FORMATO DE CANALIZACIÓN U.S.A.E.R.

DOCENTE INCLUSIVO A EQUIPO PARADOCENTE

NOMBRE DEL ALUMNO: ___________________________________________________________________

GRADO:____ GRUPO:____ EDAD:_____

FECHA DE NACIMIENTO:_________________________

TELEFONO DE CONTACTO DEL MENOR:_______________________

NOMBRE DE ESCUELA________________________

FECHA DE CANALIZACIÓN_____________________

FECHA PROBABLE DE ATENCION:____________________

FECHA PROBABLE DE ENTREGA DE RESULTADOS:___________________________

NOMBRE DEL MAESTRO DE USAER____________________________________________

ÁREA DE CANALIZACIÓN
( ) APRENDIZAJE
( ) COMUNICACIÓN
( ) TRABAJO SOCIAL
( ) PSICOLOGÍA

¿Ha repetido algún grado? ¿Cuál? ¿El alumno es nuevo en la escuela?

Dificultad que presenta el alumno (marque con una X):
( ) Lectura ( ) Escritura ( )Operaciones ( ) Problemas de ( ) Problemas de lenguaje
básicas conducta
( ) Otras (especifique):

¿Qué acciones ha realizado respeto a la situación del alumno? (marque con una X):
( ) Evaluación ( ) Ajustes a las ( ) Sugerencias a los ( ) Establecer comunicación con el docente
diagnóstica actividades padres de familia anterior para conocer la situación del alumno
( ) Otras (especifique):

Fortalezas
Actitudinal (actitud ante el trabajo, motivación para Procedimental (¿qué sabe hacer? Recortar, copiar, resolver
aprender) problemas, seguir instrucciones)

Áreas de oportunidad
Actitudinal (pereza, desinterés, distracción, inatención) Procedimental (¿qué no sabe hacer? Recortar, copiar, seguir
instrucciones, mantenerse en su lugar, resolver problemas)

Impresión sobre la familia:

Observaciones:

NOMBRE Y FIRMA DEL MAESTRO DE USAER NOMBRE Y FIRMA DEL ESPECIALISTA