorros, ropas de temporada, zapatos y botas, etc.).

• Los pequeños choques y vibraciones que no afecten a las partes


vitales del cuerpo y que no puedan provocar lesiones irreversi-
bles.

Pertenecen a esta a la categoría III los EPI que tengan por finalidad
proteger al usuario de:

• Los equipos de protección respiratoria filtrantes que protejan


contra los aerosoles sólidos y líquidos o contra los gases irritan-
tes, peligrosos, tóxicos o radiotóxicos.

• Los equipos de protección respiratoria completamente aislantes


de la atmósfera, incluidos los destinados a la inmersión.

• Los EPI que sólo brinden una protección limitada en el tiempo con-
tralas agresiones químicas o contra las radiaciones ionizantes.

84 Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

• Los equipos de intervención en ambientes cálidos, cuyos efectos


sean comparables a los que una temperatura ambiente igual o
superior a 100º C, con o sin radiación de infrarrojos, llamas o
grandes proyecciones de materiales en fusión.

• Los equipos de intervención en ambientes fríos, cuyos efectos sean


comparables a los de una temperatura ambiental igual a 50 ºC.

• Los EPI destinados a proteger contra las caídas desde determi-


nada altura.

• Los EPI destinados a proteger contra los riesgos eléctricos para


trabajos realizados bajo tensiones peligrosas o los que se utilicen
como aislantes de alta tensión.

2.4.3.2 Requisitos que deben cumplir los EPI: obligaciones del


fabricante – distribuidor

Los EPI elegidos deberán cumplir con la reglamentación que sobre


comercialización (diseño y fabricación) les afecta, a fin de garantizar
las exigencias técnicas que de los mismos se requieren.

Todo EPI de categorías I y II deberá llevar las siglas “CE”. Los de


categoría III, deben llevar las siglas “CE” seguidas de un número de
cuatro dígitos.

Este número de cuatro dígitos es un código identificativo, en el ám-


bito de la Unión Europea del organismo que lleva a cabo el control del
procedimiento de aseguramiento de la calidad de la producción selec-
cionado por el fabricante.

Con los EPI de categoría III se suministrará conjuntamente con el


equipo, un “folleto informativo” en el que se referenciarán y explicarán
claramente los niveles de protección ofrecidos por el equipo, el mante-
nimiento y, en su caso, las sustituciones necesarias, etc. Este docu-
mento será de gran importancia de cara a seleccionar el equipo y
desarrollar todas las tareas de mantenimiento durante la vida útil del
mismo. Este folleto será entregado obligatoriamente por el fabricante
con los EPI comercializados. Esto supone que, si los equipos se han ad-
quirido en un lote para el que obligatoriamente ha de venir al menos
un folleto, éste se fotocopiará y se entregará una copia con cada EPI.

Este folleto informativo contiene todos los datos útiles referentes


a: almacenamiento, uso, limpieza, mantenimiento, desinfección, acce-

Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario 85


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

sorios, piezas de repuesto, clases de protección, fecha o plazo de ca-


ducidad, explicación de las marcas, etc.

Esquemáticamente se resume en el siguiente cuadro:

ELEMENTOS OBLIGATORIOS A FACILITAR AL USUARIO

1. MARCADO “CE”
CE +XXX
A B
A=EPI categorías I y II
A + B = EPI categoría III
B = Código de cuatro dígitos identificativos, en el ámbito de la UE, del organismo que
lleva a cabo el control de aseguramiento de la calidad de la producción.

2. FOLLETO INFORMATIVO
a) Instrucciones de almacenamiento, uso, limpieza, mantenimiento, revisión y desin-
fección.
b) Rendimientos técnicos alcanzados en los exámenes técnicos dirigidos a la verifica-
ción de los grados o clases de protección de los EPI.
c) Accesorios que se puedan utilizar en los EPI y características de las piezas de re-
puesto adecuadas.
d) Clase) Fecha o plazo de caducidad de los EPI o de alguno de sus componentes.
f) Tipo de embalaje adecuado para transportar los EPI.
g) Explicación de las marcas, si las hubiere.
h) En su caso, las referencias de las disposiciones aplicadas para la estampación del
marcado “CE”, cuando al EPI le son aplicables, además, disposiciones referentes a oros
aspectos y que conllévenla estampación del referido marcado.
i) Nombre, dirección y número de identificación de los organismos de control notifica-
dos que intervienen en la fase de diseño de los EPI.es de protección adecuadas a los
diferentes niveles de riesgo y límites de uso correspondientes

2.4.3.3 Elección de los equipos de protección individual.

1. Para la elección de los equipos de protección individual, el em-


presario deberá llevar a cabo las siguientes actuaciones:

a) Analizar y evaluar los riesgos existentes que no puedan evi-


tarse o limitarse suficientemente por otros medios.

b) Definir las características que deberán reunir los equipos de


protección individual para garantizar su función, teniendo en

86 Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario


051-103 PERS SANITARIO UNID2.qxp:Maquetación 1 07/09/10 15:53 Página 87

Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

cuenta la naturaleza y magnitud de los riesgos de los que


deban proteger, así como los factores adicionales de riesgo
que puedan constituir los propios equipos de protección indi-
vidual o su utilización.

c) Comparar las características de los equipos de protección in-


dividual existentes en el mercado con las definidas según lo
señalado en el párrafo anterior.

2. Al elegir un equipo de protección individual en función del resul-


tado de las actuaciones desarrolladas según lo dispuesto en el
apartado anterior, el empresario deberá verificar la conformidad
del equipo elegido con las condiciones y requisitos establecidos.

3. La determinación de las características de los equipos de pro-


tección individual deberá revisarse en función de las modifica-
ciones que se produzcan en cualquiera de las circunstancias y
condiciones que motivaron su elección. A este respecto, deberán
tenerse en cuenta las modificaciones significativas que la evo-
lución de la técnica determine en los riesgos, en las medidas
técnicas y organizativas, en los medios de protección colectiva
para su control y en las prestaciones funcionales de los equipos
de protección individual.

Para la elección del EPI deberemos tener en cuenta:

1. Identificación de los peligros.

2. Tiempo de exposición y características del riesgo del agente


causante del riesgo.

3. Vías de entradas o partes del cuerpo a proteger.

4. Estado de salud.

1. Identificación de los peligros:

Generalmente los peligros pueden tener su origen como consecuen-


cia de la actividad realizada de alguna de las formas que se indican:

✓ Origen mecánico (cortes, proyecciones, golpes, caídas, etc.).

✓ Origen eléctrico (contactos eléctricos, chispas, quemaduras,


radiaciones, etc.).

Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario 87


051-103 PERS SANITARIO UNID2.qxp:Maquetación 1 07/09/10 15:53 Página 88

Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

✓ Origen mecánico (cortes, proyecciones, golpes, caídas, etc.).

✓ Origen químico (polvo, humos, nieblas, gases, vapores).

✓ Origen físico (ruido, vibraciones, radiaciones ionizantes, radia-


ciones no ionizantes, etc.).

✓ Origen biológico (hongos, virus, bacterias, etc.).

2. Tiempo de exposición y características del riesgo del agente cau-


sante del riesgo.

✓ Conocer durante cuánto tiempo es preciso utilizar el EPI es un


parámetro que es necesario considerar, con la finalidad de que
el EPI no sea generador de otros riesgoso molestias adiciona-
les.

✓ La forma de presentarse el riesgo frente al cual pretendemos


protegernos es imprescindible para su correcta valoración pre-
via a la elección. Ejemplo: frente a la proyección de partículas
es necesario conocer sus características físicas, tamaño,
forma, velocidad, temperatura, etc.

3. Vías de entradas o partes del cuerpo a proteger

✓ Es necesario conocer en qué parte o partes del cuerpo deter-


minados contaminantes químicos que pueden penetrar tanto
por vía respiratoria como por vía cutánea, con lo que la pro-
tección debe actuar sobre ambas vías.

4. Estado de salud

✓ Se considerarán los posibles efectos que pueden potenciar o


generar los EPI debido al estado de salud del usuario, tales
como problemas cardiovasculares, claustrofobia, etc.

2.4.3.4 Compra de equipos Individuales:

A la hora acudir al mercado para adquirir equipos de protección in-


dividual lo primero que debe ser tenido en cuenta es que los equipos
tienen que estar debidamente homologados.

88 Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

Además de la homologación y en función de la categoría tipo del


equipo de protección individual, éste debe venir acompañado de di-
versa documentación que debe facilitar el fabricante o importador del
equipo.
• Las condiciones que deben cumplir los equipos son:

• Proporcionar una protección eficaz frente a los riegos que moti-


van su uso.

• No producir molestias innecesarias.

• No ocasionar riesgos adicionales y ser compatibles con la tarea y


condiciones del lugar de trabajo.

• Adaptarse al usuario (condiciones anatómicas, fisiológicas y fun-


cionales del trabajador).

• Ser compatibles entre sí, si se requiere la utilización simultanea


de varios EPIS.

• Cumplir con la reglamentación sobre comercialización, diseño y


fabricación.

• Poseer un folleto informativo, elaborado y entregado por el fa-


bricante o importador, que explique las instrucciones de uso,
mantenimiento, limpieza, limitaciones, rendimiento, y fecha de
caducidad.

Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario 89


051-103 PERS SANITARIO UNID2.qxp:Maquetación 1 07/09/10 15:53 Página 90

Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

DOCUMENTACIÓN QUE DEBE ACOMPAÑAR AL EPI

EPI tipo I EPI tipos II y III

Documento que incluya todos los datos de Expediente técnico de fabricación que in-
utilidad sobre los medios aplicados por el cluya:
fabricante con el fin de lograr la conformi- Planos de conjunto y de detalle del EPI.
dad de los EPIS a las exigencias
Lista exhaustiva de las exigencias esen-
Esenciales correspondientes. ciales de seguridad y salud, de las normas
armonizadas (UNE, etc.) y de otras espe-
cificaciones técnicas que se hayan tenido
en cuenta al proyectar el modelo.
Descripción de los medios de control y de
prueba utilizados en el lugar de fabrica-
ción para demostrar que el equipo se
adapta a lo exigido por la normativa.
Un ejemplar de folleto informativo de
acuerdo con el descrito en el Anexo II del
RD 1.470/1992 y el RD 159/1995

Todos deben tener una declaración de conformidad que incluya:


- Razón social y dirección del fabricante (o del mandatario y del fabricante si lo hu-
biese).
- Descripción del equipo (marca, tipo. Número de serie, etc.).
- Referencia de las normas armonizadas con las que es conforme el equipo.
- Número de certificado CE de tipo del prototipo que se ha tomado como modelo en
la fabricación del equipo (solo para las categorías II y III).
- Nombre y dirección del Organismo de Control que ha realizado el examen CE de tipo
(sólo para las categorías II y III).
- Referencia al método de aseguramiento de la calidad escogido y nombre y dirección
del Organismo que lleva a cabo el control de dicho aseguramiento de la calidad (sólo
categoría III).
- Nombre y dirección del signatario apoderado para comprometer al fabricante o man-
datario.

2.4.3.5 Utilización y Mantenimiento de los equipos de


protección individual

La utilización, el almacenamiento, el mantenimiento, la limpieza,


la desinfección cuando proceda, y la reparación de los equipos de pro-
tección individual deberán efectuarse de acuerdo con las instrucciones
del fabricante.

Salvo en casos particulares excepcionales, los equipos de protec-


ción individual sólo podrán utilizarse para los usos previstos.

90 Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

Aun cuando tengamos un EPI de gran calidad y haya sido perfec-


tamente seleccionado, toda su eficacia frente al riesgo depende del uso
correcto y del adecuado mantenimiento, por ello resulta imprescindible
exigir, consultar y seguir puntualmente las recomendaciones del fabri-
cante contenidas en el “folleto informativo” y la formación e información
que respecto a su uso ha recibido.

Reemplace los elementos, límpielo y desinféctelo y (colóquelo en


el lugar asignado) siguiendo las instrucciones del fabricante. La vida
útil de los materiales es limitada, haga lo que indica el fabricante y evi-
tará situaciones de riesgo innecesarias.

Utilice el EPI para los usos previstos siguiendo las instrucciones del
folleto informativo del fabricante.

Las condiciones en que un equipo de protección deba ser utilizado,


en particular en lo que se refiere al tiempo durante el cual haya de lle-
varse, se determinarán en función de:

a. La gravedad del riesgo.

b. El tiempo o frecuencia de exposición al riesgo.

c. Las condiciones del puesto de trabajo.

d. Las prestaciones del propio equipo.

Los riesgos adicionales derivados de la propia utilización del equipo


que no hayan podido evitarse.

Si es adecuado frente al riesgo y las consecuencias graves de que


nos protege. No todo vale para todo. Ejemplos:

a. Los equipos de protección de vías respiratorias tienen unos fil-


tros de retención que son específicos dependiendo del tipo de
contaminante, mire si el filtro de retención es el que corresponde
al contaminante del que se desea proteger, compruebe su fecha
de caducidad y su perfecto estado de conservación.

b. Los guantes de protección frente a contaminantes químicos son


específicos del contaminante, compruebe el producto que va a
manipular y elija el guante con la protección correspondiente
frente a él.

Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario 91


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

✓ Coloque y ajuste correctamente el EPI siguiendo las instruccio-


nes del fabricante, siga las indicaciones del “folleto informativo”
y la formación e información que respecto a su uso ha recibido.

✓ Compruebe el entorno en el que lo va a utilizar.

✓ Mire las limitaciones que presenta y utilícelo únicamente en esos


casos, si sobrepasa dichas limitaciones el EPI no tiene eficacia,
sería equivalente a no llevar protección.

✓ Llévelo puesto mientras esté expuesto al riesgo.

✓ Si, como consecuencia de las consideraciones anteriores, el


tiempo de utilización puede generarle riesgos adicionales, plani-
fique y establezca períodos de descanso y pausas

Estudios realizados sobre equipos de protección respiratoria alertan


de que llevar el equipo durante un período más corto del previamente
establecido supone un decrecimiento según una ley exponencial del
grado de protección, resultando un grado de protección equivalente a
prácticamente no haber utilizado el equipo.

Los equipos de protección individual estarán destinados, en princi-


pio, a un uso personal.

Si las circunstancias exigiesen la utilización de un equipo por varias


personas, se adoptará las medidas necesarias para que ello no origine
ningún problema de salud o de higiene a los diferentes usuarios.

✓ Para la utilización de un equipo por varias personas, son las


correspondientes a las realizadas por el personal ajeno a dichos
puesto y cuya actividad puede ser inspectora, auditora, etc. o
bien a situaciones poco frecuentes donde la actividad puede ser
realizada por personal diferente, como lo es el acceso a un espa-
cio confinado donde las actividades dependen generalmente del
mantenimiento a realizar y es necesaria la utilización de equipos
autónomos.

✓ Este no es el caso de los trabajadores asignados a un puesto de


trabajo, con independencia de la duración de su contrato.
Cuando dichos trabajadores requieran de utilización de EPI,
éstos serán de uso exclusivo.

92 Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

Información, Formación, Participación

1. De conformidad con los artículos 18 y 19 de la Ley de Preven-


ción de Riesgos Laborales, el empresario adoptará las medidas
adecuadas para que los trabajadores y los representantes de
los trabajadores reciban formación y sean informados sobre las
medidas que hayan de adoptarse en aplicación Real De-
creto773/97

2. El empresario deberá informar a los trabajadores, previamente


al uso de los equipos, de los riesgos contra los que les protegen,
así como de las actividades u ocasiones en las que deben utili-
zarse.

Asimismo, deberá proporcionarles instrucciones preferen-


temente por escrito sobre la forma correcta de utilizarlos y man-
tenerlos.

El manual de instrucciones o la documentación informativa


facilitados por el fabricante estarán a disposición de los trabaja-
dores.

La información a que se refieren los párrafos anteriores de-


berá ser comprensible para los trabajadores.

3. El empresario garantizará la formación y organizará, en su caso,


sesiones de entrenamiento para la utilización de equipos de pro-
tección individual, especialmente cuando se requiera la utiliza-
ción simultánea de varios equipos de protección individual que
por su especial complejidad así lo haga necesario.

El empresario debe consultar a los trabajadores o a su re-


presentante para la elección del EPI

Legislación aplicable en España que contempla la utilización


de equipos de protección individual como medida preventiva
frente a determinados tipos de riesgos o en determinados tipos
de actividades:

Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario 93


051-103 PERS SANITARIO UNID2.qxp:Maquetación 1 07/09/10 15:53 Página 94

Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

Legislación en Materia preventiva que obliga al uso de EPI

Amianto Real Decreto 369/2006

Agentes Químicos Real Decreto 374/2001

Ruidos Real Decreto 286/2006

Vibraciones Real Decreto 1311/2005

Buques de Pesca Real Decreto 1216/1997

Agentes cancerígenos Real Decreto 665/1997

Agentes biológicos Real Decreto 664/1997

Manipulación Manual de carga Real Decreto 487/1997

Actividades Mineras Real Decreto 1389/1997

Obras de construcción Real Decreto 1627/1997

Uso de Equipos de Trabajo Real Decreto 1215/1997

Transporte de mercancías peligrosas por carreteras Real Decreto 2115/1998

Transporte de mercancía peligrosa por ferrocarril Real Decreto 412/2001

Almacenamiento de productos químicos Real Decreto 379/2001

Radiaciones no ionizantes Directiva 2004/40/CE

Riesgo Eléctrico Real Decreto 614/2001

2.5 Señalización en los Lugares de Trabajo


2.5.1 Definiciones

La señalización que aquí se contempla es la relativa para los cen-


tros y lugares de trabajo que aparece en el Real Decreto 485/1997.

Es necesario entender ciertas definiciones para entender la señali-


zación en los centros de Trabajo:

94 Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

a. Señalización de seguridad y salud en el trabajo: una señaliza-


ción que, referida a un objeto, actividad o situación determi-
nadas, proporcione una indicación o una obligación relativa a
la seguridad o la salud en el trabajo mediante una señal en
forma de panel, un color, una señal luminosa o acústica, una
comunicación verbal o una señal gestual, según proceda.
Se debe entender por señalización de seguridad y salud:
el conjunto de estímulos que pretenden condicionar, con la an-
telación mínima necesaria, la actuación de aquel que los recibe
frente a unas circunstancias que se pretende resaltar.
b. Señal de prohibición: una señal que prohíbe un comporta-
miento susceptible de provocar un peligro.
c. Señal de advertencia: una señal que advierte de un riesgo o
peligro
d. Señal de obligación: una señal que obliga a un comportamiento
determinado
e. Señal de salvamento o de socorro: una señal que proporciona
indicaciones relativas a las salidas de socorro, a los primeros
auxilios o a los dispositivos de salvamento
f. Señal indicativa: una señal que proporciona otras informacio-
nes distintas de las previstas en las letras b) a e)
g. Señal en forma de panel: una señal que, por la combinación de
una forma geométrica, de colores y de un símbolo o picto-
grama, proporciona una determinada información, cuya visibi-
lidad está asegurada por una iluminación de suficiente
intensidad.
h. Señal adicional: una señal utilizada junto a otra señal de las
contempladas en el párrafo g) y que facilita informaciones com-
plementarias.
Por ejemplo: junto a la prohibición de fumar y encender fuego,
colocar la señal de productos inflamables; esta segunda nos in-
dica una información complementaria.
i. Color de seguridad: un color al que se atribuye una significación
determinada en relación con la seguridad y salud en el trabajo.
j. Símbolo o pictograma: una imagen que describe una situación
u obliga a un comportamiento determinado, utilizada sobre una
señal en forma de panel o sobre una superficie luminosa.

Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario 95


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

k. Señal luminosa: una señal emitida por medio de un dispositivo


formado por materiales transparentes o translúcidos, ilumina-
dos desde atrás o desde el interior, de tal manera que aparezca
por sí misma como una superficie luminosa.

l. Para que esta señalización resulte eficaz, debe poder ser vista
en cualquier situación. A tal fin, determinadas señales en forma
de panel se deberán construir empleando pigmentos fotolumi-
niscentes o dotarse de fuentes propias de energía que garanti-
cen su funcionamiento en caso de interrupción del sistema de
alumbrado convencional, salvo que el riesgo desaparezca con
el corte del suministro eléctrico

m. Señal acústica: una señal sonora codificada, emitida y difun-


dida por medio de un dispositivo apropiado, sin intervención de
voz humana o sintética.

Comunicación verbal: un mensaje verbal predeterminado, en


el que se utiliza voz humana o sintética.

n. Señal gestual: un movimiento o disposición de los brazos o de


las manos en forma codificada para guiar a las personas que
estén realizando maniobras que constituyan un riesgo o peligro
para los trabajadores.

En general, un criterio a seguir, en la utilización de señales indica-


tivas mediante texto, es el de utilizar letras blancas sobre fondo rojo o
letras negras sobre fondo amarillo cuando se trate de informar sobre
situaciones de peligro.

Cuando se trate de aspectos relevantes en la prevención y extin-


ción de incendios, obviamente se utilizará texto de letras blancas sobre
fondo rojo.

Se emplearán letras blancas sobre fondo verde en todo texto rela-


tivo a salvamento o socorro.

2.5.2 Obligaciones del empresario

El empresario deberá adoptar las medidas precisas para que en los


lugares de trabajo exista una señalización de seguridad y salud que
cumpla lo establecido en los anexos I a VII Real Decreto 485/1997.

96 Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

El empresario antes de tomar la decisión de señalizar en su em-


presa, debería analizar una serie de aspectos con el fin de conseguir
que su elección sea lo más acertad posible. Entre los aspectos a consi-
derar se encuentran:

• La necesidad de señalizar.

• La selección de las señales más adecuadas.

• La adquisición, en su caso, de las señales.

• La normalización interna de la señalización.

• El emplazamiento, mantenimiento y supervisión de las señales.

El empresario proporcionará a los trabajadores y a los represen-


tantes de los trabajadores una formación adecuada, en particular me-
diante instrucciones precisas, en materia de señalización de seguridad
y salud en el trabajo. Dicha formación deberá incidir, fundamental-
mente, en el significado de las señales, especialmente de los mensajes
verbales y gestuales, y en los comportamientos generales o específicos
que deban adoptarse en función de dichas señales.

El empresario, a fin de dar cumplimiento al deber de protección al


trabajador, deberá adoptar las medidas adecuadas para informar al
trabajador y a sus representantes sobre los riesgos de seguridad y
salud laborales, las medidas y actividades de prevención y protección
correspondientes y las medidas de emergencia adoptadas, incluyendo
en las mismas la utilización de la señalización de seguridad y salud en
el trabajo.

