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A.A. N° 11 “TRASTORNOS OSTEOMUSCULARES”

PATOLOGIAS COMUNES OSTEOMUSCULARES

Las enfermedades osteomusculares tienen una gran incidencia en la población y son una
de las principales causas de baja laboral, por lo que tienen un alto impacto en la
economía tanto a nivel sanitario como de productividad
REUMATISMO
Se definen como una amplia gama de enfermedades algunas de ellas relacionadas al
desgaste del aparato locomotor (huesos, músculos, articulaciones, tendones y
ligamentos) y otras originadas por la alteración del sistema inmunológico.

.El reumatismo es una enfermedad crónica que se

presenta como debilidad muscular y dolores
musculares. Es una enfermedad muy común en el
mundo y se puede presentar en personas de todas las
edades y de cualquier género, aunque es más
común en las mujeres de edad mediana.
Los signos típicos son dolor de espalda y lumbar, disminución de la visión,
decoloración del color en los dedos y cansancio. El reumatismo tiene dos tipos, el
reumatismo inflamatorio y el reumatismo no inflamatorio.
Los síntomas son muy variados, pueden presentar dolor crónico en articulaciones,
cansancio, fiebre sin causa aparente, lesiones en piel en relación a la exposición al sol,
dolor e inflamación articular sin traumatismo asociado. Generalmente los síntomas
aparecen poco a poco y tienden a ser crónicos. Para prevenirla es fundamental tener una
alimentación balanceada y realizar actividad física.
Los síntomas y el tratamiento varia de una persona a otra según el tipo. La osteoartritis,
la erosión ósea, la artritis reumatoide y la fibromialgia son los tipos más comunes. Se
puede prescribir cortisona, AINE u otros fármacos en el tratamiento. En caso de que los
medicamentos no sean efectivos para mejorar los dolores y la inflamación se puede
comenzar a un tratamiento con aguja o cirugía
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El reumatismo puede afectar las articulaciones, músculos, tejidos blandos como

ligamentos, el corazón, los vasos, el sistema nervioso, los pulmones, el hígado, los
ojos e incluso el sistema respiratorio. El diagnóstico temprano es crucial para no
causar problemas graves de salud.
OSTEOARTRITIS
La osteoartritis (OA) es el trastorno articular más común. Se debe al envejecimiento y al
desgaste y ruptura en una articulación.

CAUSAS DE LA OSTEOATRITIS
La osteoatritis ruptura del tejido flexible articular, conocido como cartílago. El
cartílago saludable permite a los huesos deslizarse con suavidad uno sobre el otro
durante el movimiento. Pero cuando el cartílago se encuentra dañado o desgastado, los
huesos se rozan entre sí, causando dolor, hinchazón y pérdida de la movilidad articular.
El cartílago es el tejido firme y elástico que protege los huesos en las articulaciones.
Este permite que los huesos se deslicen uno sobre otro. Cuando el cartílago se rompe y
se desgasta, los huesos se rozan. Esto provoca dolor, hinchazón y rigidez de OA.
A medida que la OA empeora, se pueden formar espolones óseos o hueso adicional
alrededor de la articulación. Los ligamentos y músculos alrededor de la articulación
pueden volverse más débiles y más rígidos.

Antes de los 55 años, la enfermedad ocurre por igual en hombres y mujeres. Después de
los 55, es más común en las mujeres.

Otros factores también pueden llevar a OA:

 La OA tiende a ser hereditaria.
 Tener sobrepeso aumenta el riesgo OA en las articulaciones de la cadera, la
rodilla, el tobillo y el pie. Esto es debido a que el peso extra causa más desgaste
y ruptura.
 Las fracturas u otras lesiones articulares pueden llevar a la OA posteriormente
en la vida. Esto incluye lesiones al cartílago y los ligamentos en las
articulaciones.
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 Los trabajos que implican arrodillarse o estar en cuclillas durante más de una
hora al día o que implican levantar objetos, subir escaleras o caminar aumentan
el riesgo de OA.

