TRABAJO

TRABAJO TRABAJÓ N°2 TIPOS

PRÁCTICO: COVID-19 / DENGUE
:
DE TRANSMISIÓN
TRANSMISIÓN DIRECTA E INDIRECTA DE UNA ENFERMEDAD
Las enfermedades se pueden transmitir por dos tipos de contacto: directo e indirecto.
La transmisión por contacto directo requiere de contacto físico entre una persona infectada y una
persona susceptible o no infectada. La transmisión de la noxa se lleva a cabo sin intermediarios, de
persona a persona.
Las infecciones que se transmiten por contacto directo se propagan cuando un microorganismo
causante de enfermedades pasa de la persona infectada a la persona no infectada por contacto
físico directo. El contacto directo es tocar o besar, tener contacto sexual o contacto con
secreciones o heridas de una persona infectada.
La transmisión por contacto indirecto ocurre de un depósito a superficies y objetos contaminados
o portadores tales como mosquitos, moscas, arados, pulgas, garrapatas, roedores o
perros(llamados vectores).
Las infecciones que se transmiten por contacto indirecto se propagan cuando una persona
infectada estornuda o tose, mandando las gotitas infectadas al aire. Las personas saludables
inhalan estas gotitas infectadas o las gotitas aterrizan en los ojos, nariz o boca de las personas.
Generalmente, las gotitas viajan entre tres (3) y seis (6) pies y aterrizan en superficies u objetos
incluyendo mesas, manivelas de las puertas o teléfonos. Las personas saludables tocan los objetos
contaminados con sus manos pasándolas luego por sus ojos, nariz o boca.

2- SÍNTOMAS Y SIGNOS DE UNA ENFERMEDAD

Siempre que estemos en contacto con informes médicos de los profesionales de la salud vamos a
escuchar la utilización de estas dos palabras y es muy común, para toda persona que no esté
relacionada al tema, que los significados de las mismas no sean conocidos o sean confundidos.

Una persona suele ir a consultar a su médico cuando tiene dolor, cuando no se siente bien o ante
irregularidades en su vida cotidiana. Todos estos factores que son sentidos por el paciente es lo
que se denomina síntoma.
Una definición más precisa sería: “síntoma: referencia subjetiva que da un enfermo por la
percepción o cambio que reconoce como anómalo, o causado por un estado patológico o
enfermedad.”
En cambio el o los signos son el resultado de un examen físico realizado por un profesional de la
salud, por ejemplo por medio de la palpación de la zona dolorida o de la observación de diferentes
zonas de la piel, es decir que el signo es la opinión objetiva del médico sobre el cuadro clínico del
paciente.
La definición formal sería: “Signo: manifestación objetivable consecuente a una enfermedad o
alteración de la salud, y que se hace evidente en la biología del enfermo”
 Los síntomas de una enfermedad son las manifestaciones que el propio enfermo siente, y
que nadie, a excepción de quien los padece, puede constatar. Son, por tanto,
manifestaciones subjetivas, que tan sólo percibe el sujeto que las padece. El picor o el
dolor, por ejemplo, son síntomas; un observador externo no puede verlos, aunque a veces
puede deducirlos a partir de datos indirectos: si alguien se rasca inconscientemente,
podemos deducir que tiene picor (o, recordemos, si encontramos una zona de piel
liquenificada, podemos deducir que tiene picor crónico porque se rasca con frecuencia), o
si se protege alguna zona del cuerpo con las manos y adopta una expresión de
sufrimiento, podemos deducir que tiene dolor.
Los signos, por el contrario, son manifestaciones de la enfermedad que pueden ser percibidas por
un observador externo: son manifestaciones objetivas, que otras personas, además del propio
enfermo, pueden constatar; y no solamente por la vista, sino por cualquiera de los sentidos, ya sea
vista, oído, tacto, olfato (afortunadamente, en la actualidad, generalmente los médicos no
necesitamos hacer uso del sentido del gusto para llegar a un diagnóstico, aunque en el pasado
nuestros antecesores contaban con ese sentido como una herramienta más, a veces de
extraordinario valor), o con ayuda de pruebas diagnósticas (pruebas que llamamos
“complementarias”, porque son complementarias de la exploración clínica realizada en
consulta). Un ojo rojo, por ejemplo, o una zona de la piel enrojecida y sobreelevada (como una
roncha o habón), son signos.
Los síntomas son, pues, manifestaciones subjetivas; los signos son, por el contrario,
manifestaciones objetivas.