La señalización en el centro de trabajo podría ser objeto de un pro-


cedimiento interno de actuación, en el que se especifiquen aquellos as-
pectos que el personal implicado en su aplicación, mantenimiento o
simple cumplimiento de la información aportada debe conocer y poner
en práctica.

Proporcionará a los trabajadores y a los representantes de los tra-


bajadores una formación a decuada, en particular mediante instruccio-
nes precisas, en materia de señalización de seguridad y salud en el
trabajo. Dicha formación deberá incidir, fundamentalmente, en el sig-
nificado de las señales, especialmente de los mensajes verbales y ges-
tuales, y en los comportamientos generales o específicos que deban
adoptarse en función de dichas señales.

Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario 97


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

La formación encaminada a garantizar una correcta interpreta-


ción de las señales y a regular el comportamiento seguro de los tra-
bajadores debe realizarla el empresario, siempre:

• Previamente a la implantación de la señalización.

• Que se implanten nuevos procesos de trabajo o se modifiquen


los ya existentes.

• Que se proceda a implantar nuevas señales

• Que se incorpore un trabajador a un nuevo puesto de trabajo.

• Que se incorporen nuevos trabajadores a la empresa.

La consulta y participación de los trabajadores o sus represen-


tantes sobre las cuestiones a las que se refiere este Real Decreto se
realizarán de conformidad con lo dispuesto en el apartado 2 del artí-
culo 18 de la Ley de Prevención de Riesgos Laborales.

El derecho de consulta se traduce en un deber de información del


empresario y un derecho de los trabajadores a efectuar propuestas al
empresario y a los órganos de participación y representación, dirigi-
das a la mejora de los niveles de protección de la seguridad y salud
de los trabajadores. Este derecho/deber se ejercerá a través de los
representantes de los trabajadores en materia preventiva, válida-
mente elegidos y, en defecto de éstos, a través de los delegados de
personal o miembros del comité de empresa; y, cuando no hubiera
representantes, directamente a través de los trabajadores.

2.5.3 Criterios de señalización

La señalización de seguridad y salud en el trabajo deberá utilizarse


siempre que el análisis de los riesgos existentes, de las situaciones de
emergencia previsibles y de las medidas preventivas adoptadas, ponga
de manifiesto la necesidad de:

a. Llamar la atención de los trabajadores sobre la existencia de


determinados riesgos, prohibiciones u obligaciones.

b. Alertar a los trabajadores cuando se produzca una determinada


situación de emergencia que requiera medidas urgentes de
protección o evacuación.

98 Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

c. Facilitar a los trabajadores la localización e identificación de


determinados medios o instalaciones de protección, evacua-
ción, emergencia o primeros auxilios.

d. Orientar o guiar a los trabajadores que realicen determinadas


maniobras peligrosas.

e. La señalización no deberá considerarse una medida sustitutoria


de las medidas técnicas y organizativas de protección colectiva
y deberá utilizarse cuando mediante estas últimas no haya sido
posible eliminar los riesgos o reducirlos suficientemente.

f. Tampoco deberá considerarse una medida sustitutoria de la


formación e información de los trabajadores en materia de se-
guridad y salud en el trabajo.

2.5.4 Señalización en la empresa

Se deberá señalizar cuando:

✓ Como consecuencia de la evaluación de riesgos, al aplicar las


acciones requeridas para su control, no existan medidas técni-
cas u organizativas de protección colectiva, de suficiente
eficacia.

✓ Como complemento a cualquier medida implantada, cuando la


misma no elimine totalmente el riesgo.

✓ La señalización es una información y, como tal, un exceso de la


misma puede generar confusión.

Las situaciones que se deben señalizar son, entre otras:

• El acceso a todas aquellas zonas o locales en los que por su ac-


tividad se requiera la utilización de un equipo o equipos de pro-
tección individual (dicha obligación no solamente afecta a quien
realiza la actividad, sino a cualquier persona que acceda durante
la ejecución de la misma: señalización de obligación).

• Las zonas o locales que, por la actividad que se realiza en los


mismos o bien por los equipos o instalaciones que en ellos exis-
tan, requieren para su acceso que el personal esté especialmente
autorizado (señalización de advertencia de los peligros de la ins-

Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario 99


051-103 PERS SANITARIO UNID2.qxp:Maquetación 1 07/09/10 15:53 Página 100

Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

talación y/o señales de prohibición de uso a personas no autori-


zadas).

• Señalización en todo el centro de trabajo, que permita a todos


sus trabajadores conocer las situaciones de emergencia y/o las
instrucciones de protección en su caso. (La señalización de emer-
gencia puede ser también mediante señales acústicas y/o comu-
nicaciones verbales, o bien en las zonas donde la intensidad del
ruido ambiental no lo permita o las capacidades físicas auditivas
del personal estén limitadas, mediante señales luminosas).

• La señalización de los equipos de lucha contra incendios, las sa-


lidas y recorridos de evacuación y la ubicación de primeros auxi-
lios se señalizarán en forma de panel.

• La señalización de los equipos de protección contra incendios


(sistemas de extinción manuales) se deben señalizar para su fácil
y rápida localización y poder ser utilizados en caso necesario.

• Cualquier otra situación que, como consecuencia de la evalua-


ción de riesgos y de las medidas implantadas (o de la no exis-
tencia de las mismas), así lo requiera.

2.5.4.1 La señalización en los lugares de Trabajo

Para la elección adecuada de una señal deberemos tener en cuenta una


serie de características:

El nivel de eficacia que proporciona la señal ante la situación de


riesgo, siendo necesario para ello analizar parámetros como:

• La extensión de la zona a cubrir y el número de trabajadores


afectados.

• Los riesgos y circunstancias que hayan de señalizarse.

• La posibilidad de que se vea disminuida su eficacia, bien por la


presencia de otras señales, bien por circunstancias que dificulten
su presencia (tanto por el receptor, con capacidades o facultades
físicas visuales y/o auditivas disminuidas, como por las caracte-
rísticas del lugar donde se deban implantar: iluminación, colores
del entorno, ruido ambiental, etc.).

100 Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

Basándose en estos parámetros se determinarán las características


exigibles a las señales a utilizar. Es necesario tener en cuenta que la
selección de las señales debe realizarse con la previa consulta de los
trabajadores o de sus representantes.

Adquisición de las señales

Tras la selección de la señalización con los criterios expuestos y a


fin de que se ajusten a las condiciones exigidas, se han de examinar
las posibilidades que de las mismas se ofrecen en el mercado.

Sin embargo, no todas las señales o sistemas de señalización pue-


den adquirir en el mercado.

Normalización interna de señalización

Una vez seleccionadas y adquiridas las señales más adecuadas y


previamente a su colocación, para optimizar su acción preventiva es
aconsejable redactar instrucciones sobre todos aquellos aspectos rela-
cionados con su uso efectivo. Para ello se debería informar de manera
clara y concreta sobre:

En qué zonas de la empresa y/o en qué tipo de operaciones es pre-


ceptivo el empleo de la señalización.

• La correcta interpretación de cada una de las señales.

• Las limitaciones de uso, en el caso de que las hubiera.

• Las instrucciones de mantenimiento y reposición de las señales.

Emplazamiento, mantenimiento y supervisión de las señales

Para que toda señalización sea eficaz y cumpla con su finalidad


debe emplazarse en el lugar adecuado a fin de que:

• Atraiga la atención de quienes sean los destinatarios de la infor-


mación.

• Dé a conocer la información con suficiente antelación para que


pueda ser cumplida.

• Sea clara y con una interpretación única.

Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario 101


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

• Informe sobre la forma de actuación en cada caso concreto.

• Ofrezca la posibilidad real de cumplimiento.

La señalización debe permanecer en tanto persista la situación que


la motiva y eliminarse cuando desaparezca la situación que la motivó.

La concurrencia de señales o cualquier otra circunstancia, que di-


ficulte su percepción o comprensión, deberá tenerse en cuenta para
que no afecte a la eficacia de la señalización.

Cuando en una determinada área de trabajo, de forma generali-


zada, concurra la necesidad de señalizar diferentes aspectos de segu-
ridad, podrán ubicarse las señales de forma conjunta en el acceso a
dicha área, agrupándolas por tipos de señales, por ejemplo, las de pro-
hibiciones separadas de las de advertencia de peligro y de las de obli-
gación, siempre que dichas agrupaciones no puedan hacer incurrir en
errores de interpretación u oculten la información necesaria que se pre-
tende transmitir. Este sistema no sustituye a la necesaria señalización
de los puntos concretos de riesgo que puedan existir en el interior del
área de trabajo.

Los medios y dispositivos de señalización deben ser mantenidos y


supervisados de forma que en todo momento conserven sus cualidades
intrínsecas y de funcionamiento.

Cuando la señal para su eficacia requiera una fuente de energía,


deberá disponer de un sistema alternativo de suministro de emergen-
cia, para el caso de interrupción de la fuente principal.

Debe establecerse un programa de mantenimiento y revisiones pe-


riódicas para controlar el correcto estado y aplicación de la señalización
y que garantice que se proceda regularmente a su limpieza, reparación
y/o sustitución así como a la supervisión de su aplicación, teniendo
siempre en cuenta cualquier modificación de las condiciones de trabajo.

En Conclusión:

✓ La elección del tipo de señal y del número y emplazamiento de


las señales o dispositivos de señalización a utilizar en cada caso
se realizará de forma que la señalización resulte lo más eficaz
posible, teniendo en cuenta:

a. Las características de la señal.

102 Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario


051-103 PERS SANITARIO UNID2.qxp:Maquetación 1 07/09/10 15:53 Página 103

Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

b. Los riesgos, elementos o circunstancias que hayan de señali-


zarse.

c. La extensión de la zona a cubrir.

d. El número de trabajadores afectados.

✓ La eficacia de la señalización no deberá resultar disminuida por


la concurrencia de señales o por otras circunstancias que dificul-
ten su percepción o comprensión.

✓ La señalización de seguridad y salud en el trabajo no deberá uti-


lizarse para transmitir informaciones o mensajes distintos o
adicionales a los que constituyen su objetivo propio. Cuando los
trabajadores a los que se dirige la señalización tengan la capaci-
dad o la facultad visual o auditiva limitadas, incluidos los casos en
que ello sea debido al uso de equipos de protección individual,
deberán tomarse las medidas suplementarias o de sustitución
necesarias.

✓ La señalización deberá permanecer en tanto persista la situación


que la motiva.

✓ Los medios y dispositivos de señalización deberán ser, según


los casos, limpiados, mantenidos y verificados regularmente,
y reparados o sustituidos cuando sea necesario, de forma que
conserven en todo momento sus cualidades intrínsecas y de
funcionamiento. Las señalizaciones que necesiten de una
fuente de energía dispondrán de alimentación de emergencia
que garantice su funcionamiento en caso de interrupción de
aquella, salvo que el riesgo desaparezca con el corte del
suministro.

Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario 103


104-166 PERS SANITARIO UNID2.qxp:Maquetación 1 07/09/10 15:59 Página 104

Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

2.5.4.2 Clasificación de la señalización

Señalización

Advertencia

Prohibición

1.Señales en Forme de Panel Obligación

Lucha contra incendios

Salvamento y Socorro

2.Señales Luminosas

3.Señales Acústicas

4.Comunicación verbal

5.Señales Gestuales

Colores de seguridad

Los colores de seguridad son aquellos que por sus especiales ca-
racterísticas se destinan a usos especiales y restringidos, cuya finalidad
es la de señalizar la presencia o ausencia de peligro, facilitar indicacio-
nes de equipos y/o materiales o bien indicar obligaciones a cumplir.

Debido a que para el ojo humano los colores presentan distintas


sensibilidades, no todos ellos resultan igualmente válidos para su em-
pleo en seguridad, debiéndose utilizar en señalización solo aquellos que
atraen lo más rápidamente posible la atención de las personas a las
que van dirigidos.

Estos colores son:

Rojo, Verde, Azul y Amarillo y, como colores de contraste, el Blanco


y el Negro. Todos estos colores, aplicados sobre una serie de formas
determinadas, dan lugar a la aparición de las Señales de Seguridad.

Los colores de seguridad podrán formar parte de una señalización


de seguridad o constituirla por sí mismos.

En el siguiente cuadro se muestran los colores de seguridad, su


significado y otras indicaciones sobre su uso:

104 Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario


104-166 PERS SANITARIO UNID2.qxp:Maquetación 1 04/10/10 8:05 Página 105

Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

Colores de Seguridad

Color Significado Indicaciones y prestaciones

Señal de prohibición Comportamientos Peligrosos

Alto, Parada, Dispositivo de


Peligro Alarma desconexión o emergencia.
Rojo
Evaluación

Material y equipos de
Identificación y localización
luchas contra incendios

Amarillo o
Atención precaución
amarillo Señal de advertencia
Verificación
anaranjado

Comportamiento o acción específica


Azul Señal de obligación Obligación de utilizar un equipo de
protección individual

Puertas , salidas, pasajes, material,


Señal de salvamento o
puesto de salvamento y socorro,
Verde auxilio
locales
Situación de seguridad
Vuelta a la normalidad

Colores de contraste

Los colores de contraste que resaltan con los colores de seguridad


vienen determinados en la siguiente tabla:

Colores de contraste

Rojo Blanco

Amarillo o amarillo anaranjado Negro

Azul Blanco

Verde Blanco

Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario 105


104-166 PERS SANITARIO UNID2.qxp:Maquetación 1 07/09/10 15:59 Página 106

Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

2.5.4.2.1 Señales en forma de Panel

Características

Los pictogramas serán lo más sencillos posible, evitándose deta-


lles inútiles que puedan dificultar o enmascarar su comprensión. Po-
drán variar ligeramente o ser más detallados siempre que su
significado sea equivalente y no existan diferencias o adaptaciones
que impidan percibir claramente la comprensión de su significado.

Las señales estarán fabricadas con materiales y pinturas que re-


sistan lo mejor posible los golpes y las agresiones medioambientales,
sin que las mismas se degraden fácilmente.

Las dimensiones de las señales, así como sus características colori-


métricas y fotométricas, garantizarán su buena visibilidad y comprensión.

A fin de evitar la disminución de la eficacia de la señalización no


se utilizarán demasiadas señales próximas entre sí.

Requisitos de utilización

Las señales se instalarán preferentemente a una altura y en una


posición apropiadas con relación al ángulo visual teniendo en cuenta
posibles obstáculos en la proximidad inmediata del riesgo u objeto que
deba señalizarse y, cuando se trate de un riesgo general, en el acceso
a la zona de riesgo.

El lugar de emplazamiento de la señal deberá estar bien iluminado,


ser accesible y fácilmente visible.

Si la iluminación general es insuficiente, se empleará una ilumina-


ción adicional o se utilizaran colores o materiales fluorescentes.

Todas las señales utilizadas se mantendrán en perfectas condicio-


nes, debiendo revisarse periódicamente y, en su caso, sustituirse siem-
pre que presenten deterioros que comprometan su localización,
identificación, interpretación o puedan provocar situaciones de riesgo.

2.5.4.2.1.1 Señales de advertencia

Forma triangular. Pictograma negro sobre fondo amarillo (el ama-


rillo deberá cubrir como mínimo el 50 por100 de la superficie de la
señal), bordes negros.

106 Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

Materia Riesgo Materia Caída a


radioactiva eléctrico tóxica distinto nivel

Como excepción, el fondo de la señal sobre «materias nocivas o


irritantes» será de color naranja, en lugar de amarillo, para evitar con-
fusiones con otras señales similares utilizadas para la regulación del
tráfico por carretera.

2.5.4.2.1.2 Señales de Prohibición

Forma redonda. Pictograma negro sobre fondo blanco, bordes y


banda (transversal descendente de izquierda a derecha atravesando el
pictograma a 45º respecto a la horizontal) rojos (el rojo deberá cubrir
como mínimo el 35 por 100 de la superficie de la señal).

Prohibido Prohibido el Prohibido el paso a


Fumar paso a los peatones toda persona ajena

2.5.4.2.1.3 Señales de obligación

Forma redonda. Pictograma blanco sobre fondo azul (el azul deberá
cubrir como mínimo el 50 por 100 de la superficie de la señal).

Protección Protección Protección


obligatoria de cabeza obligatoria de manos obligatoria de la vista

Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario 107


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

2.5.4.2.1.4 Señales relativas a los equipos de lucha contra


incendios.

Forma rectangular o cuadrada. Pictograma blanco sobre fondo rojo


(el rojo deberá cubrir como mínimo 50 por 100 de la superficie de la
señal).

Extintor Escaleras Manguera para Dirección que


Incendios debes seguir

2.5.4.2.1.5 Señales de socorro

Forma rectangular o cuadrada. Pictograma blanco sobre fondo


verde (el verde deberá cubrir como mínimo el 50 por 100 de la super-
ficie de la señal).

Salida de emergencia Lavado de Ojos Ducha de seguridad

2.5.4.2.2 Señales Luminosas y acústicas

1. Características y requisitos de las señales luminosas

I. La luz emitida por la señal deberá provocar un contraste lu-


minoso apropiado respecto a su entorno, en función de las
condiciones de uso previstas. Su intensidad deberá asegurar
su percepción, sin llegar a producir deslumbramientos.

II. La superficie luminosa que emita una señal podrá ser de


color uniforme, o llevar un pictograma sobre un fondo de-
terminado.

108 Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario


104-166 PERS SANITARIO UNID2.qxp:Maquetación 1 07/09/10 15:59 Página 109

Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

III. Si un dispositivo puede emitir una señal tanto continua


como intermitente, la señal intermitente se utilizará para in-
dicar, con respecto a la señal continua, un mayor grado de
peligro o una mayor urgencia de la acción requerida.

IV. No se utilizarán al mismo tiempo dos señales luminosas que


puedan dar lugar a confusión, ni una señal luminosa cerca
de otra emisión luminosa apenas diferente.

V. Cuando se utilice una señal luminosa intermitente, la dura-


ción y frecuencia de los destellos deberán permitir la co-
rrecta identificación del mensaje, evitando que pueda ser
percibida como continua o confundida con otras señales lu-
minosas.

VI Los dispositivos de emisión de señales luminosas para uso


en caso de peligro grave deberán ser objeto de revisiones
especiales o ir provistos de una bombilla auxiliar.

2. Características y requisitos de uso de las señales acústicas

I. La señal acústica deberá tener un nivel sonoro superior al


nivel de ruido ambiental, de forma que sea claramente au-
dible, sin llegar a ser excesivamente molesto. No deberá uti-
lizarse una señal acústica cuando el ruido ambiental sea
demasiado intenso.

II. El tono de la señal acústica o, cuando se trate de señales


intermitentes, la duración, intervalo y agrupación de los im-
pulsos, deberá permitir su correcta identificación y clara dis-
tinción frente a otras señales acústicas o ruidos
ambientales.

III. No deberán utilizarse dos señales acústicas simultánea-


mente.

IV. Si un dispositivo puede emitir señales acústicas con un tono


o intensidad variables o intermitentes, o con un tono o in-
tensidad continuos, se utilizarán las primeras para indicar,
por contraste con las segundas, un mayor grado de peligro
o una mayor urgencia de la acción requerida.

V. El sonido de una señal de evacuación deberá ser continuo.

Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario 109


104-166 PERS SANITARIO UNID2.qxp:Maquetación 1 07/09/10 15:59 Página 110

Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

3. Disposiciones comunes

I. Una señal luminosa o acústica indicará, al ponerse en mar-


cha, la necesidad de realizar una determinada acción, y se
mantendrá mientras persista tal necesidad.

II. Al finalizar la emisión de una señal luminosa o acústica se


adoptarán de inmediato las medidas que permitan volver a
utilizarlas en caso de necesidad.

III. La eficacia y buen funcionamiento de las señales luminosas


y acústicas se comprobará antes de su entrada en servicio, y
posteriormente mediante las pruebas periódicas necesarias.

IV. Las señales luminosas y acústicas intermitentes previstas


para su utilización alterna o complementaria deberán em-
plear idéntico código.

La señalización luminosa contempla también aquellos elementos


que, por su situación, dimensiones y otras particularidades, deben estar
convenientemente señalizados, incluso si están situados en zonas con
iluminación general suficiente o durante la noche. Existen otros que,
por su peligrosidad y/o por la difícil apreciación visual del riesgo, como
es el caso de los conductores eléctricos de Alta Tensión, necesitan con-
tar con unos indicadores luminosos que permitan la identificación del
riesgo. Básicamente estos dispositivos actúan excitando uno o varios
puntos de luz mediante una tensión apropiada. Esta excitación puede
realizarse de forma continua o intermitente. Este caso podría ser el de
los indicadores luminosos aptos para balizar una situación en condicio-
nes de difícil visibilidad.

También existen otros indicadores, que normalmente se colocan


sobre paneles, que tienen por misión aportar una información determi-
nada de peligro, atención u otras.

En iluminación se emplean una serie de magnitudes específicas que


se definen a continuación:

• Flujo luminoso es la energía luminosa emitida por unidad de


tiempo por una fuente de luz. Su unidad de medida es el lumen
(lm).

• Intensidad luminosa es el flujo luminoso en una dirección


dada. Su unidad de medida es la candela (cd).

110 Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

• Iluminancia (nivel de iluminación) es el flujo luminoso recibido


por unidad de superficie. Su unidad de medida es el lux, que es
el nivel de iluminación de una superficie de un metro cuadrado,
cuando recibe un flujo luminoso de un lumen.

• Luminancia (brillo fotométrico) de una superficie en una direc-


ción determinada es la relación entre la intensidad luminosa en
dicha dirección y la superficie y salud en los lugares de trabajo,
se especifican los niveles mínimos de iluminación según la zona
o parte del lugar de trabajo, que oscilan desde 25 lux para vías
de circulación de uso ocasional hasta los 1000 lux en las zonas
donde se ejecuten tareas con muy altas exigencias visuales.

2.5.4.2.3 Comunicación Verbal

La comunicación verbal aquella que se establece entre un locutor


o emisor o uno o varios oyentes a través de textos cortos, frases o tér-
minos eventualmente codificado.

Según el Real Decreto 314/2006, de 17 de marzo, las instalaciones


de alarma para uso hospitalario deberán permitir la transmisión de alar-
mas locales, de alarma general y de instrucciones verbales, y en esta-
blecimientos de pública concurrencia cuya ocupación exceda de 500
personas el sistema debe ser apto para emitir mensajes por megafo-
nía.

La comunicación verbal tiene una doble utilidad: por un lado, orien-


tar las maniobras en puestos en los que es preciso que un trabajador
dirija la actividad de otro debido a la escasa o nula visibilidad del se-
gundo, siempre que el ruido del entorno de trabajo lo permita y, por
otro lado, como complemento de la señalización acústica, para dar un
mayor énfasis al mensaje que se quiere transmitir, como por ejemplo
frente a situaciones de emergencia.

