Fundación Universitaria Juan N.

Corpas
Medicina - IX semestre
Salud Pública
Martinez Amador Jairo Steven
Martinez Amador Jeisson Augusto
Niño Hernandez Laura Alejandra
Panqueba Cuevas Diana Sofia
Piedra Moreno Maria Alejandra
Pinilla Ahumada Juan Carlos
Pinzon Bautista Ana Maria
Pizarro Falla Maria Paula
Polanco Gomez Valeria
Reyes Ruiz Tania Fernanda

Meningitis en niños de 0 a 5 años

1. Identificar y analizar la demografía:

Population Pyramid registró la población mundial para el año 2020 donde dio un total de
7,794,798,729 , en donde según la problemática escogida por nosotros que corresponde a
la meningitis en la población pediátrica de 0 a 5 años la cual equivale al 8,7% de la
población mundial registrada para ese año, cabe resaltar que la población se divide en
hombres 4,4% (349,432,556) y mujeres 4,1% (328,500,234) en el rango de edad
seleccionado.

Según Population Pyramid en Colombia el total de población para el año 2020 fue de
50,882,884, de acuerdo con el rango escogido que es de 0 a 5 años equivale al 7,3% de la
población total para ese año en el país, donde el 3,7% (1,898,922) equivale a hombre y
3,6% ( 1,811,777) a mujeres.

Salud data para el año 2020 no registra pirámide poblacional de Bogotá D.C. La localidad
que se escogió para la problemática fue Suba ya que es una de las localidades más
grandes y se podría tener un rango más grande de estudio y datos más relevantes. Para
este año hasta la fecha en esta localidad se registra una población total de 1,252,675, el
rango de edad utilizado es de 0 a 5 años que es donde hay mayor probabilidad de contagio
de meningitis, en donde la población estudiada fue en hombres 37,816 y en mujeres 35,371
para un total 73,187 niños que equivale al 5,84% de la población.

Análisis de la demografía:

La población mundial para el año 2020 fue de 7,794,798,729, en donde según la pirámide
se evidencia que a pesar de la pandemia por COVID - 19 hubo una mayor tasa de
natalidad que de defunciones y que el rango de edad en donde hay una mayor población es
de 0 a 4 años (8,7) seguida de la de 30 a 34 años (6,9%). Si realizamos la comparación con
la pirámide poblacional del año 2019 en este año la población mundial fue menor y de
7,713,468,205.

En cuanto a la pirámide poblacional de Colombia para el 2020 se puede interpretar que a

comparación con la pirámide poblacional del año 2019, hubo casi el mismo porcentaje de
nacimientos. El rango de edad que tiene el mayor porcentaje de población es de 0 a 29
años a diferencia de la pirámide de población mundial que fue de 0 a 4 años. El total de la
población colombiana para el año 2020 equivale a un 0.65% de la población mundial con un
total de 50,882,884. También cabe resaltar que en comparación con el año 2019 el total de
la población fue mayor en el año 2020.

De la pirámide según la localidad de suba para el año 2021, se registra una población total
de 1,252,675, el rango de edad utilizado es de 0 a 5 años que es donde hay mayor
probabilidad de contagio de meningitis, en donde la población estudiada fue en hombres
37,816 y en mujeres 35,371 para un total 73,187 niños que equivale al 5,84% de la
población.

2. Identificar y analizar la epidemiología

Para identificar y analizar la epidemiología, es necesario citar una definición genérica de la

meningitis bacteriana y sus implicaciones. Según la OMS en su documento llamado derrotar
a la meningitis para el 2030, una hoja de ruta mundial “La meningitis es una enfermedad
mortal y debilitante; golpea rápidamente, conlleva graves consecuencias sanitarias,
económicas y sociales, y afecta a personas de todas las edades y en todos los países del
mundo. La meningitis bacteriana puede provocar epidemias, ocasionar la muerte en 24
horas y dejar a una de cada cinco personas afectadas, con discapacidad permanente
después de la infección. Muchos casos de meningitis y defunciones conexas son
prevenibles mediante vacunación, pero los progresos para derrotar a la meningitis están
rezagados respecto de otras enfermedades prevenibles mediante vacunación”1.

La meningitis es una enfermedad con múltiple etiología, sin embargo, es la Neisseria

meningitidis la que más probabilidad de causar epidemias tiene, debido a la fácil
propagación mediada por el contacto estrecho y prolongado (besos, estornudos, dormitorios
colectivos, vajillas y cubiertos compartidos) con una persona infectada2; es por esto que los
lugares más afectados a nivel mundial, por esta enfermedad, tienen relación con la
vulneración los determinantes sociales y económicos de la salud.
La mayor carga de enfermedad meningocócica se encuentra en la zona de África
subsahariana, denominada el cinturón de la meningitis. Sin embargo, la meningitis, sigue
siendo una enfermedad que amenaza la salud de toda la población a nivel mundial.

Situación mundial
Ubicación Rango de incidencia
Europa, Australia y Nueva Zelandia 0,2 a 14 casos por 100.00 habitantes
(Serogrupo B Neisseria meningitidis)
Américas 0,3 a 4 casos por 100.000 habitantes
(EUA, Serogrupo B, C e Y Neisseria
meningitidis, América latina, Serogrupo B
y C)

La representación de la incidencia de meningitis a nivel mundial se puede evidenciar en la

siguiente figura:

Figura 1. Tasas de incidencia de meningitis debida a todas las causas en 2017, por 100 000
habitantes.

Según la OMS, al año se presentan cinco millones de casos nuevos y 290.000 muertes a
nivel mundial por esta enfermedad.

● Tasa de mortalidad mundial: En el mundo por cada 100 personas, hay 0,000003
personas que mueren por meningitis.

● Situación nacional3: en Colombia, el agente principal de meningitis es el

Streptococcus pneumoniae, con mayor incidencia en la población pediátrica menor
de un año. Vale la pena mencionar que, aunque la meningitis puede presentarse en
cualquier edad, los menores de 5 años son los que se ven más afectados por esta
enfermedad.
 El total de casos de meningitis bacteriana por agente etiológico y grupo de edad es
el siguiente:

Tabla 1. Incidencia de meningitis bacteriana por agente etiológico y grupo de

edad hasta la semana epidemiológica 36 de 2021

En cuanto a los casos de muertes reportadas por agente se encuentra:

Agente Número de Número de

muertes en >5 muertes en <5
años años
Neisseria meningitidis 2 0
Haemophilus influenzae 2 1
Streptococcus pneumoniae 8 1

Entre los departamentos con mayor número de casos reportados por

meningitis bacteriana en menores de 5 años están:
Departamento Porcentaje
Bogotá 15,6%
Antioquia 9,0%
Cundinamarca 8,4%
Córdoba 8,4%
Norte de Santander 7,8%

Tabla 2. Incidencia y letalidad de meningitis bacteriana por agente hasta la

semana epidemiológica 16 de 2020

● Situación Capital4: en Bogotá los agentes relacionados con el desarrollo de

meningitis bacteriana son Haemophillus influenzae tipo b (Hi), Streptococus
pneumoniae (Sn) y Neisseria meningitidis (Nm)
 Año Incidencia Casos nuevos
confirmados
2007- 2018 <1 caso por cada 100.000 2007: 57
habitantes 2018: 68
2019 0,2 casos por cada 14
100.000 habitantes
2020 0,3 casos por cada 21
100.000 habitantes
2021 I SEMpp El 45% de las localidades 3
superan 1 caso por cada
100.000 habitantes

Agente causal Porcentaje

Neisseria meningitidis 52,4% (n=11)
Streptococus pneumoniae 38,1 %(n=8)
Haemophillus influenzae 9,5 %(n=2)

Localidad Número de casos

Engativá 2
Bosa 1

Incidencia de meningitis bacteriana en Bogotá D.C

● Situación local: en suba, en el 2020 se presento una tasa de 0,1 por cada 100.000
habitantes con un caso confirmado de meningitis bacteriana. En el año actual, no se
han reportado ningún caso en esta localidad.

