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INHIBIDORES DE LA SÍNTESIS DE PARED

PENICILINA Mecanismo de Reacciones adversas Contraindicaciones Usos
acción
Penicilina G Impide la síntesis Hipersensibilidad Pacientes alérgicos a la • Sífilis
• Benzilpenicilina de la pared celular penicilina , con lesión • Enfermedad de
bacteriana por la Sensibilidad y reacciones renal, puede ocasionar Lyme
unión a cruzadas convulsiones. • Fiebre
transpeptidasas de intermitente
Penicilina antiestafilocócica la pared celular y Reacciones alérgicas Neutropenia Infecciones por
• Nafcilina su inhibición • Choque anafiláctico estafilococos
0.05% • Mastitis
• Reacciones del tipo de • Osteomielitis
enfermedad de suero • Endocarditis
• Diversos eritemas • Neumonía

Penicilina de amplio espectro Lediones bucales, fiebre, nefritis • Prevención de

• Ampicilina 1 intersticial, eosinofilia, anemia Exantemas endocarditis
• Amoxicilina hemolítica y otros trastornos bacteriana
hematológicos, vasculitis Colitis • Enfermedad de
pseudomembranosa Lyme
Grandes dosis por VO pueden 1 • Infección GI por
ocasiona molestias GI (naúseas, H. pylori
vómito, diarrea)
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CEFALOSPORINAS Mecanismo de Reacciones adversas Contraindicaciones Usos

acción
De primera generación Prevene la síntesis Hipersensibilidad Nefrotoxixidad Pacientes con • VO: infecciones
• Cefadroxilo (PO) de la pared celular • Anafilaxia, fiebre, antecedentes de no complicadas
• Cefaxelina, cefradina bacteriana por exantema, nefritis, anafilaxia de la piel y
(PO) unión a glucopenia, anemia Evitarse el alcohol y tejidos blandos
• Cefazolina (IV) transpeptidasas de hemolñitica derivados (estafilococos y
la pared celular y estreptococos)
su inhibición Toxicidad Colitis, colitis • Parenteral:
• Dolor después de ulcerativa, enteritis endocarditis por
inyección IM regional o colitis S. aureus
• Trombofebitis luego de asociada a antibióticos sensible a
inyección intravenosa meticilina,
Riesgo de sangrado en profilacis de
Hipoprotrombinemia trastornos cirugía
hematológicos cardiotórax,
Disfunción hepática, abdominal o
renal o estado pelviana
2da generación Hiprotrombinemia nutricional poble • Infecciones
• Cefoxitina (IV) y trastornos polimicrobianas
• Cefotetán (IV) hemorrágicos que incluyen
• Cefuroxima (IV) bacilos g- y cocos
g+
• Infecciones pie
diabético
• Septicemia
intraabdominal
3ra y 4ta generación • Infecciones de
• Cefotaxima (IV) piel y tejidos
• Ceftazidima (IV) blandos
• Ceftriaxona (IV) • Meningitis
• Cefepima (IV) postneumocócica
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• Ceftarolina fosamilo
(IV)

CARBAPENÉMICOS Mecanismo de Reacciones adversas Contraindicaciones Usos

acción
• Doripenem Impiden síntesis de • Naúseas, vomito, diarrea exantemas • Lesión renal • Infecciones
• Ertapenem pared celular • Reacciones en los sitios de administración de • Reacciones nosocomiales
• Imipenem bacteriana por la solución alérgicas ya que con resistencia a
unión a • Insuficiencia renal puede causar convulsiones causa otros AB
transpeptidasas de (+imipenem) alergenicidad • Infecciones
la pared celular y si cruzada polimicrobianas
inhibición • Hipersensibilidad graves
con otros • Infecciones por
ßlactámicos acinobacter spp
• Embarazo y Meningoencefalitis por
lactancia BNG (meropenem)