 La práctica de deportes que implican un impacto directo sobre la articulación

(fútbol americano), torsión (baloncesto o fútbol soccer) o lanzar también
aumentan el riesgo de OA.

Las afecciones que pueden llevar a OA o a síntomas parecidos a la OA incluyen:

 Trastornos hemorrágicos que causan sangrado en la articulación, como

la hemofilia
 Trastornos que bloquean el riego sanguíneo cerca de una articulación y llevan a
muerte ósea (necrosis avascular)
 Otros tipos de artritis, como la gota prolongada (crónica), la seudogota o
la artritis reumatoidea
Síntomas

Osteoartritis en la columna Osteoartritis en la cadera

Los síntomas de la artrosis con frecuencia se desarrollan con lentitud y empeoran con el
tiempo. Los signos y síntomas de la artrosis incluyen los siguientes:

 Dolor. Las articulaciones afectadas pueden doler durante o después del

movimiento.

 Rigidez. La rigidez en las articulaciones puede ser más notoria al despertar

o después de estar inactivo.

 Sensibilidad. Es posible que su articulación esté sensible cuando aplicas

un poco de presión sobre ella o cerca de ella.

 Pérdida de flexibilidad. Es posible que no puedas mover la articulación

en todo su rango de movimiento.

 Sensación chirriante. Es posible que sientas una sensación chirriante al

usar la articulación y que oiga chasquidos.

 Osteofitos. Estos pedazos adicionales de hueso se sienten como bultos

duros y pueden formarse alrededor de la articulación afectada.
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 Hinchazón. Esto puede producirse por la inflamación de

los tejidos blandos alrededor de la articulación.

Cuando debes consultar con un médico

Pide una consulta con el médico si experimentas dolor o rigidez persistente en las
articulaciones.

TRATAMIENTO PARA LA OSTEOARTRITIS

Algunos de los tratamientos más importantes para la osteoartritis consisten simplemente

en un cambio de actitud y estilo de vida. La actividad física y el movimiento, por
ejemplo, puede mejorar la movilidad articular y reducir el dolor. De manera similar,
cambiar la dieta para ayudar a mantener un peso ideal, puede aliviar la presión sobre
muchas articulaciones.

Debido a que la osteoartritis es una condición progresiva, usualmente se necesitan

tratamientos específicos para el alivio del dolor, como:
 Analgésicos como el Acetaminofén
 Cremas, geles y ungüentos que pueden aplicarse en la piel para ayudar a reducir
la inflamación de la articulación
 Suplementos como la glucosamina
Si usted padece de osteoartritis, consulte a su médico acerca de opciones de tratamiento.
También puede considerar la recomendación de otros profesionales de la salud como
farmacéuticos, fisioterapeutas o nutricionistas

OSTEOPOROSIS
La osteoporosis hace que los huesos se debiliten y se vuelvan quebradizos, en tal
medida que una caída o incluso una leve tensión, como agacharse o toser, pueden causar
una fractura. Las fracturas por osteoporosis ocurren con mayor frecuencia en la cadera,
la muñeca o la columna vertebral.

El hueso es tejido vivo que se descompone y se reemplaza constantemente. La

osteoporosis ocurre cuando la generación de hueso nuevo es más lenta que la pérdida de
hueso viejo.

La osteoporosis afecta a hombres y mujeres de todas las razas, pero las mujeres blancas,
son las que corren mayor riesgo. Los medicamentos, la dieta saludable y los ejercicios
con peso pueden ayudar a prevenir la pérdida ósea o a fortalecer los huesos débiles

SINTOMAS
Las etapas iniciales de la disminución de la masa ósea no presentan síntomas. Pero una
vez que la osteoporosis debilita tus huesos, podrías tener signos y síntomas que incluyen
los siguientes:

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.