Incidencia de meningitis bacteriana en Suba

Actualmente no se han reportado muertes en Bogotá por meningitis bacteriana.
3. Compromisos con la salud de la población infantil:
Compromiso (Acuerdo,
legislación, acta)
INTERNACIONAL
Documento: Guia practica
Vigilancia de la neumonías y
meningitis bacterianas en
menores de 5 años.
Fecha de publicación: Febrero
de 2020
Realizado por: Organización
Panamericana de la Salud
Compromiso: “Fortalecer la
vigilancia epidemiológica que
permita obtener datos sobre la
carga de estas enfermedades. Los
datos se utilizarán para la toma de
decisiones y para la incorporación
de nuevas vacunas en los
esquemas nacionales de
vacunación.
Cumplimiento/Razón
Cumplimiento: Se cumple
parcialmente
Razón: Ya que esta es una
enfermedad de notificación
obligatoria en la mayoría de
los países,no obstante en
algunos de estos no se le
toma valor a la tasa de
incidencia ya que su
vigilancia epidemiológica es
débil o la información que
suministran no tiene la
suficiente validez.
-Al analizar los diferentes
países hay diferencias en la
validez de la información, en
los registros de mortalidad y
morbilidad y muchos de
estos casos son reportados
sin identificar el agente
etiológico por la limitación
para obtener las muestras.
-En la red de vigilancia se
tienen en cuenta sólo una
proporción pequeña que
corresponde a solo 9 países

Documento: Plan de acción
mundial sobre vacunas
Fecha de publicación: 2013
Realizado por: OMS - UNICEF -
Alianza GAV.
Compromiso: “Hacer accesible la
inmunización universal y mejorar
la salud mediante la ampliación
más allá de 2020 de todos los
beneficios de la inmunización en
todas las personas,
independientemente de su lugar
de nacimiento, quienes son y
dónde viven.
Documento:Resolución
WHA70.13 Prevención de la
sordera y la pérdida de la audición
Fecha de publicación: 9 de
enero de 2017
Realizado por: OMS
Compromiso: “Promover una
atención otológica y audiologica
integrada y centrada en las
personas”
y 20 hospitales, cuando se
debería de hacer a nivel
nacional.
-Todavía no hay la suficiente
evidencia o estudios
científicos para la
incorporación de nuevas
vacunas y también teniendo
en cuenta que el uso de
estas dependerá de la
situación epidemiológica de
cada país.
Cumplimiento: Se cumple
parcialmente.
Razón: Aunque muchos
países han cumplido el plan
de acción sobre vacunas en
mayor medida o al menos
han llegado a sus objetivos
descritos, hay otros que no
están logrando su objetivo
por diferentes motivos como
que no haya un acceso
equitativo a estas a nivel
mundial, el programa de
inmunización proyectado
por el país es insuficiente,
haya deficiencia de recursos
humanos y financieros para
poderlos realizar, no se
hagan los diferentes planes
de acción para la promoción
y prevención de la
meningitis.
Cumplimiento:No se
cumple
Razón: Todavía no se ha
generado la suficiente
conciencia, ni se han
implementado acciones
para la promoción e
importancia de la atención
otológica y audiológica.
-En los países con difícil
acceso o mínima cobertura
de vacunación, aumenta el
riesgo de pérdida auditiva
por meningitis.
 Documento: Resolución
WHA73.9 Derrotar a la meningitis
para 2030: una hoja de ruta
mundial
Fecha de publicación: 13 de
noviembre de 2020
Realizado por: Asamblea mundial
de la salud
Compromiso: “Hacer frente a las
principales causas de la meningitis
bacteriana aguda (meningococo,
neumococo, Haemophilus
influenzae y estreptococos del
grupo B). Eliminar las epidemias
de meningitis bacteriana; reducir
el número de casos de meningitis
bacteriana prevenible mediante
vacunación en un 50% y las
defunciones en un 70%.
Prevención y control de
epidemias, diagnóstico y
tratamiento,vigilancia de
enfermedades, apoyo y atención
para las personas afectadas por
meningitis y promoción y
compromiso”
NACIONAL Documento: Lineamientos para la
atención clínica integral de
pacientes con enfermedad
meningocócica en Colombia.
Fecha de publicación: abril de
2018.
Realizado por: Ministerio de
Salud y Protección Social, Instituto
Nacional de Salud, OPS,
Dirección de Promoción y
Prevención.
Compromiso: “Plasmar los datos
más característicos sobre la
enfermedad meningocócica para
que el clínico o personal de la
salud conozca el comportamiento
de la enfermedad que permita
Cumplimiento: Se cumple
parcialmente
Razón: Ya que se tiene que
lograr una mayor cobertura
de vacunación entre la
población de los diferentes
países, mejorar en la
promoción y prevención de
la enfermedad. Asegurar
una atención, diagnóstico y
tratamiento oportuno de la
meningitis para así evitar
complicaciones como la
septicemia.
-En muchos países el
acceso a los servicios de
salud es muy complicado
generando un diagnóstico y
tratamiento tardío, que
puede llevar a
complicaciones o secuelas
permanentes de la
enfermedad.
-Se debe asegurar una
buena cobertura de los
servicios de salud para asi
garantizar una respuesta
más eficaz y oportuna a las
epidemia de meningitis y así
disminuir la tasa de
mortalidad y morbilidad
infantil por esta causa.
Cumplimiento: Se cumple
parcialmente.
Razón:
A pesar de que hubo
monitoreo por parte del
Sistema de Vigilancia en
Salud Pública (Sivigila) y se
observó un descenso de
casos asociados al serotipo
B del agente causal
Neisseria meningitidis, se
encontró que entre el año
2015 y 2017 hubo un
aumento significativo de
casos confirmados
específicamente en
cartagena, incluyendo
integrar y fortalecer las actividades
de vigilancia en salud pública, la
identificación y atención oportuna
de los casos en los servicios de
salud y la implementación de
medidas de prevención y control
para el evento”.
Documento: Vigilancia y Análisis
del Riesgo en Salud Pública -
Protocolo de Vigilancia en Salud
Pública - Meningitis bacteriana y
Enfermedad meningocócica
Fecha de publicación: 29 de
diciembre de 2020.
Realizado por: Ministerio de
Salud y Protección Social, Instituto
Nacional de Salud.
Compromiso: “Lograr la
notificación inmediata de los casos
sospechosos. Realizar la
investigación adecuada de todo
caso sospechoso o confirmado en
las primeras 48 horas después de
la notificación. Tomar las
muestras apropiadas para
confirmación del diagnóstico.
Realizar la búsqueda activa
periódica de casos no captados
por el sistema de vigilancia.
Orientar las medidas de control
que deben adelantarse frente a un
caso sospechoso o confirmado”.
también brotes en
Buenaventura, Boyacá y
Bogotá sitios donde los
niños menores de 5 años
constituyeron el grupo más
afectado. Concluyendo de
esta manera que en un
periodo de 6 años
(2011-2016) hubo un
predominio del serogrupo B,
el cual en el año 2015 fue
reemplazado por el
serogrupo C,
comportamiento que se
mantuvo en el 2017.
Cumplimiento: Se cumple
parcialmente.
Razón
Según los casos
confirmados para el periodo
entre 2015 - 2018 se
calcularon tasas de
incidencia y letalidad para
los agentes Haemophilus
influenzae, Streptococcus
pneumoniae y Neisseria
meningitidis en donde se
concluyó que el promedio
de incidencia del
Streptococcus pneumoniae
es de 0,36 casos / 100.000
habitantes en la población
general,con una letalidad
entre el 13 y 27 % de los
casos, por encima del los
valores de los otros dos (H.
Influenzae: incidencia de
0,07 casos /100.000
habitantes y una letalidad
de 3,5 y 17%. N.
meningitidis incidencia 0,20
casos / 100.000 habitantes
y letalidad de 13,4 y el
21%).
Entre el 2015 y el 2018
hubo descenso de casos
asociados al serogrupo B y
un incremento en el número

