ABORDAJE DEL GATO CON TOS

No todo lo que tose es asma

Belén Montoya Jiménez
DVM
Dipl. Citología Pequeños Animales (UCM)
¿De que vamos a hablar en
esta hora?

Causas de Signos Pruebas

tos en gatos típicos diagnósticas
Tos vs bolas de pelo
¿Qué es la tos?

Es un reflejo

Expulsión rápida de aire

Irritación de:
• Laringe
• Faringe
• Tráquea
• Bronquios
• Bronquiolos
• Alveolos*
¿Qué es la tos?

Mecánico
• Secreciones
• Inflamación
• Humo, cuerpo extraño
• Compresión

Químico
• Mediadores

Inflamatorio
• Histamina
• Prostaglandinas
Tos vs bolas de pelo
Tos aguda vs Tos crónica
< 2 MESES
Mecanismo protector
• Reacción del organismo
para defenderse de
sustancias nocivas o
irritantes
• Previene aspiración de
contenido hacia vías aéreas
• Ej gato que tose al beber
> 2 MESES
Círculo vicioso
• Baja el umbral de
estímulo
• Tos más frecuente
• Daño de la mucosa
• Irritación constante
• Discomfort
Causas de tos crónica en
gatos
•Reacción •Respuesta ante
Hipersensibilidad estímulo

Asma Bronquitis
crónica

Bronquitis Bronquitis
parasitaria infecciosa

•Aleurostrongylus •Bacterias
abstrusus •Hongos
•Troglostrongylus
brevior
•Dirofilaria immitis
•Eucoleus aerophilus
Causas de tos crónica en
gatos

Neoplasia pulmonar

• Carcinoma primario
• Carcinoma metastásico

Neoplasia pleural/mediastínica

Laringitis

Derrame pleural

Cardiopatía

Colapso traqueal

Cuerpos extraños
Plan Diagnóstico
Edad

Antecedentes

Momento aparición

Frecuencia

Tiempo

Estacionalidad

Tipo de vida

Desparasitación

Tratamientos previos

Otros signos:
•Apetito
•Ánimo
•Vómito crónico
•Problemas cutáneos…
Plan Diagnóstico
Peso

Condición corporal

Hidratación

Auscultación
•Vias altas
•Vias bajas
•Cardíaca

Palpación (de lo que nos deje)

Exploración oral

Tª rectal (si se puede

Qué hallazgos nos ayudan?

80% alteraciones en la
auscultación

80% disnea

•Refuerzo espiratorio
•Taquipnea

20% intolerancia al ejercicio

Grotheer M, Hirschberger J, Hartmann K, Castelletti N, Schulz

17% secreción nasal B. Comparison of signalment, clinical, laboratory and
radiographic parameters in cats with feline asthma and
chronic bronchitis. J Feline Med Surg. 2020 Jul;22(7):649-655.
 Pruebas diagnósticas

LATEROLATERAL
• Evitar
superposición de
extremidades
• Sacar cuello
• Disparo en
inspiración
• Superposición
costillas

RX TÓRAX
 Pruebas diagnósticas

VENTRODORSAL
•Mayor expansion
pulmonar
•Si gato sedado
•Superposición
columna y esternón

RX TÓRAX
Rx tórax sin alteraciones
Patrones RX en Bronquitis
INTERSTICIAL
Patrones RX en Bronquitis
BRONQUIAL
Patrones RX en Bronquitis
BRONQUIAL
Patrones RX en Bronquitis
BRONQUIOLITOS
Patrones RX en Bronquitis
ALVEOLAR
Patrones RX en Bronquitis

40-62%% Broncointersticial
51% Intersticial
Bronquial 23%
¡¡¡10% sin
alteraciones!!!
40% 21%
38% Alveolar
Bronquiectasias Broncolitiasis
Pruebas complementarias
Analítica sanguínea
• Eosinofilia 40% asma 27% BC
• Bioquímica

Test FeLV/FIV

Ecografía pulmonar
• Consolidaciones/Nódulos
• Edema/Derrame pleural

Coprológico
• Sedimentación/Flotación: E aerophilus
• Baermann: A abstrusus, T brevior
Laringoscopia
Grotheer M, Hirschberger J, Hartmann K,
Castelletti N, Schulz B. Comparison of
signalment, clinical, laboratory and
radiographic parameters in cats with feline
asthma and chronic bronchitis. J Feline Med
Surg. 2020 Jul;22(7):649-655.
CASO CLÍNICO:
LINDA