 Dolor de espalda, provocado por una vértebra fracturada o aplastada

 Pérdida de estatura con el tiempo
 Una postura encorvada
 Un hueso que se rompe mucho más fácilmente de lo esperado
FACTORES DE RIESGOS
Algunos factores pueden aumentar la probabilidad de que desarrolles osteoporosis, entre
otros, edad, raza, estilo de vida, así como las afecciones y tratamientos médicos.
Son los siguientes:

 Sexo. Las mujeres son mucho más propensas a desarrollar osteoporosis

que los hombres.
 La edad. Cuanto mayor sea tu edad, mayor será el riesgo de osteoporosis.
 Raza. Tienes mayor riesgo de padecer osteoporosis si eres blanco o de
ascendencia asiática.
 Antecedentes familiares. Tener un padre, madre o hermano con
osteoporosis te pone en mayor riesgo, especialmente si tu madre o padre
sufrieron fractura de cadera.
 Tamaño del cuerpo. Los hombres y las mujeres que tienen estructuras
corporales pequeñas tienden a correr un riesgo más alto debido a que
podrían tener menos masa ósea para utilizar a medida que envejecen.

Niveles hormonales
La osteoporosis es más común en personas que tienen demasiada o muy poca cantidad
de ciertas hormonas en el cuerpo. Por ejemplo:

 Hormonas sexuales. Los niveles bajos de hormonas sexuales tienden a

debilitar los huesos. La disminución de los niveles de estrógeno en las
mujeres menopáusicas es uno de los mayores factores de riesgo para el
desarrollo de la osteoporosis. Los tratamientos contra el cáncer de próstata
que reducen los niveles de testosterona en los hombres y los tratamientos
contra el cáncer mamario que reducen los niveles de estrógeno en las
mujeres podrían acelerar la pérdida ósea.
 Problemas de tiroides. Los niveles altos de hormona tiroidea pueden
causar osteoporosis
 Otras glándulas. La osteoporosis también se asoció con la hiperactividad
de las glándulas paratiroides y de las suprarrenales.

Factores alimenticios
La osteoporosis es más probable que ocurra en personas que tienen lo siguiente:

 Bajo consumo de calcio. La falta de calcio a lo largo de la vida juega un

papel importante en el desarrollo de la osteoporosis. Una dieta baja en
calcio
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.

 contribuye a la disminución de la densidad ósea, la pérdida ósea temprana

y un mayor riesgo de fracturas.
 Trastornos de la alimentación. La restricción extrema de la ingesta de
alimentos y el bajo peso debilitan los huesos tanto en hombres como en
mujeres.
 Cirugía gastrointestinal. La cirugía para reducir el tamaño del estómago
o para extirpar parte del intestino limita la cantidad de superficie
disponible para absorber nutrientes, entre ellos el calcio. Estas cirugías
incluyen aquellas para ayudarte a perder peso y para otros trastornos
gastrointestinales.

Esteroides y otros medicamentos

El uso a largo plazo de medicamentos corticoides orales o inyectados, como la

prednisona y la cortisona, interfiere en el proceso de reconstrucción ósea. La
osteoporosis también se asocia con medicamentos utilizados para combatir o prevenir:

 Convulsiones
 Reflujo gástrico
 Cáncer
 Rechazo del trasplante
Afecciones médicas
El riesgo de osteoporosis es mayor en personas que tienen ciertos problemas de salud:

 Enfermedad celíaca
 Enfermedad intestinal inflamatoria
 Enfermedad renal o hepática
 Cáncer
 Mieloma múltiple
 Artritis reumatoide
Opciones de estilo de vida
Algunos malos hábitos pueden aumentar tu riesgo de osteoporosis. Por ejemplo:

 Estilo de vida sedentario. Las personas que pasan mucho tiempo sentadas
tienen un mayor riesgo de presentar osteoporosis que las que son más
activas. Cualquier ejercicio con peso y actividades que promuevan el
equilibrio y la buena postura son beneficiosos para los huesos, pero
caminar, correr, saltar, bailar y levantar pesas parecen ser beneficiosas.
 Consumo excesivo de alcohol. El consumo regular de más de dos bebidas
alcohólicas al día aumenta el riesgo de osteoporosis.
 Consumo de tabaco. El tabaco en la osteoporosis no está claro, pero se
demostró que el consumo de tabaco debilita los huesos.
COMPLICACIONES

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.