Documento: Guía de Atención de
la Meningitis Meningocócica.
Fecha de publicación:
Realizado por: Ministerio de
Salud
Dirección General de Promoción y
Prevención
Compromiso: “Detectar
oportunamente la enfermedad con
el fin de disminuir las
manifestaciones clínicas y evitar
complicaciones neurológicas
permanentes, como la pérdida o
disminución de la agudeza
auditiva que conlleva dificultades
en el aprendizaje, el crecimiento y
desarrollo educativo y, en algunos
casos, retardo mental”.
LOCALES No se encontraròn resultados
4. Diseñar estrategias de promoción de la salud y prevención de la enfermedad
para dicha problemática:
de casos confirmados
asociados al serotipo C.
Cumplimiento: Si cumple
Razón:La meningitis
como sabemos es una
enfermedad que se
mantiene bajo vigilancia
de salud pública estricta
en Colombia, por lo tanto
el manejo se basa en
detectar los serogrupos y
hacer control oportuno de
los brotes. La guía de
manejo se concentra en
brindar al equipo de salud
las herramientas para la
promoción y la
prevención de la
enfermedad teniendo en
cuenta la realización de
una adecuada anamnesis
que permita llegar al
diagnóstico oportuno para
el posterior tratamiento
con el fin de actuar ante
este problema que sigue
siendo de gran
importancia tanto a nivel
nacional como
internacional.
-La guía logra resaltar las
medidas que se deben
tomar en caso de que se
produzca brotes
epidémicos, que aunque
el porcentaje de
recurrencia es bajo en
nuestro país, es
importante llevar a cabo
las medidas necesarias
para prevenir la
propagación de la
enfermedad infecciosa
PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN

Prevención primaria:
- Enseñar a padres y cuidadores el lavado de manos correcto e higiene, para
disminuir la diseminación de cualquier infección.
- Vacunación y charlas en donde se enseña la importancia de esta vacuna y lo
necesario que es colocarla a los niños.
- Controlar el carné de vacunación de cada niño.
- Lavado de manos después de entrar al baño o de cambio de pañales de los niños.
- Mantener una buena higiene bucal y personal, lavar los chupos, teteros y
mamaderas o juguetes que se puedan llevar a la boca.
- Ventilar diariamente la ropa de cama y mantener los espacios con una temperatura
adecuada .
- Explicarles a padres o cuidadores que NO se debe fumigar ante esta infección.

Prevención Secundaria:
- Quimioprofilaxis para personas que han tenido contacto estrecho con pacientes que
tengan meningitis (miembros de la familia en especial menores de 2 años)
- Formar a los padres de familia en detección temprana de los signos y síntomas de
meningitis.
- Capacitar a los educadores en detección temprana de los signos y síntomas de
meningitis.

Prevención Terciaria:

- Asegurar tratamiento de rehabilitación neurológica, terapia física y lenguaje para que

quien presente la enfermedad logre retornar a su vida normal.

Prevención cuaternaria:

- Capacitar al personal de salud sobre la importancia del tratamiento adecuado de la

enfermedad para así prevenir complicaciones futuras y manejos inadecuados.

ACTIVIDADES

1) TEMA: Meningitis
ACTIVIDAD: Enseñar a padres y cuidadores el lavado de manos correcto e higiene,
para disminuir la diseminación de cualquier infección.
POBLACIÓN: Padres de familia de niños de 0 a 5 años del jardín Piedra verde
DESARROLLO: Mediante folletos ilustrativos enviados a los correos de los padres
de familia enseñar y recordar el lavado de manos adecuado para proteger a los
niños de la meningitis y otras enfermedades. El folleto contiene imágenes y
descripción de cada paso del lavado de manos.
 2) TEMA: Meningitis
ACTIVIDAD: Formar a los padres de familia en detección temprana de los signos y
síntomas de meningitis
POBLACIÓN: Padres de familia de niños de 0 a 5 años del jardín Piedra verde
DESARROLLO: Mediante un video educativo enviado a los correos de los padres
de familia enseñarles a los padres de familia a reconocer los signos y síntomas de la
meningitis para acudir oportunamente al centro de salud. El video contiene
información sobre la enfermedad como definición, causas, signos y síntomas y
cuándo consultar.

5. Contextualizar la problemática elegida dentro de los objetivos de desarrollo

sostenible:

OBJETIVO 1: FIN DE LA POBREZA

El querer terminar con la pobreza significa algo que va más allá de lo económico, aquí en
este punto deben primar los derechos humanos y el bienestar de cada individuo; se deben
tener en cuenta las necesidades de cada persona con el fin de que se tomen medidas
pertinentes y se creen estrategias multidisciplinarias que sirvan para el sostenimiento de las
comunidades más vulnerables en cuestiones de educación, salud y alimentación ya que
como se mencionó previamente, la pobreza no es cuestión de dinero, es cuestión de falta
de oportunidades que les permita a las personas tener acceso a lo que por derecho les
corresponde. Sin dejar a un lado el acceso a una educación, es de suma importancia
acceder a un sistema de salud el cual le permita a las familias extensas con hijos quienes
carecen de recursos poder acudir los diferentes servicios, como consultas de crecimiento y
desarrollo y centros de vacunación para así prevenir el contagio de enfermedades
infecciosas como lo son las meningitis causas por virus y bacterias y evitar a toda costa sus
principales complicaciones para que así se le permita a los niños, niñas y adolescentes
tener una vida plena y un bienestar digno toda su vida.

OBJETIVO 2: HAMBRE CERO

Con el paso del tiempo cada dia aumenta mas el numero de personas que padecen de
hambre, esto equivale al 8,7% de la poblaciòn mundial; las comunidades vulnerables están
expuestas a un sin fin de enfermedades ya que los entes encargados no actúan de manera
oportuna sobre las problemáticas de la población. Las personas al no consumir la cantidad
de nutrientes necesarios no desarrollan un sistema inmune óptimo siendo este un factor
clave para presentar enfermedades infecciosas, entre ellos la meningitis de origen viral y
bacteriano; esto se vuelve una problemática de salud pública que debe ser vigilada
estrictamente por las autoridades competentes.

OBJETIVOS 3: SALUD Y BIENESTAR

En la actualidad permitiéndonos primar por encima de toda una población saludable con
una buena calidad de vida, generamos una disminución importante en la presencia de
diversas comorbilidades y factores exógenos y ambientales que influyen en el desarrollo de
múltiples enfermedades en este caso específico en la meningitis. Principalmente en este
caso hablamos más de políticas sanitarias pues al hablar de un proceso infeccioso como la
meningitis que en su mayoría precede una gran influencia para su transmisión de factores
como lo son el tabaquismo, infecciones virales previas, estados de hacinamiento, etc… con
una intervención continua podremos hacer una disminución importante en estos factores
exógenos disminuyendo así la presencia de los casos de meningitis e incluso de otras
enfermedades.

OBJETIVOS 4: EDUCACIÓN DE CALIDAD

Es importante en este punto hablar principalmente de la necesidad de garantizar más allá

del brindarle educación a todos sin importar ningún factor referente a las posibilidades
económicas que pueda poseer una familia. Lograr ir más allá y centrarse en prestar una
educación de calidad y óptima que permita tener una integración de los conocimientos
básicos generales que puede requerir una persona, para de esta manera contextualizar
sobre las problemáticas actuales de nuestra población y poder incentivar los mecanismos
de prevención de las diversas enfermedades que se presentan en la actualidad, en nuestro
caso específico hablando de la meningitis entra a colación siendo una enfermedad presente
actualmente con una incidencia presente en población infantil y adulta mayor y al centrarnos
en nuestra población pediátrica permitir que exista el conocimiento de la existencia de la
enfermedad y más allá conocer los factores que pueden predisponer a la aparición de la
misma buscando así prevenir los mismos y disminuir hasta en lo posible erradicar la
presencia de la misma.