✓ Características intrínsecas

I. La comunicación verbal se establece entre un locutor o emi-


sor y uno o varios oyentes, en un lenguaje formado por tex-
tos cortos, frases, grupos de palabras o palabras aisladas,
eventualmente codificados.

II. Los mensajes verbales serán tan cortos, simples y claros


como sea posible; la aptitud verbal del locutor y las faculta-

Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario 111


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

des auditivas del o de los oyentes deberán bastar para ga-


rantizar una comunicación verbal segura.

III. La comunicación verbal será directa (utilización de la voz


humana) o indirecta (voz humana o sintética, difundida por
un medio apropiado).

✓ Reglas particulares de utilización

1. Las personas afectadas deberán conocer bien el lenguaje uti-


lizado, a fin de poder pronunciar y comprender correctamente
el mensaje verbal y adoptar, en función de éste, el comporta-
miento apropiado en el ámbito de la seguridad y la salud.

2. Si la comunicación verbal se utiliza en lugar o como comple-


mento de señales gestuales, habrá que utilizar palabras tales
como, por ejemplo:

a. Comienzo: para indicar la toma de mando.

b. Alto: para interrumpir o finalizar un movimiento.

c. Fin: para finalizar las operaciones.

d. Izar: para izar una carga.

e. Bajar: para bajar una carga.

f. Avanzar, retroceder, a la derecha, a la izquierda: para indicar


el sentido de un movimiento (el sentido de estos movimien-
tos debe, en su caso, coordinarse con los correspondientes
códigos gestuales).

g. Peligro: para efectuar una parada de emergencia.

h. Rápido: para acelerar un movimiento por razones de se-


guridad.

2.5.4.2.4 Señales Gestuales

Son movimientos o posiciones de las manos o de los brazos en forma


codificada que sirve para guiar a las personas que realizan maniobras
que pueden constituir un peligro o riesgo para los trabajadores.

112 Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

2.5.5 Disposiciones mínimas relativas a diversas señalizaciones

1. Riesgos, prohibiciones y obligaciones

La señalización dirigida a advertir a los trabajadores de la presencia


de un riesgo, o a recordarles la existencia de una prohibición u obliga-
ción, se realizará mediante señales en forma de panel que se ajusten a
lo dispuesto en el RD485/97.

2. Riesgo de caídas, choques y golpes

I. Para la señalización de desniveles, obstáculos u otros ele-


mentos que originen riesgos de caída de personas, choques
o golpes podrá optarse, a igualdad de eficacia, por el panel
que corresponda según lo dispuesto en el apartado anterior
o por un color de seguridad, o bien podrán utilizarse ambos
complementariamente.

II. La delimitación de aquellas zonas de los locales de trabajo


a las que el trabajador tenga acceso con ocasión de éste,
en las que se presenten riesgos de caída de personas, caída
de objetos, choques o golpes, se realizará mediante un color
de seguridad.

III. La señalización por color referida en los dos apartados an-


teriores se efectuará mediante franjas alternas amarillas y
negras. Las franjas deberán tener una inclinación aproxi-
mada de 45º y ser de dimensiones similares de acuerdo con
el siguiente modelo:

3. Vías de circulación

I. Cuando sea necesario para la protección de los trabajado-


res, las vías de circulación de vehículos deberán estar deli-
mitadas con claridad mediante franjas continuas de un color
bien visible, preferentemente blanco amarillo, teniendo en
cuenta el color del suelo. La delimitación deberá respetar

Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario 113


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

las necesarias distancias de seguridad entre vehículos y ob-


jetos próximos, y entre peatones y vehículos.

II. Las vías exteriores permanentes que se encuentren en los


alrededores inmediatos de zonas edificadas deberán estar
delimitadas cuando resulte necesario, salvo que dispongan
de barreras o que el propio tipo de pavimento sirva como
delimitación

4. Tuberías, recipientes y áreas de almacenamiento de sustancias y


preparados peligrosos

I. Los recipientes y tuberías visibles que contengan o puedan


contener productos a los que sea de aplicación la normativa
sobre comercialización de sustancias o preparados peligro-
sos deberán ser etiquetados según lo dispuesto en la
misma. Se podrán exceptuar los recipientes utilizados du-
rante corto tiempo y aquellos cuyo contenido cambie a me-
nudo, siempre que se tomen medidas alternativas
adecuadas, fundamentalmente de formación e información,
que garanticen un nivel de protección equivalente.

II. Las etiquetas se pegarán, fijarán o pintarán en sitios visibles


de los recipientes o tuberías. En el caso de éstas, las eti-
quetas se colocarán a lo largo de la tubería en número su-
ficiente, y siempre que existan puntos de especial riesgo,
como válvulas o conexiones, en su proximidad. Las carac-
terísticas intrínsecas y condiciones de utilización de las eti-
quetas deberán ajustarse, cuando proceda, a lo dispuesto
para los paneles.

La información de la etiqueta podrá complementarse con


otros datos, tales como el nombre o fórmula de la sustan-
cia o preparado peligroso o detalles adicionales sobre el
riesgo.

III. El etiquetado podrá ser sustituido por las señales de adver-


tencia contempladas en el anteriormente , con el mismo pic-
tograma o símbolo; en el caso del transporte de recipientes
dentro del lugar de trabajo, podrá sustituirse o complemen-
tarse por señales en forma de panel de uso reconocido, en
el ámbito comunitario, para el transporte de sustancias o
preparados peligrosos.

114 Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

IV. Las zonas, locales o recintos utilizados para almacenar can-


tidades importantes de sustancias o preparados peligrosos
deberán identificarse mediante la señal de advertencia apro-
piada o mediante la etiqueta que corresponda, colocadas,
según el caso, cerca del lugar de almacenamiento o en la
puerta de acceso al mismo. Ello no será necesario cuando
las etiquetas de los distintos embalajes y recipientes, habida
cuenta de su tamaño, hagan posible por sí mismas dicha
identificación.

V. El almacenamiento de diversas sustancias o preparados pe-


ligrosos puede indicarse mediante la señal de advertencia
«peligro en general».

5. Equipos de protección contra incendios

I. Los equipos de protección contra incendios deberán ser de


color rojo o predominantemente rojos, de forma que se pue-
dan identificar fácilmente por su color propio.

II. El emplazamiento de los equipos de protección contra in-


cendios se señalizará mediante el color rojo o por una señal
en forma de panel. Cuando sea necesario, las vías de acceso
a los equipos se mostrarán mediante las señales indicativas
adicionales especificadas anteriormente.

6. Medios y equipos de salvamento y socorro

La señalización para la localización e identificación de las vías de


evacuación y de los equipos de salvamento o socorro se realizará me-
diante señales en forma de panel de las indicadas anteriormente.

La señalización dirigida a alertar a los trabajadores o a terceros de


la aparición de una situación de peligro y de la consiguiente y urgente
necesidad de actuar de una forma determinada o de evacuar la zona de
peligro, se realizará mediante una señal luminosa, una señal acústica o
una comunicación verbal. A igualdad de eficacia podrá optarse por una
cualquiera de las tres; también podrá emplearse una combinación de una
señal luminosa con una señal acústica o con una comunicación verbal.

7. Maniobras peligrosas

La señalización que tenga por objeto orientar o guiar a los traba-


jadores durante la realización de maniobras peligrosas que supongan

Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario 115


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

un riesgo para ellos mismos o para terceros se realizará mediante se-


ñales gestuales o comunicaciones verbales. A igualdad de eficacia podrá
optarse por cualquiera de ellas, o podrán emplearse de forma combi-
nada.

2.6 Lugares de trabajo


Según el Real Decreto 486/97 Sobre disposiciones mínimas de Se-
guridad y Salud en los lugares de trabajo, no se considera lugares de
trabajo:

✓ Los medios de transporte utilizados fuera de la empresa o centro


de trabajo, así como a los lugares de trabajo situados dentro de
los medios de transporte.

✓ Las industrias de extracción.

✓ Los buques de pesca.

✓ Los campos de cultivo, bosques y otros terrenos que formen


parte de una empresa o centro de trabajo agrícola o forestal
pero que estén situados fuera de la zona edificada de los mis-
mos.

2.6.1 Definición

Se entenderá por lugares de trabajo las áreas del centro de tra-


bajo, edificadas o no, en las que los trabajadores deban permanecer o
a las que puedan acceder en razón de su trabajo.

✓ Se considerarán incluidos en esta definición los servicios higiéni-


cos y locales de descanso, los locales de primeros auxilios y los
comedores.

✓ Las instalaciones de servicio o protección anejas a los lugares de


trabajo se considerarán como parte integrante de los mismos.

2.6.2 Obligaciones del empresario

El empresario deberá adoptar las medidas necesarias para que la


utilización de los lugares de trabajo no origine riesgos para la seguridad

116 Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

y salud de los trabajadores o, si ello no fuera posible, para que tales


riesgos se reduzcan al mínimo.

En cualquier caso, los lugares de trabajo deberán cumplir las dis-


posiciones mínimas establecidas en el presente Real Decreto en cuanto
a sus condiciones constructivas, orden, limpieza y mantenimiento, se-
ñalización, instalaciones de servicio o protección, condiciones ambien-
tales, iluminación, servicios higiénicos y locales de descanso, y material
y locales de primeros auxilios.

2.6.3 Condiciones constructivas

El diseño y las características constructivas de los lugares de tra-


bajo deberán ofrecer seguridad frente a los riesgos de resbalones o ca-
ídas, choques o golpes contra objetos y derrumbamientos o caídas de
materiales sobre los trabajadores.

El diseño y las características constructivas de los lugares de tra-


bajo deberán también facilitar el control de las situaciones de emer-
gencia, en especial en caso de incendio, y posibilitar, cuando sea
necesario, la rápida y segura evacuación de los trabajadores.

Los lugares de trabajo deberán cumplir, en particular, los requisitos


mínimos de seguridad indicados.

Condiciones de seguridad en los lugares de Trabajo

a. Seguridad estructural

b. Espacios de trabajo y zonas peligrosas

c. Suelos, aberturas y desniveles, y barandillas

d. Tabiques, ventanas y vanos

e. Vías de circulación

f. Puertas y portones

g. Rampas, escaleras fijas y de servicio

h. Escalas fijas

i. Escaleras de mano

Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario 117


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

j. Vías y salidas de evacuación

k. Condiciones de protección contra incendios

l. Instalación eléctrica

m. Instalaciones para personas con movilidad reducida

2.6.3.1 Seguridad estructural

1º Los edificios y locales de los lugares de trabajo deberán poseer


la estructura y solidez apropiadas a su tipo de utilización. Para
las condiciones de uso previstas, todos sus elementos, estruc-
turales o de servicio, incluidas las plataformas de trabajo, es-
caleras y escalas, deberán:

✓ Tener la solidez y la resistencia necesarias para soportar las car-


gas o esfuerzos a que sean sometidos.

✓ Disponer de un sistema de armado, sujeción o apoyo que ase-


gure su estabilidad.

La reglamentación vigente sobre construcción de edificios y loca-


les industriales exige un proyecto redactado por un técnico facultativo
competente. Este proyecto, debidamente visado por el colegio profe-
sional al que corresponde el colegiado, o en el caso de promoción pú-
blica, por la oficina de supervisión de proyectos u órgano análogo de
la Administración, ha de presentarse ante las autoridades locales y/o
de las comunidades autónomas para obtener la correspondiente licen-
cia de obra

2ª Se prohíbe sobrecargar los elementos citados en el apartado


anterior. El acceso a techos o cubiertas que no ofrezcan sufi-
cientes garantías de resistencia sólo podrá autorizarse cuando
se proporcionen los equipos necesarios para que el trabajo
pueda realizarse de forma segura.

En cada una de las plantas y plataformas de trabajo, incluidos te-


chos y cubiertas, se debería indicar de forma bien visible las cargas má-
ximas que pueden ser soportadas o suspendidas, no debiéndose
sobrepasar dichas cargas.

118 Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

2.6.3.2 Espacios de trabajo y zonas peligrosas

I- Las dimensiones de los locales de trabajo deberán permitir que


los trabajadores realicen su trabajo sin riesgos para su segu-
ridad y salud y en condiciones ergonómicas aceptables. Sus
dimensiones mínimas serán las siguientes:

✓- 3 metros de altura desde el piso hasta el techo. No obstante,


en locales comerciales, de servicios, oficinas y despachos, la
altura podrá reducirse a 2,5 metros.

✓- 2 metros cuadrados de superficie libre por trabajador.

✓- 10 metros cúbicos, no ocupados, por trabajador.

Los locales de trabajo deberían tener suficiente espacio para per-


mitir a los trabajadores acceder con facilidad a los puestos de trabajo
y moverse fácilmente dentro de los mismos.

II- La separación entre los elementos materiales existentes en el


puesto de trabajo será suficiente para que los trabajadores
puedan ejecutar su labor en condiciones de seguridad, salud
y bienestar.

Cuando, por razones inherentes al puesto de trabajo, el espa-


cio libre disponible no permita que el trabajador tenga la li-
bertad de movimientos necesaria para desarrollar su actividad,
deberá disponer de espacio adicional suficiente en las proxi-
midades del puesto de trabajo.

Dado que la mala distribución en planta de maquinaria y equi-


pos, así como los movimientos innecesarios de los trabajado-
res, son, en muchas ocasiones, causa de accidentes, una
forma de mejorar las condiciones de seguridad y de salud de
los trabajadores es distribuir adecuadamente las máquinas y
equipos dentro del espacio disponible en el local. Para evitar
el entrecruzamiento entre materiales y personas se debería
seguir el ordenamiento de las actividades siguiendo el proceso
productivo, así como disponer las herramientas, materiales,
etc., lo más cerca posible del puesto de trabajo para evitar
desplazamientos innecesarios.

III- Deberán tomarse las medidas adecuadas para la protección


de los trabajadores autorizados a acceder a las zonas de los

Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario 119


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

lugares de trabajo donde la seguridad de los trabajadores


pueda verse afectada por riesgos de caída, caída de objetos y
contacto o exposición a elementos agresivos. Asimismo, de-
berá disponerse, en la medida de lo posible, de un sistema
que impida que los trabajadores no autorizados puedan acce-
der a dichas zonas.

El acceso de trabajadores autorizados a zonas peligrosas de los


lugares de trabajo, donde su seguridad pueda verse afectado
por distintos riesgos, exigirá una evaluación previa de dichos
riesgos y la adopción de las medidas de control precisas para
protegerlos. Un ejemplo típico de trabajo en zona peligrosa que
genera multitud de accidentes graves y mortales es el realizado
en espacios confinados (galerías de servicios, fosos, túneles, al-
cantarillas, sótanos y desvanes, silos, etc.).Estos trabajos re-
querirán una evaluación específica de los riesgos presentes en
el acceso, permanencia y salida de dichos espacios.

IV- Las zonas de los lugares de trabajo en las que exista riesgo
de caída, de caída de objetos o de contacto o exposición a ele-
mentos agresivos, deberán estar claramente señalizadas.

2.6.3.3 Suelos, aberturas y desniveles, y barandillas

En torno a un 10% de los accidentes en jornada de trabajo con


baja tuvieron como causa las caídas al mismo nivel. Estas caídas, en
especial las que tienen como causa el resbalamiento se deben, la ma-
yoría de las veces, al tipo de construcción del suelo, a su coeficiente de
fricción y a la suciedad depositada sobre él (líquidos, grasa, polvo, ma-
teriales, etc.).

I- Los suelos de los locales de trabajo deberán ser fijos, estables


y no resbaladizos, sin irregularidades ni pendientes peligrosas.

Si un suelo da problemas, es posible mejorar su resistencia al


deslizamiento, utilizando, entre otras, alguna de las siguientes
técnicas:

✓ Descarnado o tratamiento químico del hormigón para con-


seguir un acabado rugoso.

✓ Recubrimiento con resinas que contengan partículas abrasi-


vas.

120 Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

✓ Pegando en el suelo losetas de material antideslizante.

Siempre que se adopte alguna de estas soluciones hay que


asegurarse de que el nuevo suelo y los adhesivos son compa-
tibles con el material original del suelo y que no se generen
nuevos peligros.

Además, antes de su colocación, hay que limpiar el suelo de


grasa, aceite o cualquier otro depósito, extendiendo o colo-
cando el material antideslizante de acuerdo con las instruccio-
nes del fabricante.

II- Las aberturas o desniveles que supongan un riesgo de caída


de personas se protegerán mediante barandillas u otros siste-
mas de protección de seguridad equivalente, que podrán tener
partes móviles cuando sea necesario disponer de acceso a la
abertura.
Deberán protegerse, en particular:

✓ Las aberturas en los suelos.

✓ Las aberturas en paredes o tabiques, siempre que su situa-


ción y dimensiones suponga riesgo de caída de personas, y
las plataformas, muelles o estructuras similares. La protec-
ción no será obligatoria, sin embargo, si la altura de caída
es inferior a 2 metros.

✓ Los lados abiertos de las escaleras y rampas de más de 60


centímetros de altura. Los lados cerrados tendrán unos
pasamanos, a una altura mínima de 90 centímetros, si la
anchura de la escalera es mayor de 1,2 metros; si es menor,
pero ambos lados son cerrados, al menos uno de los dos lle-
vará pasamanos.

III- Las barandillas serán de materiales rígidos, tendrán una altura


mínima de 90 centímetros y dispondrán de una protección que
impida el paso o deslizamiento por debajo de las mismas o la
caída de objetos sobre personas.

2.6.3.4 Tabiques, ventanas y vanos

I- Los tabiques transparentes o translúcidos y, en especial, los


tabiques acristalados situados en los locales o en las proximi-

Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario 121


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

dades de los puestos de trabajo y vías de circulación, deberán


estar claramente señalizados y fabricados con materiales se-
guros, o bien estar separados de dichos puestos y vías, para
impedir que los trabajadores puedan golpearse con los mismos
o lesionarse en caso de rotura.

II- Los trabajadores deberán poder realizar de forma segura las


operaciones de abertura, cierre, ajuste o fijación de ventanas,
vanos de iluminación cenital y dispositivos de ventilación.
Cuando estén abiertos no deberán colocarse de tal forma que
puedan constituir un riesgo para los trabajadores.

III- Las ventanas y vanos de iluminación cenital deberán poder lim-


piarse sin riesgo para los trabajadores que realicen esta tarea
o para los que se encuentren en el edificio y sus alrededores.
Para ello deberán estar dotados de los dispositivos necesarios
o haber sido proyectados integrando los sistemas de limpieza.

2.6.3.5 Vías de circulación

I- Las vías de circulación de los lugares de trabajo, tanto las si-


tuadas en el exterior de los edificios y locales como en el in-
terior de los mismos, incluidas las puertas, pasillos, escaleras,
escalas fijas, rampas y muelles de carga, deberán poder utili-
zarse conforme a su uso previsto, de forma fácil y con total
seguridad para los peatones o vehículos que circulen por ellas
y para el personal que trabaje en sus proximidades.

En las vías de circulación de vehículos se debería considerar lo si-


guiente:

✓ Evitar los suelos irregulares o blandos que puedan provocar el


vuelco de los vehículos o la pérdida de su carga.

✓ En los cruces de vías de circulación de vehículos con visibilidad


reducida es aconsejable instalar espejos u otros elementos que
faciliten la visión.

✓ Cuando en una vía de circulación existan zonas con altura limi-


tada, se señalizará a una distancia adecuada.

✓ Debe apantallarse adecuadamente cualquier obstrucción poten-


cialmente peligrosa, tal como cables de líneas aéreas de energía

122 Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

eléctrica o conducciones de tuberías que transporten fluidos a


alta presión o temperatura, productos químicos peligrosos y/o
inflamables.

✓ En los puestos de trabajo cercanos a las vías de circulación de


vehículos conviene utilizar el apantallamiento adecuado para
proteger a los trabajadores de los humos de escape o de los
materiales que puedan desprenderse de los vehículos.

✓ Se deben establecer las velocidades máximas de circulación,


señalizándolas adecuadamente.

✓ En los cruces de vías de circulación de vehículos por trabajado-


res, se deberían señalizar “pasos de cebra”, utilizándose pintura
reflectante cuando así se requiera. Para evitar que los trabaja-
dores crucen por puntos peligrosos, deben instalarse barreras y
barandillas que deben guiar para cruzar por lugares adecuados.
Se deberían evitar los cruces con un volumen muy elevado de
circulación de vehículos, mediante la construcción de puentes o
subterráneos.

II- A efectos de lo dispuesto en el apartado anterior, el número,


situación, dimensiones y condiciones constructivas de las vías
de circulación de personas o de materiales deberán adecuarse
al número potencial de usuarios y a las características de la
actividad y del lugar de trabajo.

En el caso de los muelles y rampas de carga deberá tenerse


especialmente en cuenta la dimensión de las cargas transpor-
tadas.

Se deben considerar especialmente las necesidades de los tra-


bajadores con minusvalías, dado que estos, en especial los
que utilizan sillas

III- La anchura mínima de las puertas exteriores y de los pasillos


será de 80 centímetros y 1 metro, respectivamente.

IV- La anchura de las vías por las que puedan circular medios de
transporte y peatones deberá permitir su paso simultáneo con
una separación de seguridad suficiente.

Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario 123


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

V- Las vías de circulación destinadas a vehículos deberán pasar


a una distancia suficiente de las puertas, portones, zonas de
circulación de peatones, pasillos y escaleras.

VI- Los muelles de carga deberán tener al menos una salida, o


una en cada extremo cuando tengan gran longitud y sea téc-
nicamente posible.

VII- Siempre que sea necesario para garantizar la seguridad de los


trabajadores, el trazado de las vías de circulación deberá estar
claramente señalizado.

2.6.3.6 Puerta y Portones

I- Las puertas transparentes deberán tener una señalización a la


altura de la vista.

La señalización de puertas transparentes se deberá efectuar


mediante elementos, si es preciso reflectantes, que resalten
sobre el color de fondo y la luz ambiental existente. Dicha se-
ñalización deberá permanecer estable en el tiempo y ser re-
sistente a los agentes agresivos, como por ejemplo sustancias
de limpieza.

II- Las superficies transparentes o translúcidas de las puertas y


portones que no sean de material de seguridad deberán pro-
tegerse contra la rotura cuando ésta pueda suponer un peligro
para los trabajadores.

III- Las puertas y portones de vaivén deberán ser transparentes o


tener partes transparentes que permitan la visibilidad de la
zona a la que se accede.