Fractura por compresión

Las fracturas óseas, particularmente en la columna vertebral o la cadera, son las
complicaciones más graves de la osteoporosis. Las fracturas de cadera a menudo son
causadas por una caída y pueden derivar en una discapacidad e incluso un mayor riesgo
de muerte dentro del primer año después de la lesión.

PREVENCION
La buena nutrición y el ejercicio regular son esenciales para mantener los huesos sanos
durante toda la vida.
Calcio
Los hombres y mujeres que tienen entre 18 y 50 años necesitan 1000 miligramos de
calcio al día.
Las buenas fuentes de calcio incluyen las siguientes:

 Productos lácteos bajos en grasa

 Vegetales de hoja verde oscuro
 Salmón enlatado o sardinas con espinas
 Productos de soja, como el tofu
 Cereales fortificados con calcio y jugo de naranja
Si te resulta difícil obtener suficiente calcio de la dieta, considera tomar suplementos de
calcio. se asocia el consumo excesivo de calcio con los cálculos renales. Si bien todavía
no está claro, algunos expertos sugieren que demasiado calcio, especialmente en
suplementos, puede aumentar el riesgo de enfermedad cardíaca.

Vitamina D
La vitamina D mejora la capacidad del cuerpo para absorber el calcio y mejora de otras
maneras la salud de los huesos. Las personas pueden obtener parte de su vitamina D
gracias a la luz del sol, pero esto podría no ser una buena fuente si vives en latitudes
altas, si estás recluido en casa, o si usas regularmente protector solar o evitas el sol
debido al riesgo de padecer cáncer de piel.
Las fuentes de vitamina D en los alimentos incluyen aceite de hígado de bacalao, trucha
y salmón. Muchos tipos de leches y cereales vienen fortificados con vitamina D.
La mayoría de las personas necesita al menos 600 unidades internacionales (UI) de
vitamina D por día. A partir de los 70 años, la recomendación aumenta a 800 UI por día.
Las personas sin otras fuentes de vitamina D y especialmente con exposición limitada al
sol podrían necesitar un suplemento. La mayoría de los productos multivitamínicos
contienen entre 600 y 800 UI de vitamina D. Para la mayoría de las personas, es seguro
obtener hasta 4000 UI de vitamina D por día.
Ejercicio

El ejercicio puede ayudarte a fortalecer los huesos y retardar la pérdida ósea.

Combina ejercicios de entrenamiento de fuerza con ejercicios de levantamiento de pesas
y de equilibrio. ayuda a fortalecer los músculos y los huesos de los brazos y la parte
superior de la columna vertebral. Los ejercicios de soporte de peso, como caminar,
trotar, correr, subir escaleras, saltar una soga, hacer esquí y practicar deportes de
impacto, ayudan principalmente a los huesos de las piernas, las caderas y la parte baja
de la columna vertebral. Los ejercicios de equilibrio como el taichí ayudan a reducir el
riesgo de caídas, especialmente al envejecer

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ARTRALGIA
Artralgia es un dolor articular agudo o punzante que puede aparecer de repente e irse
agravando con el paso del tiempo.

Causas
Las causas de la artralgia son bastante variadas

 Torceduras, esguinces y otras lesiones por saturación del cuerpo.