OBJETIVOS 5: IGUALDAD DE GÉNERO

A pesar de las diferencias que existen en el mundo entre las mujeres y hombres en cuanto
a oportunidad laboral, de educación y hasta de salud, es importante que en enfermedades
como la meningitis que puede afectar a cualquier niño sin importar el género, tengamos en
consideración el acceso a la salud desde un sistema preventivo como la vacunas actuales
contra Streptococcus pneumoniae y Neisseria meningitidis, estas son fundamentales ya que
estas ayudan a que estos microorganismos sean en una causa poco frecuente de
meningitis infantil. También en un servicio de salud al cual un paciente ingrese por
meningitis no sé le debe ver por el género si no por la persona que está sufriendo una
patología que pone en riesgo su vida. La consideración de que una mujer embarazada
puede someterse a pruebas de detección de estreptococos del grupo B durante el
embarazo con el fin de prevenir complicaciones como la meningitis, pero si su pareja no le
da permiso evitando así una detección temprana es un impedimento por ser mujer.

Por lo cual el objetivo es que sin importar el género el acceso a la salud en un caso de
meningitis sea igual para todos.

OBJETIVOS 6: AGUA LIMPIA Y SANEAMIENTO

Este objetivo es importante debido a que el agua limpia y el saneamiento son

fundamentales para evitar el contagio y propagación de la meningitis, ya que desde el punto
de vista del agua potable que de forma adecuada se le realizaron los pasos de saneamiento
aun así llega a tener microorganismos pues una revisión de tema realizada en el año 2016
por la doctora Sandra ríos de la universidad de Antioquia evidencio que “la Escherichia en
Colombia, según el Decreto 1575 de 2007 del Ministerio de Protección Social, es
bioindicador obligatorio en el Sistema para la Protección y Control de la Calidad del Agua
para Consumo Humano. Este género incluye cepas no patógenas y patógenas las cuales
para el humano son causantes de enfermedades graves como la meningitis.” Por lo cual
una adecuada sanitización del agua que abastece una comunidad puede evitar que su
población se vea afectada por estos microorganismos. Otra situación en la cual el objetivo
de agua y saneamiento es importante es la de que con el lavado frecuente de manos
disminuye la posibilidad de que estos microorganismos causantes de la meningitis puedan
ser transmitidos de persona a persona, esta razón es primordial para promover que el agua
potable llegue a todas las comunidades que aún no la tienen.

OBJETIVO 7: ENERGÍA ASEQUIBLE Y SOSTENIBLE

Este objetivo busca garantizar el acceso a energía universal, segura y sostenible para
todos, con el fin de promover fuentes alternas de energía. El camino hacia la electricidad en
países pobres como Colombia se está implementando, la eficiencia energética continúa
mejorando y la energía renovable está logrando resultados excelentes en el sector eléctrico.
En el caso de la meningitis nos garantizara desde el acceso a servicios sanitarios y agua
limpia para higiene, hasta servicios de internet y comunicación en donde las personas
podrán encontrar información acerca de la enfermedad y educarse sobre los riesgos que
puede generar.

OBJETIVO 8. TRABAJO DECENTE Y CRECIMIENTO ECONÓMICO

El objetivo es fomentar politicas que estimulen el espiritu empresarial y la creacion de

empleo, asi mismo busca erradicar el trabajo forzoso, la esclavitud y el trafico humano. El
empleo en las familias en Colombia buscaría ayudar en casos de meningitis a reducir el
número de personas que viven en un hogar en hacinamiento, implementar servicios
esenciales en los hogares, aumentaría el nivel de educación para padres e hijos y así
mismo podrán informarse de la enfermedad e intervenir más fácilmente, un empleo facilitará
el acceso a salud, teniendo la posibilidad de detectar, prevenir y en el caso más complejo
atender a las personas que presenten la enfermedad.

OBJETIVO 9: INDUSTRIA INNOVACIÓN E INFRAESTRUCTURA

El desarrollo de industria e infraestructura se ve relacionado con la meningitis ya que al

tener fuerzas económicas dinámicas que generan empleos e ingresos, a su vez está
promoviendo calidad de vida en las personas lo que mejora sus condiciones y disminuye su
vulnerabilidad ante factores de riesgo causantes de la meningitis. A su vez, trabajar en este
objetivo permite el aumento de la eficacia de recursos, en el caso de la salud, aumentando
la disponibilidad de herramientas diagnósticas y tratamientos oportunos de esta
enfermedad, así como la prevención mediante información de cuidados e higiene y la
vigilancia en vacunación oportuna.

Y a nivel de infraestructura de comunicaciones, en el caso del internet y una población

conectada permitirá la obtención de mayor información sobre la enfermedad y facilitará la
comunicación oportuna para recibir ayuda.

OBJETIVO 10: REDUCCIÓN DE LAS DESIGUALDADES

La visión y misión de este objetivo se centra en reducir las desigualdades entre países y
dentro de ellos, respecto a nuestra problemática y la meta propuesta por nuestro proyecto,
este objetivo se llevará a cabo desde el inició con una perspectiva veras y de igualdad, ya
que muchos casos de meningitis son secundarios a las consecuencias que trae la
desigualdad social, por la que atraviesa nuestro país, es decir que es este objetivo afecta
positivamente nuestra problemática de la meningitis infantil. Es por esto que se intenta
intervenir a la población en los aspectos como salud y educación siendo estos los dos
aspectos más importantes para lograr una sociedad con igualdad, logrando una calidad de
vida y salud en la comunidad.

OBJETIVO 12: PRODUCCIÓN Y CONSUMO RESPONSABLES

La producción y el consumo son 2 de los factores que impulsan la economía del mundo
pero la gran mayoría dependen del empleo de diversos recursos del medio ambiente
generando con el paso del tiempo efectos destructivos de gran magnitud a nivel mundial,
ocasionando una degradación ambiental en donde se estima que en la actualidad, cada año
un tercio de la comida producida acaba pudriéndose y no se realiza un buen manejo de
estos desechos y que el ser humano está contaminando el agua más rápido de lo que la
naturaleza puede purificarla en los ríos y lagos; por lo que está en algunos países no es
purificada de manera correcta por lo costoso de la infraestructura para realizar todo el
proceso de purificación. Todos estos factores contribuyen a que haya mayor predisposición
al contagio de enfermedades transmisibles por agua no tratada o contaminada como la
meningitis.

OBJETIVO 14: VIDA SUBMARINA

La gestión cuidadosa de este recurso mundial esencial como es el agua, es indispensable

tanto a nivel de biodiversidad y ecosistema, como a consecuencias que afectan a la
persona y su salud. Desde contaminación marina y sobrepesca hasta acidificación de los
océanos, que deterioran las aguas costeras y llevan a disminución en los recursos y a
contaminación de aguas y alimentos los cuales son un factor de riesgo a infecciones que
pueden evolucionar a meningitis o en casos como la meningitis parasitaria contraída por
nadar en agua dulce o por consumo de alimentos contaminados con estos parasitos; o el
caso de meningitis bacteriana por Listeria Monocytogenes que también se puede encontrara
en alimentos contaminados.

Un manejo adecuado de este recurso supone una disminución de los factores de riesgo
para presentar meningitis y una mejoría en general del estado de contaminación del agua
disminuye también otros tipos de enfermedades.

OBJETIVO 15: VIDA DE ECOSISTEMAS TERRESTRES

Este objetivo es de vital importancia ya que aborda las amenazas a las que se enfrentan las
especies silvestres y los ecosistemas y también busca acciones que contribuyan a tener
una planeta más sano y que se realicen más inversiones o intervenciones para preservar
los ecosistemas terrestres.Por la explotación e invasión de los diferentes ecosistemas por
parte de los seres humanos aumentando la deforestación,degradación de los suelos, riesgo
de extinción de flora y fauna silvestres y contaminación del agua por las mismas
poblaciones por el mal desecho de los residuos,la industria y la agricultura masiva generan
que el medio ambiente presenta numerosos riesgos que repercute en calidad de vida y
salud de las personas. En cuanto a la meningitis puede aumentar el riesgo de contagio por
el consumo de agua contaminada sea por contaminación por desechos humanos, animales
o químicos reduciendo la calidad del agua y generando un impacto ambiental ya que se
puede volver totalmente inadecuada para su uso y consumo si antes no es tratada.