Cuando puedan existir desplazamientos de trabajadores mi-


nusválidos en sillas de ruedas, las partes transparentes de las
puertas y portones han de estar situadas a una altura tal que
estos trabajadores puedan ser vistos desde el otro lado.

IV- Las puertas correderas deberán ir provistas de un sistema de


seguridad que les impida salirse de los carriles y caer.

V- Las puertas y portones que se abran hacia arriba estarán do-


tados de un sistema de seguridad que impida su caída.

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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

VI- Las puertas y portones mecánicos deberán funcionar sin riesgo


para los trabajadores. Tendrán dispositivos de parada de
emergencia de fácil identificación y acceso, y podrán abrirse
de forma manual, salvo si se abren automáticamente en caso
de avería del sistema de emergencia.

Las puertas y portones mecánicos deberán tener los disposi-


tivos de seguridad adecuados que impidan lesiones a los tra-
bajadores si éstos son golpeados o atropellados por ellas.

2.6.3.7 Rampas, Escaleras fijas y de Servicio

I- Los pavimentos de las rampas, escaleras y plataformas de tra-


bajo serán de materiales no resbaladizos o dispondrán de ele-
mentos antideslizantes.

II- En las escaleras o plataformas con pavimentos perforados la


abertura máxima de los intersticios será de 8 milímetros.

III- Las rampas tendrán una pendiente máxima del 12% cuando
su longitud sea menor que 3 metros, del 10% cuando su lon-
gitud sea menor que 10 metros o del 8% en el resto de los
casos.

IV- Las escaleras tendrán una anchura mínima de 1 metro, ex-


cepto en las de servicio, que será de 55 centímetros.

V- Los peldaños de una escalera tendrán las mismas dimensio-


nes. Se prohíben las escaleras de caracol excepto si son de
servicio.

VI- Los escalones de las escaleras que no sean de servicio tendrán


una huella comprendida entre 23 y 36 centímetros, y una con-
trahuella entre 13 y 20 centímetros. Los escalones de las esca-
leras de servicio tendrán una huella mínima de 15 centímetros
y una contrahuella máxima de 25 centímetros.

2.6.3.8 Escalera de Fija

I- La anchura mínima de las escalas fijas será de 40 centímetros


y la distancia máxima entre peldaños de 30 centímetros.

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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

II- En las escalas fijas la distancia entre el frente de los escalones


y las paredes más próximas al lado del ascenso será, por lo
menos, de 75 centímetros. La distancia mínima entre la parte
posterior de los escalones y el objeto fijo más próximo será
de 16 centímetros. Habrá un espacio libre de 40 centímetros
a ambos lados del eje de la escala si no está provista de jaulas
u otros dispositivos equivalentes.

III- Cuando el paso desde el tramo final de una escala fija hasta
la superficie a la que se desea acceder suponga un riesgo de
caída por falta de apoyos, la barandilla o lateral de la escala
se prolongará al menos 1 metro por encima del último peldaño
o se tomarán medidas alternativas que proporcionen una se-
guridad equivalente.

IV- Las escalas fijas que tengan una altura superior a 4 metros
dispondrán, al menos a partir de dicha altura, de una protec-
ción circundante. Esta medida no será necesaria en conductos,
pozos angostos y otras instalaciones que, por su configuración,
ya proporcionen dicha protección.

V- Si se emplean escalas fijas para alturas mayores de 9 metros


se instalarán plataformas de descanso cada 9 metros o fracción.

2.6.3.9 Escalera de manos

I- Las escaleras de mano tendrán la resistencia y los elementos


de apoyo y sujeción necesarios para que su utilización en las
condiciones requeridas no suponga un riesgo de caída, por ro-
tura o desplazamiento de las mismas. En particular, las esca-
leras de tijera dispondrán de elementos de seguridad que
impidan su apertura al ser utilizadas.

Las escaleras de mano deberían ser conformes con la norma


UNE -EN 131que proporciona los tipos, tamaños, requisitos,
ensayos y marcado de las escaleras de mano, así como los en-
sayos a los que han de someter

II- Las escaleras de mano se utilizarán de la forma y con las limi-


taciones establecidas por el fabricante.

No se emplearán escaleras de mano y, en particular, escaleras


de más de 5 metros de longitud, de cuya resistencia no se ten-

126 Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

gan garantías. Queda prohibido el uso de escaleras de mano


deconstrucción improvisada.

Para trabajos que precisan esfuerzos y el uso de las dos


manos, trabajos en intemperie con condiciones climáticas des-
favorables, con visibilidad reducida u otros peligros, deben
sustituirse las escaleras por otros medios tales como anda-
mios, plataformas móviles, plataformas motorizadas, etc.

III- Antes de utilizar una escalera de mano deberá asegurarse su


estabilidad. La base de la escalera deberá quedar sólidamente
asentada. En el caso de escaleras simples la parte superior se
sujetará, si es necesario, al paramento sobre el que se apoya y
cuando éste no permita un apoyo estable se sujetará al mismo
mediante una abrazadera u otros dispositivos equivalentes.

✓ No deben utilizarse las escaleras de mano como pasarelas,


ni tampoco para el transporte de materiales.

✓ En los trabajos eléctricos o en la proximidad de instalaciones


eléctricas, deben utilizarse escaleras aislantes, con el aisla-
miento eléctrico adecuado.

✓ En los trabajos con escaleras extensibles, hay que asegu-


rarse de que las abrazaderas sujetan firmemente.

✓ En los trabajos con escaleras de tijera, el tensor siempre ha


de estar completamente extendido.

✓ Antes de ubicar una escalera de mano, ha de inspeccionarse


el lugar de apoyo para evitar contactos con cables eléctri-
cos, tuberías, etc.

✓ Para ubicar una escalera en un suelo inclinado han de utili-


zarse zapatas ajustables de forma que los travesaños
queden en posición horizontal.

✓ El apoyo en el suelo de la escalera siempre ha de hacerse a


través de los largueros y nunca en el peldaño inferior.

✓ La suela de los zapatos, como los peldaños, están limpios, en


especial de grasa, aceite o cualquier otra sustancia deslizante.

✓ Debe impedirse el paso de personas por debajo de la esca-


lera.

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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

✓ La escalera sólo será utilizada por un trabajador.

✓ El ascenso, trabajo y descenso por un escalera de mano ha


de hacerse con las manos libres, de frente a la escalera,
agarrándose a los peldaños o largueros.

✓ No se debe subir nunca por encima del tercer peldaño con-


tado desde arriba.

✓ Las herramientas o materiales que se estén utilizando,


durante el trabajo en una escalera manual, nunca se deja-
rán sobre los peldaños sino que se ubicarán en una bolsa
sujeta a la escalera, colgada en el hombro o sujeta a la cin-
tura del trabajador.

✓ Nunca se ha de mover una escalera manual estando el tra-


bajador sobre ella.

✓ En la utilización de escaleras de mano de tijera no se debe


pasar de un lado a otro por la parte superior, ni tampoco
trabajar a “caballo”.

✓ Mantener la escalera en perfectas condiciones para un uso


posterior.

IV- Las escaleras de mano simples se colocarán, en la medida de


lo posible, formando un ángulo aproximado de 75 grados con
la horizontal. Cuando se utilicen para acceder a lugares eleva-
dos sus largueros deberán prolongarse al menos 1 metro por
encima de ésta.

V- El ascenso, descenso y los trabajos desde escaleras se efectua-


rán de frente a las mismas. Los trabajos a más de 3,5 metros
de altura, desde el punto de operación al suelo, que requieran
movimientos o esfuerzos peligrosos para la estabilidad del tra-
bajador, sólo se efectuarán si se utiliza cinturón de seguridad o
se adoptan otras medidas de protección alternativas.

Se prohíbe el transporte manipulación de cargas por o desde


escaleras de mano cuando su peso o dimensiones puedan
comprometer la seguridad del trabajador. Las escaleras de
mano no se utilizarán por dos o más personas simultánea-
mente.

128 Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

VI- Las escaleras de mano se revisarán periódicamente. Se pro-


híbe la utilización de escaleras de madera pintadas, por la di-
ficultad que ello supone para la detección de sus posibles
defectos.

2.6.3.10 Vías y salidas de evacuación

La normativa específica comprende el Real Decreto 2177/1996, de


4 de octubre, por el que sea prueba la Norma Básica de la Edificación,
NBECPI/96, Condiciones de Protección Contra Incendios en los Edificios
y las Ordenanzas Municipales de protección contra incendios en los mu-
nicipios que las tengan.

I- Las vías y salidas de evacuación, así como las vías de circula-


ción y las puertas que den acceso a ellas, se ajustarán a lo
dispuesto en su normativa específica.

En todo caso, y a salvo de disposiciones específicas de la nor-


mativa citada, dichas vías y salidas deberán satisfacer las con-
diciones que se establecen en los siguientes puntos de este
apartado.

II- Las vías y salidas de evacuación deberán permanecer expedi-


tas y desembocar lo más directamente posible en el exterior
o en una zona de seguridad.

Las vías y salidas de evacuación no deben utilizarse para el al-


macenamiento provisional o permanente de cualquier tipo de
objeto o material; su utilización debe ser posible en cualquier
momento.

III- En caso de peligro, los trabajadores deberán poder evacuar


todos los lugares de trabajo rápidamente y en condiciones de
máxima seguridad.

IV- El número, la distribución y las dimensiones de las vías y sa-


lidas de evacuación dependerán del uso, de los equipos y de
las dimensiones de los lugares de trabajo, así como del nú-
mero máximo de personas que puedan estar presentes en los
mismos.

V- Las puertas de emergencia deberán abrirse hacia el exterior y


no deberán estar cerradas, de forma que cualquier persona

Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario 129


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

que necesite utilizarlas en caso de urgencia pueda abrirlas fácil


e inmediatamente. Estarán prohibidas las puertas específica-
mente de emergencia que sean correderas o giratorias.

Las puertas que deban ser atravesadas durante la evacuación


serán fácilmente operables desde el interior

VI- Las puertas situadas en los recorridos de las vías de evacua-


ción deberán estar señalizadas de manera adecuada. Se de-
berán poder abrir en cualquier momento desde el interior sin
ayuda especial.

Cuando los lugares de trabajo estén ocupados, las puertas de-


berán poder abrirse.

Estas señales deberán ser visibles en todo momento, por lo


que, ante un posible fallo del alumbrado normal, dispondrán
de fuentes luminosas incorporadas externa o internamente, o
bien ser autoluminiscentes.

VII- Las vías y salidas específicas de evacuación deberán señali-


zarse conforme a lo establecido en el Real Decreto 485/1997,
de 14 de abril, sobre disposiciones mínimas de señalización de
seguridad y salud en el trabajo. Esta señalización deberá fi-
jarse en los lugares adecuados y ser duradera.

2.6.3.11 Condiciones de Protección contra Incendios

I- Los lugares de trabajo deberán ajustarse a lo dispuesto en la


normativa que resulte de aplicación sobre condiciones de pro-
tección contra incendios.

II- Según las dimensiones y el uso de los edificios, los equipos,


las características físicas y químicas de las sustancias existen-
tes, así como el número máximo de personas que puedan
estar presentes, los lugares de trabajo deberán estar equipa-
dos con dispositivos adecuados para combatir los incendios y,
si fuere necesario, con detectores contra incendios y sistemas
de alarma.

III- Los dispositivos no automáticos de lucha contra los incendios


deberán ser de fácil acceso y manipulación. Dichos dispositivos
deberán señalizarse conforme a lo dispuesto en el Real De-

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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

creto 485/1997 de 14 de abril sobre disposiciones mínimas de


señalización de seguridad y salud en el trabajo.

Dicha señalización deberá fijarse en los lugares adecuados y


ser duradera

2.6.3.12 Instalaciones eléctricas

I- La instalación eléctrica de los lugares de trabajo deberá ajus-


tarse a lo dispuesto en su normativa específica.

En todo caso, y a salvo de disposiciones específicas de la nor-


mativa citada, dicha instalación deberá satisfacer las condicio-
nes que se señalan en los siguientes puntos de este apartado.

II- La instalación eléctrica no deberá entrañar riesgos de incendio


o explosión. Los trabajadores deberán estar debidamente pro-
tegidos contra los riesgos de accidente causados por contactos
directos o indirectos.

2.6.3.13 Minusválidos

Los lugares de trabajo y, en particular, las puertas, vías de circula-


ción, escaleras, servicios higiénicos y puestos de trabajo utilizados u
ocupados por trabajadores minusválidos deberán estar acondicionados
para que dichos trabajadores puedan utilizarlos.

2.6.4 Orden limpieza y mantenimiento

El orden se define como la adecuada colocación de las cosas en


el lugar que le corresponda, así como una buena disposición entre
ella.

Recomendaciones generales de orden y limpieza.

I- Las zonas de paso, salidas y vías de circulación de los lugares


de trabajo y, en especial, las salidas y vías de circulación pre-
vistas para la evacuación en casos de emergencia, deberán
permanecer libres de obstáculos de forma que sea posible uti-
lizarlas sin dificultades en todo momento.

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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

II- Los lugares de trabajo, incluidos los locales de servicio, y sus


respectivos equipos e instalaciones, se limpiarán periódica-
mente y siempre que sea necesario para mantenerlos en todo
momento en condiciones higiénicas adecuadas. A tal fin, las
características de los suelos, techos y paredes serán tales que
permitan dicha limpieza y mantenimiento.

Se eliminarán con rapidez los desperdicios, las manchas de


grasa, los residuos de sustancias peligrosas y demás produc-
tos residuales que puedan originar accidentes o contaminar el
ambiente de trabajo.

La periodicidad de la limpieza dependerá del tipo de lugar de


trabajo y de su utilización.

III- Las operaciones de limpieza no deberán constituir por sí mis-


mas una fuente de riesgo para los trabajadores que las efec-
túen o para terceros, realizándose a tal fin en los momentos,
de la forma y con los medios más adecuados.

Cuando las operaciones de limpieza del suelo supongan el em-


pleo de métodos húmedos, que pueden hacer que el pavi-
mento resulte deslizante mientras se encuentra húmedo, se
balizará y señalizará adecuadamente la zona, y se realizará
preferentemente fuera del horario normal de trabajo.

IV- Los lugares de trabajo y, en particular, sus instalaciones, de-


berán ser objeto de un mantenimiento periódico, de forma que
sus condiciones de funcionamiento satisfagan siempre las es-
pecificaciones del proyecto, subsanándose con rapidez las de-
ficiencias que puedan afectar a la seguridad y salud de los
trabajadores.

Si se utiliza una instalación de ventilación, deberá mantenerse


en buen estado de funcionamiento y un sistema de control de-
berá indicar toda avería siempre que sea necesario para la
salud de los trabajadores.

En el caso de las instalaciones de protección, el mantenimiento


deberá incluir el control de su funcionamiento.

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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

2.6.5 Las condiciones de trabajo (temperatura, velocidad del


aire)

Cuando las condiciones de trabajo no son las adecuadas, pueden


originar desde situaciones de incomodidad o molestia, hasta situaciones
de riesgos para la salud de los trabajadores, que se conoce con el nom-
bre de estrés térmico, bien por frio o calor.

En los locales de trabajo cerrados deberán cumplirse, en particular,


las siguientes condiciones:

a) La temperatura de los locales donde se realicen trabajos seden-


tarios propios de oficinas o similares estará comprendida entre
17 y 27º C.

La temperatura de los locales donde se realicen trabajos ligeros


estará comprendida entre 14 y 25º.

b) La humedad relativa estará comprendida entre el 30 y el 70%,


excepto en los locales donde existan riesgos por electricidad es-
tática en los que el límite inferior será el 50%.

c) Los trabajadores no deberán estar expuestos de forma frecuente


o continuada a corrientes de aire cuya velocidad exceda los si-
guientes límites:

✓ Trabajos en ambientes no calurosos: 0,25 m/s.

✓ Trabajos sedentarios en ambientes calurosos: 0,5 m/s.

✓ Trabajos no sedentarios en ambientes calurosos: 0,75 m/s.

Estos límites no se aplicarán a las corrientes de aire expresamente


utilizadas para evitar el estrés en exposiciones intensas al calor, ni a
las corrientes de aire acondicionado, para las que el límite será de 0,25
m/s en el caso de trabajos sedentarios y 0,35 m/s en los demás casos.

Trabajos sedentarios: aquéllos en los que el calor metabólico ge-


nerado o consumo metabólico sea bajo.

Trabajos ligeros: aquéllos en los que el consumo metabólico sea


moderado.

Trabajos medios y pesados: aquéllos en los que, el consumo me-


tabólico sea alto.

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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

2.6.6 Las condiciones de trabajo (iluminación)

Las condiciones inadecuadas de iluminación en los lugares de tra-


bajo pueden tener consecuencias negativas para la seguridad y la salud
de los trabajadores; la disminución de la eficacia visual puede aumentar
el número de errores y accidentes así como la carga visual y la fatiga
durante la ejecución de las tareas; también se pueden producir acci-
dentes como consecuencia de una iluminación deficiente en las vías de
circulación, escaleras y otros lugares de paso.

I- La iluminación de cada zona o parte de un lugar de trabajo


deberá adaptarse a las características de la actividad que se
efectúe en ella, teniendo en cuenta:

✓ Los riesgos para la seguridad y salud de los trabajadores


dependientes de las condiciones de visibilidad.

✓ Las exigencias visuales de las tareas desarrolladas.

II- Siempre que sea posible, los lugares de trabajo tendrán una
iluminación natural, que deberá complementarse con una ilu-
minación artificial cuando la primera, por sí sola, no garantice
las condiciones de visibilidad adecuadas. En tales casos se uti-
lizará preferentemente la iluminación artificial general, com-
plementada a su vez con una localizada cuando en zonas
concretas se requieran niveles de iluminación elevados.

El acondicionamiento de la iluminación natural lleva consigo la


colocación correcta de los puestos de trabajo respecto a las
ventanas o claraboyas, de manera que los trabajadores no su-
fran deslumbramiento y la luz solar no se proyecte directa-
mente sobre la superficie de trabajo.

III- Los niveles mínimos de iluminación de los lugares de trabajo


serán los establecidos en la siguiente tabla:

134 Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

Nivel de Iluminación
Zona o Parte de Lugar de Trabajo
Mínimo (LUX)

Zonas con tareas de baja exigencias visuales 100

Zonas con tareas exigencias visuales moderadas 200

Zonas con tareas de exigencias visuales altas 500

Zonas con tareas de exigencias visuales muy altas 1000

Áreas o locales de uso ocasional 50

Áreas o locales de uso habitual 100

Vías de circulación de uso ocasional 25

Vías de circulación de uso habitual 50

(*) El nivel de iluminación de una zona en la que se ejecute una tarea se medirá a
la altura donde ésta se realice; en el caso de zonas de uso general a 85 cm. del suelo y
en el de las vías de circulación a nivel del suelo.

Estos niveles mínimos deberán duplicarse cuando concurran las si-


guientes circunstancias:

✓ En las áreas o locales de uso general y en las vías de circulación,


cuando por sus características, estado u ocupación, existan ries-
gos apreciables de caídas, choques u otros accidentes.

✓ En las zonas donde se efectúen tareas, cuando un error de apre-


ciación visual durante la realización de las mismas pueda
suponer un peligro para el trabajador que las ejecuta o para ter-
ceros o cuando el contraste de luminancias o de color entre el
objeto a visualizar y el fondo sobre el que se encuentra sea muy
débil.

No obstante lo señalado en los párrafos anteriores, estos límites


no serán aplicables en aquellas actividades cuya naturaleza lo impida.

La iluminación de los lugares de trabajo deberá cumplir, además,


en cuanto a su distribución y otras características, las siguientes con-
diciones:

Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario 135


104-166 PERS SANITARIO UNID2.qxp:Maquetación 1 07/09/10 15:59 Página 136

Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

La iluminación de los lugares de trabajo deberá cumplir, además,


en cuanto a su distribución y otras características, las siguientes con-
diciones:

✓ La distribución de los niveles de iluminación será lo más uni-


forme posible.

✓ Se procurará mantener unos niveles y contrastes de luminancia


adecuados a las exigencias visuales de la tarea, evitando varia-
ciones bruscas de luminancia dentro de la zona de operación y
entre ésta y sus alrededores.

✓ Se evitarán los deslumbramientos directos producidos por la luz


solar o por fuentes de luz artificial de alta luminancia. En ningún
caso éstas se colocarán sin protección en el campo visual del tra-
bajador.

✓ Se evitarán, asimismo, los deslumbramientos indirectos produci-


dos por superficies reflectantes situadas en la zona de operación
o sus proximidades.

✓ No se utilizarán sistemas o fuentes de luz que perjudiquen la


percepción de los contrastes, de la profundidad o de la distancia
entre objetos en la zona de trabajo, que produzcan una impre-
sión visual de intermitencia o que puedan dar lugar a efectos
estroboscópicos.

Los lugares de trabajo, o parte de los mismos, en los que un fallo


del alumbrado normal suponga un riesgo para la seguridad de los tra-
bajadores dispondrán de un alumbrado de emergencia de evacuación
y de seguridad.

Servicios higiénicos y locales de descanso y material y locales de pri-


meros auxilios

Los lugares de trabajo dispondrán de agua potable en cantidad su-


ficiente y fácilmente accesible.

Se evitará toda circunstancia que posibilite la contaminación del


agua potable. En las fuentes de agua se indicará si ésta es o no potable,
siempre que puedan existir dudas al respecto. Los lugares de trabajo dis-
pondrán de agua potable en cantidad suficiente y fácilmente accesible.

136 Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario


104-166 PERS SANITARIO UNID2.qxp:Maquetación 1 07/09/10 15:59 Página 137

Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

Se evitará toda circunstancia que posibilite la contaminación del


agua potable. En las fuentes de agua se indicará si ésta es o no potable,
siempre que puedan existir dudas al respecto.

Los lugares de trabajo dispondrán de vestuarios cuando los tra-


bajadores deban llevar ropa especial de trabajo y no se les pueda
pedir, por razones de salud o decoro, que se cambien en otras depen-
dencias.

Los vestuarios estarán provistos de asientos y de armarios o ta-


quillas individuales con llave, que tendrán la capacidad suficiente para
guardar la ropa y el calzado.

Cuando los vestuarios no sean necesarios, los trabajadores debe-


rán disponer de colgadores o armarios para colocar su ropa.

Los lugares de trabajo dispondrán, de locales de aseo con espejos,


lavabos con agua corriente, caliente si es necesario, jabón y toallas in-
dividuales u otro sistema de secado con garantías higiénicas. Dispon-
drán además de duchas de agua corriente, caliente y fría, cuando se
realicen habitualmente trabajos sucios, contaminantes o que originen
elevada sudoración. En tales casos, se suministrarán a los trabajadores
los medios especiales de limpieza que sean necesarios.