#liquenificación: es una afectación de la piel que se produce como consecuencia del rascado
crónico, es decir, durante periodos prolongados de tiempo.

LA EPIDEMIOLOGÍA Y LOS CONCEPTOS DE EPIDEMIA, ENDEMIA Y PANDEMIA

La epidemiología es el estudio de los aspectos que determinan y/o condicionan la aparición de

problemas en el proceso de salud, que generan enfermedad y o muerte en la persona o en
conjunto poblacionales. Describe y analiza cómo se distribuyen las enfermedades según edad,
sector social, etnia, religión, en un espacio y tiempo particular, en un país, en una región. Es decir,
teniendo en cuenta lo que llamamos determinantes de la salud. Su fin es la disminución y/ o
resolución de la afectación de las personas, si los sistemas de atención tienen en cuenta los
principios básicos de salud, los derechos humanos y la justicia social. Se interesa por los problemas
en distintos niveles: de la persona, de los grupos sociales en los conjuntos comunitarios y de los
conjuntos poblacionales de un país.

DIFERENCIA ENTRE EPIDEMIA, ENDEMIA, PANDEMIA. En epidemiología se utilizan distintos

términos para la clasificación de las enfermedades desde la mirada poblacional. Se habla de
Epidemia, Endemia y Pandemia. Epidemia se dice cuando una enfermedad aparece en una
comunidad o región. Cuando la cantidad de casos es demasiado grande e inesperada para ese
momento y lugar. El número de casos en una epidemia es diferente según: el organismo que la
provoca, el tamaño y tipo de población expuesta, la falta de exposición anterior a la enfermedad, y
el tiempo o lugar en que ocurre. Se dice Endemia cuando alguna enfermedad se mantiene por
mucho tiempo en una población o en una zona geográfica determinada. En ese caso,
generalmente la enfermedad se mantiene estable en el tiempo o varía según las estaciones. Se
 dice que hay una Pandemia cuando una epidemia se extiende más allá de las fronteras de un país
y por varios continentes.

ALGUNAS ENFERMEDADES CAUSADAS POR NOXAS BIOLÓGICAS:

CORONAVIRUS Y DENGUE

CORONAVIRUS (COVID-19)

¿Qué es el coronavirus?
El nuevo coronavirus que saltó de algún animal al humano en la ciudad de Wuhan (China) a finales
del 2019 ha logrado convertirse en el 2020 en una pandemia. El 30 de enero la Organización de la
Salud lo declaró una situación de emergencia internacional.

El nuevo coronavirus primero llamado 2019-nCoV y ahora rebautizado con el nombre SARS-CoV2
(el virus) y COVID-19(la enfermedad).
Los coronavirus, llamados así por una especie de picos en la superficie del virus que asemejan una
corona, son una extensa familia de virus que pueden causar enfermedades tanto en animales
como en humanos.
El SARS-CoV2 se llama así porque tiene una secuencia genética muy parecida a la del SARS, otro
coronavirus que causó una pandemia en el 2002 con más de 8.000 personas infectadas y 800
muertes. Otro coronavirus que causa una enfermedad grave en humanos en el MERS-CoV que se
identificó por primea vez en el 2012 en el Medio Oriente y está asociado con camellos.

¿Cómo surgió el SARS-CoV2?

Los primeros casos humanos se asocian con un mercado de mariscos en la ciudad china de Wuhan,
de la provincia de Hubei.
En este mercado, antes de ser clausurado el 1 de enero del 2020, se podía encontrar carne de 112
diferentes especies animales como civetas(un mamífero carnívoro que habita la India y el sur de
China), zorros, salamandras, pavos reales, ratas, cocodrilos, puercoespines, entre otro.-
El contacto cercano entre animales(incluido el humano) que normalmente no conviven en la
naturaleza, puede favorecer que un virus adquiera la capacidad de saltar de un huésped a otro(en
este caso de algún animal al ser humano) y transmitirse luego entre personas. En el caso del nuevo
coronavirus, análisis recientes sugieren que podría haber saltado de murciélagos a pangolines
(mamíferos que presentan grandes escamas que cubren la mayor parte de su cuerpo) y de ahí a
los humanos. Esta hipótesis no se ha podido probar.

