Nombre: José Luis Soto

Profesor: Luis Sarabia

Asignatura: Fisiopatología y farmacología
Carrera: Tecnología Médica, 2do año 1
Los riñones son los principales responsables
de la filtración y eliminación de sustancias
tóxicas de la sangre.
Sin embargo, a pesar de ser uno de los
principales responsables de la limpieza de
la sangre, los riñones pueden sufrir efectos
adversos de las toxinas que elimina. Entre
ellos hay varios medicamentos de uso
frecuente en la práctica médica, que pueden
causar daño renal si se utilizan de forma
inadecuada.

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La TFG es la tasa de
filtración del plasma a
través de la membrana
glomerular.

Consta de 4 procesos:
1. Filtración
2. Reabsorción
3. Secreción
4. Excreción

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 1. Antiinflamatorios no esteroideos (aine)
 2. Antibióticos
 3. Analgésicos
 4. Medios de contrastes
 5. Otros fármacos

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 Orinar con más o menos frecuencia
 Picazón
 Sensación de cansancio
 Hinchazón de las extremidades
 Calambres musculares
 Manchas rojas en la piel
 Náuseas y vómitos
 Proteínas en la orina
 Fiebre
 Aumento de la Creatinina en sangre

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 El principal efecto de los AINE es la reducción
de la filtración renal, es decir, la capacidad de
los riñones para filtrar la sangre.
 Los AINE producen alteraciones renales
significativas como: insuficiencia renal aguda,
nefritis intersticial aguda alérgica, síndrome
nefrótico por una nefropatía membranosa.
 Efectos adversos: reducen el flujo sanguíneo
renal, retención de agua, sodio y potasio,
formación de edema, reducen eficacia
antihipertensivas y diuréticos.

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 1.Derivados del ácido propiónico: Ibuprofeno, Naproxeno, Ketoprofeno,
 2.Derivados de ácido acético: Diclofenaco.
 3.Derivados del ácido enólico: Meloxicam.
 4.Derivados del ácido fenámico: Acido mefenámico
 5.Inhibidores selectivos de COX-2: Celecoxib.

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Los antibióticos también son causas de nefritis
intersticial. A diferencia de la nefritis por fármacos
antiinflamatorios, en el caso de antibióticos la
proteinuria es pequeña, pero otros síntomas como
fiebre y manchas rojas por el cuerpo, asociadas a la
insuficiencia renal aguda, ocurren más con
frecuencia.
Algunos antibióticos son fármacos nefrotóxicos por
naturaleza y deben ser evitados en el paciente renal
crónico.

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 El daño renal por uso prolongado de
analgésicos era muy común hasta que se
retiro del mercado la Fenacetina. Hoy en
día, las lesiones relacionadas con analgésicos
son causadas por el uso diario y prolongado
(durante meses o años) de Paracetamol,
especialmente si esta asociado con el ácido
acetilsalicílico (AAS).

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 La dipirona
(Metamizol), este
analgésico es una
opción segura para
los pacientes con
enfermedad del
riñón.

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 La nefropatía originada en el uso de medios de
contraste, esto ocurre por la amplia difusión de
las angiografías, la coronariografía asociada a
intervención coronaria y en el uso de la TC y RM.
Se define por el aumento de la creatinina en un
25% o > 0,5 mg/dl respecto al nivel basal.

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 El gadolinio, se
considera que no es
nefrotóxico en la
población saludable,
pero se ha descrito
mayor riesgo en
pacientes adultos
mayores, sujetos con
baja filtración
glomerular.

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 Litio: se utiliza principalmente en el trastorno
bipolar (antiguo trastorno maniaco depresivo).
 Aciclovir: antiviral.
 Indinavir: antirretroviral usado en la SIDA.
 Ciclosporina: inmunosupresor usado en
trasplantes y enfermedades autoinmunes.
 Tacrolimus: igual a la ciclosporina.
 Ciclofosfamida: inmunosupresor usado en
enfermedades autoinmunes y algunas
neoplasias.

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 Los medicamentos que afectan la función renal
son numerosos y pueden tener diferentes
niveles de impacto en la salud renal de los
personas. Es importante destacar que aunque
estos medicamentos pueden ser necesarios
para tratar diversas condiciones médicas,
también pueden tener efectos secundarios
negativos en los riñones.
 Se deben realizar pruebas regulares de función
renal y ajustar la dosis o cambiar los
medicamentos si es necesario para así no
desarrollar una patología.
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 Pinheiro, D. P. (23 de 06 de 2022). mdsaude. Obtenido de mdsaude:
https://www.mdsaude.com/es/nefrologia-es/medicamentos-que-
pueden-danar-los-rinones/
 Morales, D. J. (4 de 7 de 2010). sciencedirect. Obtenido de sciencedirect:
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2
 femeba, F. (29 de 2 de 2019). fundacionfemeba. Obtenido de
fundacionfemeba:
https://www.fundacionfemeba.org.ar/blog/farmacologia-7/tag/aines-
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 nefrologia., R. (1 de 6 de 2020). Revistanefrologia. Obtenido de
Revistanefrologia:
https://revistanefrologia.org/index.php/rcn/article/view/264/725
 Inc, F. N. (1 de 1 de 2023). kidney. Obtenido de kidney:
https://www.kidney.org/es/atoz/content/filtracion-glomerular-
estimada-fge

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