Los lugares de trabajo dispondrán de retretes, dotados de lavabos,


situados en las proximidades de los puestos de trabajo, de los locales
de descanso, de los vestuarios y de los locales de aseo, cuando no estén
integrados en estos últimos.

Los retretes dispondrán de descarga automática de agua y papel


higiénico. En los retretes que hayan de ser utilizados por mujeres se
instalarán recipientes especiales y cerrados. Las cabinas estarán pro-
vistas de una puerta con cierre interior y de una percha.

Los vestuarios, locales de aseos y retretes estarán separados para


hombres y mujeres, o deberá preverse una utilización por separado de
los mismos. No se utilizarán para usos distintos de aquellos para los
que estén destinados.

Existirán locales de descanso cuando las condiciones de su tarea


si lo exijan como medida de protección de su seguridad y salud, como
por ejemplo trabajos al aire libre. El número de mesas y asientos
serán suficientes para acoger simultáneamente a los trabajadores que
lo necesiten. Para las trabajadoras embarazadas y madres lactantes

Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario 137


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

se deberá prever que puedan descansar tumbadas. Deberá evitarse


que los trabajadores no fumadores estén afectados por el humo del
tabaco

Se dispondrán de material para primeros auxilios en caso de acci-


dente, que deberá ser adecuado, en cuanto a su cantidad y caracterís-
ticas, al número de trabajadores, a los riesgos a que estén expuestos
y a las facilidades de acceso al centro de asistencia médica más pró-
ximo.

Deberá disponer, como mínimo, de un botiquín portátil que con-


tenga desinfectantes y antisépticos autorizados, gasas estériles, algo-
dón hidrófilo, venda, esparadrapo, apósitos adhesivos, tijeras, pinzas y
guantes desechables.

2.7 Medidas preventivas para los distintos factores


de Riesgos
Definíamos riesgo como:

Riesgo Laboral la posibilidad de que un trabajador sufra un deter-


minado daño derivado del trabajo. Para calificar un riesgo desde el
punto de vista de su gravedad, se valorarán conjuntamente la proba-
bilidad de que se produzca el daño y la severidad del mismo.

Así mismo definíamos factores de riesgos como:

El factor de riesgo se define como aquel fenómeno, elemento o ac-


ción de naturaleza física, química, orgánica, psicológica o social que por
su presencia o ausencia se relaciona con la aparición, en determinadas
personas y condiciones de lugar y tiempo, de eventos traumáticos con
efectos en la salud del trabajador tipo accidente, o no traumático con
efectos crónicos tipo enfermedad ocupacional.

Los Factores de Riesgos se Clasifican en:

• Ligados con a las condiciones de Seguridad

• Ligados al medioambiente del Trabajo

• Ligados a la organización del trabajo

• Ligados a la Carga de trabajo.

138 Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

2.7.1 Ligados con a las condiciones de Seguridad

Dentro de este grupo se incluyen las condiciones materiales que


influyen sobre la accidentalidad de los trabajadores. De su estudio se
encarga la Seguridad en Trabajo.

Algunos factores de seguridad que pueden dar lugar a los distintos


tipos de accidentes se indican en los apartados siguientes.

2.7.1.1 Caída al mismo o a distinto nivel

2.7.1.1.1 Caída al mismo nivel

Definición

Caída que se produce en plano de sustentación.

Medias preventivas

✓ El pavimento tiene que constituir un conjunto homogéneo, llano,


liso; será de material consistente no resbaladizo o susceptible a
serlo con el uso y de fácil limpieza.

✓ Las Superficies de transito estarán al mismo nivel, y de no ser así,


salvaran las diferencias de altura con una rampa no superior al 10%.

✓ Las zonas de paso deberán estar siempre en buen estado y libres


de obstáculos, realizándose las limpiezas necesarias.

✓ Las operaciones de limpiezas se realizarán en las inmediaciones


de los lugares ocupados por máquinas. El pavimento no estará
encharcado y se conservará limpio de aceite, grasas u otras
materias resbaladizas

✓ Disponer de drenajes adecuados en lugares permanentemente


mojados o húmedos

✓ Señalizar en el suelo las zonas de paso y de trabajo (circuitos de


carretillas marcados, maquinaria, etc.)

✓ Utilizar calzado adecuado al tipo de trabajo que se realiza (calzado


de seguridad en la manipulación de materiales, botas impermea-
bles en tareas de hormigonado, etc.).

Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario 139


104-166 PERS SANITARIO UNID2.qxp:Maquetación 1 07/09/10 15:59 Página 140

Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

✓ Iluminar adecuadamente las zonas de trabajo.

✓ Recoger y fijar los cables de las lámparas, teléfonos, maquinaria,


etc. evitando que estén al nivel del suelo.

✓ Conservar suelo de las zonas de paso y de trabajo, eliminando


cosas que puedan provocar una caída (cajas, herramientas, res-
tos de comida, etc.). Se debe evitar comer en el puesto de
trabajo.

2.7.1.1.2 Caída a distinto nivel

Definición

Caída a un plano inferior al de sustentación.

Se dan en aquellos trabajos que se desarrollen en zonas elevadas,


trabajo con manejo de escaleras manuales, acceso a cubiertas, anda-
mios, etc.

Medidas Preventivas

✓ El acceso a zonas elevadas siempre ha de llevarse a cabo con


dispositivos estables y adecuados (escaleras, andamios y equi-
pos de trabajo debidamente certificados) y, si es necesario,
utilizando sistemas de protección anticaídas adecuados y certifi-
cados. Los equipos de trabajo deberán estar estabilizados por
fijación o por otros medios.

✓ Cuando sea necesario deberán estar claramente señalizadas

✓ En los trabajos en cubiertas se deben tener en cuenta los


siguientes aspectos:

• Consultar previamente con el personal del Departamento de


Infraestructura antes de iniciar cualquier trabajo en cubiertas.

• No trabajar en condiciones climatológicas desfavorables: ex-


cesivo viento, lluvia, poca iluminación, suelos helados…

• En los desplazamientos por las cubiertas, utilizar las escaleras


de servicio y los elementos de paso instalados a tal efecto.

140 Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

• Evitar el desarrollo de los trabajos por un único trabajador en


aquellas cubiertas que presenten riesgos.

• Cuando resulten necesarios, hacer uso de sistemas de protec-


ción anticaídas adecuado.

✓ Formación en materia de seguridad a un nivel adecuado a su


responsabilidad y al riesgo existente en su puesto de trabajo.

✓ Antes de iniciar su actividad, el conjunto del personal afectado


deberá recibir información sobre:

• Los riesgos existentes en la operación a desarrollar.

• La importancia del cumplimiento de las instrucciones ofreci-


das.

• Las normas y procedimientos de seguridad, tanto en lo que se


refiere al trabajo en general como al destino, puesto o tarea
asignados en particular.

✓ Cuando así se establezca, deberá solicitarse autorización o


supervisión para el desarrollo de los trabajos que lo requieran.

✓ Evitar movimientos bruscos y no adoptar posiciones peligrosas,


especialmente en trabajos en cubierta que puedan hacer caer al
operario.

✓ En el caso de los andamios:

• La estabilidad deberá garantizarse con elementos de apoyo


protegidos contra el riesgo de deslizamiento.

• Las dimensiones, la forma y la disposición de las plataformas


de un andamio deberán ser apropiadas para el tipo de trabajo
a realizar, ser adecuadas a las cargas que hayan de soportar y
permitir que se trabaje y circule en ellas con seguridad.

• Los andamios sólo podrán ser montados, desmontados o mo-


dificados sustancialmente bajo la dirección de una persona con
formación adecuada y específica para las operaciones previs-
tas. Esta persona inspeccionará los andamios periódicamente.

✓ En el caso de las escaleras de mano:

Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario 141


104-166 PERS SANITARIO UNID2.qxp:Maquetación 1 07/09/10 15:59 Página 142

Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

• Antes de proceder a su uso, comprobar el correcto ensamblaje


y buen estado de largueros, peldaños, zapatas y demás com-
ponentes.

• Asegurar la estabilidad de la base asentando ésta sobre una


superficie plana haciendo uso de los mecanismos que impiden
su deslizamiento. Cuando sea necesario, la fijación de la esca-
lera se asegurará siendo sostenida por un segundo trabajador
durante su uso.

• Deberán tener la resistencia necesaria para que su uso no su-


ponga un riesgo de caída por rotura y ofrecer las necesarias
garantías de estabilidad, seguridad y, en su caso, aislamiento.

• En ningún caso se utilizarán escaleras reparadas con clavos,


cuerdas o alambres ni se improvisarán empalmes.

• El ascenso, descenso y los trabajos desde escaleras se efec-


tuarán por una única persona, con calzado apropiado y de
frente a las mismas.

• Para el acceso a lugares elevados, los largueros de la escalera


deben sobrepasar en un metro la cota de desembarco o el
punto de apoyo superior.

• Las escaleras se colocarán apartadas de elementos móviles


que puedan derribarlas. Nunca se colocarán en el área de ba-
rrido de las puertas a menos que éstas se bloqueen y señalicen
convenientemente.

• Los trabajos a más de 3,5 metros de altura, desde el punto de


operación al suelo, que requieran movimientos o esfuerzos pe-
ligrosos para la estabilidad del trabajador, sólo se efectuarán
si se utiliza un equipo de protección individual anticaídas o se
adoptan otras medidas de protección alternativas.

• Las escaleras de mano se revisarán periódicamente.

• Se prohíbe la utilización de escaleras de madera pintadas, por


la dificultad que ello supone para la detección de sus posibles
defectos.

• No se emplearán escaleras de mano y, en particular, escaleras


de más de cinco metros de longitud, sobre cuya resistencia no
se tengan garantías.

142 Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

• Queda prohibido el uso de escaleras de mano de construcción


improvisada.

✓ La utilización de las técnicas de acceso y posicionamiento


mediante cuerdas se limitará a aquellos casos en los que el tra-
bajo no pueda ejecutarse de manera segura y en los que,
además, la utilización de otro equipo de trabajo más seguro no
esté justificada. En estos casos deberá cumplirse con las condi-
ciones específicas de utilización establecidas legalmente.

✓ En la adquisición de cualesquiera equipos de trabajo deberá ase-


gurarse el cumplimiento de los requisitos mínimos de seguridad
y salud en máquinas y componentes definidos legalmente (RD
1435/1992 modificado por el RD 56/1995), sin los cuales no es
posible su comercialización:

• Marcado CE colocado en la máquina de manera clara, visible e


indeleble.

• Declaración CE de Conformidad, documento por el cual el fa-


bricante declara que la máquina comercializada satisface todos
los requisitos esenciales de seguridad y salud exigidos legal-
mente.

• Manual de instrucciones, redactado en castellano, incluyendo


información de utilidad para la instalación y uso de la máquina,
así como instrucciones para desarrollar las tareas de manteni-
miento de la misma (conservación y reparación).

✓ En caso necesario, hacer uso de los equipos de protección indi-


vidual necesarios para el desarrollo de los distintos trabajos
(casco de seguridad, arnés, conectores y cuerdas)

• Vigilancia de la salud:

• Es altamente aconsejable participar en las campañas anuales


de reconocimientos médicos con el fin de detectar posibles dis-
funciones y especiales sensibilidades.

• Es aconsejable consultar al Servicio Médico en cuanto sean de-


tectados los primeros síntomas de trastornos en la salud para
favorecer un diagnóstico precoz y el posterior tratamiento co-
rrecto de posibles alteraciones.

Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario 143


104-166 PERS SANITARIO UNID2.qxp:Maquetación 1 07/09/10 15:59 Página 144

Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

2.7.1.2 Caídas de objetos por derrumbamiento,


desprendimiento, manipulación manual o mecánica.

Definición

Caída de objetos por desplome o derrumbamiento: Caída de ele-


mentos por pérdida de estabilidad de la estructura a la que pertenece.

Caída de objetos en manipulación: Caída de objetos o materiales


durante la ejecución de trabajos u operaciones de transporte y eleva-
ción por medios manuales o mecánicos.

Caídas de objetos por desprendimiento: Caída de objetos diversos


que no se están manipulando, y que se desprende de su ubicación por
razones varias.

Medidas Preventivas

✓ Mantener las zonas de circulación y las salidas convenientemente


señalizadas y libres de obstáculos respetando la anchura de los
mismos para facilitar, en la medida de lo posible, el paso simul-
táneo de las personas y los equipos de transporte de cargas y
prevenir los golpes contra objetos y las caídas, manteniendo la
necesaria distancia de seguridad.

✓ Mantener en todo momento el orden y la limpieza en los locales


donde se realice cualquier tipo de tarea. Recoger toda la herra-
mienta y el material al finalizar la jornada. Depositar las basuras
y desperdicios en recipientes adecuados.

✓ Cuando sea necesario, las zonas de los lugares de trabajo en las


que exista riesgo de caída, de caída de objetos o de contacto o
exposición a elementos agresivos, deberán estar claramente
señalizadas.

✓ Las operaciones de manipulación de objetos deberán estar


correctamente planificadas, vigiladas adecuadamente y efectua-
das con miras a proteger la seguridad de los trabajadores.

✓ Evitar la manipulación de los equipos de transporte con las


manos o el calzado húmedo o manchado de grasa, ni en super-
ficies deslizantes o irregulares.

144 Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

✓ Al manejar herramientas en altura deberán utilizarse cinturones


especiales, bolsas o bandoleras para su transporte.

✓ En la manipulación manual de cargas:

• Examinar la carga antes de manipularla tratando de localizar


zonas que puedan resultar peligrosas en el momento de su
agarre (aristas, bordes afilados, puntas de clavos, etc.).

• Situar la carga en el lugar más favorable para la persona que


tiene que manipularla de manera que esté cerca de ella, en-
frente y a la altura de la cadera.

• Planificar el levantamiento eligiendo los puntos de agarre más


adecuados y el lugar de destino de la carga. Apartar del tra-
yecto los posibles obstáculos que puedan entorpecer el trans-
porte.

• Cuando las dimensiones o el peso de la carga así lo aconse-


jen, deberá recurrirse al fraccionamiento o rediseño de la
misma.

• Manejar una carga entre dos personas cuando las medidas o


el peso del objeto impidan que una sola persona pueda trasla-
darlo de forma estable. En estos casos se deberá programar
una manipulación coordinada, asegurando un agarre correcto
de la carga.

• Siempre que sea posible, utilizar ayudas mecánicas adecuadas


para el trasporte de cargas (existen carros de transporte en
todos los edificios) haciendo uso de los montacargas o ascen-
sores siempre que las dimensiones y el peso de los materiales
a transportar lo permitan.

✓ Las operaciones de manipulación de objetos deberán estar


correctamente planificadas, vigiladas adecuadamente y efectua-
das con miras a proteger la seguridad de los trabajadores.

✓ Evitar la manipulación de los equipos de transporte con las


manos o el calzado húmedo o manchado de grasa, ni en super-
ficies deslizantes o irregulares.

✓ Al manejar herramientas en altura deberán utilizarse cinturones


especiales, bolsas o bandoleras para su transporte.

Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario 145


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

✓ En la manipulación manual de cargas:

• Examinar la carga antes de manipularla tratando de localizar


zonas que puedan resultar peligrosas en el momento de su
agarre (aristas, bordes afilados, puntas de clavos, etc.).

• Situar la carga en el lugar más favorable para la persona que


tiene que manipularla de manera que esté cerca de ella, en-
frente y a la altura de la cadera.

• Planificar el levantamiento eligiendo los puntos de agarre más


adecuados y el lugar de destino de la carga. Apartar del tra-
yecto los posibles obstáculos que puedan entorpecer el trans-
porte.

• Cuando las dimensiones o el peso de la carga así lo aconse-


jen, deberá recurrirse al fraccionamiento o rediseño de la
misma.

• Manejar una carga entre dos personas cuando las medidas o


el peso del objeto impidan que una sola persona pueda trasla-
darlo de forma estable. En estos casos se deberá programar
una manipulación coordinada, asegurando un agarre correcto
de la carga.

• Siempre que sea posible, utilizar ayudas mecánicas adecuadas


para el trasporte de cargas (existen carros de transporte en
todos los edificios) haciendo uso de los montacargas o ascen-
sores siempre que las dimensiones y el peso de los materiales
a transportar lo permitan.

✓ La adquisición de cualesquiera equipos de trabajo deberá asegu-


rarse el cumplimiento de los requisitos mínimos de seguridad y
salud en máquinas y componentes definidos legalmente (RD
1435/1992 modificado por el RD 56/1995), sin los cuales no es
posible su comercialización:

• Marcado CE colocado en la máquina de manera clara, visible e


indeleble.

• Declaración CE de Conformidad, documento por el cual el fa-


bricante declara que la máquina comercializada satisface todos
los requisitos esenciales de seguridad y salud exigidos legal-
mente.

146 Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

• Manual de instrucciones, redactado en castellano, incluyendo


información de utilidad para la instalación y uso de la máquina,
así como instrucciones para desarrollar las tareas de manteni-
miento de la misma (conservación y reparación).

✓ Los equipos de trabajo que sirvan para la elevación de cargas


deberán emplearse de forma que se pueda garantizar su estabi-
lidad, teniendo en cuenta la naturaleza del suelo.

✓ Cuando existan, los palets o plataformas deberán ser adecuados


para la carga que se desea transportar y encontrarse en buen
estado. Su longitud no debe exceder de las dimensiones del
equipo de transporte utilizado.

✓ Asegurar y sujetar debidamente la carga para evitar su desplaza-


miento y/o caída durante su manipulación o traslado. En ningún
caso deben añadirse contrapesos adicionales para aumentar la
capacidad de carga máxima establecida por el fabricante.

✓ Evitar el paso de las cargas por encima de lugares de trabajo no


protegidos ocupados por trabajadores

✓ En el caso de las carretillas elevadoras:

• Respetar la carga nominal que puede transportar la carretilla


y evitar que la horquilla sobresalga del palet. La estabilidad o
equilibrio de la carretilla está condicionada por la posición del
centro de gravedad, el cual varía en función de los distintos
trabajos y volúmenes de las cargas manipuladas.

• Introducir la horquilla hasta el fondo por la parte más estrecha


del palet, asegurando que queda debidamente centrada bajo
él, con el fin de asegurar el perfecto equilibrio de las cargas
transportadas. Evitar la elevación de la carga con un único
brazo de la horquilla.

• Antes de iniciar la operación de descenso de las cargas, deberá


comprobarse que no haya nada que pueda dañar o desestabi-
lizar estas al ser depositadas en el suelo, vigilando además que
nadie pueda quedar atrapado.

• Estacionar la carretilla con la horquilla bajada, libre de objetos


y restos de material.

Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario 147


104-166 PERS SANITARIO UNID2.qxp:Maquetación 1 07/09/10 15:59 Página 148

Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

✓ Conservar siempre en un estado óptimo de mantenimiento la


carretilla, el carro, la transpaleta y el resto de medios auxiliares
para el transporte, la elevación y el almacenamiento de cargas.
Estos equipos deberán utilizarse atendiendo a las funciones pro-
pias de su diseño y fabricación, sin sobrepasar en ningún caso la
capacidad de carga máxima establecida por el fabricante.

✓ La ropa deberá ser cómoda y no ajustada, debiendo evitarse los


bolsillos, cinturones y demás elementos fáciles de enganchar. El
calzado deberá ofrecer un apoyo estable al trabajador, impi-
diendo el deslizamiento de éste.

✓ En su caso, hacer uso de los equipos de protección individual


necesarios para el desarrollo de los distintos trabajos (calzado
de seguridad con puntera reforzada). En el caso de la manipula-
ción manual de cargas es importante hacer uso de guantes de
protección que se ajusten bien a las manos y que no disminuyan
su sensibilidad.

2.7.1.3 Corte o Pinchazos con herramienta o Máquinas.

Definición

Situación que se puede producir ante el contacto de alguna parte del


cuerpo de los trabajadores con objetos cortantes, punzantes o abrasivos.

Medidas preventivas

✓ El acceso a la zona de trabajo deberá ser controlado, debiendo


adoptarse las precauciones necesarias para evitar la presencia
de personas ajenas a los trabajos desarrollados en la misma y
evitar el uso no autorizado de los equipos de mayor peligrosidad.

✓ Cuando las características del lugar lo requieran, deberá proce-


derse a acotar y señalizar convenientemente dicha zona en
previsión de accidentes derivados del acceso de personas no
protegidas a la misma.

✓ Mantener libres de obstáculos las zonas de paso. Evitar el ten-


dido de cables, conducciones, mangueras y demás elementos de
obstaculización en la zona de trabajo.

148 Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

✓ Mantener en todo momento el orden y la limpieza en los locales


donde se realice cualquier tipo de tarea. Recoger toda la herra-
mienta y el material al finalizar la jornada

✓ Las zonas de los lugares de trabajo en las que exista riesgo de


caída, de caída de objetos o de contacto o exposición a elemen-
tos agresivos, deberán estar claramente señalizadas.

✓ Si la visibilidad es escasa o la iluminación insuficiente, hacer uso


de medios auxiliares y comunicar dicha situación para proceder
a su corrección.

✓ En los equipos de trabajo deberá asegurarse el cumplimiento de


los requisitos mínimos de seguridad y salud en máquinas y com-
ponentes definidos legalmente (RD 1435/1992 modificado por el
RD 56/1995).

✓ Deberá hacerse uso de materiales y herramientas de buena cali-


dad, con la dureza y firmeza necesarias. La selección se llevará
a cabo previo análisis del trabajo a realizar con el fin de adquirir
las herramientas y los materiales más acordes al uso previsto,
teniendo en cuenta la función para la que fueron diseñados y el
espacio de uso disponible. También se deberá considerar la
forma, peso y dimensiones de la herramienta para asegurar el
mejor ajuste y adaptación al trabajador.

✓ Uso y conservación de herramientas manuales:

• Antes de comenzar el trabajo, cada usuario verificará el buen


estado de la herramienta, inspeccionando cuidadosamente
mangos, filos, acoplamientos y fijaciones en busca de grietas,
astillas, roturas, etc.

• Las herramientas se conservarán limpias y sin grasa, en con-


diciones apropiadas de uso, comunicando los defectos obser-
vados al superior inmediato para proceder a su reparación,
ajuste o sustitución en caso necesario.

• Las mordazas, bocas y demás elementos de las herramientas


ajustables no deberán encontrarse gastadas, deformadas ni
sueltas (llaves, alicates, etc.).

Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario 149


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

• Los mangos no deberán estar astillados o rajados. Deberán en-


contrarse perfectamente acoplados y sólidamente fijados a la
herramienta (mazas, destornilladores, etc.).

• Las herramientas de corte estarán correctamente afiladas, sin


rebabas ni bordes romos. Se deberá prestar atención al estado
del dentado en limas y sierras metálicas.

• Cuando exista riesgo de contacto eléctrico se hará uso de he-


rramientas con mango de protección aislante, y elementos an-
tichispa en ambientes inflamables.

✓ Almacenamiento y transporte de herramientas manuales:

• Al finalizar el trabajo, las herramientas deberán ser oportuna-


mente recogidas y almacenadas. Asimismo, durante su uso de-
berán mantenerse controladas en todo momento, especialmente
en los descansos que, en su caso, puedan adoptarse.

• Las herramientas se conservarán adecuadamente ordenadas,


tanto en su uso como en su almacenamiento, procurando agru-
parlas en función de su tamaño y características. Se deberá
hacer uso de paneles, cajas o estantes, preferentemente con
soportes fijos donde cada herramienta tenga su lugar.

• En el almacenamiento se evitará depositar las herramientas en


lugares húmedos o expuestos a los agentes atmosféricos.

• Las herramientas punzantes o cortantes se mantendrán con la


punta o el filo protegidos por fundas de plástico o cuero du-
rante su almacenamiento y transporte.

• En general, el transporte deberá llevarse a cabo en cajas o ma-


letas portátiles oportunamente diseñadas, sin hacer uso de los
bolsillos ni improvisar.

• En los trabajos en altura se utilizarán cinturones especiales,


bolsas o bandoleras para su transporte de modo que sea posi-
ble el ascenso y descenso con las manos libres. Durante su
uso, las herramientas se dispondrán de modo que no puedan
deslizarse y causar daños.

• Cuando sea necesario, las herramientas deberán entregarse


de mano en mano, sin proceder en ningún caso a su lanza-
miento.

150 Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario


104-166 PERS SANITARIO UNID2.qxp:Maquetación 1 07/09/10 15:59 Página 151

Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

✓ Desechar en contenedores rígidos todo aquel material de vidrio


que no se encuentre en perfectas condiciones. Cualquier muesca
o fisura puede provocar que, al ser sometido a altas temperatu-
ras, dicho material explote.

✓ Hacer uso de los equipos de protección individual necesarios


para el desarrollo de los distintos trabajos (pantallas, gafas de
protección ocular y guantes). Estos equipos no deberán interferir
en la capacidad de realizar movimientos, no impedirán la visión,
ni disminuirán la destreza manual del trabajador.

2.7.1.4 Choques y golpes contra objetos fijos

Definición

Encuentro violento de una persona o de una parte de su cuerpo


con uno o varios objetos colocados deforma fija o en situación de re-
poso.

Medidas Preventivas

Las zonas de circulación y las salidas deben estar conveniente-


mente señalizadas y libres de obstáculos respetando la anchura de los
mismos para facilitar, en la medida de lo posible, el paso simultáneo de
las personas y los equipos de transporte de cargas y prevenir los golpes
contra objetos y las caídas, manteniendo la necesaria distancia de se-
guridad.

✓ Mantener en todo momento el orden y la limpieza en los locales


donde se realice cualquier tipo de tarea. Recoger toda la herra-
mienta y el material al finalizar la jornada. Depositar las basuras
y desperdicios en recipientes adecuados.

✓ La iluminación debe ser suficiente, en caso contrario, hacer uso


de medios auxiliares y comunicar dicha situación para proceder
a su corrección.

✓ No tender cables, conducciones, mangueras, etc., al nivel del


suelo de la zona de trabajo. Solicitar la instalación de canaletas.

✓ En relación con las puertas:

Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario 151


104-166 PERS SANITARIO UNID2.qxp:Maquetación 1 07/09/10 15:59 Página 152

Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

• Las puertas transparentes deberán tener una señalización a la


altura de la vista.

• Las puertas de vaivén deberán tener partes transparentes que


permitan la visibilidad de la zona a la que se accede.

✓ Hacer uso de los equipos de protección individual necesarios


para el desarrollo de los distintos trabajos (calzado de seguri-
dad).

2.7.1.5 Atrapamiento por o entre objetos

Definición

Situación que se produce cuando una persona o parte de su cuerpo


es enganchada o aprisionada por mecanismo de las máquinas o entre
objetos, piezas, o materiales.

Medidas preventivas

✓ Las operaciones de mantenimiento, reparación engrasado y lim-


pieza se deben efectuar durante la detención de motores,
transmisiones y maquinas salvo en sus partes totalmente prote-
gidas.

✓ Los elementos móviles de aparatos y equipos de elevación que


puedan ocasionar atrapamientos, deben estar protegidos adecua-
damente. En caso contrario es necesario protegerlos mediante
resguardos y/o dispositivos de seguridad

✓ Los objetos deben estar limpios y exentos de sustancias resba-


ladizas. Su forma y dimensiones deben facilitar su manipulación
y la base de apoyo debe ser estable.

✓ El personal debe estar adiestrado en la manipulación correcta de


objetos.

✓ Se utilizarán siempre que sea posibles medios auxiliares en la


manipulación manual de objetos.

✓ El nivel de iluminación debe ser adecuada para cada puesto

152 Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario


104-166 PERS SANITARIO UNID2.qxp:Maquetación 1 07/09/10 15:59 Página 153

Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

✓ Utilizar siempre que sea posibles, medios auxiliares en la mani-


pulación de objetos.

2.7.1.6 Atrapamiento por vuelco de máquinas o vehículo

Definición

Es la situación que se produce cuando un operario o parte de su


cuerpo es aprisionado contra las partes de las máquinas o vehículos
que, debido a sus condiciones inseguras han perdido su estabilidad.

Medidas preventivas

✓ La máquinas se utilizaran para el fin que han sido concebidas y


siguiendo en todo momento las indicaciones del manual de utili-
zación.

✓ Los vehículos y máquinas se mantendrán bien cuidados y con


todas las revisiones al día.

✓ Debe asegurarse una buena preparación del trabajador en el


manejo de vehículos o maquinaria

✓ Debe haber una correcta señalización de las vías de circulación

✓ Debe estacionarse en lugares apropiados

✓ Debe hacerse un uso adecuado de las señales acústicas del


vehículo.

✓ Los peatones deben caminar por las zonas destinadas para ellos
y deben evitar situarse en las áreas de influencia de los equipos.

✓ Ha de emplearse el cinturón de seguridad.

✓ No transportar a trabajadores en equipos no dispuestos para ello.

✓ Debe existir un nivel adecuado de iluminación.

✓ Disponer de los medios de seguridad necesarios, los cuales se


deben encontrar en un buen estado.

Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario 153


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

2.7.1.7 Contacto eléctrico tanto directo como indirecto

Definiciones

Contacto directo: es todo contacto de las personas con partes ac-


tivas en tensión.

Contacto indirecto: es todo contacto con masas puestas acciden-


talmente en tensión

Medidas preventivas

✓ Antes de trabajar en una instalación, con conductores o cables


eléctricos, deberá comprobarse la ausencia de corriente.

✓ Nunca deberán manipularse elementos eléctricos con las manos


mojadas, en ambientes húmedos o mojados accidentalmente
(labores de limpieza, instalaciones a la intemperie, etc.) y siem-
pre que se carezca de los equipos de protección personal
necesarios. Cuando el trabajo en estas zonas sea inevitable, úni-
camente deberá hacerse uso de aparatos eléctricos portátiles
con tensión de seguridad (24 voltios).

✓ No se alterarán ni retirarán las puestas a tierra ni los aislamien-


tos de las partes activas de los diferentes equipos, instalaciones
y sistemas.

✓ Deberá evitarse en la medida de lo posible la utilización de


enchufes múltiples para evitar la sobrecarga de la instalación
eléctrica. Nunca se improvisarán empalmes ni conexiones.

✓ No se hará uso de cables-alargadera sin conductor de protección


para la alimentación de receptores con toma de tierra. En todo
caso, deberá evitarse el paso de personas o equipos por encima
de los cables para evitar tropiezos, sin olvidar el riesgo que
supone el deterioro del aislante.

✓ Con carácter previo a la desconexión de un equipo o máquina


será necesario apagarlo haciendo uso del interruptor.

✓ Los cables de alimentación eléctrica estarán dotados de clavija nor-


malizada para su conexión a una toma de corriente. Para proceder

154 Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

a su desconexión será necesario coger la clavija directamente, sin


tirar nunca del cable.

✓ Las clavijas y bases de enchufes asegurarán que las partes en


tensión sean inaccesibles cuando la clavija esté total o parcial-
mente introducida.

✓ Todo equipo eléctrico con tensión superior a la de seguridad (24


voltios) o que carezca de doble aislamiento estará unido o conec-
tado a tierra y en todo caso tendrá protección con interruptor
diferencial, debiendo comprobarse periódicamente el correcto
funcionamiento de dichas protecciones.

✓ Se deberá prestar especial atención a los calentamientos anor-


males de los equipos e instalaciones eléctricas (cables, motores,
armarios, etc.), así como a los cosquilleos o chispazos provoca-
dos por los mismos. En estos casos será necesaria su inmediata
desconexión y posterior notificación, colocando el equipo en
lugar seguro y señalizando su estado hasta ser revisado.

✓ En ningún caso se llevarán a cabo trabajos eléctricos sin estar


capacitado y autorizado para ello. La instalación, modificación y
reparación de las instalaciones y equipos eléctricos, así como el
acceso a los mismos, es competencia exclusiva del personal de
mantenimiento, que los llevará a cabo en todo caso haciendo uso
de los elementos de protección precisos.

✓ Cuando se abandona el lugar de trabajo, no deben dejarse enchu-


fados los aparatos eléctricos manuales

2.7.1.8 Sobreesfuerzos

Definición

Es un esfuerzo superior al normal, y por tanto, que puede oca-


sionar serias lesiones. Se realiza al manipular una carga de peso ex-
cesivo o, siendo de peso adecuado, que se manipula de forma inco-
rrecta.

Se puede deber:

Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario 155


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

✓ Falta de tiempo.

✓ Exceso de tareas.

✓ Falta de información.

Riesgos

✓ Desgarros musculares.

✓ Patologías óseas: hernias, fracturas, dislocaciones de huesos,


etc.

Medidas preventivas

✓ Siempre que sea posible la manipulación de cargas se efectuará


mediante la utilización de equipos mecánicos. Por equipo mecá-
nico se entenderá en este caso no sólo los específicos de
manipulación, como carretillas, grúa, etc., sino cualquier meca-
nismo que facilite el movimiento de las cargas, como:

• Carretillas

• Transportadores

• Aparejos para izar

• Cadenas

• Cables

• Cuerdas

• Poleas, etc.

✓ Y siempre cumpliendo los requisitos de seguridad exigibles a


cada uno.

✓ En caso de que la manipulación se deba realizar manualmente


se tendrán en cuenta las siguientes normas:

• Mantener los pies separados y firmemente apoyados.

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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

• Doblar las rodillas para levantar la carga del suelo, y mantener


la espalda recta.

• No levantar la carga por encima de la cintura en un solo movi-


miento.

• No girar el cuerpo mientras se transporta la carga.

• Mantener la carga cercana al cuerpo, así como los brazos y


éstos lo más tensos posible.

• Finalmente, si la carga es excesiva, pedir ayuda a un compa-


ñero.

• Como medidas complementarias puede ser recomendable la


utilización de cinturones de protección (abdominales), fajas,
muñequeras, etc.

2.7.2 Ligados al medioambiente del Trabajo

Dentro de estos a su voz nos encontramos con:

Los factores de riesgo de origen físico son debido a exposición pro-


ducida por:

• Los Factores de Riesgos Físicos

• Ruido

• Vibraciones

• Radiaciones Ionizantes

• Radiaciones no Ionizantes

• Temperaturas Extremas

• Los Factores de Riesgos Biológicos

• Los Factores de riesgos químicos.

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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

2.7.2.1 Los factores de riesgo de origen físico

2.7.2.1.1 Ruido

Llegislación

El Real Decreto 286/2006, de 10 de marzo, sobre la protección de


la salud y la seguridad de los trabajadores contra los riesgos relaciona-
dos con la exposición al ruido.

Definiciones

Ruido es todo el sonido que por una u otra causa resulta indesea-
ble, ya sea porque interrumpe, molesta, daña al organismo, impide la
comunicación de las personas, perturba la paz, etc.

La valoración que hagamos del ruido, con relación a cómo afecta a


las personas, tenemos que basarla en cuatro factores:

• La presión sonora: Es la intensidad y la potencia del ruido y se


mide en belios o decibelios (dB)

• La frecuencia: Es el número de veces que se repite el ciclo de


la vibración por unidad de tiempo. Se mide en Herzios (Hz)

• El tiempo de exposición: La legislación establece unos niveles


de acción y unos niveles límite considerando una exposición de 8
horas diarias, 40 horas semanales durante toda la vida laboral.

• La distancia respecto al foco: Distancia entre el agente que


produce el ruido y el trabajador. Se mide en metros.

Tipos de ruido

• Ruido estable: Aquél cuyo nivel de presión acústica ponderada A


(LpA) permanece esencialmente constante. Se considerará que
se cumple tal condición cuando la diferencia entre los valores má-
ximo y mínimo de LpA sea inferior a 5 dB.

• Ruido periódico: Aquél cuya diferencia entre los valores máximo


y mínimo de LpA es superior o igual a 5 dB y cuya cadencia es
cíclica.

158 Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

• Ruido aleatorio: Aquél cuya diferencia entre los valores máximo


y mínimo de LpA es superior o igual a 5 dB, variando LpA alea-
toriamente a lo largo del tiempo.

• Ruido de Impacto: Aquél cuyo nivel de presión acústica decrece


exponencialmente con el tiempo y tiene una duración inferior a
un segundo.

Riesgos Asociados

El ruido presente en el lugar de trabajo ocasiona daños a la salud


de los trabajadores/as dependiendo de:

• Nivel de ruido.

• Tiempo de exposición.

• Características personales de cada trabajador.

• La presencia de otros contaminantes en el lugar de trabajo.

El ruido lo percibimos gracias al oído, pero no solamente éste se


va a ver afectado por la presencia de este riesgo en el lugar de trabajo,
sino que los daños se notarán en otras partes del organismo del traba-
jador/a.

1. Efectos sobre la audición.

2. Daño psíquico.

3. Alteraciones en órganos distintos a la audición.

4. Factores que influyen en la lesión auditiva.

5. El ruido y las mujeres embarazadas.

1. Efectos sobre la audición

El ruido tiene distintos efectos sobre el órgano de la audición, que


por orden de menor a mayor importancia serian:

■ Dificultad de comprensión del lenguaje.

Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario 159


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

■ Fatiga auditiva: es el descenso transitorio de la capacidad audi-


tiva. No hay lesión, y se recupera la capacidad con el descanso
sonoro, en 16 horas, dependiendo de la intensidad y duración de
la exposición. Se mide a los dos minutos y la mayor parte se re-
cupera en las dos primeras horas, ya que sigue una proporción
logarítmica con relación al tiempo.

■ Enmascaramiento de la audición, y dificultad de la misma. La


disminución de la capacidad auditiva puede deberse a un blo-
queo mecánico de la transmisión del oído interno.

■ Hipoacusia o sordera permanente: requiere una exposición a


ruido elevada, en intensidad sonora y tiempo, o una fatiga pro-
longada que no permite la recuperación. La pérdida de audición
es irreversible (4.000-6.000 HZ)

Su primer síntoma suele ser la incapacidad para escuchar


los sonidos de tono alto. A menos que se resuelva el problema
que plantea el exceso de ruido, la capacidad auditiva de la per-
sona continuará deteriorándose, hasta llegar a tener problemas
para detectar los sonidos de tono más bajo. Este fenómeno se
produce en ambos oídos.

Umbral de
Grado de hipoacusia Déficit auditivo
audición

Audición normal 0-25dB

Dificultad en la conversación en voz


Hipoacusia leve 25-40dB
baja o a distancia.

Conversación posible a 1 o 1,5


Hipoacusia moderada 40-55dB
metros

Hipoacusia marcada 55-70dB Requiere conversación en voz alta

Hipoacusia severa 70-90dB Voz alta y a 30 cm.

Escucha sonidos muy fuertes, pero


Hipoacusia profunda >90dB no puede utilizar los sonidos como
medio de comunicación

160 Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

2. Daño psíquico

La presencia del ruido en el ambiente de trabajo produce efectos


psicológicos, que se acompañan normalmente de síntomas físicos
como:

✓ Dificultad de comunicación.

✓ Perturbación del reposo y descanso.

✓ Alteraciones del sueño nocturno.

✓ Disminución de la capacidad de concentración.

✓ Malestar, ansiedad.

✓ Estrés.

Estos efectos alteran la vida social de la persona y visto desde una


perspectiva global, influye en el modo de enfermar, pudiendo modificar
las relaciones sociales del trabajador/a. Los efectos psicosociales que
el ruido produce dependen de:

■ La actitud del sujeto.

■ La sensibilidad personal.

■ La evaluación personal de las posibilidades de reducirlo.

■ La actitud del sujeto respecto al tipo y condiciones del puesto de


trabajo.

■ El momento de la jornada.

3. Alteraciones en órganos distintos a la audición

Es de todo conocido que la exposición al ruido tiene efectos en ór-


ganos y sistemas diferentes a los de la audición:

✓ Alteraciones de la frecuencia cardiaca e hipertensión arterial.

✓ Alteraciones del aparato digestivo (aumento de la acidez, etc.).

Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario 161


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

✓ Alteraciones del ritmo respiratorio (aumento de la frecuencia res-


piratoria).

✓ Alteraciones del sistema endocrino.

✓ Alteraciones del sistema nervioso (insomnio, ansiedad).

✓ Alteraciones del aparato reproductor-gestación.

4. Factores que influyen en la lesión auditiva.

Pero además hay otros factores en el lugar de trabajo como son la


exposición a sustancias que actuando conjuntamente con el ruido au-
mentan el riesgo de hipoacusia. Entre ellos podemos citar:

✓ Algunos medicamentos o fármacos.

✓ Algunos tóxicos industriales.

5. El ruido y las mujeres embarazadas

La exposición de las trabajadoras embarazadas a elevados niveles


de ruido en el trabajo puede afectar al feto. Una exposición prolongada
al ruido puede provocar un aumento de la presión sanguínea y del can-
sancio. Los resultados de algunos experimentos indican que una expo-
sición prolongada a ruidos fuertes durante el embarazo pueden afectar
posteriormente al oído y que las bajas frecuencias tienen más posibili-
dades de provocar daños.

Las empresas están obligadas a evaluar la naturaleza, el grado y


la duración de la exposición al ruido de las trabajadoras embarazadas,
y si existe un riesgo para la salud y la seguridad de la trabajadora o
efectos sobre el embarazo, la empresa debe modificar las condiciones
de trabajo de la embarazada para evitar dicha exposición. Es necesario
reconocer que el uso de equipos de protección personal por parte de la
futura madre no protegerá al feto de los riesgos físicos:

✓ Alteraciones del aparato reproductor-gestación.

✓ Alteraciones menstruales.

✓ Aumento de la presión sanguínea y del cansancio.

162 Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

✓ Bajo peso al nacer.

✓ Prematuridad.

✓ Riesgos auditivos en el feto.

Límites de exposición

En el Artículo 5 del R.D. 286/2006 se establecen nuevos valores


máximos y mínimos, referidos a los niveles de exposición diaria y a
los niveles de pico, y estos son:

LAeq,d (Nivel de Lpico (valor máximo


R.D. 286/2006 exposición diario de nivel sonoro
Equivalente) instantáneo)

Valores Límites de Exposición 87 dB (A)) 140 dB (C

Valores superiores de exposición


85 dB (A) 137 dB (C)
que dan lugar a una acción

Valores inferiores de exposición


80 dB (A) 135 dB (C)
que dan lugar a una acción

1) En relación a los Valores Inferiores de Exposición que dan lugar


a una acción, se establece que para LAeq,d > 80 dB (A) y/o
Lpico > 135 dB (C), deberán llevarse a cabo las siguientes
medidas:

• Proporcionar información y formación relativa a los riesgos de-


rivados de la exposición al ruido a los trabajadores y/o sus re-
presentantes.

• Disposición de protectores auditivos a todo el personal ex-


puesto al ruido.

• Establecer controles audiométricos preventivos. Estos contro-


les se realizarán como mínimo cada cinco años.

• Evaluación y medición de la exposición al ruido cada tres años


si LAeq, d> 80 dB(A).

2) En relación a los Valores Superiores de Exposición que dan lugar


a una acción, se establece que para LAeq,d > 85 dB (A) y/o

Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario 163


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

Lpico > 137 dB (C), deberán llevarse a cabo las siguientes


medidas:

• Aplicación de un programa de medidas técnicas y/o de orga-


nización destinado a reducir la exposición al ruido, integrado
en la planificación de la actividad preventiva de la empresa.

• Utilización obligatoria de protectores auditivos para todo el


personal expuesto

• Los trabajadores tendrán derecho a un control audiométrico,


cada tres años como mínimo.

• Evaluación y medición anual de la exposición al ruido.

• Señalización de las zonas de exposición así como, cuando sea


viable, acceso restringido a las mismas

En relación a los Valores Límites de Exposición, se establece que


para LAeq,d > 87 dB(A) y/o Lpico > 140 dB (C), deberán llevarse
a cabo las siguientes medidas:

• Reducción inmediata de la exposición al ruido por debajo del


valor límite de exposición.

• Determinar las razones de la sobreexposición.

• Corregir las medidas de prevención y protección, para evitar


reincidencias.

• Informar a los Delegados de Prevención de tales circunstan-


cias. Evaluación y medición anual de la exposición al ruido.

• Utilización obligatoria de protectores auditivos para todo el


personal expuesto

Medidas preventivas

Según se establece en el reglamento, es obligatorio reducir el ruido


al que se encuentran expuestos los trabajadores/as, al nivel más bajo
que técnicamente y razonablemente sea posible.

En los puestos de trabajos donde se superan los límites estableci-


dos, se deberá desarrollar un programa de medidas técnicas u organi-
zativas para controlar el ruido.

164 Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

Las medidas técnicas tienen como finalidad disminuir la generación


o propagación del ruido y las medidas organizativas, se dirigen a reducir
el tiempo de exposición de los trabajadores al ruido.

Las medidas técnicas de control del ruido las podemos clasificar en


tres grupos:

✓ en la fuente
✓ en el medio de transmisión
✓ sobre el receptor o trabajador

I Control del ruido en la fuente:

Eliminar o reducir la generación de ruido en el origen.

