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Anemias

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Descargado por Celeste Toscano

(celestetoscano2612@gmail.com)
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 Anemias
¿Qué son las anemias? Valores normales
H M
Es la disminución en la 13.2-16.6 11.6-15
Hb
concentración de Hb, número de g/dL g/dL
glóbulos rojos o hematócrito por
Hematócrito 38.3-48.6% 35.5-44.9%
debajo de los números normales
Glóbulos
rojos
4.7-6.1x10 6∧ ∧
4.2-5.4x10 6

índices eritrocitarios
CMHG 30-37

CMHG: Concentración media

VGM 80-95 fl de hemoglobulina globular.
VGM: Volumen globular medio.
HGM: Hb globular media

HGM 27-34 pg

Clasificaciones de anemias
gravedad Regenerativa o
Criterios de
Gravedad Valor referencial arregenerativa
anemia (Hb)
Leve 12.9-10 g/dL
Hombres Regenerativa: producidas por aumento de la
Moderada 9.9-8 g/dL
destrucción de glóbulos rojos.
Grave Menor a 8 g/dL
Reticulocitos mayores a 2%
Leve 11.9-11 g/dL
Mujeres
Moderada 10.9-8 g/dL Arregenerativa: No se produce la cantidad de
Grave Menor a 8 g/dL glóbulos rojos necesarios para mantener la
Embarazadas Leve 10.9-10 g/dL masa globular normal.
Hb normal 11-12.5 Reticulocitos menores a 2%
Moderada 9.9-7 g/dL
Grave Menor a 7 g/dL

Morfología
Tamaño de los eritrocitos
(VCM)
Normocitica: 80-95 fl
Microcitica: menor a 80 fl
Macrocitica: mayor a 100 fl
Etiologia
Pérdida sanguínea
Color de los eritrocitos Insuficiente producción Esta puede ser aguda o
(HCM) Se puede dar por el déficit crónica
de factores relacionados a la
Normocrómica: 27-32 pg eritropoyésis, por
Hemólisis
Hipocrómica: menor a 27 pg insuficiencia de la médula
Anemias hemolíticas y
ósea o por infiltración de destrucción aumentada
médula ósea.

Anemia ferropénica
Anemia arregenerativa

Causas Diagnóstico
Disminución en la ingesta de hierro Biometría hemática señala reducción en
Absorción deficiente la concentración de Hb.
Aclorhidria Hay una cuantificación baja en el
Cirugía gástrica porcentaje de reticulocitos.
Requerimientos elevados de hierro Se detecta microcitosis e hipocrómia.
Lactancia

Tratamiento
Administración de sulfato ferroso de 100-
200 mg/día durante 8 meses.
La vía de administración de primera elección
es la oral, de no ser tolerada se administra de
manera intramuscular.

Anemia megaloblástica
Causas Diagnóstico
Déficit de Vit B12 Déficit de ácido fólico
VGM superior a 115 fl.
Veganismo Reducción del consumo
Aumento de la DHL en suero.
Déficit de factor intrinseco Reducción de absorción
Médula ósea con displasia y
Malabsorción intestina Aumento del requerimiento
Asa ciega o divérticulos en Aumento de pérdidas megaloblastosis.
el intestino delgado Endoscopia gástrica para confirmar la
atrofia gástrica o gastritis crónica.

Tratamiento
Administración de ácido fólico 1 mg/día vía
oral y vit B12 de 1000 unidades y luego una por
mes hasta que la biometría hemática llegue a la
normalidad.
En muchas ocasiones el corregir la dieta puede
corregir el problema de la vit B12 en los niños
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