OBJETIVO 17: ALIANZAS PARA LOGRAR LOS OBJETIVOS

Para el alcance de los objetivos en torno a la prevención de la meningitis existen

actualmente diversas alianzas como la asociación española contra la meningitis, salud
comfandi y la organización panamericana de la salud, las cuales ayudan a favorecer la
prevención y adaptar recursos para evitar el contagio de esta patología como la vacunación
y campañas de prevención de problemáticas como lo son el alcoholismo y la drogadicción
que favorecen el aumento de tener un contagio. Igualmente es importante resaltar otros
métodos para garantizar una información correcta sobre esta enfermedad a la población y
así prevenir la presencia de la misma buscando que pueda tenerse una cobertura tanto en
pueblos como en ciudades, gracias a los medios de comunicación como la radio, periódicos
y televisión dicha información se transmite casi a la población en general. Cabe resaltar que
para esta patología la forma más eficaz y efectiva para su prevención de, es un adecuado
esquema de vacunación, de igual manera tener una buena higiene del hogar, realizar
lavado de manos frecuente, y tener una buena ventilación en nuestras casas de esta forma
podemos tener una disminución de los posibles casos de complicación de la meningitis.

6. Clasificar la problemática elegida y contextualizarla dentro de los

determinantes sociales de salud:

Determinante Específico Porcentaje

Condiciones Pobreza monetaria 12,4%
socioeconómicas
Condiciones Trabajo formal 49,39%
socioeconómicas
Condiciones Tasa de desempleo 19,2%
socioeconómicas
Condiciones Proporción de 41,2
socioeconómicas desempleo
Vivienda Déficit cuantitativo de 3,9%
vivienda
Vivienda Déficit cualitativo de 10,2%
vivienda
 Servicios de saneamiento Cobertura de acueducto 99,5%
básico
Servicios de saneamiento Cobertura de 99,2%
básico alcantarillado
Educación Cobertura neta en 69.11%
transición
Educación Cobertura neta en 96.22%
educación primaria
Educación Cobertura neta en 87.52%
educación secundaria
Educación Cobertura neta en 55.49%
educación media

La pobreza monetaria, inequidad social y salarios mínimos bajos fomentan la creación de

hábitos que no generan una calidad de vida en países en vía de desarrollo. A continuación,
se explicará la relación de los determinantes de salud con la enfermedad por meningitis
según Adam Wagstaff.
● “En los países de la OCDE los pobres tienden a utilizar los servicios de salud más
que quienes tienen más dinero, y esto plantea la cuestión de si, en vista de sus
mayores necesidades médicas, es suficiente la mayor utilización. En el mundo en
desarrollo el cuadro es muy diferente. Típicamente los niños pobres de los países
pobres tienen una probabilidad de estar vacunados muy inferior a la de los niños
pudientes” Colombia cuenta con un porcentaje de afiliación en todo el territorio de un
98,96, lo que permite que se mejoren los índices de universalidad en salud, sin
embargo no todos los centros de salud, EPS, IPS, ESE, brindan servicios de calidad
y además se dificulta la prestación de servicio en las zonas veredales y/o rurales del
país, todo esto, sumado a que la salud en Colombia no tiene un enfoque preventivo,
genera que la población de escasos recursos no reciba información que le ayude a
criar y cuidar de sus hijos, así existan planes de vacunación gratuitos a nivel
nacional. Debido a lo anterior, se siguen presentando casos de meningitis que,
dependiendo el agente causal, pudieron ser evitados mediante la vacunación y
medidas de protección e higiene personal.

Vale la pena también mencionar que, la pobreza monetaria impide que los hogares
colombianos estén conformados adecuadamente en aspectos de infraestructura,
relaciones familiares, además que limita el acceso a la educación y a medicinas.
“Los ingresos y los activos, cuyas desigualdades varían mucho según los países,
son componentes clave de los recursos familiares. En los países en desarrollo,
manteniendo constantes todas las demás condiciones, los mayores ingresos se
asocian al uso más frecuente e intensivo de los servicios de salud, tanto en el sector
privado como en el sector público; al uso de los servicios de profesionales sanitarios
modernos, y no de curanderos tradicionales, y al número de hijos de cada mujer y a
la edad a la que tiene su primer hijo. A medida que aumentan los ingresos también
mejoran la mayoría de las prácticas dietéticas y de alimentación de los niños, así
como las prácticas higiénicas (por ejemplo, el lavado de las manos y la eliminación
de las heces). Los activos humanos de conocimiento, alfabetización y educación,
cuyos niveles tienden a ser más bajos entre los pobres, también influyen sobre las
decisiones familiares con respecto a los determinantes inmediatos de la salud. La
 educación, y en especial la educación de las mujeres, está fuertemente asociada a
muchos comportamientos y elecciones que propician la buena salud, incluso
después de controlar el efecto de los ingresos”

Recordemos que las formas de contagio de la meningitis están mediadas por el

contacto estrecho y prolongado (besos, estornudos, dormitorios colectivos, vajillas y
cubiertos compartidos) con una persona infectada, esto nos indica que una familia
en condición de vulnerabilidad socioeconómica que conviva en condiciones de
hacinamiento, sin vacunación y que estén en contacto con un caso de meningitis,
tiene mayor riesgo de contagio. Esto es importante mencionarlo porque Bogotá tiene
porcentajes de Déficit cuantitativo de vivienda de 3,9 y Déficit cualitativo de vivienda
de 10,2.

Déficit cuantitativo de vivienda Déficit cualitativo de vivienda

Ausencia de vivienda a partir de dos
condiciones:
● Que el número de familias que
comparten el mismo techo y
comparten las facilidades de
preparación de las comidas, sea
superior a una.
● Que haya familias que habitan
en viviendas que no pueden ser
mejoradas dada la baja calidad
de los materiales constructivos.
● Condiciones deficientes de
la vivienda: Techo hecho de
materiales no permanentes,
paredes y estructura hechas
de materiales no permanentes,
Suelos de tierra y
hacinamiento: más de tres
personas por cuarto.
● Condiciones deficientes del
vecindario: ausencia de agua
potable con acceso por
tuberías, ausencia de cloacas
o sistemas de disposición de
aguas servidas y ausencia de
electricidad.

7. Explicar cuáles y porqué se requieren las nuevas funciones esenciales de la

salud pública (FESP) para solucionar la problemática elegida:

● FESP 1: Monitoreo y análisis de la situación de salud de la población

(Monitoreo y evaluación de la salud y el bienestar, la equidad, los
determinantes sociales de la salud y el desempeño e impacto de los sistemas
de salud) l.
1.1 Análisis y uso de la información sobre el estado de salud y bienestar de la
población1: según el último boletín epidemiológico, en la semana del 26 de septiembre
al 2 de octubre, en Colombia se han notificado al sistema de vigilancia 491 casos
probables de meningitis bacteriana y enfermedad meningocócica, de los cuales:

Agente causal Porcentaje

Haemophilus influenzae 4,5 % (22)

 Neisseria meningitidis 2,8 % (14)

Streptococcus 10,8% (53)

pneumoniae

otros agentes 22,3 %

(109)

Casos probables 19,5% (96)

Casos descartados 40,1 %

(197)
Debido a que la meningitis meningocócica se presenta en todo el mundo y que,
anualmente se presentan 5 millones de casos nuevos y 290.000 muertes, la OMS ha
generado estrategias para derrotar la meningitis enfocadas en combatir los principales
agentes causales de esta enfermedad para que, al 2030, se erradiquen las epidemias
de meningitis, disminuyan los casos de enfermedad y muerte prevenible con vacunación
y se reduzca la discapacidad que esta enfermada produce, para mejorar la calidad de
vida de los pacientes.
Es necesario que se mantengan los datos actualizados por año y por población en
páginas de fácil acceso y manejo para la comunidad, porque hay información que no se
encuentra o que está desactualizada y eso solo genera retroceso en la mejora de
políticas de salud publica que mitiguen la aparición de meningitis.
1.2 Equidad en relación con la salud2: teniendo en cuenta que el desarrollo y
evolución de esta enfermedad están asociados a los determinantes en salud, que ya
fueron explicados anteriormente, es necesario analizar la cobertura en salud por
régimen, en todo el territorio nacional, encontrando los siguientes datos para una
población a septiembre de 2021 de 51.188.715:
Régimen Población
Contributivo 24.352.618
Subsidiado 24.047.213
Excepción/Especial 2.254.395
Afiliados 50.654.226
Cobertura 98,96%

1.2.1 Número de afiliados en Bogotá, con una población, a 2020, de 7.743.9553

Régimen Población
Contributivo 6.342.489
Subsidiado 1.213.446
Excepción/Especial 136.246
Afiliados 7.692.181
Aunque con el tiempo se han buscado implementar de manera adecuada los principios
de la salud, hace falta llegar a la población vulnerable y fomentar políticas de salud
pública enfocadas en la prevención y promoción de la enfermedad. Además, es
necesario que las comunidades tengan acceso a todos los servicios básicos sanitarios
para que tenga mejor calidad de vida.
1.3 Capacidad de respuesta del sistema de salud y acciones de salud pública4: en
Colombia, el agente principal de meningitis es el Streptococcus pneumoniae, con mayor
incidencia en la población pediátrica menor de un año. Vale la pena mencionar que,
aunque la meningitis puede presentarse en cualquier edad, los menores de 5 años son
los que se ven mas afectados por esta enfermedad.