Podemos actuar de la siguiente forma:

✓ la modificación de procesos,
✓ cerramientos totales o parciales de una máquina,
✓ recubrimiento de superficies metálicas con pinturas especia-
les,
✓ fijación de la máquina ruidosa.

II Control del ruido en el medio de transmisión:

✓ Evitar que el ruido se transmita desde la fuente al trabajador/a.


Para ello podemos adoptar las siguientes medidas:
✓ Emplazar la máquina dentro de un cerramiento insonorizado
✓ Colocar entre el foco y el receptor una mampara de material
absorbente
✓ Revestir el techo y las paredes con materiales absorbentes
✓ Situar al trabajador dentro de una cabina insonorizada

III Control del ruido sobre el receptor o trabajador:

En Prevención de Riesgos Laborales la protección colectiva siempre


se debe anteponer a la protección individual, por ello, solo si no hemos

Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario 165


104-166 PERS SANITARIO UNID2.qxp:Maquetación 1 07/09/10 15:59 Página 166

Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

podido actuar sobre el origen del ruido ni tampoco sobre el medio,


cuando se debe adoptar el uso de equipos de protección individual au-
ditivo

Medidas Preventivas de carácter general

Actuaciones que deben cumplirse según el Real Decreto 286/2006


para la protección y salud de los trabajadores que se encuentran ex-
puesto a riesgos por ruido:

Nivel Diario Equivalente (LAeq,d)


MEDIDAS
PREVENTIVAS Valores inferiores Valores superiores Valores límites de
R.D. 286/2006 de exposición > 80 de exposición > 85 exposición > 87 dB
dB (A) y/o > 135 dB (A) y/o > 137 (A) y/o > 140 dB
dB (C) de Lpico dB(C) de Lpico (C) de Lpico

Sí.
Proporcionar información y
Cuando LAeq,d
formación a los Sí Sí
≥ 80 dB(A) o
trabajadores
Lpico ≥ 135 dB (C

Cada 3 años,
Evaluación de la
cuando LAeq,d Anual Anual
exposición al ruido
> 80 dB(A)

Sí Sí
Vigilancia de la salud y (si existe riesgo para

controles audiométricos la salud; mínimo cada (mínimo cada
5 años) 3 años)

Uso obligatorio para


A disposición de todo los trabajadores
todos los expuestos, cuando los trabajadores
Protectores auditivos
trabajadores LAeq,d ≥85 dB(A) o expuesto
expuestos Lpico ≥ 137dBC. Uso
obligatorio para todos

Programa de medidas
técnicas o de organización Sí Sí
para reducir la exposición

Señalización de las zonas de


exposición y restringir el Sí Sí
acceso

Reducción inmediata de la Sí
exposición y actuación para (informar a
evitar nuevas Delegados de
sobreexposiciones Prevención)

166 Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario


167-192 PERS SANITARIO UNID2.qxp:Maquetación 1 07/09/10 16:01 Página 167

Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

2.7.2.1.2 Vibraciones.

Legislación.

Este Real Decreto tiene por objeto, en el marco de la Ley 31/1995,


de 8 de noviembre, de prevención de riesgos laborales, establecer las
disposiciones mínimas para la protección de los trabajadores frente a
los riesgos para su seguridad y su salud derivados o que puedan deri-
varse de la exposición a vibraciones mecánicas.

Definiciones

La vibración es un movimiento oscilatorio.

Las vibraciones del cuerpo completo ocurren cuando el cuerpo está


apoyado en una superficie vibrante (por ejemplo, cuando se está sen-
tado en un asiento que vibra, de pie sobre un suelo vibrante o recostado
sobre una superficie vibrante). Las vibraciones de cuerpo completo se
presentan en todas las formas de transporte y cuando se trabaja cerca
de maquinaria industrial.

Las vibraciones transmitidas a las manos son las vibraciones que


entran en el cuerpo a través de las manos. Están causadas por distintos
procesos de la industria, la agricultura, la minería y la construcción, en
los que se agarran o empujan herramientas o piezas vibrantes con las
manos o los dedos. La exposición a las vibraciones transmitidas a las
manos puede provocar diversos trastornos.

La magnitud de una vibración puede cuantificarse en función de su


desplazamiento, su velocidad o su aceleración. A efectos prácticos, la
aceleración suele medirse con acelerómetros. La unidad de aceleración
es el metro por segundo al cuadrado (m/s2).

La frecuencia de vibración, que se expresa en ciclos por segundo


(hertzios, Hz), afecta a la extensión con que se transmiten las vibra-
ciones al cuerpo (p. ej., a la superficie de un asiento o a la empuñadura
de una herramienta vibrante), a la extensión con que se transmiten a
través del cuerpo (p. ej., desde el asiento a la cabeza) y al efecto de
las vibraciones en el cuerpo.

Las vibraciones pueden producirse en tres direcciones lineales y


tres rotacionales.

La respuesta humana a las vibraciones depende de la duración


total de la exposición a las vibraciones.

Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario 167


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

Muchas exposiciones profesionales son intermitentes, tienen una


magnitud variable en cada momento o contienen choques esporádicos.
La intensidad de tales movimientos complejos puede acumularse de
manera que dé un peso apropiado a, por ejemplo, períodos cortos de
vibración de alta magnitud y períodos largos de vibración de baja mag-
nitud. Para el cálculo de las dosis se utilizan diferentes métodos

En el Real Decreto 1311/2005 se definen dos tipos de vibraciones:

✓ Vibraciones transmitidas al Sistema Mano-Brazo.

✓ Vibraciones transmitidas al Cuerpo Entero.

1. Vibración transmitida al sistema mano-brazo:

Es la vibración mecánica que, cuando se transmite al sistema hu-


mano de mano y brazo, supone riesgos para la salud y la seguridad de
los trabajadores, en particular, problemas vasculares, de huesos o de
articulaciones, nerviosos o musculares.

La exposición a este tipo de vibraciones está presente en los pro-


cesos y herramientas mecánicas en los cuales se realiza una manipu-
lación manual:

• Fundiciones e industrias del metal, de la madera: buriladores,


amoladores, pulidores, remachadoras, llaves de impacto, marti-
llos de agujas.

• Minería y construcción: martillos rompedores, compactadores,


taladros percutores, buriladores, compactadores vibratorios.

• Agricultura y explotaciones forestales: segadoras manuales, sie-


rras de cadena, sierras de recortar, máquinas descortezadoras,
clavadoras.

Para la vibración transmitida al sistema mano-brazo el Real Decreto


1311/2005 establece los siguientes límites:

El valor límite de exposición diaria normalizado para un período


de referencia de ocho horas se fija en 5 m/s2.

El valor de exposición diaria normalizado para un período de re-


ferencia de ocho horas que da lugar a una acción se fija en 2,5 m/s2.

168 Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

2. Vibración transmitida al cuerpo entero:

Entendida como la vibración mecánica que, cuando se trans-


mite a todo el cuerpo, conlleva riesgos para la salud y la seguri-
dad de los trabajadores, en particular, lumbalgias y lesiones de la
columna vertebral. Así como trastornos respiratorios, músculo-es-
queléticos, sensoriales, cardiovasculares, del sistema nervioso,
sistema circulatorio o sistema digestivo.

La exposición a vibraciones de cuerpo entero se produce cuando


gran parte del peso del cuerpo descansa sobre una superficie vibrante.
Los puestos de trabajo con mayor riesgo son:

✓ Conductores de vehículos todo terreno (por ejemplo máquinas


de obras públicas, tractores...).

✓ Conductores de Carretillas Elevadoras.

✓ Conductores de Camiones y Autobuses.

Para la vibración transmitida al sistema cuerpo entero el Real De-


creto 1311/2005 establece los siguientes límites:

El valor límite de exposición diaria normalizado para un período de


referencia de ocho horas se fija en 1,15 m/s2.

El valor de exposición diaria normalizado para un período de refe-


rencia de ocho horas que da lugar a una acción se fija en 0,5 m/s2.

Riesgos asociados

Entre los factores de riesgo que pueden aumentar la probabilidad


de sufrir, o desarrollar efectos adversos sobre la salud de los trabaja-
dores derivados de la exposición a vibraciones mecánicas, se conside-
ran:

➢ Factores laborales

✓ Factores de riesgo adicionales presentes cuando se realizan


trabajos en los que se está expuesto a vibraciones mecánicas
en posturas fijas o incorrectas, con torsiones frecuentes,
movimientos repetitivos, agarrando con fuerza las herramien-
tas vibrantes, o en ambientes fríos y húmedos.

Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario 169


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

➢ Factores personales.

✓ Relativos a determinadas condiciones previas de salud del tra-


bajador que pueden agravar los efectos de la exposición a
vibraciones. En relación al sistema mano-brazo se consideran:

✓ Alteraciones vasculares: Síndrome de Raynaud, trastornos


vasculares periféricos y alteraciones vasculares secundarias
que pueden ir desde malformaciones hasta lesiones, fracturas
y cirugías en manos, brazos y/o cuello.

✓ Alteraciones neurológicas: provocadas por compresión ner-


viosa, neuropatías periféricas, alteraciones del Sistema
Nervioso Central, y otra serie de alteraciones neurológicas
secundarias que abarcan malformaciones, lesiones, fracturas
o cirugías en manos, brazos y/o cuello.

✓ Alteraciones músculo-esqueléticas: su origen puede deberse


a tendinitis o tenosinovitis en extremidad superior, Enferme-
dad de Dupuytren, enfermedades degenerativas óseas o
articulares en extremidad superior o en cuello, deformaciones
óseas o articulares importantes en extremidad superior secun-
daria, lesiones, fracturas o cirugías y miopatías.

En cuanto a las vibraciones transmitidas a cuerpo entero, las prin-


cipales alteraciones que pueden condicionar los efectos propios de la
exposición a vibraciones mecánicas y agravar los riesgos para la salud
de los trabajadores son:

✓ Alteraciones de la columna vertebral: cambios degenerativos


o prematuros no relacionados con la edad, lesiones del disco
intervertebral con o sin síndrome radicular, inflamaciones agu-
das, deformaciones vertebrales adquiridas o congénitas,
cirugía vertebral, lesiones previas con fractura vertebral y
lumbalgia crónica.

✓ Otras alteraciones: alteraciones de cuello y hombro, gastritis


y/o úlceras gastroduodenales.

➢ Embarazo.

La Comisión Europea recomienda organizar el trabajo de tal modo


que las mujeres embarazadas no realicen actividades que impliquen
riesgo a vibraciones.

170 Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

Los estudios sobre vibraciones y embarazo relacionan la exposi-


ción a este agente físico con un aumento de la incidencia de abortos
espontáneos, partos pre-término, complicaciones durante el parto y
bajo peso al nacer, por lo que se desaconseja el trabajo en los siguien-
tes puestos:

• Conducción de autobuses de largas distancias, de metro, tranvías


o equivalentes.

• Conducción de grúas eléctricas y carretillas elevadoras

• Conducción de camiones de transporte. vehículos pesados y de


vehículos agrarios.

• Conducción de helicópteros y situaciones de exposición equiva-


lentes.

• Trabajos sobre compactadores de cemento

Límite de Exposición

Conforme a lo establecido en el Real Decreto 1311/2005, de 4


de noviembre, sobre protección de la salud y la seguridad de los traba-
jadores frente a los riesgos derivados o que pueden derivarse de la ex-
posición a vibraciones mecánica, se pueden establecer una serie de
valores de exposición diaria normalizado para un periodo de referencia
de ocho horas a partir de los cuales se establecen diferentes niveles de
acción:

➢ Primer Nivel de Acción:

Nivel de Exposición a Vibraciones inferior al Valor de Acción.

➢ Segundo Nivel de Acción:

Nivel de Exposición a Vibraciones superior al Valor de Acción pero


Inferior al Nivel Límite de Exposición.

➢ Tercer Nivel de Acción:

Nivel de Exposición a Vibraciones superior al Valor Límite de Expo-


sición.

Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario 171


167-192 PERS SANITARIO UNID2.qxp:Maquetación 1 07/09/10 16:01 Página 172

Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

Niveles Nivel Exposición a Vibraciones (m/s2)

1er Nivel de acción A(8) < 0,5

2º Nivel de acción 0,5 ≤ A (8) < 1,15

3º Nivel de acción A(8) ≥ 1,15

Dependiendo del Nivel de Acción en el que se encuentren los re-


sultados obtenidos de las mediciones, tanto para el Sistema Mano-
Brazo como Cuerpo Entero, se deberán adoptar unas medidas
preventivas u otras:

El Primer Nivel de Acción

Se considera como riesgo aceptable. No se deberá adoptar ningún


tipo de medida al estar por debajo del nivel de acción marcado por la
legislación vigente.

El Segundo Nivel de Acción.

Habría que adoptar un programa de medidas técnicas y/o de or-


ganización destinado a reducir al mínimo la exposición a vibraciones
mecánicas y los riesgos que se derivan de ésta, tomando en conside-
ración:

Métodos de trabajo que reduzcan la necesidad de exponerse a


vibraciones mecánicas.

✓ Elección de equipos de trabajos ergonómicos, que generen bajos


niveles de vibraciones.

✓ Suministrar equipos auxiliares que reduzcan los riegos por lesión


de las vibraciones (asientos, amortiguadores u otros sistemas
que atenúen eficazmente las vibraciones).

✓ Mantenimiento adecuado de los equipos, del lugar y del puesto


de trabajo.

✓ Concepción y disposición apropiada de los lugares del trabajo


con objeto de minimizar el número de personas expuestas
dotando a los lugares y puestos de elementos que reduzcan la
transmisión a través de las estructuras sólidas.

172 Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

✓ Limitar la duración e intensidad de la exposición, ordenando ade-


cuadamente el tiempo de trabajo.

✓ Aplicación de medidas necesarias para proteger del frío y de la


humedad a los trabajadores expuestos, incluyendo el suministro
de ropa adecuada.

✓ Formar e informar a los trabajadores sobre el manejo correcto y


seguro del equipo de trabajo.

✓ Ofrecer a los Trabajadores la posibilidad de realizar Vigilancia de


la Salud con objeto de facilitar prevención y el diagnóstico precoz
de cualquier daño para la salud como consecuencia de la expo-
sición a vibraciones mecánicas.

✓ Realizar nuevas evaluaciones del nivel de exposición a vibracio-


nes en caso de modificación de las condiciones de trabajo Se
recomienda que está periodicidad, en similitud con el contami-
nante físico ruido, no sea superior a tres años.

El Tercer Nivel de Acción

En el Real Decreto 1311/2005 se indica que los trabajadores no


deberán estar expuestos en ningún caso a valores superiores al valor
límite de exposición. Si, a pesar de las medidas adoptadas, se superase
el valor límite de exposición, se deberán tomar de inmediato medidas
para reducir la exposición a niveles inferiores.

Para ello deberá ejecutar el programa con medidas técnicas y/u


organizativas indicadas anteriormente, así como otras medidas de ín-
dole provisional, como la limitación del tiempo de exposición, hasta que
se corrijan las condiciones de trabajo de forma estable.

Se deberán determinará las causas por las que se ha superado el


valor límite de exposición y modificará en consecuencia, las medidas
de protección y prevención, para evitar que se vuelva a superar.

En cuanto a la Vigilancia de la Salud, el trabajador tendrá derecho


a una vigilancia de la salud reforzada, que podrá incluir un aumento de
su periodicidad.

Si la exposición de los trabajadores a vibraciones mecánicas, tanto


para el Sistema Mano-Brazo como el Sistema Cuerpo Entero, de manera
habitual fuera inferior a los valores de exposición diaria que da lugar a

Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario 173


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

una acción, pero variase sustancialmente de un periodo de trabajo al


siguiente y superase ocasionalmente el valor límite correspondiente, se
debería volver a realizar mediciones. En este caso el cálculo de la ex-
posición a vibraciones se realiza para periodos superiores a un día, de-
biendo comunicar tal circunstancia a la autoridad laboral.

Medidas preventivas

La exposición a vibraciones se puede reducir mediante dos técni-


cas:

1) Medidas Preventivas de carácter General

✓ Reducción de las vibraciones en su origen.

✓ Disminución de la transmisión de las vibraciones.

✓ Medidas de control en el receptor o trabajador.

2) Otras medidas

Es prioritario controlar las vibraciones en su origen, es decir, en la


fuente, dado que de esta manera se elimina el problema en su totali-
dad. Si esto no es posible o es insuficiente, se deberá tratar de controlar
la vibración en su medio de transmisión de la fuente a receptor. Como
último recurso, si las medidas anteriores no han dado resultado, se
debe tratar al menos en reducir la vibración que llega al receptor y/o
mediante Medidas Administrativas.

Medidas Preventivas de carácter General

➢ Reducción de las vibraciones en su origen

✓ Para la reducción de la vibración en su origen se deben adop-


tar las siguientes medidas:

✓ Selección de maquinaria adecuada en función de la actividad


laboral.

✓ Utilización de la maquinaria conforme a las instrucciones del


fabricante.

174 Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario


167-192 PERS SANITARIO UNID2.qxp:Maquetación 1 07/09/10 16:01 Página 175

Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

✓ Realización de un mantenimiento preventivo de la maquinaria


utilizada.

✓ Para el caso de conductores de camiones, carretillas elevado-


ras y/o maquinaria de obra pública:

■ Reducir, en la medida de lo posible, las irregularidades del


terreno por el que se circula, por ejemplo: nivelar y fijar el
terreno y eliminar obstáculos de las zonas de circulación.

■ Adaptar la velocidad de los vehículos as las condiciones del


firme por el que se circula.

■ Distribuir correctamente la carga en los camiones para evi-


tar vibraciones excesivas en el eje longitudinal.

La máquina debe disponer de manual de instrucciones en caste-


llano y/o en otra lengua oficial en la zona de utilización. Las instruccio-
nes del equipo u otra documentación que le acompañe, deben leerse
con atención, y ser archivadas en un lugar apropiado que permita su
consulta posterior.

La máquina debe disponer de marcado con las siglas ; este


tipo de marcado garantiza el cumplimiento de las normas y disposicio-
nes de seguridad en vigor. Debe estar grabado sobre el equipo o im-
preso en una placa de características adherida sobre el mismo, de
forma que sea bien legible.

Asimismo, la documentación o las instrucciones del equipo vendrán


acompañadas por la declaraciónde conformidad, que es comple-
mentaria al marcado mencionado.

Las máquinas portátiles y guiadas a mano, deben disponer de asi-


deros adecuados. Como recomendación general orientativa, los aside-
ros deben tener una longitud mínima de al menos 9 cm y un diámetro
o dimensión equivalente de entre 3 y 6 cm. Puede ser conveniente en
máquinas pesadas la dotación de un segundo asidero que permita su
manejo con dos manos. No deben presentar cantos abruptos, rebabas
o cualquier punto que cause una presión intensa localizada en la palma
de la mano o los dedos. El material del mango puede ser ligeramente
compresible, pero no demasiado acolchado. Los órganos de acciona-
miento deben estar dispuestos de forma que no sea necesario soltar
los asideros para accionarlos.

Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario 175


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

Debe haber información relativa a los aspectos de seguridad en el


manual de instrucciones o la documentación que acompañe a la má-
quina. Esta información puede ser relativa a la puesta en servicio, ins-
talación, utilización, manutención, mantenimiento, montaje y
desmontaje, reglaje, o cualquier otra condición previsible de uso. Estas
instrucciones deben consultarse y aplicarse. Se debe prestar especial
atención a los siguientes aspectos:

✓ Condiciones de utilización.

✓ Contraindicaciones de empleo (en su caso).

✓ Información de riesgos.

✓ Si se requiere formación especial (en su caso).

✓ Instrucciones de aprendizaje (en su caso).

✓ Si es necesario el empleo de equipos de protección individual


(EPIS).

✓ Instrucciones para efectuar sin riesgo: la puesta en servicio, la


utilización, manutención, instalación, montaje y desmontaje, el
reglaje, mantenimiento.

✓ Características de herramientas que puedan acoplares a la


máquina (en caso necesario).

✓ En lo relativo a información sobre exposición a vibraciones, la


documentación de la máquina debe indicar:

✓ Prescripciones, si fuera necesario, relativas a la instalación y el


montaje dirigidas a reducir el ruido y las vibraciones.

✓ Emisión de vibraciones a que se ven sometidos los miembros


superiores, en forma del valor cuadrático medio de la acelera-
ción, si se superan los 2,5 m/s2; si no se superan, indicación
expresa de ello.

✓ Para maquinas dotadas de asiento para el operador o sobre las


que éste vaya de pie, emisión de vibraciones a que se ve some-
tido el cuerpo completo, en forma del valor cuadrático medio de
la aceleración, si se superan los 0,5 m/s2; si no se superan, indi-
cación expresa de ello.

176 Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

➢ Disminución de la transmisión de las vibraciones

La reducción de la transmisión de vibraciones es una medida pre-


ventiva más adecuada para las Vibraciones de Cuerpo Entero. Para el
caso de conductores de camiones, carretillas elevadoras y/o maquina-
ria de obra pública estas vibraciones pueden reducirse mediante la
colocación de diferentes puntos aislantes. Los lugares más estratégi-
cos son los siguientes:

✓ Ruedas.

✓ Suspensión del bastidor.

✓ Suspensión de la cabina.

✓ Suspensión del asiento.

➢ Medidas de control en el receptor o trabajador.

➢ En cuanto a las medidas a adoptar para la disminución de las vi-


braciones por el Trabajador, cabe destacar:

➢ Formación a los Trabajadores en el manejo y utilización de las


máquinas.

➢ Información a los trabajadores.

Otra medidas

Disminuir el tiempo de exposición del trabajador mediante:

➢ Rotación de puestos.

➢ Pausas sin vibraciones.

2.7.2.1.3 Radiaciones ionizantes

Definiciones

Una radiación se entiende como ionizante: Cuando al interaccionar


con la materia produce la ionización de los átomos de la misma, es
decir, origina partículas con carga (iones). Su origen es siempre ató-
mico, pudiendo ser corpusculares o electromagnéticas.

Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario 177


167-192 PERS SANITARIO UNID2.qxp:Maquetación 1 07/09/10 16:01 Página 178

Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

Hay dos conceptos fundamentales que caracterizan a las radiacio-


nes ionizantes: su capacidad de ionización es proporcional al nivel de
energía, y la capacidad de su penetración es inversamente proporcional
al tamaño de las partículas.

Magnitudes y unidades

Para poder medir las radiaciones ionizantes y el daño biológico pro-


ducido es necesario disponer de magnitudes y unidades adecuadas. A
continuación se describen las más frecuentemente utilizadas, expresa-
das en el sistema internacional (SI) y sus equivalentes en el cegesimal.

