TRABAJO DE SALUD FAMILIAR

EJE 3: Enfermedades transmisibles.

A modo introductorio queremos definir a grandes rasgos qué es una enfermedad

transmisible.
Estas son las que se propagan de un individuo a otro o de un animal a la persona, ya sea
por vía directa, a través de vectores como lo es madre-hijo o por una exposición de material
infeccioso. Siendo de mucha importancia darles a conocer hoy las estrategias y objetivos a
futuro que son para prevenir la propagación internacional de enfermedades.

Vinculación: Existen diversas enfermedades transmisibles que se vinculan con distintos

determinantes de la salud, como podemos ver aquí, encontramos la pobreza,el cambio
climático, los factores socioculturales, disponibilidad de agua potable, saneamiento básico y
las condiciones de viviendas.

Tal como mencionaron, el VIH y la tuberculosis son dos de las enfermedades que hoy
hablaremos, siendo conocidas por su alta tasa de contagio en Chile.

TUBERCULOSIS:
Definición del problema de salud: La tuberculosis fue la infección que más muertes
causaba en el mundo antes de la pandemia de COVID-19, esta es causada por el
Mycobacterium tuberculosis. Es una enfermedad que afecta principalmente al pulmón pero
que se puede diseminar también a otros órganos, como el sistema linfático, huesos y
meninges, causando tuberculosis extrapulmonar. Se trata de una enfermedad curable y
prevenible.

Situación epidemiológica en el mundo:Se estima que en 2019 se enfermaron 10 millones

de personas por tuberculosis y fallecieron 1,5 millones.

Estrategias globales:
La estrategia mundial "Fin a la tuberculosis" fija como metas para el 2035, reducir en un
95% el número de defunciones por TB y un 90% la incidencia de esta enfermedad. La
estrategia se basa en tres pilares y principios:
1) Atención y prevención de TB integrada y centrada en el paciente, a través de detección
temprana del tratamiento y la prevención.
2) políticas audaces y sistemas de apoyo, fortaleciendo las políticas y los sistemas
sectoriales e intersectoriales, apoyando la implementación de la cobertura universal de
salud y abordando los determinantes sociales de la TB.
3) intensificación de la investigación e innovación para el descubrimiento, desarrollo y
adopción rápida de nuevas herramientas, intervenciones y estrategias

Situación nacional: En Chile, se observa una tendencia al alza de la incidencia de

tuberculosis desde 2015, llegando en 2019 a 15,2 por 100.000 habitantes. Entre los casos
de tuberculosis diagnosticados en 2020, el 26% corresponde a extranjeros, seguido de
personas mayores (17%), personas con alcoholismo (10%), personas con consumo de
drogas (10%), personas con VIH (9%) y con diabetes (8%).
Programas y políticas del país: El programa Nacional de Control de la Tuberculosis
beneficia a toda la población, independiente de su situación previsional. . El programa
incluye la prevención mediante la vacunación con BCG a los recién nacidos y mediante el
diagnóstico y tratamiento de la tuberculosis latente; la pesquisa, diagnóstico y tratamiento
de la tuberculosis activa sensible y resistente a fármacos; y el estudio de los contactos.

Objetivos al 2030: Durante los últimos cinco años, la incidencia de tuberculosis subió a
14,4 casos por 100.000 habitantes, no logrando llegar a la meta de eliminación de 5 por
100.000 en 2020. Frente a esta situación, para 2030 el objetivo es reducir la incidencia de
Tuberculosis en la población de Chile.

VIH/SIDA:
Definición del problema de salud:
Virus inmunodeficiencia humana (VIH) ataca al sistema inmunitario a medidas que el virus
destruye y deteriora las células. La etapa más avanzada del (VIH) es el síndrome de
inmunodeficiencia adquirida (SIDA), denominada enfermedad oportunista. Los principales
mecanismos de transmisión del virus son la vía sexual, la vía vertical Madre-hijo y
sanguínea. Aunque no existe cura para la infección por el VIH, las terapias antirretrovirales
mejoran la calidad de vida y la sobrevida, permitiendo considerar al VIH/SIDA actualmente
como una enfermedad crónica.

Situación epidemiológica en el mundo: Según estimaciones de ONUSIDA, en 2020 cerca

de 38 millones de personas vivían con VIH, de las cuales 1,7 millones eran niños y el 53%
mujeres y niñas. Desde 2010, las nuevas infecciones han disminuido en un 31% y las
muertes en un 47% (de 1,3 millones a 680.000 en 2020)(133). Existen áreas del mundo, sin
embargo, donde la epidemia sigue creciendo

Estrategias Globales: Los ODS establecen “para 2030 poner fin a las epidemias del SIDA,
la tuberculosis, la malaria y las enfermedades tropicales desatendidas, Para ello, la
comunidad internacional ha fijado estrategias relacionadas con prevención y tratamiento del
VIH/SIDA. La estrategia tenía como meta no superar los 500.000 casos nuevos y
fallecimientos, así como eliminar todas las formas de discriminación para 2020. Sin
embargo, a pesar de los avances, la disminución de la incidencia y la mortalidad no ha sido
la que se esperaba y no se alcanzaron los objetivos propuestos.

Situación nacional: En los últimos años, se ha observado un aumento de la tasa de casos

confirmados, pasando de 17,5 por 100.000 hab. en 2010 a 37,1 en 2018, con un leve
descenso en 2019. Los jóvenes entre 20 y 40 años son los más afectados, así como las
regiones del norte del país y la Región Metropolitana.

Programas y políticas del país: En nuestro país, el tratamiento antirretroviral forma parte
de las Garantías Explícitas en Salud (GES), asegurando así el acceso a atención de salud a
todas las personas con sospecha clínica.

Objetivo al 2030: Finalmente el objetivo de impacto para el 2030 es que Se desea disminuir
la incidencia del VIH/SIDA en Chile en la población promedio entre 15 a 49 años de tal
forma que se logre Disminuir las conductas sexuales inseguras en la población entre 15 y
49 años, Aumentar el acceso a servicios de testeo a toda la población y Facilitar la
vinculación a servicios por parte de personas mayormente expuesta a riesgo.

Relación con el quehacer matronil:

Nuestro último enfoque en esta presentación será la relación de estas enfermedades con
nuestro quehacer matronil, que en este caso no se orienta la enfermedad como tal pero no
quita que como profesionales de la salud debemos estar informados científicamente a sus
tratamientos, procesos y/o formas de disminuir la incidencia en la población, por lo tanto si
es que debemos atender algún usuario con algunas de estas enfermedades podamos
brindarle una atención completa, con todas las medidas de seguridad, integral y además
informales sobre políticas y programas para obtener una mejor calidad de vida, adicional a
esto podemos ver que hoy en la actualidad existen diversas enfermedades infecciosas
transmisibles, si bien en el tiempo se han introducido vacunas y agentes antimicrobianos
que han colaborado con el control de estas, sin embargo siguen surgiendo nuevas
enfermedades que afligen a la humanidad y como ya habíamos mencionado anteriormente,
es nuestra responsabilidad contribuir y brindar estos programas para así cumplir los
objetivos y estrategias de la mejor manera que podamos.