Teniendo en cuenta los lugares con mayor tasa de contagio por meningitis se han ido
implementando medidas que contrarresten los efectos de la infección por meningitis
bacteriana.
Departamento Porcentaje
Bogotá 15,6%
Antioquia 9,0%
Cundinamarca 8,4%
Córdoba 8,4%
Norte de Santander 7,8%

1.3.1 capacidad de respuesta del sistema de salud y acciones de salud pública6:

Colombia ha generado estrategias de vigilancia, para realizar un seguimiento continuo y
sistemático de la aparición de meningitis bacteriana mediante los procesos de
notificación, recolección y análisis de los datos para poder crear estrategias de
prevención y promoción de esta enfermedad. Los usuarios de esta información desde el
nivel nacional son: el Ministerio de Salud y Protección Social, grupo inmunoprevenibles
del Instituto Nacional de Salud (INS), Direcciones departamentales, distritales y
municipales de salud, las Entidades Administradoras de Planes de Beneficios (EAPB), la
comunidad médica y comunidad en general.
El Plan Decenal de Salud Pública (PDSP) 2012-2021, plantea como meta en el
componente de las enfermedades inmunoprevenibles, dimensión vida saludable y
enfermedades transmisibles, controlar la incidencia de casos de Neumococo y
Haemophilus influenzae tipo B, para garantizar y materializar el derecho de la población
colombiana a vivir libre de enfermedades transmisibles en todas las etapas del ciclo de
vida y en los territorios cotidianos mediante la transformación positiva de situaciones y
condiciones endémicas, epidémicas, emergentes, re-emergentes y desatendidas.
Por consiguiente, es necesario iniciar un seguimiento a los casos confirmados por
laboratorio y realizar la notificación de meningitis bacteriana y enfermedad
meningocócica a través del SIVIGILA. Recordemos que un caso probable o confirmado
de meningitis bacteriana por Haemophilus influenzae debe ser notificado de forma
inmediata, mientras que un caso probable o confirmado de meningitis bacteriana por
Streptococcus Pneumoniae o por otros grupos bacterianos debe ser notificado por
semana.
Adicionalmente en Colombia ha introducido al Programa Ampliado de Inmunizaciones
(PAI) en los menores de cinco años dos vacunas contra los agentes más
frecuentemente causantes de esta enfermedad (H.influenzae tipo B y Streptococcus
pneumoniae), con el fin de reducir la tasa de morbilidad y mortalidad.

Acciones individuales Acciones colectivas

 Notificación obligatoria e inmediata de
todos los casos probables de meningitis
bacteriana
Historia clínica completamente
diligenciada, con reportes de laboratorio,
medidas de aislamiento implementadas y
definición del manejo ambulatorio
Administración de quimioprofilaxis
Dar información de reconocimiento de los
signos y síntomas de la enfermedad
Recomendar acciones de prevención de la
enfermedad, medidas de higiene general.
Atención clínica integral idealmente
durante las primeras 48 horas de
identificar un caso probable
Cultivo y aislamiento de muestras de
LCR
Aislamiento de todos los contactos
estrechos no vacunados (menores
de 4 años), se recomienda
administrar un agente profiláctico
para todos los contactos en
guarderías. Medicamento:
rifampicina.
Obtención de LCR-post mortem
Necropsia
Comunicación de riesgo

● FESP 2: Vigilancia de salud pública, investigación y control de riesgos y daños

en salud pública (la vigilancia en la salud pública: el control y la gestión de los
riesgos para la salud y las emergencias)

Si el enfoque a la enfermedad se hace desde antes de que se presente, es decir, en el

control de riesgos mediante la vigilancia e investigación de la enfermedad, permitirá una
intervención oportuna para reducir los causales de la misma.

En el caso de la meningitis, lo podemos ver en los boletines epidemiológicos donde se

investiga constantemente y se está al tanto de los brotes o casos que puedan ocurrir,
mediante su notificación. La OMS propone un plan destinado a luchar contra las principales
causas para 2030; la estrategia cuenta con tres objetivos visionarios: 1. Eliminan las
epidemias de meningitis bacterianas (la forma más letal de la enfermedad). 2. Reducir el
número de casos de meningitis bacteriana prevenible mediante vacunación en un 50 % y
las defunciones en un 70%. 3. Reducir la discapacidad y mejorar la calidad de vida después
de una meningitis debida a cualquier causa. El logro de los tres objetivos depende de los
productos y resultados organizados en 5 pilares:

1. Prevención y control de epidemias: mediante el desarrollo y el fortalecimiento del

acceso a vacunas asequibles, estrategias profilácticas eficaces e intervenciones de
control específicas.
2. Diagnóstico y tratamiento: mediante el mejoramiento de los medios de diagnóstico
en todos los niveles de la atención de salud, la capacitación del personal sanitario y
la gestión de casos temprana y eficaz.
3. Vigilancia de enfermedades: vigilancia de todos los principales patógenos causantes
de meningitis bacteriana y sus secuelas, con el fin de orientar las políticas de control
de la meningitis y hacer un seguimiento preciso de los progresos hacia los objetivos.
4. Apoyo y atención para las personas afectadas por la meningitis: mediante
actividades dirigidas a asegurar que los sistemas de salud y las comunidades de
 manera eficiente puedan identificar y gestionar oportunamente las secuelas de la
meningitis, y que las personas, las familias y los cuidadores afectados por meningitis
puedan acceder a servicios de apoyo y atención adecuados que satisfagan sus
necesidades de salud.
5. Promoción y compromiso: trabajar con los asociados para acrecentar la
concienciación pública y política respecto de la meningitis y sus consecuencias, en
particular su potencial para causar discapacidad, a fin de mejorar el interés por la
salud y el acceso a servicios de prevención y atención.

● FESP 3 : Promoción y gestión de la investigación y el conocimiento en el

ámbito de la salud:

En cuanto a la meningitis es de vital importancia la continua promoción, búsqueda y

realización de diferentes estudios científicos, ya que la vigilancia permanente del
comportamiento de esta enfermedad permite desencadenar acciones de intervención
oportuna para el fortalecimiento en los sistemas de salud en cuanto a la prevención,
diagnóstico y tratamiento adecuado de la meningitis para así mismo disminuir la tasa de
mortalidad, donde se evidencia que 1 de cada 3 pacientes que padecen de esta
enfermedad fallece incluso si se lleva a cabo un tratamiento adecuado. Un ejemplo de esto
es la implementación del modelo para la vigilancia en salud pública de medicamentos,
resistencia bacteriana en donde su objetivo principal es apoyar la formulación de políticas
nacionales para la prevención y el control de estos eventos.
Los diferentes estudios científicos realizados a lo largo de los años para poder conocer y
abordar de una mejor manera la enfermedad nos han demostrado que:
- Se necesita de un diagnóstico precoz y el inicio de la antibioticoterapia para
optimizar la muerte bacteriana y disminuir la respuesta inflamatoria en el espacio
subaracnoideo.
- El tratamiento antibiótico empírico en pacientes con meningitis bacteriana se
diferencia por factores demográficos y epidemiológicos (edad y tasa de
susceptibilidad reducida a los antibióticos).
- Realizar la vacunación infantil oportuna contra Hib, S. pneumoniae y N. meningitidis
es el mejor enfoque preventivo para la meningitis.
- Con cada hora de retraso de inicio de antibiótico durante las primeras 6 horas de
ingreso en quienes se sospecha meningitis, hay un aumento de 50- 60% en la
mortalidad hospitalaria (12) y si se inicia entre 8 y 10 horas después de la llegada del
paciente aumenta al 75%.