¿Cómo se transmite el nuevo coronavirus SARS-CoV2?

La principal transmisión es por vía aérea, a través de pequeñas gotas que se producen cuando una
persona infectada tose o estornuda. También se transmite al tocarse los ojos, nariz o boca tras
haber tocado objetos o superficies contaminados.
A diferencia del SARS el nuevo coronavirus se puede transmitir incluso antes de la aparición de
síntomas, lo que dificulta considerablemente las medidas de contención de la enfermedad. Este
virus se puede transmitir de persona apersona con bastante facilidad.

¿Cuáles son los síntomas del COVID-19?

Los principales síntomas son fiebre, tos seca y fatiga. Sin embargo, en un pequeño porcentaje de
pacientes, los primeros síntomas pueden ser diarrea o nauseas.
Cuando la enfermedad se vuelve más severa la fiebre es muy elevada, la tos es con sangre, se
produce una disminución de los leucocitos y se produce una insuficiencia renal.
Algunas personas se infectan pero no desarrollan ningún síntoma y no se encuentran mal.
Alrededor del 80% de las personas se recupera de la enfermedad sin necesidad de realizar algún
tratamiento especial. Alrededor de 1 de cada 6 personas que contraen el virus desarrolla una
enfermedad grave que puede o no producir la muerte.

¿Cómo se puede prevenir el COVID-19?

En la actualidad no existe una vacuna para prevenir la enfermedad del coronavirus 2019 (COVID-
19). La mejor forma de prevenir la enfermedad es evitar la exposición a este virus. Sin embargo,
siempre recomiendan medidas preventivas cotidianas para ayudar a prevenir la propagación de
enfermedades respiratorias. Estas medidas incluyen:
▪ Evitar el contacto cercano con personas enfermas.
▪ Evitar tocarse los ojos, la nariz y la boca.
▪ Quedarse en casa si está enfermo.
▪ Cubrirse la nariz y la boca con un pañuelo desechable al toser o estornudar y luego botarlo a la
basura.
▪ Limpiar y desinfectar los objetos y las superficies que se tocan frecuentemente, usando un
producto común de limpieza de uso doméstico en rociador o toallita.
▪ Las personas que presentan síntomas del COVID-19 deberían usar mascarillas para ayudar a
prevenir la propagación de la enfermedad a los demás.
▪ Lávese las manos frecuentemente con agua y jabón por al menos 20 segundos, especialmente
después de ir al baño, antes de comer, y después de sonarse la nariz, toser o estornudar. Si no
cuenta con agua ni jabón, use un desinfectante de manos que contenga al menos un 60 % de
alcohol. Lávese las manos siempre con agua y jabón si están visiblemente sucias.
 Dengue

¿Qué es el DENGUE?
El dengue es una enfermedad de tipo gripal que afecta a bebés, niños pequeños y adultos, pero
raras veces resulta mortal. Ésta enfermedad causada por un virus y transmitida por mosquitos
hembra principalmente de la especie Aedes aegypti y, en menor grado, de A. albopictus. Estos
mosquitos también transmiten la fiebre chikungunya, la fiebre amarilla y la infección por el virus
de Zika. La enfermedad está muy extendida en los trópicos, con variaciones locales en el riesgo
que dependen en gran medida de las precipitaciones, la temperatura y la urbanización rápida sin
planificar.
Para el reconocimiento del mosquito que trasmite el Dengue, es importante conocer su aspecto y
sus costumbres: Es un insecto pequeño, de color oscuro con rayas blancas en el dorso y en las
patas. Su alimentación, como la de otros insectos de su especie, consiste en el néctar y jugos
vegetales, pero además, la hembra hematófaga (pica a cualquier organismo vivo que tenga sangre
caliente), ya que después del apareamiento necesita sangre para la maduración de sus huevos. Su
ataque es silencioso, picando las partes bajas de las piernas del hombre, especialmente los
tobillos.
 ¿Cómo se transmite el DENGUE?
El vector principal del dengue es el mosquito Aedes aegypti. El virus se transmite a los seres
humanos por la picadura de mosquitos hembra infectadas. Tras un periodo de incubación del virus
que dura entre 4 y 10 días, un mosquito infectado puede transmitir el agente patógeno durante
toda la vida.
Las personas infectadas sintomáticas y asintomáticas son los portadores y multiplicadores
principales del virus, y los mosquitos se infectan al picarlas. Tras la aparición de los primeros
síntomas, las personas infectadas con el virus pueden transmitir la infección (durante 4 o 5 días;
12 días como máximo) a los mosquitos Aedes.
El mosquito Aedes aegypti vive en hábitats urbanos y se reproduce principalmente en recipientes
artificiales. A diferencia de otros mosquitos, este se alimenta durante el día; los periodos en que se
intensifican las picaduras son el principio de la mañana y el atardecer, antes de que oscurezca. En
cada periodo de alimentación, el mosquito hembra pica a muchas personas. Los huevos de Aedes
pueden permanecer secos en sus lugares de cría durante más de un año y eclosionar al entrar en
contacto con el agua.