 Enfermedades articulares degenerativas, como la osteoartritis.
 Lesiones accidentales como fracturas.
 Trastorno de gota, especialmente en el dedo gordo del pie.
 Bursitis.
 Tendinitis.
 Osteomielitis.
 Enfermedades producidas por agentes infecciosos, como el sarampión, la
hepatitis, la rubéola, la varicela…
 Enfermedades autoinmunes, como la artritis reumatoide o el lupus.
 Artritis séptica.
Síntomas de la artralgia
El principal síntoma para reconocer esta afección es el dolor en las articulaciones, pero
hay otros síntomas que pueden dar pistas de lo que sucede:
 Inflamación de las articulaciones.
 Lesiones en los tendones o fractura en algún hueso.
 Rigidez en las articulaciones.
 Pérdida de movimiento.
 Fiebre y escalofríos.
 Piel enrojecida.
 Molestias con el frío o los cambios de temperatura.
 Dificultades a la hora de caminar.
 Dolor de garganta y cansancio.
 Grietas en la piel con signos de celulitis en zonas adyacentes a la
articulación afectada.
Debemos tener en cuenta que la artralgia en sí debe ser tomada como un síntoma, no
como una enfermedad. Cuando se padece este dolor, se puede definir -junto a otros
factores o síntomas- la causa y la enfermedad desarrollada por cada persona para así dar
con el diagnóstico y encontrar el tratamiento preciso para cada paciente.
Diagnóstico y tratamiento
Actualmente no existe ningún tratamiento determinado que elimine por completo el
dolor articular asociado con enfermedades como la artritis, por lo que es recomendable
acudir al médico para tratar la dolencia en cada caso concreto. Siguiendo siempre las
indicaciones médicas, existen fórmulas que ayudan a controlar el dolor
  Tomar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos puede ayudar a
reducir la hinchazón y la inflamación.
 Mantenerse físicamente activo y seguir un programa de ejercicios
moderados recomendados por un fisioterapeuta.
 Estirar antes de hacer ejercicio para mantener un buen rango de movimiento
en las articulaciones

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 Mantener el peso corporal dentro de un rango saludable, así disminuirá el

estrés en las articulaciones.
 Consumir antibióticos en casos leves para disminuir la inflamación y
dolores.
 Aplicar cremas antiinflamatorias naturales como BIOSPORTY en las zonas
afectadas para completar el tratamiento.
La valoración médica comienza normalmente con un examen físico para conocer la
gravedad del problema e intentar averiguar cual es la causa de la dolencia.
Posteriormente pueden solicitarse pruebas sanguíneas para conocer el sistema sanguíneo
y averiguar los niveles de ácido úrico y glóbulos rojos.
Algunas de las técnicas más recomendadas para tratar la artralgia suelen ser:

 Crioterapia: el frío suele reducir el dolor. Será un fisioterapeuta quien

limitará la cantidad de exposición al frío para evitar daño en los tejidos.
 Masajes: los masajes son efectivos para aliviar el dolor y reducir la
hinchazón, pero en ningún caso se realizarán para tratar infecciones o
inflamaciones graves y siempre serán dados por un profesional.
 Estimulación eléctrica: esta técnica produce contracciones musculares que
evitan la atrofia muscular. Se utiliza principalmente para el dolor de espalda,
la artritis reumatoide, esguinces o dolores muy localizados.
 Tracción: esta técnica se aplica contra el dolor cervical crónico, ruptura
vertebral o lesiones en el cuello.
Es necesario tener en cuenta que para ayudar al diagnóstico de artralgia o enfermedades
derivadas de este dolor, debe considerarse el número y tipo de articulaciones afectadas,
así como los síntomas que muestra el paciente y las causas que han derivado en esa
dolenci
 A.A. N° 11 TRABAJO GRUPAL
TRABAJO GRUPAL:
1. OBSERVA el video alcanzado por tu docente y anota los principales trastornos
osteomusculares
2. ANALIZA el material didáctico anota tus inquietudes u aportes para hacerlas en
el momento que se te indique.
3. Después de haber observado y analizado el material de enseñanza alcanzado deberás
realizar un organizador visual identificando los trastornos osteomusculares :
definición ,signos , síntomas , factores de riesgos y cuales son los cuidados que realiza
el tecnico de enfermeria de cada caso clínico:

EXPONEN EL TRABAJO