● FESP 4: Participación social y empoderamiento de los ciudadanos en salud

(formulación e implementación de políticas de salud y promoción de
legislación que proteja la salud de la población)

Se trata de implementar acciones dirigidas hacia la comunidad donde la personas tengan

una participación activa en programas donde se hagan intervenciones sobre temas como la
prevención de enfermedades infecciosas causadas por virus y bacterias tan graves como la
meningitis. La comunidad debe apoyarse con herramientas clave para el fortalecimiento de
cada una de las estrategias en salud con el fin de poder llevar a cabo una construcción
organizada de de ambientes que favorezcan la vida saludable y el bienestar de la población
infantil, y que junto al equipo de salud se creen alianzas para poder generar proyectos
donde se puedan plasmar ideas acerca de la promoción y la prevención de esta
enfermedad y expandirlas a toda la ciudadanía. Así mismo, el ente gubernamental
responsable del sector salud debe generar los recursos necesarios para que las personas
puedan tener acceso a los servicios para el diagnóstico, tratamiento oportuno y
rehabilitación de las enfermedades infecciosas como en este caso específico la meningitis
que hoy día tiene una alta prevalencia en la población pediátrica.

● FESP 5 : desarrollo de políticas, planes y capacidad de gestión que apoyen los

esfuerzos en salud pública y contribuyan a la rectoría sanitaria nacional
(participación y movilización social, inclusión de actores estratégicos y
transparencia)

DESARROLLO DE POLÍTICAS

Políticas, legislación y marcos regulatorios.

Son responsables del desarrollo de las capacidades de las autoridades de salud para
formular e implementar políticas sectoriales que aborden las principales problemas de salud
pública de Bogotá para si estar informadas para establecer un mejor conocimiento donde
sea disponible y relevante, esto es de suma importancia para la creación de un cuerpo
legislativo que defina una estructura institucional formal y regulatoria del sector de la salud.

Para realizar una correcta implementación de las políticas de salud, primero tenemos que
tener en cuenta cuales son los principales determinantes de la salud que estén generando
problemáticas correspondientes a la población de riesgo, con esto se establecerá
estrategias que tengan como fin unas intervenciones efectivas, eficientes, y seguras sobre
los factores institucionales,organizacionales y sociales responsables.

Participación y movilización social.

Todas estas acciones colectivas mediadas por la sociedad civil y la comunidades

organizadas tales como grupos empresariales, universidades, iglesias, ONG son
responsables de interferir directamente en la organización, el control, la gestión y la
fiscalización de las instituciones y del sistema de salud en su conjunto, para así realizar una
detección temprana de la meningitis en niños de Bogotá con el fin de darles una atención
oportuna y garantizarles toda la atención que ellos requieren, esto contribuirá a una
adecuada campaña de promoción y prevención de la salud y si ya está presente la
enfermedad ayudar en una adecuada y oportuna vigilancia epidemiológica.

Rectoría sanitaria nacional.

El cumplimiento de las FESP debe ser un ejercicio pleno de la función rectora de las
autoridades de salud, por su liderazgo en relación con la creación de las condiciones para
garantizar, de forma directa el fortalecimiento de la salud pública. Por lo tanto, las FESP
deben ser lo suficientemente amplias y versátiles para que se apliquen en los diferentes
niveles de autoridad y en contextos políticos y legislativos variados. Nuestro ejercicio deberá
abordar sistemáticamente a todos los niveles de autoridad y a los actores que participan en
la promoción, la prevención, el restablecimiento y el mantenimiento de la salud.

● FESP 6 : Regulación y fiscalización en salud pública (desarrollo de recursos

humanos para la salud)

Todas las escuelas están en la obligación de proveer un programa de la salud debidamente

acreditado y que cuenten con un pensum sistemáticamente organizado, en este caso se
buscará principalmente hacer énfasis en brindar conocimiento acerca de todos los
conceptos sobre la meningitis en los niños. Basándose en lo más actualizado respecto las
nuevas guías de manejo en general para poder tener un conocimiento más actualizado y
poder observar las nuevas investigaciones que se estén dando respecto a lo que surge de
esta enfermedad. Todo esto con el fin de darle una correcta capacitación tanto a estudiantes
de pregrado como de posgrado, con la finalidad que estos tengan la capacidad de a la hora
de enfrentarse con esta enfermedad, puedan tener todas las capacidades y conocimientos
que esta requiera para poder darle un excelente manejo usando la evidencia disponible y
que con esto se pueda crear planes prácticos para implementar y evaluar sus progresos,
todo este proceso de formación debe fortalecerse con garantías de condiciones laborales
atractivas, estables y dignas, siempre tomando como importancia los casos que lleguen
provenientes de servicios de primer nivel de atención o zonas donde se les dificulta acudir a
un servicio de salud y servicios de salud pública de alcance poblacional. Para cumplir con
estos objetivos se requiere la rectoría del Estado y la articulación permanente de las
autoridades nacionales de salud y de educación con las instituciones académicas y las
comunidades, así como el establecimiento de acuerdos de alto nivel entre estos sectores.
Estos mecanismos de regulación abarcan un continuo de intervenciones rectoras que
incluye la reorientación de la educación de pregrado hacia la apropiación de la salud pública
por parte del sector académico y un modelo de atención centrado en las personas y las
comunidades.

● FESP 7 : evaluación y promoción del acceso equitativo de la población a los

servicios de salud necesarios (asegurar el acceso y el uso racional de
medicamentos y otras tecnologías sanitarias esenciales de calidad, seguras y
eficaces)

La meningitis va a tener una vigilancia en Colombia, teniendo estrategias que tienen como
objetivo
1. La caracterización epidemiológica del evento

Es importante hacer un énfasis sobre los determinantes que se ven incluidos en el

tema de meningitis en pacientes correspondientes a primera infancia, el estilo y las
circunstancias de vida pueden darnos una idea sobre el posible curso natural de la
enfermedad y sabiendo estos puntos será más fácil actuar de manera directa sobre
ellos generando soluciones tempranas las cuales nos reduzcan la probabilidad de
alguna complicación. El manejo interdisciplinario juega acá un papel de importancias
en la prevención y control de la meningitis y así informar de manera oportuna a los
 distintos agentes que se encargan de problemática como lo son los organismos
gubernamentales, el sector privado y las organizaciones comunitarias donde nos
ayudaran a mejorar la calidad de vida de los pacientes con meningitis y educando a
padres y comunidad sobre sus cuidados y puntos clave de esta patología

2. el control oportuno de brotes e identificación de subgrupos

El monitoreo es algo muy fundamental en el control de brotes y la identificación de

los grupos afectados es por esos que la disponibilidad y el uso de información previa
sobre los casos de meningitis y la magnitud de las repercusiones que tuvieron en la
población nos ayudará a identificar los principales factores de riesgos y problemas
presentes actualmente, las acciones por parte del sistema de salud específicamente
los responsables a salud pública para establecer si son pertinentes medidas alternas
para desarrollar un plan de acción y contribuir a solucionar las principales
necesidades de la población afectada para así contribuir a reducir estos casos y
generar en el personal de salud las herramientas idóneas para lo que deben hacer
frente a un brote nuevo.