11 Años

Vacunaciones y desparasitaciones
al día

Indoor todo el año

Toses desde hace un año

•Casi a diario
•No intermitente

Apetito bueno

Ánimo bueno Ha recibido antibióticos e

inhaladores (Ventolín) sin mejoría
No tiene más signos
 CASO CLÍNICO:
LINDA

4 Kg

CC 3/5 (óptima)

Refuerzo espiratorio

Roncus
Analítica sanguínea

Hemograma:
sin
alteraciones

Test Bioquímica:
FeLV/FIV sin
negativo alteraciones
RX de Tórax:Linda
TAC LINDA
TAC LINDA

Bronquitis difusa grave de origen infeccioso (Bordetella,

Pasteurella) o parasitario (Aelurostrongylus, Capillaria)

Enfisema compensador en lóbulo accesorio compatible

con bronquitis restrictiva

B. Neumonía crónica /Fibrosis pulmonar en lóbulos

craneal y medio derechos

C. Linfadenopatía esternal y traqueobronquial moderada

TAC: Utilidades en patologías
bronquiales felinas

Pueden Patrón
verse alveolar
bronquiolos parcheado

Distinguir
de otras
Moco
causas de
tos
CASO CLÍNICO:
LINDA

DIFERENCIALES

• Bronquitis crónica
• Bronquitis
bacteriana
• Bronquitis
parasitaria
• Neoplasia?
Pero entonces... con las
pruebas que hemos
hecho, no podemos
diagnosticarla?
NO!!!
Causas de tos crónica en
gatos
•Reacción •Respuesta ante
Hipersensibilidad estímulo

Asma Bronquitis
crónica

Bronquitis Bronquitis
parasitaria infecciosa

•Aleurostrongylus •Bacterias
abstrusus •Hongos
•Troglostrongylus
brevior
•Dirofilaria immitis
•Eucoleus aerophilus
 Aerulostrongylus Eucoleus aerophilus

¿QUIÉNES
abstrusus y
Troglostrongylus brevior

SON?

Dirofilaria immitis
Alexis Santana (Anicura Albea
Veterinarios)
DIAGNÓSTICO

•Baermann •Coprológico •Acs: 2 meses pi

•Test Ag y PCR: •Negativo no descarta
próximamente •Positivo infección
•Ag: 6-8 meses pi
•Negativo no descarta
•Positivo enfermedad

A. abstrusus E.
D. immitis
y T. brevior aerophilus
 A abstrusus

ORAL SPOT ON
Imidacloprid 10% + Moxidectina 1%

Emodepsida 2% + Prazicuantel 8%

Febendazol 50 mg/kg 3 días

Selamectina 18 mg/kg

Eprinomectina 0,4% (+Fipronilo 8,3% + S-

metopreno 10% + Prazicuantel 8,3%)
 T brevior y E
aerophilus
ORAL SPOT ON
Emodepsida 2% +
Prazicuantel 8%
Febendazol 50 mg/kg 3
días
Eprinomectina 0,4%
(+Fipronilo 8,3% + S-
metopreno 10% +
Prazicuantel 8,3%)
 D immitis

ORAL SPOT ON
Imidacloprid 10% + Moxidectina
1%

Milbemicina oxima 2 mg/kg Selamectina 6 mg/kg

Eprinomectina 0,4% (+Fipronilo

8,3% + S-metopreno 10% +
Prazicuantel 8,3%)
 21% pacientes
BACTERIAS IMPLICADAS con asma y
cultivos positivos

Pasteurella multocida
Staphylococcus spp
Streptococcus spp
Chryseobacterium indologenes
Bordetella bronchiseptica
Pseudomonas spp
MYCOPLASMA FELIS

Flora normal en vías altas

Posiblemente patológica en tracto

respiratorio inferior: traquea, árbol
bronquial y pulmones

Asociada a exacerbación de
signos en pacientes con asma y BC

Le Boedec, K. A systematic review and meta-analysis

of the association between Mycoplasma spp and
upper and lower respiratory tract disease in cats.
JAVMA 2017, Vol 250, No. 4
Lee-Fowler, T. Feline Respiratoy Disease: What is the
role of Mycoplasma species. J Fel Med Surg 2014; 16:
563-571.
PROTOCOLO DIAGNÓSTICO

PRUEBAS IMAGEN

•Radiografía tórax

ANALÍTICA PUEDE AYUDAR

•Eosinofília más típica de asma

OTRAS PRUEBAS

•Ecografía pulmonar si bronconeumonía

•TAC para neoplasias o pacientes sin signos radiológicos

DESCARTE PP PULMONARES

•Coprológico + Baermann
•Test Filaria en zonas con prevalencia
•Desparasitación interna
PREGUNTAS?

info@pensandoengato.com