MONOBACTÁMICOS Mecanismo de Reacciones adversas Contraindicaciones Usos

acción
• Aztreonam Impiden síntesis de • Naúseas, vomito, diarrea exantemas • Lesión renal • Espectro
pared celular • Reacciones en los sitios de administración de • Reacciones limitado
bacteriana por la solución alérgicas ya que • Profilaxis
unión a • Insuficiencia renal puede causar convulsiones causa infecciones GI
transpeptidasas de (+imipenem) alergenicidad • Bacterias
la pared celular y si cruzada aerobias G-
inhibición • Hipersensibilidad
con otros
ßlactámicos
• Embarazo y
lactancia
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INHIBIDORES DE SUBUNIDADES RIBOSOMALES

TETRACICLINAS Mecanismo de Reacciones adversas Contraindicaciones Usos
acción
• Clortetraciclina Impide la sítesis de • Efectos gastrointestinales: náusea, vómito, Embarazo • Salmonelosis
• Oxitetraciclina proteinas anorexia y diarrea, alteración de microbiota Niños <8 años • Meningitis por
• Tetraciclina bacterianas por • Acumularse en los dientes fetales y causar Insuficiencia hepática o H. influenzae
• Demeclociclina unión de la fluorescencia, cambios de color y displasia del renal • Infecciones por
• Metaciclina subunidad 30s del esmalte veteado de los dientes B. fragilis
• Doxiciclina ribosoma • Osteítis • Infecciones por
• Minociclina • Alteración de la función hepática Rickettsias
• Lesiones renales (Sx. Falconi) En caso de que no
• Mareo, vértigo, náuseas y vómito existan opciones más
• Inyección IV: trombosis venosa seguras
• Inyección IM: irritación local dolorosa

MACRÓLIDOS Mecanismo de Reacciones adversas Contraindicaciones Usos

acción
• Eritromicina Inhiben la síntesis • Anorexia, vómito y diarrea
de proteínas • Intolerancia gastrointestinal • Pacientes • Infecciones de
bacterianas por • Hepatitis colestásica aguda tratados con VRA y VRB
unión a la • Reacciones alérgicas (fiebre, eosinofilia y terfenadina o • Infecciones
subunidad 50s del exantemas) astemizol mucocutáneas
ribosoma • Prolongación de QTc • hipersensibilidad • Pacientes
• Claritromicina • Menos incidencia de intolerancia alérgicos a
gastrointestinal betalactámicos
• Azitromicina • Profilaxis en
infecciones
agudas en
embarazo
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AMINOGLUCÓSIDOS Mecanismo de Reacciones adversas Contraindicaciones Usos

acción
• Estretomicinas Previene la síntesis • Fiebre, exantema y otras manifestaciones Embarazo y lactancia • Infecciones
• Gentamicina de proteínas por alérgicas por tx prolongado serveras
• Kanamicina unicón a la • Alteración de la función vestibular, con vértigo Insuficiencia renal intraabdominales
• Micomisina subunidad 30s del y pérdida de equilibrio y vía biliar
ribosoma • Toxicidad vestibular irreversible • Infecciones de
• Sordera del recién nacido VRB
• Infeccines por
pseudomonas
aureginosa
• Infecciones
serveras donde
ha fracasado
otro AB
(amikacina)
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INHIBIDORES DE SÍNTESIS DE ADN

QUINOLONAS Mecanismo de Reacciones adversas Contraindicaciones Usos

acción
• Ciprofloxacino Inhiben replicación • Malestar gastrointestinal • Pacientes <18 • Neumonía
• Levofloxacino de ADN por unión a • Nefrotoxicidad años de edad • Bronquitis
• Ofloxacino DNA girasa y • Tendinitis • Factores de crónica
• Norfloxacino topoisomerasa IV riesgo para • Pielonefritis
• Moxifloxacino tendinitis aguda
• Protatitis
• Infecciones de
piel y tejidos
blandos

Casillas N. Mendoza S., Flores A, (2020).Procedimientos de Microbiología Médica Diagnóstica. McGraw-Hill; Primera edición. Pags- 120-125