3. la vacunación

La FESP y la vacunaciones repercutirá de manera positiva por medio de campañas

que generen bienestar a la población en general y una de las alternativas es la
promoción de la vacuna del meningococo que ha demostrado ser la mejor forma de
prevenir a los bebés frente a la meningitis, por lo tanto es de suma importancia
educar a toda la población en especial a los nuevos padres sobre la importancia y
los beneficios que tiene la vacunación, En Colombia es vigente el Programa
Ampliado De Inmunización (PAI) en donde está incluida esta vacuna la cual protege
ante la meningitis causada por el Haemophilus influenzae tipo B.
Tomado de:
https://saludtotal.com.co/plan-de-beneficios-en-salud/intensificacion-de-vacunacion-nacional
/

Si logramos que nuestra población se vacune oportunamente esto contribuirá a que los
eventos nuevos sobre casos de meningitis se reduzcan dándole a los profesionales de la
salud un nuevo enfoque en lo que se debe hacer actualmente, puesto a que es más factible
realizar campañas de promoción y prevención frente a meningitis para así evitar que en
nuestra consulta nos lleguen pacientes con meningitis o desafortunadamente
complicaciones que pueden generar secuelas a largo plazo.

Por tanto, además de los indicadores epidemiológicos básicos propuestos, para todos los
eventos es necesaria la evaluación de diferentes puntos y estrategias para la promoción, y
el acceso al 100% de la población; se tiene en cuenta intervenciones individuales y
colectivas que nos permiten la promoción y cumplimiento de la universalidad en salud. En el
caso individual como caso probable se hará una notificación inmediata, se haría la
respectiva hospitalización con aislamiento, los exámenes clínicos, y el medicamento es
iniciado antes de la confirmación de laboratorios, administrando antibióticos intravenosos,
haciendo cumplimiento del uso racional de medicamentos, y la estrategia colectiva consta
en una investigación epidemiológica de campo para búsqueda de sintomatología,
identificación de contactos con la persona para la prevención de otros casos, la
quimioprofilaxis para el control de brotes para reducción en casos de portadores con
medicamentos seguros y eficaces, y las vacunas qué son medida de promoción y
prevención en la enfermedad.
 ● FESP 8: desarrollo de recursos humanos y capacitación en salud pública
(financiamiento de la salud eficiente y equitativo)

La planificación financiero- presupuestaria, tiene como objetivo la sostenibilidad, priorización

y la correcta direccionalidad de los recursos económicos a nuestra problemática, ofreciendo
una protección financiera. Al momento de garantizar la disponibilidad de recursos
financieros, se lograra aumentar y sostener las mejoras en las condiciones de acceso a la
salud, reducir factores de riesgo en pacientes con predisposición a meningitis en Bogotá, ya
que con dicho presupuesto se iniciara un proceso de prevención primaria, la cual permitirá
ampliar las intervenciones en prevención secundaria y terciaria a pacientes que estén en el
transcurso de la enfermedad, esto con el fin de generar estrategias que estén dirigidas al
primer nivel de atención para mejorar su capacidad resolutiva y de articulación a las redes
de servicios.

Disponer con recursos económicos adecuados, nos ofrecerá la opción de hacer procesos
globales. Finalmente, esta planificación asegurará que los recursos se dirijan de forma
adecuada, de acuerdo con la suficiencia, la sostenibilidad, la progresividad y el acceso
universal a los servicios de salud.

● FESP 9: garantía de calidad de los servicios de salud individual y colectivos

(acceso equitativo a servicios de salud integrales y de calidad)

Para poder garantizar el acceso a servicios de salud pública integrales y de calidad,

debemos conocer las necesidades de salud de la población y las capacidades del sistema
para lograrlo, en este caso nos enfocaremos en la meningitis, un trastorno presente
actualmente en la población infantil, por ende se debe realizar la organización y gestión de
servicios de salud centrados tanto en el niño como en el riesgo familiar, es decir debemos
mejorar las prácticas de toda la familia y si es posible de su comunidad, hay que buscar que
exista conocimiento sobre los tipos que existen y las formas en las que está se puede
transmitir favoreciendo su transmisión bacteriana siendo esta la más común, también
debemos hacer énfasis en conocer los síntomas que pueden presentar los niños. Para esta
problemática de salud es necesario contar con un equipo multidisciplinario que puede estar
conformado por el médico, el nutriólogo y ocasionalmente personal asistencial (enfermería).

● FESP 10: investigación, desarrollo e implementación de soluciones

innovadoras en salud pública (acceso equitativo a intervenciones que buscan
promover la salud, reducir factores de riesgo y favorecer comportamientos
saludables)

Esta función es importante ya que con la innovación constante que va desde los esfuerzos
de investigación aplicada en diferentes niveles de las autoridades de salud, ayuda a que
enfermedades como la meningitis pueda tener más bases para su prevención y tratamiento
adecuado para que no implique un compromiso en la salud pública.

Con una alianza con centros de investigación e instituciones académicas permitirá tener un
campo más grande de trabajo y acción para poder así estudiar diferentes poblaciones, esto
permitirá que las autoridades sanitarias nacionales puedan tomar decisiones referentes a la
enfermedad de meningitis dando así soluciones a las poblaciones más afectadas.

● FESP. 11: Reducción del impacto de emergencias y desastres en salud (gestión

y promoción de las intervenciones sobre los determinantes sociales de la
salud)

La función de reducción del impacto de emergencias y desastres en salud ayudaría a la

solución de los casos de meningitis mediante la planificación y ejecución de acciones de
prevención, mitigación, preparación y la respuesta temprana. Además, ayuda a dar un
enfoque múltiple de los daños y la etiología de todas y cada una de las emergencias.
Con la participación de todo el sistema de salud como por ejemplo todos los niveles de
salud y la más amplia colaboración intersectorial en la reducción del impacto de
emergencias y desastres en la salud.
Clasificar la problemática elegida y contextualizarla dentro de los Determinantes Sociales de
Salud (DSS).Explicar y describir cómo se relaciona la problemática elegida con los DSS
estructurales, intermedios y proximales sustentando, en lo posible, con literatura.

8. Como esa problemática está enmarcada ( si lo está) en la resolución 3280 de 2018

La meningitis en la infancia está enmarcada en la Resolución 3280 de 2018 a través del

monitoreo de los casos de meningitis por alguno de los agentes causales como:
Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, a través del
diligenciamiento obligatorio de vigilancia epidemiológica de los casos nuevos encontrados
por el personal médico en las Instituciones Prestadoras de Salud (IPS); la administración
de las vacunas gratuitas del Plan Ampliado de Inmunización (PAI) a los menores de edad a
los 2 meses, 4 meses y 6 meses; así como la prevención por el neumococo en las edad
establecidas que son 2 meses, 4 meses y 12 meses; así mismo como establece las Rutas
de Atención Integral (RIAS) para la atención de meningitis meningocócica, esta Resolución
establece la adquisición de medicamentos para el tratamiento de la meningitis por
cualquiera de las causas; interviniendo de forma eficaz a través de la información y
educación en salud; esto con el fin de evitar la incidencia de mortalidad evitable que se
establece en la mortalidad en menores de 5 años en específico por meningitis, para
alcanzar las metas establecidas por Direcciones Territoriales de Salud y las EAPB
disminuyendo la morbilidad causada por enfermedades inmunoprevenibles. Estas políticas
establecidas se cumplen en su mayoria, donde el componente más importante es la
inmunización de los menores por lo que esta depende de las IPS para completar el
esquemas de los menores y de los padres para cumplir con la obligación de velar por la
Salud y la integridad de sus hijos como de igual manera lo realiza el Estado colombiano,
asegurando el crecimiento y desarrollo de forma igualitaria y sin discriminación de ningun
tipo; y su convivencia en jardines, colegios, ciudades, pueblos y veredas con el fin de que
sea seguro para todos los menores.

9. Elaborar recomendaciones de salud pública que pueda responder a la problemática

seleccionada
Anexo adjunto.

Referencias

1. BUSCA YA LAS VACUNAS. ¡ES GRATIS, HAZLO DE UNA! [Internet]. Salud Total
EPS-S. 2021 Consultado el 30 de octubre del 2021 Disponible en:
https://saludtotal.com.co/plan-de-beneficios-en-salud/intensificacion-de-vacunacion-n
acional/ y las vacunas qué son medida de promocion y prevencion en la
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