Actividad (A)

Se define como el número de transformaciones nucleares produci-


das en el radionucleido por unidad de tiempo. La unidad de medida es
el Bequerelio (Bq). En el sistema cegesimal es el Curio (Ci)

1 Bq(SI) = 2,7x10-11 Ci (Cegesimal)

La actividad va decreciendo con el tiempo a una velocidad que se


expresa mediante el periodo de semidesintegración (T) del radionu-
cleido (tiempo al cabo del cual la actividad se ha reducido a la mitad).

Dosis absorbida (D)

Se define como la cantidad de energía cedida por la radiación a la


materia o absorbida por ésta. La unidad de medida es el Gray (Gy).

1 Gy(SI) = 100 rads (Cegesimal)

Dosis equivalente (H)

Se define como el producto de la dosis absorbida (D), el factor de


calidad (Q) y el producto de los demás factores modificantes (N), que
tienen en cuenta las características de la radiación y la distribución de
los radionucleidos.

D. equiv. = D. abs x Q x N

Límite de dosis

Son valores que pueden recibir las personas expuestas y que nunca
deben ser sobrepasados aunque pueden ser rebajados de acuerdo con
los estudios de optimización y justificación adecuados. La mayoría de

178 Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

países disponen de límites anuales de dosis y en España están recogi-


dos en el “Reglamento de Protección Sanitaria contra Radiaciones Ioni-
zantes” (R.D. 53/92)

Clasificación

Considerando estos conceptos y relacionándolos con el origen y


naturaleza de las radiaciones ionizantes, se pueden clasificar las más
frecuentes en los siguientes tipos:

✓ Radiaciones alfa (∝):


Son núcleos de Helio cargados positivamente. Presentan un alto
poder de ionización y una baja capacidad de penetración.

✓ Radiaciones beta (ß-):


La desintegración ß - es la emisión de un electrón como conse-
cuencia de la transformación de un neutrón en un protón y un
electrón.

✓ Radiaciones beta (ß+):


La emisión de un positrón, partícula de masa igual al electrón y
de carga positiva, es conocida como desintegración ß +. Es el
resultado de la transformación de un protón en un neutrón y un
positrón. Todas las radiaciones ß tienen un poder de ionización
algo inferior a las a y un mayor poder de penetración.

✓ Radiaciones gamma (γ):


Es la emisión de energía en forma no corpuscular del núcleo del
átomo. Son radiaciones electromagnéticas. Presentan un poder de
ionización relativamente bajo y una gran capacidad de penetración

✓ Rayos X:
Se originan en los orbitales de los átomos. Se producen como
consecuencia de la acción de electrones rápidos sobre los átomos
y tienen, como la radiación γ, una naturaleza electromagnética.
La energía de los rayos X es inferior a la de las radiaciones γ.

Riesgos Asociados

Las radiaciones ionizantes, al interaccionar con el organismo, pro-


vocan diferentes alteraciones en el mismo debido a la ionización pro-
vocada en los elementos constitutivos de sus células y tejidos. Esta

Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario 179


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

acción puede ser directa, produciéndose en la propia molécula irra-


diada, o indirecta si es producida por radicales libres generados que ex-
tienden la acción a otras moléculas. Lo que sucede normalmente es una
mezcla de ambos procesos.

El daño biológico producido tiene su origen a nivel macromolecular,


en la acción de las radiaciones ionizantes sobre las moléculas de ADN
(ácido desoxirribonucléico) que juegan una importante función en la
vida celular. Esta acción puede producir fragmentaciones en las molé-
culas de ADN, dando origen a aberraciones cromosómicas, e incluso a
la muerte celular, o bien puede ocasionar transformaciones en la es-
tructura química de las moléculas de ADN dando origen a mutaciones,
que producen una incorrecta expresión del mensaje genético.

El daño producido por las radiaciones ionizantes puede tener un


carácter somático (daños en el propio individuo), que puede ser me-
diato o diferido, o bien un carácter genético (efectos en las generacio-
nes posteriores).

Medidas de carácter general

✓ Formación e información

Previo al inicio de su actividad, los trabajadores profesionalmente


expuestos deberán recibir una formación adecuada en materia de pro-
tección radiológica y deberán asimismo ser informados e instruidos al
nivel adecuado sobre el riesgo de exposición a radiaciones ionizantes
en su puesto de trabajo.

✓ Delimitación de zonas

Todo espacio donde se manipulen o almacenen radionucleidos o se


disponga de generadores de radiaciones ionizantes debe estar perfec-
tamente delimitado y señalizado.

✓ Límites de dosis

Son cantidades de radiación que pueden recibir las personas y que


no deben ser sobrepasadas.

✓ Medidas dosimétricas

En toda instalación radiactiva debe llevarse a cabo un control do-


simétrico individual y ambiental, en función de la clasificación de la zona
y del tipo de radiación emitida.

180 Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

✓ Vigilancia médica

Toda la personal profesionalmente expuesta está obligada a some-


terse a un reconocimiento médico con una periodicidad anual y dispon-
drá del correspondiente protocolo médico individual izado, que deberá
archivarse durante al menos 30 años desde el cese del trabajador en la
instalación radiactiva.

Medidas de carácter específico

✓ Por Radiaciones Externas

En caso de irradiación externa (sin contacto directo con la fuente),


las medidas de protección consisten en:

• Limitar el tiempo de exposición.

• Aumentar la distancia a la fuente (la dosis disminuye de modo


inversamente proporcional al cuadrado de la distancia).

• Apantallar los equipos y la instalación.

✓ Por Contaminación radioactiva

En caso de contaminación radiactiva (hay o puede haber contacto


directo con la fuente), como norma general, el personal que trabaja con
fuentes radiactivas no encapsuladas debe conocer de antemano el plan
de trabajo, que debe contener información sobre:

• Medidas preventivas que deben tomarse.

• Procedimientos de descontaminación.

• Gestión de residuos radiactivos.

• Actuación en caso de accidente o incidente.

• Plan de emergencia.

• Evitar la ingestión de alimentos y bebidas en los laboratorios.

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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

2.7.2.1.4 Radiación No Ionizante

Legislación

Directiva 2004/40/CE del Parlamento Europeo y del consejo, de 29


de Abril del 2004, Sobre las disposiciones mínimas de Seguridad y
Salud relativa a la exposición de trabajadores de riesgos derivados de
los agentes físicos (campo Electromagnético)

Definiciones

La radiación electromagnética es una forma de energía que se pro-


paga en forma de ondas electromagnéticas. Algunas se producen de
forma natural, como la radiación solar, y otras se producen artificialmente.

El conjunto de estas ondas forma el denominado espectro electro-


magnético que abarca desde las radiaciones no ionizantes (de bajas
frecuencias y longitudes de onda largas) a las radiaciones ionizantes de
gran energía (con frecuencias elevadas y longitudes de onda corta).

Ocupan la parte del espectro electromagnético que va desde las fre-


cuencias extremadamente bajas (ELF) hasta la radiación ultravioleta (UV).

Los tipos de ondas más frecuentes:

Tipo de Onda Fuente

Frecuencias
Líneas de Alto Voltaje. Tratamiento térmico de Metales.
extremadamente bajas

Muy Baja frecuencia Radiocomunicación. Tratamiento térmico de Métales.

Radiocomunicación. Televisión. Radar. Alarma. Fisioterapia. Calenta-


Radiofrecuencia
miento y secado de materiales.

Ultrasonido Soldaduras de Plástico. Limpieza de piezas. Aceleración de proceso

Radiación Infrarroja Cuerpos incandescentes y muy calientes.

Lámparas incandescentes de alta intensidad.


Radiación visible Arco de soldadura. Tubos de neón, fluorescentes y de flash. Antorchas
de plasma.

Radiación Ultravioleta. Lámparas: germicidas, de luz negra, de fototerapia.

Láser Aparatos de generación de rayos láser.

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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

Riesgos asociados

➢ Térmicos

✓ Hipertermia generalizada:

Aumento de la temperatura corporal.

✓ Hipertermia localizada:

Piel: quemaduras.

Ojo: cataratas, conjuntivitis, queratitis, lesiones de retina.

Testículo: impotencia, menor producción de espermatozoides


y testosterona.

➢ No térmicos

✓ Síntomas subjetivos: dolor de cabeza, vértigo, depresión, pér-


dida de memoria, malestar, debilidad.

✓ Alteraciones del sistema nervioso central y periférico: temblo-


res, contracciones.

✓ Alteraciones de la sangre y del aparato cardiocirculatorio: dis-


minución del ritmo cardíaco y de la tensión arterial.

✓ Alteraciones de la piel: desde un simple enrojecimiento hasta


cáncer de piel.

✓ Fotosensibilizaciones y fotoalergias (alergia a la luz solar).

✓ Alteraciones hormonales.

Medidas Preventivas

➢ Actuación sobre la fuente

✓ Diseño adecuado de la instalación.

✓ Cerramientos con cabinas o cortinas.

Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario 183


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

✓ Aislamiento parcial de la máquina.

✓ Pantallas y atenuadores.

✓ Control periódico del campo de difusión y de la intensidad de


la radiación

➢ Actuación sobre el ambiente

✓ Recubrimiento antirreflectante de las paredes.

✓ Control de la temperatura, de la humedad y de la ventilación.

✓ Evitar en lo posible la concentración de más de una fuente en


un mismo ambiente.

✓ Delimitación y señalización de las zonas de peligro Recubri-


miento antirreflectante de las paredes.

✓ Control de la temperatura, de la humedad y de la ventilación.

✓ Evitar en lo posible la concentración de más de una fuente en


un mismo ambiente.

✓ Delimitación y señalización de las zonas de peligro

➢ Actuación sobre la organización del trabajo

✓ Reducir el tiempo de exposición al riesgo en proporción al


grado de peligro.

✓ Permitir acceso solo a personas autorizadas

➢ Actuación sobre las personas

✓ Informar y formar a la población trabajadora.

✓ Utilizar las protecciones adecuadas en función del tipo de


radiación y la parte del cuerpo expuesta (gafas, trajes absor-
bentes...).

✓ Exámenes de salud específicos en función de los riesgos.

184 Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

2.7.2.1.5 Temperatura extremas

Legislación

Ley 31/1995, de 8 de noviembre, de Prevención de Riesgos Labo-


rales.

Definiciones

Permanencia en un ambiente con calor o frio excesivo.

Se puede dar.

a) En sitios cerrados o semicerrados:

En trabajos en sitios cerrados o semicerrados donde el calor y la


humedad sean elevados debido al proceso de trabajo o a las condicio-
nes climáticas de la zona y la ausencia de medios para reducirlos: fun-
diciones, acerías, fabricas de ladrillos, fabricas de cerámica, plantas de
cemento, hornos, panaderías, lavanderías, minas, etc. donde, sin ser
el calor y la humedad ambiental elevados, se realice una actividad física
intensa o donde los trabajadores lleven trajes o equipos de protección
individual que impidan la eliminación del calor corporal.

b) En trabajos al aire libre

El estrés térmico y sus consecuencias pueden ser especialmente


peligrosos en los trabajos al aire libre, como en la construcción, agri-
cultura, etc., ya que en ellos, al tratarse de una situación peligrosa que
fundamentalmente se da en los días más calurosos de verano, no suele
haber programas de prevención de riesgos como en el caso de los tra-
bajos donde el estrés por calor es un problema a lo largo de todo el
año

Riesgos asociados

Por calor:

• Sarpullidos.

• Deshidratación

• Agotamiento

Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario 185


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

• Síncope

• Golpe de Calor

• Trastornos emocionales

Por Frio:

• Hipotermia (temperatura menor de 35ºC)

• Congelación local del cuerpo (cara nariz, lóbulos , orejas..)

• Pie de trinchera:

• Hinchazón y edema, entumecimiento y pérdida de sensibilidad.

• Alteraciones psicológicas

Medidas preventivas.

✓ Deberán evitarse las temperaturas y las humedades extremas,


los cambios bruscos de temperatura, las corrientes de aire
molestas, la irradiación excesiva.

✓ En los lugares de trabajo al aire libre y en los locales de trabajo


que, por la actividad desarrollada, no puedan quedar cerrados,
deberán tomarse medidas para que los trabajadores puedan pro-
tegerse, en la medida de lo posible, de las inclemencias del
tiempo.

✓ La aclimatación previa de los trabajadores de nuevo ingreso y de


aquellos otros que se reincorporen a su puesto de trabajo tras
un periodo de ausencia prolongada, se llevará a cabo progra-
mando exposiciones sucesivas y de corta duración para ir
progresando a lo largo de los días siguientes.

✓ Deberá cuidarse la alimentación y la ingesta de líquidos:

• En verano: incrementando la ingestión de agua o bebidas iso-


tónicas, evitando el consumo de alcohol y bebidas estimulantes
(incluido el café) y limitando especialmente la ingesta de ali-
mentos ricos en grasas.

186 Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

• En invierno: aumentando la ingestión de bebidas templadas,


dulces, sin cafeína y no alcohólicas y tratando de proporcionar
al organismo la necesaria aportación de calorías.

✓ Organizar el trabajo atendiendo a la época del año:

✓ En las épocas más calurosas, programar los trabajos de manera


que se reduzca la exposición al sol, intentando desarrollar a pri-
mera hora las tareas que requieran mayor esfuerzo o se
desarrollen en zonas desprotegidas y a pleno sol.

✓ En épocas de bajas temperaturas, los trabajos en las zonas más


frías (naves, espacios sombreados...) deberán planificarse en las
horas centrales y más cálidas del día, controlando la exposición
directa a las corrientes de aire y la humedad.

✓ La organización del trabajo deberá permitir el descanso en lugar


caliente y seco (invierno) o fresco y sombreado (verano).

✓ Deberán realizarse pausas y descansar siempre que sea necesa-


rio, permitiendo que los trabajadores intercalen a su libre
albedrío los periodos de actividad y de reposo.

✓ Cuando sea necesario, hacer uso de protección individual:

• Utilizando gorra o sombrero de ala ancha y aplicando cremas


de protección solar en las épocas de más calor.

• Haciendo uso de prendas de abrigo adecuadas, combinando


diferentes capas en lugar de una sola y tratando de no dificul-
tar la capacidad de movimiento del trabajador.

✓ Con la vigilancia de la salud:

• Es altamente aconsejable participar en las campañas anuales


de reconocimientos médicos con el fin de detectar posibles dis-
funciones y especiales sensibilidades.

• Es aconsejable consultar al Servicio Médico en cuanto sean de-


tectados los primeros síntomas de trastornos en la salud para
favorecer un diagnóstico precoz y el posterior tratamiento co-
rrecto de posibles alteraciones.

Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario 187


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

2.7.2.2 Los Factores de Riesgos Biológicos

Introducción

Cada persona tiene una susceptibilidad individual, que explica por


qué algunas enferman cuando entran en contacto con determinado
agente biológico, mientras que otras no (en función de su inmunización
previa, de vacunaciones u otras características personales).

➢ Trabajos dónde puede haber exposición a riesgos biológicos:

✓ Transmisión de persona a persona: Personal en centros sani-


tarios, personal de seguridad, protección civil, geriátricos,
centros de acogida, penitenciarios, servicios personales, etc.

✓ Transmisión de animal a persona (zoonosis): Veterinarios,


ganaderos, industrias lácteas, mataderos, etc.

✓ Transmisión a través de objetos o material contaminado: Per-


sonal de limpieza o sanitario, saneamiento público,
agricultores, cocineros, mineros, industrias de lana, pieles y
cuero, personal de laboratorio, etc.

2.7.2.3 Factores de Riesgos químicos

Legislación

El Real Decreto 374/2001 de 6 de abril, sobre la protección de la


salud y seguridad de los trabajadores contra los riesgos relacionados
con los agentes químicos durante el trabajo.

Definiciones

Agente químico: todo elemento o compuesto químico, por sí solo o


mezclado, tal como se presenta en estado natural o es producido, utili-
zado o vertido, incluido el vertido como residuo, en una actividad laboral,
se haya elaborado o no de modo intencional y se haya comercializado o
no.

Exposición a un agente químico: presencia de un agente químico


en el lugar de trabajo que implica el contacto de éste con el trabajador,
normalmente, por inhalación o por vía dérmica.

188 Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

Se debe entender que existe exposición a un agente químico


cuando dicho agente esté presente en el lugar de trabajo y se produzca
un contacto del mismo con el trabajador, normalmente por inhalación
o por vía dérmica, pero también posible por vía digestiva o parenteral.

Valores Límite Ambientales: valores límite de referencia para las


concentraciones de los agentes químicos en la zona de respiración de
un trabajador.

Se distinguen dos tipos de Valores Límite Ambientales:

a. Valor Límite Ambiental para la Exposición Diaria: valor límite de


la concentración media, medida o calculada de forma ponderada
con respecto al tiempo para la jornada laboral real y referida a
una jornada estándar de 8 horas diarias.

b. Valor Límite Ambiental para Exposiciones de Corta Duración:


valor límite de la concentración media, medida o calculada para
cualquier periodo de 15 minutos a lo largo de la jornada laboral,
excepto para aquellos agentes químicos para los que se especi-
fique un periodo de referencia inferior.

Riesgos Asociados

• Riesgo de incendio y/o explosión.

• Riesgo de reacciones químicas peligrosas que puedan afectar a


la salud y seguridad de los trabajadores.

• Riesgo por inhalación.

• Riesgo por absorción a través de la piel.

• Riesgo por contacto con la piel o los ojos.

• Riesgo por ingestión.

• Riesgo por penetración por vía parenteral

Medidas preventivas

➢ La concepción y la utilización de procedimientos de trabajo, con-


troles técnicos, equipos y materiales que permitan, aislando al
agente en la medida de lo posible, evitar o reducir al mínimo

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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

cualquier escape o difusión al ambiente o cualquier contacto di-


recto con el trabajador que pueda suponer un peligro para la
salud y seguridad de éste.

➢ Medidas de ventilación u otras medidas de protección colectiva,


aplicadas preferentemente en el origen del riesgo, y medidas
adecuadas de organización del trabajo.

➢ Medidas de protección individual, acordes con lo dispuesto en


la normativa sobre utilización de equipos de protección indivi-
dual, cuando las medidas anteriores sean insuficientes y la ex-
posición o contacto con el agente no pueda evitarse por otros
medios.

2.7.3 Ligados a la carga del Trabajo

La carga de trabajo puede dar lugar a fatiga física o mental esto


puede derivar en accidentes de trabajo. Incluyendo las exigencias que
la tarea le impone al individuo que las realiza (esfuerzos, manipulación
de cargas, posturas de trabajo, niveles de atención, etc.) asociadas a
cada tipo de actividad y determinantes de la carga de trabajo, tanto fí-
sica como mental, pudiendo dar lugar a la fatiga.

2.7.4 Ligados a la organización del trabajo

Los factores relativos a la organización del trabajo pueden dar


lugar a una serie de efectos para la salud (fatiga, insatisfacción, estrés,
Etc.) Por ejemplo:

• Fatiga mental que puede estar originada por la introducción de


nuevas técnicas

• Factores organizativos: relacionados con la organización y estruc-


tura empresarial.

• Variables de tipo jornada, horarios, decisiones a tomar,...

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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

2.8 Bibliografía
Ley 31/1995 de 8 de noviembre, de Prevención de Riesgos Laborales

Real Decreto 39/1997, de 17 de enero por el que se aprueba el Regla-


mento de los Servicios de Prevención.

Real Decreto 2177/2004, de 12 de noviembre, por el que se modifica


el Real Decreto 1215/1997, de 18 de julio, por el que se establecen
las disposiciones mínimas de seguridad y salud para la utilización
por los trabajadores de los equipos de trabajo, en materia de tra-
bajos temporales en altura.

Real Decreto 681/2003, de 12 de junio, sobre la protección de la salud


y la seguridad de los trabajadores expuestos a los riesgos deriva-
dos de atmósferas explosivas en el lugar de trabajo.

Real Decreto 614/2001, de 8 de junio, sobre disposiciones mínimas


para la protección de la salud y seguridad de los trabajadores
frente al riesgo eléctrico.

Real Decreto 374/2001, de 6 de abril sobre la protección de la salud y


seguridad de los trabajadores contra los riesgos relacionados con
los agentes químicos durante el trabajo.

Real Decreto 1215/1997, de 18 de julio, por el que se establecen las


disposiciones mínimas de seguridad y salud para la utilización por
los trabajadores de los equipos de trabajo.

Real Decreto 486/1997, de 14 de abril, por el que se establecen las dis-


posiciones mínimas de seguridad y salud en los lugares de trabajo.

Real Decreto 485/1997, de 14 de abril, sobre disposiciones mínimas en


materia de señalización de seguridad y salud en el trabajo.

Real Decreto 286/2006, de 10 de marzo, sobre la protección de la salud


y la seguridad de los trabajadores contra los riesgos relacionados
con la exposición al ruido.

Real Decreto 1311/2005, de 4 de noviembre, sobre la protección de la


salud y la seguridad de los trabajadores frente a los riesgos deri-
vados o que puedan derivarse de la exposición a vibraciones me-
cánicas.

Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario 191


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Unidad didáctica 2: Recomendaciones generales sobre seguridad e higiene en el trabajo

Real Decreto 349/2003, de 21 de marzo, por el que se modifica el Real


Decreto 665/1997, de 12 de mayo, sobre la protección de los tra-
bajadores contra los riesgos relacionados con la exposición a agen-
tes cancerígenos durante el trabajo, y por el que se amplía su
ámbito de aplicación a los agentes mutágenos.

Real Decreto 374/2001, de 6 de abril sobre la protección de la salud y


seguridad de los trabajadores contra los riesgos relacionados con
los agentes químicos durante el trabajo.

Real Decreto 1124/2000, de 16 de junio, por el que se modifica el Real


Decreto 665/1997, de 12 de mayo, sobre la protección de los tra-
bajadores contra los riesgos relacionados con la exposición a agen-
tes cancerigenos durante el trabajo.

Real Decreto 773/1997, de 30 de mayo, sobre disposiciones mínimas


de seguridad y Salud relativas a la utilización por los trabajadores
de equipos de protección individual.

Real Decreto 665/1997, de 12 de mayo, sobre la protección de los tra-


bajadores contra los riesgos relacionados con la exposición a agen-
tes cancerígenos durante el trabajo.

Real Decreto 664/1997, de 12 de mayo, sobre la protección de los tra-


bajadores contra los riesgos relacionados con la exposición a agen-
tes biológicos durante el trabajo.

192 Técnicas de prevención de riesgos laborales para personal sanitario

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