UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS PEDIÁTRICOS

HOSPITAL DEL NIÑO “Dr. OVIDIO ALIAGA URÍA”

RESIDENCIA EN CUIDADOS INTENSIVOS PEDIÁTRICOS

VALORACIÓN DE PARÁMETROS DE LIBERACIÓN

DE PACIENTES PEDIÁTRICOS

NOMBRE: CAMA:
ITEMS DE EVALUACIÓN SI NO
A. VALORACIÓN DE CRITERIOS CLÍNICOS PARA EXTUBACIÓN
1 EXTUBARÁ AL PACIENTE EN LAS SIGUIENTES 24 A 48 HORAS
2 EL TUBO TIENE FUGAS
2ª REGISTRAR EL % DE FUGAS
3 SE ENCUENTRA HEMODINÁMICAMENTE ESTABLE
SIGNOS VITALES ACTUALES (ANTES DE LA PRUEBA )
SIGNOS VITALES ACTUALES (DESPUES DE LA PRUEBA)
4 CUAL ES EL ESTADO NEUROLÓGICO DEL PACIENTE
SE ENCUENTRA SECUELADO
5 TIENE REFLEJOS DE PROTECCIÓN DE VÍA AÉREA
B) ANTECEDENTES DE INTUBACIÓN
1 EL PERSONAL QUE INTUBO AL PACIENTE ES: RANGO
a) Intensivista
b) MR UCIP
c) Anestesiología
d) MR Anestesiología
e) Pediatra
f) MR Pediatría
g) Otros ……………………………..
2 EN QUE INTENTO SE REALIZO LA INTUBACIÓN
C) VALORACIÓN DE MEDICACION PREVIA
1 TIENE USO DE CORTICOIDES
1a REGISTRAR EL TIEMPO PREVIO DE ADMINISTRACIÓN
2 VALORÓ EL ESTADO DE SEDACIÓN DEL PACIENTE
2.a REGISTRE LA ESCALA DE VALORACIÓN DE SEDACIÓN DEL
PACIENTE (RASS)
D) VALORACIÓN DE ESTADO METABÓLICO Y ACIDO BASE
1 TIENE UNA ÚLTIMA GASOMETRIA ARTERIAL REALIZADA
1a TIENE HIPOXEMIA (PO2 <60 mmHg)
1b TIENE HIPERCAPNEA (CO2 >45 mmHg)
2 SE ENCUENTRA SIN ALTERACIONES METABÓLICAS
E) VALORACIÓN DE PARÁMETROS DE VENTILACIÓN
1 EN QUE MODALIDAD DE VENTILACIÓN SE ENCUENTRA
1a CUANTO TIEMPO SE ENCUENTRA EN ESTA MODALIDAD
2 REALICE UNA PRUEBA DE RESPIRACION ESPONTÁNEA, CON
SOPORTE DE PRESION AUMENTADA O CPAP POR 30 A 120 MIN
3 REGISTRAR EL VALOR MÁXIMO DE PiMAX
(<20cmH20 mayor riesgo de falla de extubación, >50cmH2O menor riesgo
de falla de extubación)
4 PEEP
5 F/VT
6 PaFi
F) OTRAS VALORACIONES NECESARIAS
1 TIENE ECOGRAFÍA DE EXCURSIÓN DIAFRAGMÁTICA Para pacientes
desnutridos, síndrome de Down, etc.)
2 Valoración por FONOAUDIOLOGIA
 UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS PEDIÁTRICOS
HOSPITAL DEL NIÑO “Dr. OVIDIO ALIAGA URÍA”
OBSERVACIONES:
RESIDENCIA EN CUIDADOS INTENSIVOS PEDIÁTRICOS

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LA EXTUBACIÓN FUE EXITOSA? SI NO