¿Cuáles son los síntomas del DENGUE?

Se debe sospechar que una persona padece dengue cuando una fiebre elevada (40 °C) se
acompaña de dos de los síntomas siguientes: dolor de cabeza muy intenso, dolor detrás de los
globos oculares, dolores musculares y articulares, náuseas, vómitos, agrandamiento de ganglios
linfáticos o salpullido. Los síntomas se presentan al cabo de un periodo de incubación de 4 a
10 días después de la picadura de un mosquito infectado y por lo común duran entre 2 y 7 días.
El dengue grave es una complicación potencialmente mortal porque cursa con extravasación de
plasma, acumulación de líquidos, dificultad respiratoria, hemorragias graves o falla orgánica. Los
signos que advierten de esta complicación se presentan entre 3 y 7 días después de los primeros
síntomas y se acompañan de un descenso de la temperatura corporal (menos de 38 °C) y son los
siguientes: dolor abdominal intenso, vómitos persistentes, respiración acelerada, hemorragias de
las encías, fatiga, inquietud y presencia de sangre en el vómito. Las siguientes 24 a 48 horas de la
etapa crítica pueden ser letales; hay que brindar atención médica para evitar otras complicaciones
y disminuir el riesgo de muerte.

¿Cómo se puede prevenir el DENGUE?

Hoy por hoy, el único método para controlar o prevenir la transmisión del virus del dengue
consiste en luchar contra los mosquitos vectores:
• Evitar que los mosquitos encuentren lugares donde depositar sus huevecillos aplicando el
ordenamiento y la modificación del medio ambiente;
• Eliminar correctamente los desechos sólidos y los posibles hábitats artificiales;
 • Cubrir, vaciar y limpiar cada semana los recipientes donde se almacena agua para uso
doméstico:
• Aplicar insecticidas adecuados a los recipientes en que se almacena agua a la intemperie;
• Utilizar medidas de protección personal en el hogar, como mosquiteros en las ventanas,
usar ropa de manga larga, repelentes, materiales tratados con insecticidas, espirales y
vaporizadores. Estas medidas tienen que observarse durante el día tanto en casa como en
el lugar de trabajo, dado que el mosquito pica durante el día;
• mejorar la participación y movilización comunitarias para lograr el control constante del
vector;
• durante los brotes epidémicos, las medidas de lucha antivectorial de emergencia pueden
incluir la aplicación de insecticidas mediante el rociamiento.
La detección clínica y el tratamiento adecuado de los pacientes con dengue pueden reducir de
forma significativa las tasas de mortalidad por dengue grave.

ACTIVIDADES

1-Responde:
a. ¿A qué se denomina transmisión por contacto directo e indirecto de una enfermedad?
b. ¿Qué diferencias existen entre signo y síntoma de una enfermedad?
c. ¿A qué se denomina epidemia, endemia y pandemia?

2- A partir de la lectura de texto de las enfermedades Coronavirus y Dengue presentes en el

cuadernillo, realiza un cuadro más grande en tu carpeta y completa:

Noxa Tipo de ¿Cómo Signos y/o Medidas de

Nombre biológica transmisión(Direc ocurre la síntomas prevención(nombr
De la
responsabl ta o indirecta) transmisión de la ar cinco)
Enfermeda
d
e ? detallar enfermeda
d

Coronavirus

Dengue